人体寄生虫学教学大纲（供四制护理学专业使用）

第1页共8页人体寄生虫学教学大纲TeachingoutlineofHumanParasitology（供四年制护理学专业使用）一、课程目标1、课程的性质和目的课程性质：人体寄生虫学是联系医学基础和临床医学的桥梁课程，是形态学和医学紧密结合的一门学科，是临床医学的重要课程之一,关系到临床各学科。是病原生物学的重要组成部分，主要介绍与人体健康密切相关的一大类无脊椎低等动物和单细胞动物，主要研究它们的形态结构，生长规律，以及与人及环境相互作用的科学。人体寄生虫学涉及动物学、临床医学、流行病学、免疫学和分子生物学等学科。

人体寄生虫属于动物界的无脊椎动物和单细胞动物的生物类群，传统上分为医学蠕虫、医学原虫和医学节肢动物三部分。按系统分类医学原虫又分为动基裂门，顶端复合物门和纤毛门；医学蠕虫又分为扁形动物门，线形动物门和棘头动物门；医学节肢动物属于节肢动物门。

目的：根据人体寄生虫的形态结构和生活史及寄生虫病的流行分布和致病特点，人体寄生虫学课程讲授的内容有一定的侧重点，但一般都以形态、生活史、致病、诊断、流行和防治的顺序介绍。

作为医学生的选修课，通过人体寄生虫学的学习，可以让医学生了解人体寄生虫的形态结构，认识常见寄生虫的种类，掌握人体寄生虫对人的危害及常见人体寄生虫病实验诊断方法和防治原则，掌握寄生虫病在我国的流行分布状况和流行原则。同时通过人体寄生虫学课程的学习，了解寄生虫病的发病、诊断和防治，让学生初步接触到一定的临床疾病知识，为以后学习临床医学打下一定的基础。2、本课程与其他课程的联系前期必修主要课程：需要在《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《生物学》、《生物化学》、《生理学》、《病理学》、《免疫学》、《微生物学》、《药理学》讲授之后进行学习。二、课程学时分配总学时36，其中理论课27学时，实验课9学时。课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。课程学时分配表教学环节时数课程内容理论实践教学习题及讨论小计实验实训见习其他人体寄生虫学总论39似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫3十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫、班氏吴策线虫、马来布鲁线虫3华枝睾吸虫、布氏姜片吸虫、3卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、日本裂体吸虫3链状带绦虫、肥胖带绦虫3细粒棘球绦虫、溶组织内阿米巴、杜氏利什曼原虫3阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、刚地弓形虫3疟原虫、医学节肢动物概论3总计27936三、建议教材和教学参考书目1．教材邱全瑛、关洪全、邹樟主编．医学免疫学与病原生物学（修订版）．科学出版社，20072．主要参考书（1）詹希美主编．《人体寄生虫学》（五年制用）第五版．人民卫生出版社，2001（2）李雍龙主编．《人体寄生虫学》（五年制用）第六版．人民卫生出版社，2004（3）《人体寄生虫学图谱》乔继英主编，人民卫生出版社四、课程考核书面或论文考查为主，教研室建立了试卷库和试题库，试卷的题型、题量、难易度和区分度等方面均很适中，根据考试卷标准答案与评分标准评定成绩。论文评分标准根据综合知识面、创新点、格式规范度和整洁度评定成绩。期末考查60%，平时成绩40%，其中实验成绩占平时成绩的75%考勤占平时成绩的25%。五、课程教学内容及基本要求根据本科医学生培养目标的要求，本课程教学应强调三基、加强基础与临床联系，同时介绍新理论、新知识、新技术与方法，以启发学生思维、拓宽科研思路及培养创新精神。使学生掌握人体寄生虫学的基本理论和基本知识，树立预防为主的观念，为临床医学和预防医学打下基础。

1.基础理论和基本知识

(1)了解寄生虫分类学的重要依据及寄生虫生活史各期基本形态，形态与功能、诊断的相互关系。

(2)掌握寄生虫生活史及生活史各期对宿主的危害和宿主对寄生虫的反应。

(3)通过学习寄生虫的生活史过程，掌握寄生虫的流行和传播及预防和控制的原则。

2.基本能力的培养

(1)自学能力的培养：课堂讲授重点和难点，指导学生阅读教材和有关资料，培养学生自学能力和理解能力，发挥学生的学习主动性。

(2)理解能力和思维能力的培养：突出讲课的层次和思路，阐述形态和机能，生态与流行，免疫与致病等内容，使学生系统掌握寄生虫学的基本理论以及防治寄生虫病的原理，引导学生把寄生虫的形态与病原学诊断结合，以培养学生的理解和综合分析能力。

(3)基本技能训练：根据寄生虫标本制作和诊断方法的特殊性，强化训练光学显微镜的使用技能提高操作的熟练程度。掌握病原学诊断、实验流行病学和动物实验等操作技术。了解免疫学诊断技术及高新技术诊断方法。

(4)科学态度和科研能力的培养：通过对寄生虫的标本观察和实验流行病学、实验动物的实验及其结果分析，培养学生的独立工作能力、分析问题的能力和严谨的科学态度。通过引导学生对实验设计的分析和开展学生业余科研小组活动，体会科研设计的思路，开发学生的思维，提高学生探索科学的兴趣，培养学生初步的科研能力。

(5)专业外语：要求学生牢固掌握人体寄生虫的学名，掌握主要专业英文词汇。第一章总论【目的要求】掌握人体寄生虫学的一些基本概念寄生虫感染人体的途经。寄生虫病流行的一些特点：基本环节、流行特点、防治原则熟悉人体寄生虫学定义、范畴、学习目的寄生虫与宿主的相互关系了解祖国医学对寄生虫学发展的成就、贡献【教学内容】一、人体寄生虫学的内容与地位

人体寄生虫学（humanparasitology）是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构，生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素的相互关系的科学。它是预防医学和临床医学的一门基础学科。人体寄生虫学由医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学三部分内容组成。学习本学科的目的是为了控制或消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的医学节肢动物，保障人类健康。

二、寄生虫病对人类的危害十分严重。联合国开发计划署/世界银行/ＷＨＯ联合倡议的特别要求防治的６类主要热带病中，除麻风病外，其余５类都是寄生虫病，即疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病和锥虫病。我国则将疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病称为“五大寄生虫病”。三、将两种生活在一起的生物间的关系分为共栖、互利共生和寄生。过寄生生活的多细胞无脊椎动物和单细胞原生生物称为寄生虫。寄生生活使寄生虫对寄生环境的适应性以及寄生虫的形态结构和生理功能发生了变化。四、寄生虫的生活史是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。按是否需要中间宿主，可分为直接型和间接型两种。感染期的定义。五、寄生虫的宿主包括有终宿主、中间宿主、储蓄宿主和转续宿主。寄生虫的分类。六、寄生虫的营养与代谢（了解、自学为主）。七、寄生虫与宿主的相互作用。寄生虫对宿主的作用可分为夺取营养、机械性损伤和化学性损伤。

寄生虫感染的免疫包括先天性免疫和获得性免疫。寄生虫抗原具有复杂性、多源性和属、种、株期特异性等特点。寄生虫循环抗原的定义。获得性免疫又分为消除性免疫和非消除性免疫（带虫免疫和伴随免疫）。八、带虫者、慢性感染和隐性感染。多寄生现象。幼虫移行症和异位寄生。九、寄生虫病的病原学诊断是最可靠的诊断方法。免疫学检测可作为诊断或辅助诊断，高新技术的应用。十、寄生虫病流行的基本环节包括传染源，传播途径和易感人群。寄生虫的感染途径和方式主要有经口、经皮肤、经媒介昆虫叮咬、经胎盘和接触感染等。影响寄生虫病流行的因素有自然因素、生物因素和社会因素。寄生虫病的主要流行特点有地方性，季节性和自然疫源性。【教学方法和时数】多媒体演示教学3学时第二章医学蠕虫学【目的要求】掌握常见、重要人体寄生蠕虫的形态特征、生活史、致病作用熟悉常见、重要人体寄生蠕虫的诊断方法、流行情况、及防治原则有选择地了解其它医学蠕虫的形态、生活史及致病情况了解医学蠕虫的一般概念、在动物界的分类、地位【教学内容】第一节线虫一、线虫慨论（了解、自学为主）典型线虫呈线形园柱状、两侧对称、雌雄异体，具原体腔。其体壁自外向内由角皮层、皮下层和纵肌层组成，消化系统、生殖系统的形态构造和特点，虫卵的一般构造。线虫的基本发育过程分为虫卵、幼虫和成虫三个阶段，幼虫在发育中的特征。二、似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫又称蛔虫，蛔虫成虫及各种虫卵的形态，其在外界环境中的发育及在人体的发育，蛔虫的感染阶段和方式。蛔虫对人体的致病作用及常见的并发症。直接涂片法粪检虫卵。蛔虫感染较普遍的原因及主要防治原则。以及祖国医学对蛔虫的认识、贡献。

三、毛首鞭形线虫毛首鞭形线虫又称鞭虫，鞭虫成虫及虫卵的形态，其主要寄生于盲肠，因误食入感染期卵而感染，其对人体的危害。以及祖国医学对鞭虫的认识、贡献。

四、蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫又称蛲虫，蛲虫成虫和虫卵的形态，蛲虫的感染阶段、寄生部位等生活特点，主要感染方式是通过肛门-手-口的直接感染和人群的间接接触感染。临床上蛲虫病的主要症状。透明胶纸法或棉签拭子法诊断蛲虫病，其流行特点及防治原则。以及祖国医学对蛲虫的认识、贡献。

五、钩虫钩虫有十二指肠钩虫和美洲钩虫，两种钩虫成虫和丝状蚴的形态鉴别，钩虫卵的形态，钩虫的生活史过程，钩虫的寄生部位、感染阶段和感染方式。其幼虫及成虫对人体的危害，贫血的机理。饱和盐水浮聚法和钩蚴培养法诊断钩虫病，钩虫病的流行因素及防治。以及祖国医学对钩虫的认识、贡献。

六、丝虫在我国常见寄生于人体的丝虫有班氏丝虫和马来丝虫，两种丝虫微丝蚴的形态鉴别，丝虫在人体中的发育及丝虫的宿主、寄生部位、感染阶段和感染方式。夜现周期性的定义。丝虫病急性期病变和慢性阻塞性病变（象皮肿、鞘膜积液、乳糜尿）。厚血膜法血检微丝蚴的操作方法。丝虫病的流行环节及普查普治，主要药物海群生。以及祖国医学对丝虫的认识、贡献。【教学方法和时数】多媒体演示教学6学时第二节吸虫一、吸虫慨论（了解、自学为主）吸虫的成虫一般呈叶状或舌状，两侧对称、背腹扁平、具口、腹吸盘、雌雄同体。形态与功能：体壁组织，消化系统、生殖系统、排泄系统等内部的基本结构和功能。吸虫生活史的基本型，通常的中间宿主类型。二、华支睾吸虫华支睾吸虫因成虫寄生于终宿主的肝胆管内，故又称为肝吸虫。华支睾吸虫成虫和虫卵的形态，其虫卵为所学蠕虫虫卵中最小的一个。其成虫在人体的寄生部位、终宿主及中间宿主、感染期及感染方式。肝吸虫病的主要临床症状。病原学诊断的标本、主要方法。一般流行状况和防治原则。以及祖国医学对肝吸虫的认识、贡献。

三、布氏姜片虫布氏姜片虫又称为姜片虫，布氏姜片虫成虫和虫卵的形态，其虫卵为所学蠕虫虫卵中最大的一个。其成虫在人体的寄生部位、终宿主（包括保虫宿主）及中间宿主（包括传播媒介）、感染期及感染方式。姜片虫对人体的致病。粪检虫卵的方法。主要流行因素。一般防治原则。以及祖国医学对姜片虫的认识、贡献。

四、卫氏并殖吸虫卫氏并殖吸虫因成虫寄生于终宿主的肺部，故又称为肺吸虫。卫氏并殖吸虫成虫和虫卵的形态，成虫生殖系统的形态特点。其成虫在人体的寄生部位、终宿主及中间宿主、感染期及感染方式。其童虫在体内移行、在肺部寄居及异位寄生对机体造成的损伤。痰或粪检虫卵及免疫诊断方法。一般的流行状况。以及祖国医学对肺吸虫的认识、贡献。

五、日本血吸虫血吸虫在世界上的种类，日本血吸虫成虫、虫卵、毛蚴和尾蚴的形态及其与其它吸虫在形态、生理和生活史等方面的不同。生活史的基本过程，其成虫在人体的寄生部位、终宿主（包括保虫宿主）及中间宿主、感染期及感染方式。尾蚴、童虫及成虫所致损害；血吸虫病的主要病变由成熟虫卵引起，虫卵主要沉积在宿主的肝脏及肠壁，所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变；急性、慢性和晚期血吸虫病的主要临床表现；异位寄生和异位损害。诊断中的水洗沉淀法，毛蚴孵化法和环卵沉淀试验的基本原理、操作方法和结果判定。日本血吸虫病的地理分布、流行环节。主要的防治原则。以及祖国医学对日本血吸虫的认识、贡献。【教学方法和时数】多媒体演示教学6学时第三节绦虫一、绦虫慨论（了解、自学为主）绦虫成虫背腹扁平、左右对称、呈带状大多分节，缺体腔，无口和消化道，绝大多数雌雄同体。中绦期的概念。人体寄生的绦虫均属于假叶目和园叶目。两个目绦虫的成虫、虫卵及生活史的区别。二、链状带绦虫链状带绦虫又称猪带绦虫，猪带绦虫成虫、囊尾蚴及虫卵的形态，其成虫、囊尾蚴在人体的寄生部位、宿主、感染期、感染方式，链状带绦虫在人与猪之间的关系，“米猪肉”的概念，成虫尤其是囊尾蚴对人体的致病作用。人体感染猪带绦虫虫卵的方式。猪带绦虫病及囊尾蚴病的临床诊断。该病的主要流行因素。猪带绦虫病的槟榔、南瓜子合剂疗法以及囊尾蚴病的治疗。猪带绦虫与牛带绦虫的形态区别。以及祖国医学对链状带绦虫的认识、贡献。三、肥胖带绦虫形态和生活史与链状带绦虫相比较。以及祖国医学对肥胖带绦虫的认识、贡献。四、细粒棘球绦虫（了解、自学为主）细粒棘球绦虫又称包生绦虫，细粒棘球蚴的形态结构，棘球蚴砂的概念。细粒棘球蚴在人体的寄生部位，细粒棘球绦虫的宿主、感染期及感染方式，棘球蚴对人体的危害。辅助诊断。流行特点及其防治。以及祖国医学对细粒棘球绦虫的认识、贡献。【教学方法和时数】多媒体演示教学3学时第三章医学原虫学【目的要求】掌握常见、重要人体寄生医学原虫的形态、生活史和致病作用熟悉常见、重要人体寄生医学原虫的实验诊断、流行情况及防治原则有选择地了解其它医学原虫的形态、生活史及致病情况了解医学原虫的一般概念、在动物界的分类、地位【教学内容】一．原虫慨论（了解、自学为主）原虫是能独立完成生命活动的全部生理功能的单细胞真核动物。其由胞膜、胞质、胞核组成，滋养体和包囊的含义。运动器官及方式，营养与代谢，生殖方式。生活史的三种类型。致病特点有增殖作用、播散能力和机会致病。

二、溶组织内阿米巴溶组织内阿米巴又称痢疾阿米巴，痢疾阿米巴大、小滋养体和包囊的形态，生活史的基本类型为包囊-小滋养体-包囊。痢疾阿米巴致病机制，阿米巴痢疾引起的肠壁的烧瓶样溃疡。粪检滋养体和包囊的方法及注意事项。主要的防治原则。结肠内阿米巴滋养体与包囊的形态。以及祖国医学对溶组织内阿米巴原虫的认识、贡献。三、杜氏利什慢原虫杜氏利什慢原虫又称黑热病原虫，杜氏利什慢原虫无鞭毛体和前鞭毛体的形态。其在人体中的发育，寄生部位、宿主、感染阶段和感染方式。主要临床症状，病原诊断方法，流行病学类型及治疗药物。四、蓝氏贾弟鞭