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文档简介

腹泻症状护理常规腹泻(diarrhea)指排便次数增多,腹泻(diarrhea)指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液、脓血或未消化的食物。如解液状便，每日三次以上，或每天粪便总量大于200克，其中粪便含水量大于80%，则可认为是腹泻。腹泻分为急性与慢性两种,超过两个月者属于慢性腹泻。i=J

I三mIIIl=J

I三m_护理评估1.腹泻发生的时间、起病原因或诱因、病程长短；粪便的性状、次数和量、气味和颜色;有无腹痛及疼痛的部位,有无里急后重、恶心呕吐、发热等伴随症状；有无口渴、疲乏无力等失水表现；有无精神紧张、焦虑不安等心理因素。2.急性严重腹泻时，应观察病人的生命体征、神志、尿量、皮肤弹性等，注意病人有无电解质紊乱、酸碱失衡、血容量减少。慢性腹泻时应注意病人的营养状况，有无消瘦、贫血的体征。3.腹部体征，有无腹胀、腹部包块、压痛尿量、皮肤弹性等，注意病人有无电解质紊乱、酸碱失衡、血容量减少。慢性腹泻时应注意病人的营养状况，有无消瘦、贫血的体征。3.腹部体征，有无腹胀、腹部包块、压痛，肠鸣音有i=jIIIl=JIII无异常。肛周皮肤：有无因排便频繁及粪便刺激,引起肛周皮肤糜烂。4.正确采集新鲜粪便标本送检。二护理诊断

腹泻——肠道疾病或全身疾病有关有体液不足的危险 大量腹泻引起失水有关三护理措施1.腹泻1)腹泻——肠道疾病或全身疾病有关有体液不足的危险 大量腹泻引起失水有关三护理措施1.腹泻1)2)3)4)5)急性起病、全身症状明显的病人应注意休息，腹部保暖。可用热敷以减少肠道运动，减少排便次数，并有利于腹痛等症状的减轻。慢性轻症者可适当活动。饮食:以少渣、易消化食物为主,避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物。急性腹泻应根据病情和医嘱，给于禁食、流食、半流食或软食。药物:应用止泻药时注意观察病人的排便情况,腹泻得到控制时应及时停药;注意解痉止痛剂如阿托品时的副反应：口干、视力模糊、心动过速等。皮肤：排便频繁时,粪便的刺激可导致肛周皮肤损伤，引起糜烂及感染。排便后应用温水清洗肛周，保持清洁干燥，涂抹无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤或促进损伤

处愈合。2.有体液不足的危险I=JI三」I三三1） 动态观察病人的液体平衡状态，I=JI三」I三三III2） 遵医嘱及时给与液体、电解质、营养物质的补充，以满足病人的生理需要，补充额外丢失量，恢复和维持血容量。一般可经口补液；严重腹泻、伴恶心呕吐、禁食或全身症状显著者宜静脉补充水分和电解质；III9注意输液速度的调节，对老年病人尤其应当及时补液并注意输液速度（老年人易因腹泻发生脱水，也易因输液速度过快引起循环衰竭）四健康指导向病人及家属有

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