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住在富人区的她2023-2024年儿科护理(正高)考试参考题库(真题考点版)带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.多选题(共30题)1.呼吸道隔离的主要措施包括A.相同病原引起感染的患者可同居一室B.室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒,每天1次C.进入隔离室前必须戴好口罩、帽子并保持口罩清洁干燥D.接触患者或污染物品后,护理另一患者前,离开隔离室前必须消毒双手E.为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃2.医务人员在何种情况下应进行手消毒A.进入或离开隔离病房(isolationward)B.穿脱隔离衣前后C.脱手套后D.接触患者血液、体液和被污染的物品后E.接触特殊感染患者后3.下列作者与著作正确的是A.赫茨伯格《工作的推力》B.麦格雷戈《工作与人性》C.马斯洛的《激励与个人》D.阿吉里斯的《个性与组织》E.法约尔的《科学管理原理》4.医院感染发生具备的基本条件有A.感染源B.感染途径C.自身感染D.易感人群E.交叉感染5.职能型结构的缺点是A.多点领导,不利于组织统一指挥(unityofcommand)B.职能机构横向联系不够C.当环境发生变化时适应性有一定局限D.不能充分发挥职能人员的作用E.不能为评价各部门或个人对组织目标的贡献提供方便6.读书笔记(readingnotes)常用的形式为A.摘录B.提纲C.概要D.摘要E.目录7.出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施A.进行正确的消毒处理B.对患者作适当治疗C.立即转院D.必要时隔离患者E.必要时暂停接收新患者8.目标管理分为哪几个阶段A.制定目标体系B.评估目标资源C.组织实施D.检查评价E.实施奖惩9.移位菌群失调表现为A.横向转移B.纵向转移C.经血循环或淋巴循环向远处转移D.一度失调E.三度失调10.聆听的原则包括A.专心B.移情C.客观D.完整E.主观11.有效的控制系统具有的特等除适时适度控制外还有A.主观控制B.客观控制C.自我控制D.行政控制E.员工认可12.医院感染管理三级管理组包括A.医院感染管理委员会B.医务处C.医院感染管理科D.总务科E.各科室医院感染管理小组13.下列哪种疾病需采用血液-体液隔离A.乙型肝炎B.艾滋病C.梅素D.戊型肝炎E.登革热14.医院继续教育预防、控制医院感染专业知识包括A.医务人员应掌握无菌技术操作规程(regulationsfortechnicaloperation)B.医院感染诊断标准C.抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用D.标准预防E.职业道德15.归因理论中,人们解释成功或失败时知觉到的主要原因是A.智力B.任务难度C.努力D.客观条件E.机遇16.目标的性质A.层次性B.网络性C.信息化D.多样性E.具体性17.实现医德防治作用的内容有A.协调医患关系B.改善医疗服务态度C.直接发挥医治作用D.对患者施加良好的心理影响E.调控医务人员技术水平的最佳发挥18.组织的概念具有四层含义A.组织是一个人为的系统B.组织必须具有共同目标C.组织必须要有分工与协作D.组织要有不同层次的权力与责任制度E.组织要有权力机构19.在锐器损伤的防护中,正确的措施包括A.进行注射、针刺、清洗器械时戴手套B.为患者注射后应立即回套针头帽,防止扎伤C.一旦刺伤,立即挤血并冲洗伤口D.扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体E.一旦手上有伤口,应避免接触患者的血液、体液20.关于无菌观念,正确的是A.取用无菌物品时应使用无菌持物钳B.取放无菌物品时,应面向无菌区C.无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内D.避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏E.如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌21.目标监测包括A.ICU病人的监测B.新生儿的监测C.外科术后病人的监测D.抗感染药物耐药性的监测E.抗生素使用率(antibioticutilizationrate)的监测22.为预防医院感染,对住院的老年病人应加强管理,具体措施有A.严格探视制度及消毒隔离制度B.护理老年病人前后要认真洗手C.加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生D.老年病人因抗感染能力(anti-infectionability)减弱,抗生素应尽早使用,并尽量选用广谱抗生素E.保持病室内空气新鲜,协助病人进行肺活量训练,促进排痰和胃肠功能的恢复23.下列属于领导工作(leadingwork)原理的是A.协调目标原理B.直接管理原理C.沟通联络原理D.激励原理E.指明目标原理24.保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如A.严重烧伤B.早产儿C.新生儿D.白血病E.脏器移植25.属于基础护理管理主要措施的是A.加强教育B.人性化管理C.加强检查和监督D.加强护士培训E.遵守无菌原则26.下列属于中等水平的消毒剂有A.75%酒精B.40%甲醛C.漂白粉D.2%碘酊E.0.2%新洁尔灭27.下列属于控制条件的是A.有明确可衡量的标准B.与组织文化相匹配C.畅通的信息传递渠道D.控制人员有较高的素质E.以目标和执行者的积极性为基础28.科学管理的基本特征A.管理制度化B.管理程序化C.管理的艺术化D.管理的数量化E.管理的人性化29.下列属于高效消毒剂的有A.75%酒精B.2%戊二醛C.0.2%新洁尔灭D.0.2%过氧乙酸(peraceticacid)E.环氧乙烷30.有关协调的叙述,正确的是A.协调是减少内耗、增加效益的重要手段B.协调是调动员工积极性的重要方法C.协调是增强组织凝聚力的有效途径D.协调的本质在于解决各种矛盾E.协调措施可脱离既定的目标二.填空题(共10题)1.患者男性,67岁。患胃癌4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医师,希望能满足患者心理上(mentally)的渴求,收他入院。医师出于人道,将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者?从医务人员的义务出发,下列除哪项外都是应该收治的理由2.患者男,12岁,初一学生,老师反映该生上课注意力不集中,学习成绩较差,建议该生做智力测验。适合该生的智力测验量表是3.患者男,12岁,初一学生(junioronestudents),老师反映该生上课注意力不集中(lackofconcentration),学习成绩较差,建议该生做智力测验(intelligencetest)。离差智商IQ=100+15(X-M)/S,S表示4.患者男,12岁,初一学生(junioronestudents),老师反映该生上课注意力不集中,学习成绩较差,建议该生做智力测验。韦氏智力测验(wechslerintelligencetest)总智商为85分,表示该生属于5.患者男性,67岁。患胃癌4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医师,希望能满足患者心理上的渴求,收他入院。医师出于人道,将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者?按医院的职能和任务要求,下列哪项是不对的6.某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.97%,未用组157人中死亡36人,死亡率22.93%,已有结论被亲自证实。在人体试验中使用对照组、安慰剂和双盲法7.某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.97%,未用组157人中死亡36人,死亡率22.93%,已有结论被亲自证实。在临床医学研究中,对受试者应该做到的是8.某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.97%,未用组157人中死亡36人,死亡率22.93%,已有结论被亲自证实。在本例中,下列说法错误的是9.某司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经检查,患者多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,就会死亡。手术需要亲属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医师签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,患者脱险。该上级医师做出选择的伦理依据是10.某司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经检查,患者多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,就会死亡。手术需要亲属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医师签了协议书,表示承担责任(undertakeresponsibility)。经过医务人员的全力抢救,患者脱险。对该上级医师的做法,正确的伦理评价应该是卷I参考答案一.多选题1.请看正确答案:ABCDE相同病原引起感染的患者可同居一室室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒,每天1次进入隔离室前必须戴好口罩、帽子并保持口罩清洁干燥接触患者或污染物品后,护理另一患者前,离开隔离室前必须消毒双手为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃解析:以上各项均属呼吸道隔离的主要措施,故选ABCDE。2.请看正确答案:ABCDE进入或离开隔离病房穿脱隔离衣前后脱手套后接触患者血液、体液和被污染的物品后接触特殊感染患者后解析:医护人员在进入或离开隔离病房,接触患者血液、体液和被污染的物品后,穿脱隔离衣前后,穿脱隔离衣前后,接触特殊感染患者后应进行手消毒。故选ABCDE。3.请看正确答案:ACD赫茨伯格《工作的推力》马斯洛的《激励与个人》阿吉里斯的《个性与组织》4.请看正确答案:ABD感染源感染途径易感人群5.请看正确答案:ABC多点领导,不利于组织统一指挥职能机构横向联系不够当环境发生变化时适应性有一定局限6.请看正确答案:ABC摘录提纲概要7.请看正确答案:ABDE进行正确的消毒处理对患者作适当治疗必要时隔离患者必要时暂停接收新患者解析:出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织应进行正确的消毒处理,对患者作适当治疗,必要时隔离患者,必要时暂停接收新患者等控制措施。不可让立即转院,这不符合规定。故选ABDE。8.请看正确答案:ACD制定目标体系组织实施检查评价9.请看正确答案:ABC横向转移纵向转移经血循环或淋巴循环向远处转移解析:移位菌群失调:在医院中更严重的是移位菌群失调,也称定位转移或易位。即正常菌群由原籍生活环境转移到外籍生活环境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素,即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭,从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。表现为横向转移、纵向转移、经血循环或淋巴循环向远处转移。故选ABC。10.请看正确答案:ABCD专心移情客观完整11.请看正确答案:CE自我控制员工认可12.请看正确答案:ACE医院感染管理委员会医院感染管理科各科室医院感染管理小组13.请看正确答案:ABCE乙型肝炎艾滋病梅素登革热解析:经血液传播传染病,可通过体液(血液、羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液和阴道分泌物等)传播,临床上需实行血液体液隔离。适用病毒性肝炎(乙型、丙型、HBsAg+)、艾滋病、第一、二期梅毒(具有皮肤粘膜病灶者)、疟疾、钩端螺旋体病、回归热、登革热、鼠咬热等疾病隔离。故选ABCE。14.请看正确答案:ABCD医务人员应掌握无菌技术操作规程医院感染诊断标准抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用标准预防解析:医院继续教育预防、控制医院感染专业知识包括医务人员应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用、标准预防等;不包括职业道德。故选ABCD。15.请看正确答案:BCE任务难度努力机遇16.请看正确答案:ABD层次性网络性多样性17.请看正确答案:ABDE协调医患关系改善医疗服务态度对患者施加良好的心理影响调控医务人员技术水平的最佳发挥解析:协调医患关系、改善医疗服务态度、对患者施加良好的心理影响、调控医务人员技术水平的最佳发挥都是实现医德防治作用的内容。直接发挥医治作用不是。故选ABDE。18.请看正确答案:ABCD组织是一个人为的系统组织必须具有共同目标组织必须要有分工与协作组织要有不同层次的权力与责任制度19.请看正确答案:ACE进行注射、针刺、清洗器械时戴手套一旦刺伤,立即挤血并冲洗伤口一旦手上有伤口,应避免接触患者的血液、体液20.请看正确答案:ABCDE取用无菌物品时应使用无菌持物钳取放无菌物品时,应面向无菌区无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌解析:对于无菌观念:取用无菌物品时应使用无菌持物钳;取放无菌物品时,应面向无菌区;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌;都是正确的。故选ABCDE。21.请看正确答案:ABCDEICU病人的监测新生儿的监测外科术后病人的监测抗感染药物耐药性的监测抗生素使用率的监测解析:目标监测包括:ICU高危人群为目标的监测;高危新生儿为目标的监测;手术病人为目标的监测;血透病人血流感染为目标的监测;耐药菌目标性监测;手卫生依从性的目标性监测。故选ABCDE。22.请看正确答案:ABCE严格探视制度及消毒隔离制度护理老年病人前后要认真洗手加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生保持病室内空气新鲜,协助病人进行肺活量训练,促进排痰和胃肠功能的恢复解析:为预防医院感染,对住院的老年病人应加强管理,具体措施有严格探视制度及消毒隔离制度;护理老年病人前后要认真洗手;加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生;保持病室内空气新鲜,协助病人进行肺活量训练,促进排痰和胃肠功能的恢复等;老年病人因抗感染能力减弱,要合理抗生素应。故选ABCE。23.请看正确答案:ABCDE协调目标原理直接管理原理沟通联络原理激励原理指明目标原理24.请看正确答案:ABDE严重烧伤早产儿白血病脏器移植解析:保护性隔离亦称反向隔离适用于抵抗力低或极易感染患者严重烧伤患者、早产婴儿、白血病及脏器移植患者等。故选ABDE。25.请看正确答案:ACDE加强教育加强检查和监督加强护士培训遵守无菌原则26.请看正确答案:ACD75%酒精漂白粉2%碘酊27.请看正确答案:ACDE有明确可衡量的标准畅通的信息传递渠道控制人员有较高的素质以目标和执行者的积极性为基础28.请看正确答案:ABDE管理制度化管理程序化管理的数量化管理的人性化29.请看正确答案:BDE2%戊二醛0.2%过氧乙酸环氧乙烷30.请看正确答案:ABCD协调是减少内耗、增加效益的重要手段协调是调动员工积极性的重要方法协调是增强组织凝聚力的有效途径协调的本质在于解决各种矛盾二.填空题1.请看正确答案:D晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的解析:从医务人员的义务出发,有诊治患者的责任,不能因为患者是晚期癌症,治好无望,而不收。故选D。2.请看正确答案:B韦氏儿童智力量表(WISC)3.请看正确答案:D该年龄组评分标准差4.请

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