吉林省松原市成考专升本医学综合

吉林省松原市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

2.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()

A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体

3.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

4.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

5.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

6.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

7.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

8.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

9.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

10.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

二、A1/A2题型(20题)11.咽鼓管

A.为鼓室与口腔的通道B.后外侧为软骨部，内侧为骨部C.向外开口于鼓膜D.小儿咽鼓管短细E.平时处于关闭状态

12.胸椎

A.横突上有横突孔B.椎体侧方有肋凹C.棘突水平向后伸D.棘突有分叉E.椎体较小

13.运动单位是指

A.—个运动神经元

B.—组具有相同功能的运动神经元群

C.一组具有相同功能的肌群

D.—个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维

E.—对具有相互拮抗功能的肌群

14.咳嗽伴粉红色泡沫痰，常见于

A.右心功能不全B.肺水肿C.大叶性肺炎.D.支气管癌伴少量出血E.肺结核晚期

15.凝血酶原时间延长见于

A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.DVT

16.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

17.骨骼肌中能与Ca2+结合的位点是在

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白E.肌动蛋白与肌球蛋白

18.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，并伴有肋间隙增宽者，应考虑为

A.扁平胸B.漏斗胸C.鸡胸D.佝偻病胸E.桶状胸

19.肿瘤压迫喉返神经引起的咳嗽为

A.发作性咳嗽B.夜间咳嗽C.晨起咳嗽D.撕哑性咳嗽E.呛咳

20.食管第2狭窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

21.脊髓后索受损时

A.闭眼能确定关节的位置

B.闭眼能指鼻准确

C.闭眼能维持身体直立不摇晃

D.受损的对侧有痛觉障碍

E.闭眼不能确定各关节的位置

22.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

23.关于尺神经的描述哪项不正确

A.分布于前臂大部分屈肌B.损伤后拇指不能内收C.发自臂丛内侧束D.行程中经过尺神经沟E.损伤时可出现“爪形手”

24.成人呼吸频率低于12次/分，称为

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深长呼吸D.腹式呼吸E.呼吸过缓

25.皮肤黏膜下出血点，直径在3~5mm之间称为

A.瘀点B.紫瘢C.紫绀D.瘀斑E.血肿

26.下列哪项符合周围型紫绀的描述

A.可产生于右心功能不全B.可产生于先天性心脏病C.可产生于肺部疾患D.可产生于自发气胸E.紫绀部位皮肤温暖

27.正常人血浆的pH为

A.6.35~6.45B.6.50~7.05C.7.10~7.30D.7.35~7.45E.7.50~7.65

28.叹气样杂音见于下列哪种疾病

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉辦关闭不全

29.—侧肢体能在床上滑动，但不能抬起，则肌力为

A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

30.鼓膜

A.外面向后、上倾斜B.呈浅漏斗状，凹面向内C.在鼓膜脐的后下方有光锥D.紧张部在下方E.松弛部在下方

三、内科护理学(10题)31.呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间_________，经胃酸作用形成所致。

32.慢性心力衰竭的诱因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心脏负荷过重

33.肾病综合征最常见的并发症是急性肾衰竭。()

A.正确B.错误

34.__________是心包积液时最突出的症状。

35.简述缩唇呼吸及腹式呼吸的方法。

36.ITP

37.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是()。

A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时

38.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

39.患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近感乏力，大便呈黑色，化验OB(+)，初步诊断()。

A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血

40.急性下壁心肌梗死时心电图出现Q波及ST段上移的是()。

A.V1一V3B.V1一V5C.Ⅱ、ⅢD.aVF

四、外科护理学(5题)41.急性腹膜炎的护理诊断有()。

A.焦虑与恐惧B.体液不足C.营养失调D.体温过高E.潜在并发症

42.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）。A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻醉痹

43.引起假性尿失禁的原因是()。

A.输尿管异位开口B.膀胱挛缩C.产伤D.前列腺增生症

44.膀胱刺激征包括尿频、________和________。

45.男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体检：体温37.8℃脉搏124次／分，血压10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol／L。诊断应考虑（）。A.溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性坏死性胰腺炎

五、护理学基础(10题)46.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

47.临终病人的心理反应有()。

A.愤怒B.抑郁C.接受D.商讨E.否认

48.临终前的呼吸有（）。A.呼吸困难B.间断呼吸C.叹息样呼吸D.鼾声呼吸E.深度呼吸

49.下列注射方法中，进针角度正确的是()。

A.皮内注射小于5度角B.皮下注射30～40度角C.肌内注射90度角D.静脉注射45度角E.静脉注射15～30度角

50.下列哪项不符合无菌技术操作()。

A.打开无菌容器，盖内面向上放置B.手持无菌碗应持边缘部分C.倒无菌溶液应冲洗瓶口D.打开无菌巾手捏住上层外面双下角

51.可以降低血液粘稠度的()。

A.10％葡萄糖溶液B.生理盐水C.低分子右旋糖酐D.706代血浆

52.病人体温上升到39.5℃，首选的降温方法是（）。A.酒精擦浴B.针刺疗法C.穴位封闭D.药物降温

53.最可靠的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.紫外线法D.过滤除菌

54.肺炎球菌性肺炎病人的体温、脉搏、呼吸有哪些异常表现()。

A.稽留热、呼吸脉搏增快B.弛张热、呼吸脉搏增快C.间歇热呼吸脉搏减慢D.不规则热，呼吸脉搏增快

55.传染源指的是()。

A.食物B.病人C.水D.物品

参考答案

1.C

2.E

3.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。

4.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。

5.D

6.E此题暂无解析

7.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

8.E

9.D

10.B

11.E平时咽鼓管处于关闭状态，吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽，并呈水平方向，故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

12.B12个胸椎椎体从上向下逐渐增大，其两侧后方接近上、下缘处各有一半圆形肋凹，与肋头形成关节。横突末端前面有与肋结节相关节的横突肋凹。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。

13.D

14.B咳嗽伴粉红色泡沫痰是急性左心衰致肺水肿的典型表现。

15.A

16.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

17.D肌钙蛋白分子呈球形，由3个亚单位组成。亚单位Tn的作用是将整个肌钙蛋白分子结合于原肌球蛋白，亚单位TnC含有Ca2+的结合位点。

18.E桶状胸为胸廓前后後增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，其与脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。

19.D嘶哑性咳嗷为喉返神经受压或受侵时的典型临床表现。

20.B食管的第2狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm。

21.E

22.C

23.A

24.E正常成人静息状态下呼吸频率为12~20次/分，超过20次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

25.B皮下出血直径3~5mm为紫瘢，直径5mm以上为瘀斑，片状出血伴有皮肤显著隆起称为血肿，直径小于2mm的称为疼点。

26.A

27.D正常人血浆pH为35~45。血浆pH的相对稳定是由血浆和血细胞中存在的多个由弱酸与弱酸盐组成的缓冲对维持的，其中最重要的是血浆中的NaHCO3/H2CO3。

28.D器质性的主动脉瓣关闭不全多发生于风湿性、梅毒性心脏病。常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音，以主动脉瓣第二听诊区最为清晰，且可传至胸骨下部左侧，亦可传至心尖区。前倾坐位，呼气末屏气时更易听到。

29.B

30.D鼓膜位于鼓室与外耳道之间，为椭圆形半透明膜。鼓膜在外耳道的内侧端呈倾斜位，其外侧面向前、向下、向外与外耳道底约成45°~50°角。下3/4的鼓膜称紧张部，其前下方有一个三角形反光区称光锥。

31.长正铁血红素长正铁血红素

32.ABC感染、心律失常、妊娠和分娩是慢性心力衰竭的诱因。心脏负荷过重是慢性心力衰竭的基本病因，而不是诱因。

33.B感染是肾病综合征最常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。

34.呼吸困难呼吸困难

35.(1)缩唇呼吸：是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间增加气道压力延缓气道塌陷。病人闭嘴经鼻吸气然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气同时收缩腹部。吸气与呼气时间比为1：2或1：3。缩唇程度与呼气流量以能使距口唇15—20cm处与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。(2)腹式呼吸：病人可取立位、平卧位或半卧位两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时膈肌最大限度下降腹肌松弛腹部凸出手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出腹肌收缩腑肌松弛腹肌随腹腔内压增加而上抬推(1)缩唇呼吸：是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷。病人闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部。吸气与呼气时间比为1：2或1：3。缩唇程度与呼气流量,以能使距口唇15—20cm处,与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。(2)腹式呼吸：病人可取立位、平卧位或半卧位,两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时,膈肌最大限度下降,腹肌松弛,腹部凸出,手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出,腹肌收缩,腑肌松弛,腹肌随腹腔内压增加而上抬,推

36.ITP：一种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血型疾病。临床特征为皮肤私膜及内脏出血血小板计数减少骨髓巨核细胞发育成熟障碍血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现。ITP：一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血型疾病。临床特征为皮肤私膜及内脏出血,血小板计数减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现。

37.A

38.(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降总铁结合力上升转铁蛋白饱和度下降铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应用之前需做过敏性皮试且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出以免引起皮肤着色。(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降,总铁结合力上升,转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应,用之前需做过敏性皮试,且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好,防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射,并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出,以免引起皮肤着色。

39.B

40.CDST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断，B、111、aVF导联表示下壁梗死。

41.BDE

42.A

43.D

44.尿急尿痛尿急尿痛

45.B

46.B

47.ABCDE

48.BC

49.ABCE

50.B

51.B

52.A

53.B

54.A

55.B吉林省松原市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

2.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()

A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体

3.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

4.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

5.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

6.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

7.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

8.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

9.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

10.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

二、A1/A2题型(20题)11.咽鼓管

A.为鼓室与口腔的通道B.后外侧为软骨部，内侧为骨部C.向外开口于鼓膜D.小儿咽鼓管短细E.平时处于关闭状态

12.胸椎

A.横突上有横突孔B.椎体侧方有肋凹C.棘突水平向后伸D.棘突有分叉E.椎体较小

13.运动单位是指

A.—个运动神经元

B.—组具有相同功能的运动神经元群

C.一组具有相同功能的肌群

D.—个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维

E.—对具有相互拮抗功能的肌群

14.咳嗽伴粉红色泡沫痰，常见于

A.右心功能不全B.肺水肿C.大叶性肺炎.D.支气管癌伴少量出血E.肺结核晚期

15.凝血酶原时间延长见于

A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.DVT

16.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

17.骨骼肌中能与Ca2+结合的位点是在

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白E.肌动蛋白与肌球蛋白

18.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，并伴有肋间隙增宽者，应考虑为

A.扁平胸B.漏斗胸C.鸡胸D.佝偻病胸E.桶状胸

19.肿瘤压迫喉返神经引起的咳嗽为

A.发作性咳嗽B.夜间咳嗽C.晨起咳嗽D.撕哑性咳嗽E.呛咳

20.食管第2狭窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

21.脊髓后索受损时

A.闭眼能确定关节的位置

B.闭眼能指鼻准确

C.闭眼能维持身体直立不摇晃

D.受损的对侧有痛觉障碍

E.闭眼不能确定各关节的位置

22.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

23.关于尺神经的描述哪项不正确

A.分布于前臂大部分屈肌B.损伤后拇指不能内收C.发自臂丛内侧束D.行程中经过尺神经沟E.损伤时可出现“爪形手”

24.成人呼吸频率低于12次/分，称为

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深长呼吸D.腹式呼吸E.呼吸过缓

25.皮肤黏膜下出血点，直径在3~5mm之间称为

A.瘀点B.紫瘢C.紫绀D.瘀斑E.血肿

26.下列哪项符合周围型紫绀的描述

A.可产生于右心功能不全B.可产生于先天性心脏病C.可产生于肺部疾患D.可产生于自发气胸E.紫绀部位皮肤温暖

27.正常人血浆的pH为

A.6.35~6.45B.6.50~7.05C.7.10~7.30D.7.35~7.45E.7.50~7.65

28.叹气样杂音见于下列哪种疾病

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉辦关闭不全

29.—侧肢体能在床上滑动，但不能抬起，则肌力为

A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

30.鼓膜

A.外面向后、上倾斜B.呈浅漏斗状，凹面向内C.在鼓膜脐的后下方有光锥D.紧张部在下方E.松弛部在下方

三、内科护理学(10题)31.呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间_________，经胃酸作用形成所致。

32.慢性心力衰竭的诱因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心脏负荷过重

33.肾病综合征最常见的并发症是急性肾衰竭。()

A.正确B.错误

34.__________是心包积液时最突出的症状。

35.简述缩唇呼吸及腹式呼吸的方法。

36.ITP

37.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是()。

A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时

38.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

39.患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近感乏力，大便呈黑色，化验OB(+)，初步诊断()。

A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血

40.急性下壁心肌梗死时心电图出现Q波及ST段上移的是()。

A.V1一V3B.V1一V5C.Ⅱ、ⅢD.aVF

四、外科护理学(5题)41.急性腹膜炎的护理诊断有()。

A.焦虑与恐惧B.体液不足C.营养失调D.体温过高E.潜在并发症

42.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）。A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻醉痹

43.引起假性尿失禁的原因是()。

A.输尿管异位开口B.膀胱挛缩C.产伤D.前列腺增生症

44.膀胱刺激征包括尿频、________和________。

45.男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体检：体温37.8℃脉搏124次／分，血压10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol／L。诊断应考虑（）。A.溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性坏死性胰腺炎

五、护理学基础(10题)46.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

47.临终病人的心理反应有()。

A.愤怒B.抑郁C.接受D.商讨E.否认

48.临终前的呼吸有（）。A.呼吸困难B.间断呼吸C.叹息样呼吸D.鼾声呼吸E.深度呼吸

49.下列注射方法中，进针角度正确的是()。

A.皮内注射小于5度角B.皮下注射30～40度角C.肌内注射90度角D.静脉注射45度角E.静脉注射15～30度角

50.下列哪项不符合无菌技术操作()。

A.打开无菌容器，盖内面向上放置B.手持无菌碗应持边缘部分C.倒无菌溶液应冲洗瓶口D.打开无菌巾手捏住上层外面双下角

51.可以降低血液粘稠度的()。

A.10％葡萄糖溶液B.生理盐水C.低分子右旋糖酐D.706代血浆

52.病人体温上升到39.5℃，首选的降温方法是（）。A.酒精擦浴B.针刺疗法C.穴位封闭D.药物降温

53.最可靠的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.紫外线法D.过滤除菌

54.肺炎球菌性肺炎病人的体温、脉搏、呼吸有哪些异常表现()。

A.稽留热、呼吸脉搏增快B.弛张热、呼吸脉搏增快C.间歇热呼吸脉搏减慢D.不规则热，呼吸脉搏增快

55.传染源指的是()。

A.食物B.病人C.水D.物品

参考答案

1.C

2.E

3.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。

4.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。

5.D

6.E此题暂无解析

7.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

8.E

9.D

10.B

11.E平时咽鼓管处于关闭状态，吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽，并呈水平方向，故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

12.B12个胸椎椎体从上向下逐渐增大，其两侧后方接近上、下缘处各有一半圆形肋凹，与肋头形成关节。横突末端前面有与肋结节相关节的横突肋凹。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。

13.D

14.B咳嗽伴粉红色泡沫痰是急性左心衰致肺水肿的典型表现。

15.A

16.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

17.D肌钙蛋白分子呈球形，由3个亚单位组成。亚单位Tn的作用是将整个肌钙蛋白分子结合于原肌球蛋白，亚单位TnC含有Ca2+的结合位点。

18.E桶状胸为胸廓前后後增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，其与脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。

19.D嘶哑性咳嗷为喉返神经受压或受侵时的典型临床表现。

20.B食管的第2狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm。

21.E

22.C

23.A

24.E正常成人静息状态下呼吸频率为12~20次/分，超过20次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

25.B皮下出血直径3~5mm为紫瘢，直径5mm以上为瘀斑，片状出血伴有皮肤显著隆起称为血肿，直径小于2mm的称为疼点。

26.A

27.D正常人血浆pH为35~45。血浆pH的相对稳定是由血浆和血细胞中存在的多个由弱酸与弱酸盐组成的缓冲对维持的，其中最重要的是血浆中的NaHCO3/H2CO3。

28.D器质性的主动脉瓣关闭不全多发生于风湿性、梅毒性心脏病。常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音，以主动脉瓣第二听诊区最为清晰，且可传至胸骨下部左侧，亦可传至心尖区。前倾坐位，呼气末屏气时更易听到。

29.B

30.D鼓膜位于鼓室与外耳道之间，为椭圆形半透明膜。鼓膜在外耳道的内侧端呈倾斜位，其外侧面向前、向下、向外与外耳道底约成45°~50°角。下3/4的鼓膜称紧张部，其前下方有一个三角形反光区称光锥。

31.长正铁血红素长正铁血红素

32.ABC感染、心律失常、妊娠和分娩是慢性心力衰竭的诱因。心脏负荷过重是慢性心力衰竭的基本病因，而不是诱因。

33.B感染是肾病综合征最常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。

34.呼吸困难呼吸困难

35.(1)缩唇呼吸：是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间增加气道压力延缓气道塌陷。病人闭嘴经鼻吸气然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气同时收缩腹部。吸气与呼气时间比为1：2或1：3。缩唇程度与呼气流量以能使距口唇15—20cm处与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。(2)腹式呼吸：病人可取立位、平卧位或半卧位两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时膈肌最大限度下降腹肌松弛腹部凸出手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出腹肌收缩腑肌松弛腹肌随腹腔内压增加而上抬推(1)缩唇呼吸：是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷。病人闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,同时收缩腹部。吸气与呼气时间比为1：2或1：3。缩唇程度与呼气流量,以能使距口唇15—20cm处,与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。(2)腹式呼吸：病人可取立位、平卧位或半卧位,两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时,膈肌最大限度下降,腹肌松弛,腹部凸出,手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出,腹肌收缩,腑肌松弛,腹肌随腹腔内压增加而上抬,推

36.ITP：一种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血型疾病。临床特征为皮肤私膜及内脏出血血小板计数减少骨髓巨核细胞发育成熟障碍血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现。ITP：一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血型疾病。临床特征为皮肤私膜及内脏出血,血小板计数减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现。

37.A

38.(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降总铁结合力上升转铁蛋白饱和度下降铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应用之前需做过敏性皮试且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出以免引起皮肤着色。(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降,总铁结合力上升,转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应,用之前需做过敏性皮试,且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好,防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射,并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出,以免引起皮肤着色。

39.B

40.CDST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断，B、111、aVF导联表示下壁梗死。

41.BDE

42.A

43.D

44.尿急尿痛尿急尿痛

45.B

46.B

47.ABCDE

48.BC

49.ABCE

50.B

51.B

52.A

53.B

54.A

55.B吉林省松原市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

2.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()

A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体

3.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

4.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

5.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

6.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

7.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

8.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

9.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

10.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

二、A1/A2题型(20题)11.咽鼓管

A.为鼓室与口腔的通道B.后外侧为软骨部，内侧为骨部C.向外开口于鼓膜D.小儿咽鼓管短细E.平时处于关闭状态

12.胸椎

A.横突上有横突孔B.椎体侧方有肋凹C.棘突水平向后伸D.棘突有分叉E.椎体较小

13.运动单位是指

A.—个运动神经元

B.—组具有相同功能的运动神经元群

C.一组具有相同功能的肌群

D.—个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维

E.—对具有相互拮抗功能的肌群

14.咳嗽伴粉红色泡沫痰，常见于

A.右心功能不全B.肺水肿C.大叶性肺炎.D.支气管癌伴少量出血E.肺结核晚期

15.凝血酶原时间延长见于

A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.DVT

16.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

17.骨骼肌中能与Ca2+结合的位点是在

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌钙蛋白E.肌动蛋白与肌球蛋白

18.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，并伴有肋间隙增宽者，应考虑为

A.扁平胸B.漏斗胸C.鸡胸D.佝偻病胸E.桶状胸

19.肿瘤压迫喉返神经引起的咳嗽为

A.发作性咳嗽B.夜间咳嗽C.晨起咳嗽D.撕哑性咳嗽E.呛咳

20.食管第2狭窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

21.脊髓后索受损时

A.闭眼能确定关节的位置

B.闭眼能指鼻准确

C.闭眼能维持身体直立不摇晃

D.受损的对侧有痛觉障碍

E.闭眼不能确定各关节的位置

22.嗜碱性粒细胞

A.胞体呈扁形B.直径为6~8jumC.胞体呈圆形D.胞核分5叶E.核着色较深

23.关于尺神经的描述哪项不正确

A.分布于前臂大部分屈肌B.损伤后拇指不能内收C.发自臂丛内侧束D.行程中经过尺神经沟E.损伤时可出现“爪形手”

24.成人呼吸频率低于12次/分，称为

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深长呼吸D.腹式呼吸E.呼吸过缓

25.皮肤黏膜下出血点，直径在3~5mm之间称为

A.瘀点B.紫瘢C.紫绀D.瘀斑E.血肿

26.下列哪项符合周围型紫绀的描述

A.可产生于右心功能不全B.可产生于先天性心脏病C.可产生于肺部疾患D.可产生于自发气胸E.紫绀部位皮肤温暖

27.正常人血浆的pH为

A.6.35~6.45B.6.50~7.05C.7.10~7.30D.7.35~7.45E.7.50~7.65

28.叹气样杂音见于下列哪种疾病

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉辦关闭不全

29.—侧肢体能在床上滑动，但不能抬起，则肌力为

A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

30.鼓膜

A.外面向后、上倾斜B.呈浅漏斗状，凹面向内C.在鼓膜脐的后下方有光锥D.紧张部在下方E.松弛部在下方

三、内科护理学(10题)31.呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间_________，经胃酸作用形成所致。

32.慢性心力衰竭的诱因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心脏负荷过重

33.肾病综合征最常见的并发症是急性肾衰竭。()

A.正确B.错误

34.__________是心包积液时最突出的症状。

35.简述缩唇呼吸及腹式呼吸的方法。

36.ITP

37.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是()。

A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时

38.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

39.患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近感乏力，大便呈黑色，化验OB(+)，初步诊断()。

A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血

40.急性下壁心肌梗死时心电图出现Q波及ST段上移的是()。

A.V1一V3B.V1一V5C.Ⅱ、ⅢD.aVF

四、外科护理学(5题)41.急性腹膜炎的护理诊断有()。

A.焦虑与恐惧B.体液不足C.营养失调D.体温过高E.潜在并发症

42.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）。A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻醉痹

43.引起假性尿失禁的原因是()。

A.输尿管异位开口B.膀胱挛缩C.产伤D.前列腺增生症

44.膀胱刺激征包括尿频、________和________。

45.男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体检：体温37.8℃脉搏124次／分，血压10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol／L。诊断应考虑（）。A.溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性坏死性胰腺炎

五、护理学基础(10题)46.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

47.临终病人的心理反应有()。

A.愤怒B.抑郁C.接受D.商讨E.否认

48.临终前的呼吸有（）。A.呼吸困难B.间断呼吸C.叹息样呼吸D.鼾声呼吸E.深度呼吸

49.下列注射方法中，进针角度正确的是()。

A.皮内注射小于5度角B.皮下注射30～40度角C.肌内注射90度角D.静脉注射45度角E.静脉注射15～30度角

50.下列哪项不符合无菌技术操作()。

A.打开无菌容器，盖内面向上放置B.手持无菌碗应持边缘部分C.倒无菌溶液应冲洗瓶口D.打开无菌巾手捏住上层外面双下角

51.可以降低血液粘稠度的()。

A.10％葡萄糖溶液B.生理盐水C.低分子右旋糖酐D.706代血浆

52.病人体温上升到39.5℃，首选的降温方法是（）。A.酒精擦浴B.针刺疗法C.穴位封闭D.药物降温

53.最可靠的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.紫外线法D.过滤除菌

54.肺炎球菌性肺炎病人的体温、脉搏、呼吸有哪些异常表现()。

A.稽留热、呼吸脉搏增快B.弛张热、呼吸脉搏增快C.间歇热呼吸脉搏减慢D.不规则热，呼吸脉搏增快

55.传染源指的是()。

A.食物B.病人C.水D.物品

参考答案

1.C

2.E

3.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。

4.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。

5.D

6.E此题暂无解析

7.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

8.E

9.D

10.B

11.E平时咽鼓管处于关闭状态，吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽，并呈水平方向，故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

12.B12个胸椎椎体从上向下逐渐增大，其两侧后方接近上、下缘处各有一半圆形肋凹，与肋头形成关节。横突末端前面有与肋结节相关节的横突肋凹。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。

13.D

14.B咳嗽伴粉红色泡沫痰是急性左心衰致肺水肿的典型表现。

15.A

16.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

17.D肌钙蛋白分子呈球