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文档简介

AECOPDAECOPD诊治概述病因三.诊断、鉴别诊断和严重性评价四.住院治疗指征和分级治疗五.一般治疗六.机械通气AECOPD概述1.AECOPD的定义:AECOPD是指一种急性起病的过程,其特征是患者呼吸系统症状恶化,超出日常的变异范围,并需要改变药物治疗方案。AECOPD的病因:最常见病因是呼吸道感染,78%的AEc○PD患者有明确的病毒或细菌感染依据,其他诱发因素包括吸烟、空气污染、吸人过敏原、外科手术、应用镇静药物、气胸、胸腔积液、充血性心力衰竭、心律不齐以及肺栓塞等。目前认为AECOPD发病因素为多源性,病毒感染、空气污染等因素加重气道炎症,从而继发细菌感染。但是,约1/3AECOPD病例原因难以确定。AECOPD概述3.AECOPD的治疗目标:AECOPD的治疗目标为减轻急性加重的病情,预防再次急性加重的发生AEG○PD的治疗:单用短效β受体激动剂或联用短效抗胆碱能药物扩张支气管;全身糖皮质激素和抗菌药物的使用可以缩短恢复时间,改善肺功能(FEV)和低氧血症(PaO2),减少早期复发和治疗失败的风险,缩短住院时间。目前不推荐应用抗病毒药物治疗AECOPDAECOPD概述5.AECOPD的预防①戒烟②接种流感和肺炎疫③掌握包括吸人装置用法在内的治疗知识;④单用吸入长效

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