癌症患者三阶梯止痛治疗课件整理

癌症患者三阶梯止痛治疗1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。癌症患者三阶梯止痛治疗癌症患者三阶梯止痛治疗1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。氵癌症患者三阶止痛治疗南京军区总医院项丹疼痛的定义?国际疼痛学会(IASP)1994年定义疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。内脏性疼痛:钝性、绞榨样疼痛,定位不准确躯体性疼痛:定位明确、刀割样、针刺样疼痛神经病理性疼痛:自发的、烧灼样、触电样疼痛情境教学模式是新课改背景下产生的一种新型教学模式，将其运用到小学英语课堂教学中，可以让课堂的教学气氛变得非常活跃，在这种宽松活跃的气氛当中，学生的学习主动性和学习积极性也会非常高。加上教学情境具有形象性、趣味性的特点，能够帮助学生突破思维局限，对抽象的知识点有一个更好、更深的理解。因此，小学英语老师要积极创设有效的情境，以此达到优化课堂教学效果的目的。一、创设直观情境，培养学生学习兴趣兴趣能够为学生的学习提供源源不断的内驱力，让学生在学习的过程中主动、自觉向前。相对于被动式的接受，主动学习可以让英语课堂教学取得事半功倍的效果。英语是一门外来语言，具有一定的难度系数，小学生接受教育的时间非常短，母语还尚且处在初步的学习阶段，所以很多小学生在学习英语的过程中往往感觉到力不从心，久而久之就丧失学习信心和学习兴趣。这个时候，英语教师就要根据教学要求和具体的教学内容，给学生创设一个直观的教学情境，帮助学生突破思维给认知造成的局限，降低学生理解和学习的难度。这样不仅可以将学生的学习兴趣最大限度激发出来，还能活跃课堂教学氛围，让师生之间形成良好的互动，从而实现课堂教学效益的提升。从目前实际情况来看，小学英语课堂上学习的语法、英文句式以及英语词汇，具有实用性和基础性的特点。学生接触到的知识点大多数都是生活中比较常见的人物、颜色以及物体。这也给英语教师创设情境带来很大的便利。教师如果能够创设直观的情境进行教学，可以避免学生在初期学习阶段对英语产生逃避心理、枯燥心理和厌烦心理，将小学生学习英语的热情和兴趣充分激发出来。小学生接受教育的时间还比较短，逻辑思维能力比较差，也没有掌握系统的学习方法，但是小学生有着较好的直观形象思维，他们对那些有着鲜明色彩、活泼生动、鲜明形象的实物、动画以及图片非常感兴趣。英语教教师在教学过程中可以使用一些实物、动画、图片等方式创设直观的教学情境，将书本上抽象的知识点以形象化的方式呈现出来，促进学生对知识点的理解和记忆。举个简单的例子，在教学“Onthefarm”相关内容的过程中，英语教师在对一些有关于动物的英文词汇进行分析和讲解的时候，可以选用小猪、小鸡、小鸭子等道具，或者利用多媒?w给学生播放小猪、小鸡、小鸭子的动画视频，结合这些实物道具和动画视频进行教学，引导小学生抓住事物的本质，从而记住相应的英文词汇。又如，在教学“Colour”相关内容的时候，英语教师可以给学生展示各种颜色的卡片，结合这些带有颜色的卡片进行词汇教学。在学习完词汇以后，英语教师还可以让小学生抽出自己喜欢颜色的卡片以及不喜欢颜色的卡片，分别用英语词汇将这两种颜色表达出来。这种直观的教学情境可以调动学生的主观能动性，从而让课堂教学取得事半功倍的效果。二、创建活动情境，突出学生主体地位在课堂教学活动中突出学生的主体地位，是素质教育一再强调的要求。小学英语教师要对此加以重视，在实际教学过程中要根据实际情况创建活动情境，引导学生积极参与活动，在此基础上突出学生的主体地位。小学阶段的英语知识大多数具有实用性和基础性的特点，与小学生的生活非常贴近，自然而又真实。英语教材中选择和使用的句式和单词，通常都是社会中最基础也是最常见的。所以，英语教师在课堂教学活动中创建情境的时候一定要注意生活性和真实性。英语是一门语言类的学科，而生活是语言的来源，语言如果脱离了生活实际就会缺乏生命力和价值。在实际教学过程中，英语教师要根据教学要求采取多样化的教学形式，对多种教学途径进行探索，根据实际情况组织和开展各种各样的教学活动，引导学生参与到这些活动之中，在此基础上促进学生对相关知识的理解和内化。例如，在对有关数量的英文单词进行教学时，英语教师可以先让学生从左到右用英文数量词报数，然后让学生从前到后用英文数量词报数，通过这种方式活跃课堂教学氛围，让每一个学生都有机会参与到课堂教学活动之中。除此之外，为了培养学生的合作意识和竞争意识，增强学生的课堂参与积极性，英语教师还可以开展游戏活动并根据游戏的内容制定相应的游戏规则，将比赛的结果折合成分数纳入到期末综合考评体系之中。提高学生课堂参与积极性。另外，英语教师在创建活动情境的时候，还要考虑到学生的心理状况和知识掌握程度，知道学生喜欢哪些活动，愿意去参加哪些活动，确保每个学生都有机会、能力和兴趣参与到课堂活动情境当中。例如，小学中低年级学生词汇量匮乏，对英语学习的兴趣普遍较低，英语教师可以开展自我介绍的演讲比赛，这样就不会让学生由于知识储备不够而丧失参与活动的信心和兴趣。而小学高年级的学生，由于储备了一定的英语知识。也掌握了一定的学习能力，英语教师可以开展英语短剧表演、英语知识游戏等，突出学生在课堂上的主体地位。三、创设表演情境，提高学生综合素质英语是一门语言学科，只有将英语说出来，才能将英语的价值体现出来。很多学生虽然记忆力比较好，掌握丰富的英语词汇和语法，但是却不敢去说，也就是人们常说的“哑巴英语”。针对这种情况，英语教师可以创设表演情境，给学生营造出一种良好的语言环境，让学生在这个语言环境中想说、敢说、会说。一般来说，表演情境分为故事表演情境和对话表演情境。在实际教学过程中，对话表演情境使用比较多，取得的效果也比较好。这种类型的情境可以将课堂教学什么最大限度激活，充分调动学生的主观能动性。举个很简单的例子，在教学“Isthisyourpencil”这节内容的时候，英语教师可以根据教学内容将教室布置成一个文具店，将部分学生的文具收集起来作为售卖商品，然后让学生分别扮演卖家和买家，引导学生尝试着使用自己语言对这些文具进行出售、购买和询问。通过这种方式给学生创建形象化的课堂，既贴近学生生活实际，强化学生对知识点的理解，又能培养学生人际交往能力和英语口语表达能力。除此之外，英语教师还可以组织学生自己结组，结合教材中的内容自己对场景进行设计，对人物的角色进行分配，安排好情节。在这个过程中，教师可以利用多媒体提供相关的背景音乐和道具。结合学生的实际需求给予适当的点拨和指导，提高学生的学习热情，从而增强学生应用英语知识的能力。综上所述，教学情境具有形象化、趣味化的特点，将其运用到小学英语课堂上，可以将学生的学习兴趣充分激发出来。情境中的相关元素对学生智慧能够起到启迪和唤醒的作用。小学英语教师要对此加以重视，在实际教学过程中对情境创设教学法进行深入地研究，将其效能最大限度发挥出来。在实施素质教育的今天,良好的心理素质是人的全面素质的重要组成部分。《体育课程标准》五个目标分别为运动参与、运动技能、身体健康、心理健康、社会适应取代了以前的发展体育运动增强体质的单一目标。要树立健康第一的指导思想,心理健康作为一个重要的领域必将提出来。学校、教师、家庭都有责任和义务针对新形势下青少年心理发展的特点,加强学生的心理健康教育,培养学生的非智力因素,增强学生适应社会的能力。农村初中学生由于受到社会、家庭、学校、经济、文化等各种条件的限制,特别是学生家长陈旧观念的影响对教育者来说带来了新的课题与挑战,强化初中学生的现代心理健康教育已迫在眉睫。怎样在体育教学中渗透心理健康教育,真正促进学生身心健康,是我们体育工作者的一项必修课题。本文对课题现阶段的一些情况进行了归纳和小结。一、对农村学生心理健康准确理性认识随着社会的发展,科技的进步,知识经济日见端倪,社会竞争日益激烈,对人们的知识结构和文化水平不断提出新的要求,学生在学校不仅要掌握科学文化知识,更重要的是培养他们的实践应用能力、创新能力、语言表达能力。心理的健康是以上能力的基础。只有身心健康的学生,才能克制自己的不良欲望,不受有害刺激诱惑,遵纪守法,勇于克服坏习惯,戒除不良嗜好等。农村中学生因年龄14岁至16岁为青春期,情绪波动较大;家庭父母可能知识水平有限或父母常年在外工作,不能很好地关心孩子的心理变化给予引导;学校智重智育轻体育的因素,缺乏在体育教育中的心理健康的渗透;体育教师本身对于心理健康教育的认识不够等等。二、体育教学中渗透心理健康教育1.营造良好的教育环境,培养学生的主体地位。心理学家罗杰斯告诉我们:“创造良好的教学气氛是保证进行有效教学的前提,而良好的气氛的创设又是以良好的人际关系为基础和前提的。体育课教学中心理教育的成功与否,关键还在于教师与学生的心理融合程度。因此构建和谐良好的课堂心理教育环境就显得非常重要。(1)重视学生学习方式的培养。新课程倡导自主、探究和合作的学习方式。在教学中要重视对学生进学习方式指导,创造条件,提供机会。当学生遇到困难时,教师要帮助他们在学习中品尝解决困难的快乐。针对能力强的学生,教师可以诱导其自主设置较高的学习目标,调节情绪,努力完成学习任务,而针对身体素质较差,心理适应能力差的学生,则应恰当的帮助其设置较低的标准,鼓励其树立自信,培养坚强意志,克服困难,循序渐进。(2)营造和谐的课堂关系。教师和学生相处应该是平等的。课堂要进行合理的预设,充分认识学生的技能水平,并做好学生遇到学习困难时的解决办法。课中,教师应真诚地接纳学生,理解与尊重学生,创设一个健康向上的学习环境。(3)善于用温馨的言语鼓励学生。在进行体育活动时,教师要多对学生说些表扬、期望之语。贴心的话语增进了师生情感,愉悦的氛围唤起了学生的主体意识,也激发了学生的学习的兴趣,并能很好的有效课堂教学。(4)采用“换位体验”的教学模式。教师作为引导者或协助者,让学生成为教学的策划者、组织者和评价者,使学生在一种情境中掌握知识,发展能力,充分发挥和发展他们的丰富的、潜在的创造才能。这一方法的使用,能使学生产生亲切感,学习兴趣增强,上课参与积极性提高,对培养学生的能力很有好处。2.精选教学内容,渗透心理健康教育。教材要适合学生身心特点,考虑他们技能水平和体育兴趣,满足现实的体育身体锻炼的需要。多让他们参加集体竞赛的游戏活动,因为在游戏中,让学生分成几小组。每一组的学生为了在集体比赛中获得好成绩,就会互相督促,互相学习,互相帮助,形成好的团体协作能力,从而促使学生间进行正常的感情交流,克服了一些不良的个性品质,使情感得到升华,促进了学生心理健康水平和个性发展。3.关注个体差异,引导学生认识自我。学生体能的个别性和气质类型的差异性,使学生在体育活动过程中表现出的学习积极性和课外的开放性等方面也存在着一定的差异。体育教师可以利用课堂和课外的开放性、交流感情的直接性等有利条件,深入学生体育学习环境中去,了解情况,用诚恳的态度、真挚的热情与学生交谈,关心学生,爱护学生,尊重学生,启发学生全面认识自我和对待各种问题。如在进行长跑测验时,对一些个子较矮小或体形较胖和一些确实因身体素质差导致体育成绩不理想的学生,明确指出他们的技术并不比别人差,而是素质和先天条件造成的。引导学生正确面对客观条件、充分正视不足,同时为这些学生制降低要求,利用其他优势项目弥补本项的差距。4.重视游戏教学,激发学生学习兴趣。游戏是学生喜爱的活动项目。在游戏中学生的思想、智力、意志、体力易得到锻炼提高。特别注意要鼓励部分有自卑感、较孤僻的学生多参加集体合作的游戏活动。游戏给学生提供了一个非常宽松自由的氛围,在游戏中学生之间的关系也更加融合了。为了完成游戏的任务,学生能更加自觉遵守游戏规则;学生之间形成较好的群体力量,同组的学生互相呐喊鼓励。这些都有利于促进学生间的情感交流,有利于帮助部分学生消除心理困惑,促进了学生心理健康水平和个性发展。通过游戏,让体育素质较差、但责任心强的学生在游戏活动中担任裁判,通过他秉公执法,既让同学从另一个侧面认识了他,又让同学养成尊重裁判,遵守规则的习惯。这些游戏活动使学生获得愉快的情感体验,也激发了学生的学习兴趣。三、心理健康教育在体育教学中渗透应注意的问题1.加强学习,注重言传身教。教师应积极学习各方面知识,包括心理健康教育的方法等。与学生建立民族、平等、关心、理解、尊重的和谐师生关系。2.认真备课,精心组织教学。体育教师在把握教材的内容和要求的同时,要积极挖掘教材内容的心理健康教育因素;备课时要针对学生实际,做到因人而异、因材施教,要以学生的兴趣为中心安排教学内容,充分体现体育活动的娱乐性、选择性,最大限度地发挥学生的主体作用;在组织教学过程中,应在培养学生的个性心理品质方面多下功夫,认真总结,分析和研究学生的个性心理,做到“教”与“育”有机地结合起来,将心理健康教育的过程和方法内化在课堂教学中。总之,心理健康是青少年走向现代化、走向世界、走向未来建功立业的重要条件,体育活动对于促进人的心理健康发展具有积极的影响。在体育教育工作中,结合教学内容渗透心理健康教育是体育教师的重要工作,客观分析农村学校学生存在的心理困惑,及时地帮助学生走出困境,为学生更好地完成学业,成为现代社会需要的合格人才而服务。氵癌症患者三阶止痛治疗南京军区总医院项丹疼痛的定义?国际疼痛学会(IASP)1994年定义疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。内脏性疼痛:钝性、绞榨样疼痛,定位不准确躯体性疼痛:定位明确、刀割样、针刺样疼痛神经病理性疼痛:自发的、烧灼样、触电样疼痛与普通疼痛相比,癌症疼痛有以下几个特点●瘟症疼痛比较剧烈。●持续时间比较长。●常伴有心理变化,如非常紧张,焦虑,失眼,抑郁,情绪低落,绝望,自杀等。●癌痛具有社会性●癌痛非常复杂病因10%27%63%侵犯软组织、骨路神经系统疼痛强度的评估方法1.数字分级法(NRS)疼痛影目目E法入目引中度重度▲可以口述或书面形成使用。最常用▲可教会病人和家属使用。可详细记录每日变化,利于治疗前后对比。疼痛强度的评估方法2.面部表情疼痛评分量表法由医护人员根据患者疼痛时的面部表情状态,对照缅面表情疼痛评分量表》进行疼