抗痛风药 解热镇痛药和非甾体抗炎药 药物化学课件_第1页
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第八章解热镇痛药和非甾体抗炎药第三节抗痛风药了解：丙磺舒和别嘌醇的主要理化性质及临床用途。学习目标痛风病

痛风病是由于体内的嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病。临床表现主要为高尿酸血症，致使尿酸盐在关节、肾脏及结缔组织中结晶析出，从而引起痛风性关节炎及痛风性肾病和肾尿酸盐石症等肾损害。抗痛风药根据其作用特点主要分为三大类：尿酸合成阻断剂类：如别嘌醇；尿酸排泄剂类：如丙磺舒；抗痛风发作药类：如吲哚美辛。此药物通常作为急性痛风的首选药物。阿司匹林也常用于治疗痛风。此外，秋水仙碱可用于急性痛风的治疗。痛风病百合科秋水仙碱colchicine本品易溶于乙醇或三氯甲烷，极微溶于乙醚，在水中溶解（但在一定浓度的水溶液中能形成半水合物的结晶析出）。用于痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作、家族性地中海热。尿酸合成阻断剂类本品与碱性碘化汞钾试液共热煮沸，放置后，产生黄色沉淀。本品常用于痛风性肾病及慢性源发性或继发性痛风，对急性痛风无效。别嘌醇allopurinol尿酸排泄剂类本品用氢氧化钠溶液溶解后，再加入三氯化铁试液，即生成米黄色沉淀。本品与氢氧化钠共热熔融后，将分解产生亚硫酸，放冷，加入数滴硝酸试液，再经盐酸酸化后，过滤，滤液显硫酸盐的性质反应。本品为抗痛风药，主要用于慢性痛风，对急性痛风无效。丙磺舒probenecid本品炽灼后，溶液显溴化物的特征性反应。用于反复发作的痛风性关节炎伴高尿酸血症及痛风石的患者。苯溴马隆Benzbromarone尿酸排泄剂类1.别嘌醇为尿酸合成阻断剂，用于慢性痛风。2.丙磺舒、苯

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