自发性气胸护理l课件教学教材-002

自发性气胸护理lPPT课件教学教材自发性气胸护理lPPT课件教学教材自发性气胸护理lPPT课件教学教材自发性气胸定义在无外伤或人为的因素下,因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜突然破裂,或靠→近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂,肺及气一管内气体进入胸膜腔数学课堂教学要求学生学有价值的知识与实用性知识，有效的课堂教学是指通过课堂教学活动，让学生在认知和情感上均有所发展。我在从事小学数学教学的过程中，对于课堂教学有效性有了以下几点思考。一、充分调动学生的主动性，提高课堂教学有效性有效的知识教学应遵循教学优化原则，以尽可能少的时间、精力和物力投入，取得尽可能好的教学效果，从而实现特定的教学目标，满足社会和个人的教育价值需求。知识的有效性是保证课堂教学有效的一个十分重要的条件，有效的知识教学应有利于促进学生发展，考虑学生应有的发展水平，提高课堂教学有效性，教师在指导学生自学时要做到明确时间、内容、方法、要求，这样学生才能高效率地自学。学生的思想提高取决于有效知识量，这种知识是教学中学生获得的、融会贯通的有效知识。学生在自学中遇到的问题教师不要急于解决，而应由学生通过合作的形式共同探究解决，充分调动学生的主动性。课堂教学的核心是调动全体学生主动参与学习全过程，使学生自主地学习、和谐地发展，主体教学的有效性归根结底要落实到学习主体对教学的有效参与上，为了使学生积极参与，教师应调动学生的学习积极性，介入学生的学习过程，保持学生的良好状态。二、创设生活教学情境，感悟生活中的数学数学教学中，教师要不失时机地创设与学生生活环境、知识背景密切相关的，又是学生感兴趣的学习情境，使学生从中感悟到数学的乐趣，产生学习需要，激发探索新知的积极性，主动有效地参与学习。在创设生活教学情境时，要选取现实的生活情境，教师可直接选取教材中提供的学生熟悉的日常生活情境进行加工或自己创设学生感兴趣的现实生活素材组成课堂情境。教师要注意发挥学生的主体作用，调动学生思维参与活动，保证主体教学的有效性，创设开放的生活情境，对课内知识进行延伸与拓展，将抽象知识学习过程转变为实践性、开放性的学习过程，引导学生发现问题，大胆提出猜想，不断形成、积累、拓展新的数学生活经验，满足学生的现实需要。这样可以确保学生参与教学相对较高的主体性，提升学生可能性需要的层次。教师可以通过对学生生活及兴趣的了解，对教学内容进行二次加工和整合，再次创设生活情境。教学中教师要对问题进行精心设计，问题的质与量及呈现方式直接影响学生的主体参与，问题要少而精，要有一定的层次性，要在问题之间留有学生思考的充足时间，并鼓励学生大胆质疑、解疑，真正实现课的导入生活化，例题教学生活化，知识运用生活化。生产和生活实际是数学的渊源和归宿，其间大量的素材可以成为数学课堂中学生应用的材料，教师要做有心人，不断为学生提供生活素材，让生活走进课堂，真正让文本的静态数学变成生活的动态数学，让学生觉得数学学了即可用，是实实在在的，这样的课堂教学才是有效的。三、创设教学情境，加强对学生能力的培养数学教学中教学情境的创设非常重要，只有以遵循学生的认知规律，让学生充分参与为前提，才能达到促进学生智力开发、能力培养、学习质量提高的目标。重视情境创设时充分调动学生有效的学习情感，既能培养学生的学习信心，调动其学习的主动性，又能切实提高课堂教学有效性。数学课的内容都与现实生活存在密切联系，教学情境必定是取自现实生活，让学生在课堂中走向生活，把认知过程与生活体验融合起来。情境的创设，要有利于学生的数学学习，有利于促进学生认知技能、数学思考、情感态度、价值观等方面的发展。问题的发现及提出常常依赖于问题情境的创设，在课堂教学中应针对一些教学的重点知识和难点知识，创设一些问题情境，让学生在问题的启示下主动思考问题，探求新知，所以，教学中要紧紧围绕教学目标创设情境，及时引导学生运用数学语言从情境中提炼出数学问题。教学情境的创设，应只是一种提示和启发，至于问题的答案，应该由学生通过自主学习思考和感悟，这样可以为学生留出更广阔的思维空间。教师应该用动态的、发展的眼光看待学生，在当今这一信息社会里，学生可以通过多种渠道获得大量信息，教师创设的情境也应具有时代气息。情境的内容和形式应根据学生的生活经验与年龄特征进行设计，遵循不同年龄儿童的心理特征和认知规律，可以创设有助于学生自主学习、合作交流的问题情境，用数学本身的魅力吸引学生。教学过程中师生情感的交流，是通过教学行为显现出来的，由教师向学生提出能够促进思维发展的问题，学生会产生情感反射，积极配合教师的教学行为，形成师生之间的情感与知识的双向交流，营造出一种与教材内容相适应的情绪氛围，此时相对理想的教学情境就形成了。我们自己每上一节课，都要进行深入的剖析、反思，对每个教学环节预设与实际吻合、学生学习状况、教师调控状况、课堂生成状况等方面认真进行总结，找出有规律的东西，在不断反思中学习。我们要对思考过程、解题思路、分析过程、运算过程、语言的表述、教学的思想方法等进行反思，以提高课堂教学质量，教学效果也一定会更好。教学作为一种有明确目的性的认知活动，其有效性是广大教师所共同追求的，我们要在新课程理念的指导下，在发挥学生主体作用的前提下，改革课堂教学模式，提高课堂教学实效。课堂导入是课堂教学的重要环节，课堂导入的好坏直接关系着每一节课的学习效率。在课堂教学中新颖、科学、富有趣味的导入，最能激发学生的学习热情，使学生自然投入新课学习的氛围之中，从而实现新旧知识的衔接，提高课堂学习效率。课堂导入方式多种多样，但总的来说都会遵循趣味性、时效性、新异性和简洁性等特点，常见的课堂导入方式有以下几种。一、旧知式导入教师要积极引导学生营造一种比较的氛围，可以从相同题材作品导入，这样不仅使得学生巩固了以前所学的知识，而且在新知识的学习过程中有了更新的积累。比如，在教朱自清的《春》一课时，教师可以从相同题材作品进行导入，“一提到春天，我们就会想到春光明媚，绿满天下，鸟语花香，万象更新。古往今来，许多文人墨客用彩笔描绘它，歌颂它。同学们想一想，诗人杜甫在《绝句》中是怎样描绘春色的？（生答）王安石在《泊船瓜洲》中怎样描绘的？（生答）白居易在《钱塘湖春行》一诗中又是怎样写春的呢？（生答）现在我们就欢快地生活在阳春三月的日子里，但是我们往往知春，而不会写春，那么请看朱自清先生是怎样来描绘春景的？”这段导语先温习以前所学关于春的诗句之后顺势引入新课。回味古诗，无形之中，学生就感受到春天的绚丽多彩，而朱自清的《春》更对他们有了诱惑力。二、故事式导入大多数同学喜欢教师在课堂上讲一些教材以外的故事，而且兴致极高。教师课堂中如能根据学生的这一特点，以一些故事来导入课文，无疑会起到事半功倍的效果。比如，在教《皇帝的新装》时，可以这样的导语：安徒生大家都很熟悉吧，他是丹麦的著名儿童文学家，今天，老师讲个有关他的故事。有一次，他被邀请去参加舞会，一位小姐对他仰慕已久，于是大献殷勤，问他：“你觉得我这件衣服怎么样？你喜欢吗？”安徒生冷冷地说：“谈不上喜欢。”小姐又问：“那你觉得我穿什么样的衣服好呢？”你们猜猜安徒生怎样回答的？（语惊四座）他说：“皇帝的新装。”今天，我们就一齐来欣赏《皇帝的新装》。就这样，学生在一片笑声中被带进了新的课堂。三、情境式导入平时的生活和课文中所描绘的情境有着很大的差别，因此在教学过程中，教师如能创设出一个与课文相符合的情境，让学生在最短时间内进入角色，将会大大提高课堂的教学效率。比如，在学习《音乐巨人贝多芬》时，我首先让学生听贝多芬的《命运》交响曲。音乐声响起，在激昂的乐曲声中，我介绍道：贝多芬的耳疾起于28岁的时候，自此至57岁逝世，其间二十余年全是聋疾为祟的时候，然而他的大部分的作品却在这段时期产生。站在演奏台上听不见听众掌声的时候，他仍是继续创作，终于谱写出了伟大的《第九交响曲》。所以，贝多芬的伟大，绝不只在于他是一个音乐家，还在于他勇于直面人生的极度苦闷并将音乐融入与命运的不屈抗争中，他是心的英雄，他的音乐就是这英雄心的表现。今天，我们一起走进《音乐巨人贝多芬》，看看耳聋后的贝多芬，这个被命运扼住咽喉的人，在生活中是怎么样的形象。四、体验式导入无论是道理还是知识的学习，如果能让人亲身体验，定会长久不忘。这种注重学生体验的思路，也是新时期语文教学中的一个闪光点。因此，如能在导入环节中运用新奇的方式让学生亲自体验一番知识的内涵，势必会让学生学得更主动、更快乐。比如，在教学《山中访友》一课前，我先做了个调查：“孔子教导我们‘知之为知之，不知为不知’，也就是说在学习中要实事求是。下面请本着实事求是态度，没预习课文的请高抬贵手。”几个同学怯生生地举起了手。我叫起了其中一位：“很好！请根据文章标题猜猜本文的内容。”他果然中了我的圈套说写了作者到山中拜访了一位隐居的好友，并和他作了愉快的交谈……我郑重其事地总结道：“说得很好，想象丰富奇特，语言流畅生动。可是大家说本文作者所拜访的朋友是人吗？”“不是，是自然界的景物！”……这样一来，那些没预习的同学都恍然大悟，明白了今天所学课文的主要内容。五、悬念式导入在语文课堂教学中，导入方式种种，许多方式在教学中为老师普遍采用，取得了良好的教学效果，但如果经常、反复地运用，也会引起学生的反感，降低导入效果。因此，导入方法必须灵活、多样，给学生一种新异感，吸引学生的注意力。在讲《皇帝的新装》时，有位老师这样导入：“有这样一个人，一天他戴着一顶破帽子在街上走，迎面来了个富翁，嘲笑着说：‘吆，你脑袋上面那破玩意儿是啥，那也能算是帽吗？’这个人并不因此难过、自卑，而是反唇相讥：‘吆，你帽子下面那破玩意儿是啥，那也能算是脑袋？‘这个人的回答多么巧妙、多么睿智！你知道这个人是谁？他就是安徒生。”由新奇的故事引出作者，再结合背景自然走入新课。总之，课堂导入的特点是千变万化的，最终目的是使课堂教学变得引人入胜，课堂导入使用是否得当直接关系到课堂教学的实效性。在教学过程中，教是手段，学是目的。教师要导入有方：导其动脑，导其动口，导其动眼。“兴趣是最好的老师。”重视激发学生的学习兴趣，充分发挥调动学生的积极性，学生的主体作用就能在兴趣中强化，学习效果就会得到很好的提高，学生的学习能力也会大大增强。自发性气胸定义在无外伤或人为的因素下,因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜突然破裂,或靠→近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂,肺及气一管内气体进入胸膜腔气胸分类1)原(特)发性气胸:多数为脏层胸膜下肺泡先天性发育缺陷或炎症瘢痕形成的肺大泡引起表面破裂所致;多见于瘦高型男性青壮年;→2)自发性气胸:常继发于肺或胸膜疾病基础上,如慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺、肺癌、肺脓肿等疾患形成肺大泡或直接损伤胸膜所致,细菌进入胸腔引起化脓性感染∥cO,形成脓气胸。临床类型1)闭合性(单纯性)气胸随着呼气时肺回缩及渗出物的作用,脏层胸膜破口自行封闭,不再有空气进入胸膜腔;2交通性(开放性)气胸胸膜破口较大或两层胸膜间有粘连和牵拉,使破口持续开放,空气在吸气和呼气时自由进出胸膜腔。3)张力性气胸(高压性)胸膜破口呈活瓣阻塞、吸气时开启,空气进入胸膜腔,呼气时破口关闭,胸腔内气体不能再经破口返回呼吸道排出体外oo9闭合性气胸oo吸气呼气开放性气胸吸气呼气张力性气胸裂口特点胸腔压力临床表现闭合性闭合轻度升高轻抽气后负压开放性开放接近大气压重,可呼衰抽气后不能维持大气压张力性单向活显著升高严重,呼衰、循环衰抽气候后压力很快回升诱因气压骤变、剧咳、喷嚏、屏气或高喊大笑、举手欢