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文档简介

肝硬化治疗原则小组成员:唐开强洪旭伟胡巍然蔡毅肝硬化的治疗原则(1)抗肝纤维化治疗(2)积极抗病毒同时监测病情变化(3)积极防治并发症(4)改善肝功能(5)合理饮食及营养无忧PPT整理发布①抗肝纤维化治疗肝纤维化肝脏遭到各种致病原侵袭时,引起肝脏损害与炎症反应,肝组织免疫系统同时被激活,进行组织修复。肝纤维化是指这种组织修复过程过度及失控时,肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程轻者称为肝纤维化,重者使肝小叶结构改建,假小叶及结节,成为肝硬化。①抗肝纤维化治疗在临床上难以将两者截然分开,因为慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程纤维化肝硬化正常肝脏组织消退肝硬化重构病毒持续的炎症浸润,导致病毒性肝炎肝实质发生炎症而逐渐纤维化酒精代谢产物乙醛对肝脏产临床上肝纤维化病因酒精肝生损伤,诱发肝脏代谢紊乱促进炎症免疫反应和肝纤维化脂肪在肝内过度蓄积,导致肝脂肪肝细胞的脂肪变性、脂质代谢的紊乱自身免疫性肝炎原发性胆汁自身免疫性疾病性肝硬化和原发性硬化性胆击肝脏①抗肝纤维化治疗抗纤维化治疗几乎贯穿肝硬化治疗全程,但是存在局限性早期效果较好晚期逆转希望不大②积极抗病毒同时监测病情变化这里的病毒主要是指甲肝,乙肝,丙肝病毒HBV检测血液中是否有乙肝病DNA毒以及乙肝病毒的数目的肝功能检查的两项指标血清ALT血液中谷丙转氨酶无忧PPT整理发布②积极抗病毒同时监测病情变化表示血液中的乙肝病毒数目超过了HBV-DNA正常值HBV-DNA阳性ALT>8Oumol/mL按时,按疗程,持续服用合理的抗病毒药物③积极防治并发症肝硬化晚期并发症肝硬化晚期并发症较多,如上消化道出血、肝硬化腹水、肝性脑病、感染等都是比较严重的并发症上消化道大出血肝硬化最常见而又严重的并发症。出血的原因主要是门脉高压导致食管静脉曲张破裂出血。无忧PPT整理发布③积极防治并发症肝硬化腹水肝硬化常见的并发症,肝硬化腹水的出现往往代表肝硬化进入了中晚期。形成的过程当肝硬化发展到一定程度时,体内白蛋白过低,

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