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文档简介
手术室压疮预防个案护理子术室压疮预防主要内容压疮的定义压疮的发生机制手术压疮的发生因素手术室预防压疮案例压疮的定义令2007美国国家压疮专家组(NPUAP)由压力、剪切力或摩擦力导致皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤多见于骨隆突处手术室压疮患者在术后几小时至7天内发生的压疮,其中以术后1~3天最多见这种压疮的部位与手术时采取的体位密切相关,好发在骨隆突处。压疮发生的机制压疮形成的关键是压力的强度和持续压力时间,皮肤及其支持结构对压力的时受力。NPUAP发生机制外因外因包括剪切、摩擦和潮湿。内因内在因素包括高龄、体重、营养不良代谢性疾病、活动减少等压疮的发生机制一三力作用压疮的危险因素皮肤毛细血管最大承受压力为16压力压力3mnHg(20144KP),持续超过易发生缺血坏死剪切力时就会产生,比压力更易致压摩擦摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层,增加皮肤的敏感性剪切摩擦这三力分别作用于不同部位,产生不同的损伤,共同作用产生压疮压疮的发生机制一三力作用损伤深层的损伤肌肉组剪切力压力损伤表皮摩擦力手术压疮发生的因素手术患者自身麻醉手术时间其他手术体位手术压疮发生的因素体位平卧位·前胸·腹部耳鼻喉头颈部四肢受压部位分布图骶骨和尾骨手臂和时赫特琼斯手术体位平原位◆平卧位摆放重点保护部位:枕部、骶尾部、足跟部。避免头部的过伸或过屈:摆放要点约束手臂的单子要保持平整,不能在身体下形成皱褶4双腿分开,避免两腿相互接触使用单极电刀时造成烧伤重点保护部位采取相应保护措施。手术压疮发生的因素体位俯卧位颅脑背部和脊柱·小腿后侧受压部位分布图乳房《女性)姆生殖(男性特斯26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰
28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·
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