血管紧张素系统抑制药-ACEI作用机制课件

血管紧张素系统抑制药——ACEI作用机制16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。血管紧张素系统抑制药——ACEI作用机制血管紧张素系统抑制药——ACEI作用机制16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。第十五章抗高血压药安徽中医药高等专科学校机能学教研室c什么是血压?◎血液在血管中流动时,对血管壁的压力叫血压·收缩压:心脏收缩时血液对血管壁的压力舒张压:心脏舒张时血液对血管壁的压力血压的表示方法收缩压舒张压1.网球教学存在的问题首先是课程设置方面，实际网球教学过程中，学校比较缺乏专业性较强的教材书籍，多数学校主要依靠自编的教材进行学习，各高校亟需建立统一、完善的网球课程，以实现网球运动的长远发展。同时，合理的课程设置可以确保学生按步骤的掌握所有的网球技术，但当前我国网球课程的开设时间参差不齐，且多数学校开设网球课程只有三至四个学期，由于网球运动的技术比较复杂，短时间的学习一般无法全面掌握。其次是网球师资方面，当前多数学校的网球教师比例严重失衡，使得男性教师成为网球教学的主力。同时，教师的专业水平也较低，甚至部分网球教师还是兼职教学，这也严重阻碍了学校网球运动的进一步发展。除此之外，学校网球教师的年龄结构也不合理，多数网球教师为中青年，教龄较短，缺乏专业的教学经验，这些都一定程度上限制了网球教学的顺利开展。最后是网球设施有限，目前多数学校都加快了扩招的脚步，但却并未增长网球建设的经费，无法满足学生的练习需求。同时，学生使用的网球器材大多是自备，学校只提供少部分的设施资源，这也打击了学生的学习积极性，制约了网球运动的顺利发展。2.网球教学中使用创造思考方法的原则首先网球教师应为学生提供支持性的学习氛围，即确保学生可以自主安全的学习网球。同时，教师还应听取不同的学习意见，鼓励学生积极发言，并及时解决学习中遇到的各种难题。其次网球教师对学生的意见应少做批判，以便确保学生可以展开更多的创造性思考，教学中教师应乐于听取不同的学习意见，并让学生知道自己很乐意学生表达自己看法，以便通过交流发现学习中的问题。再次是网球教师应多提问一些开放性的问题，促进学生发散思考，确保网球教学可以成为双方共同面对的问题，这样学生才可以真正发挥自身作用，从而形成自己的独特个性。最后网球教师应该允许学生犯错，网球的学习就是一个不断犯错并不断改进的过程，每一次的练习都是学生成长的机遇，学生只有在错误中才可以找到最合理的击球方法。而网球教师也只有允许学生多犯错误并帮助其改正，这样才可以确保学生学到更多的宝贵经验。3.创造思考教学在网球教学中的使用方法3.1导引式实际教学中，网球教师应设置一系列问题作为引导，并向学生提问，启发他们学习更多的概念。比如网球教师在授课前可以让学生观看网球的比赛视频，并询问学生网球与其他球类的区别，引导学生掌握网球要领。3.2集中式网球教师在提出问题之后，学生应该利用逻辑思维，进行自我发问，病找出答案，此过程中教师将不会提供任何线索。比如教师先通过视频向学生展示网球的正确击球方式，并进一步引导学生发现击球方式具体分为几种。3.3扩散式网球教师在提出一个问题之后，应鼓励学生举一反三，寻找更多的答案，以提升学生的发散思维能力。比如，教师可以在网球场上放置一个水桶，并引导学生利用不同方式将球击入水中，而不使水桶倒地，使学生了解网球击球过程中的抛物线，并由此掌握击球技巧。3.4设计式在制定教材范围内，网球教师应该与学生积极沟通交流，并设置相应的学习活动。比如学生为了掌握网球运动技巧，可以在与教师讨论之后，自行学习，并安排相应的训练内容，以便实现学生自我管理的目的。3.5创造式在网球教学过程中，教师主要扮演了支持的角色，是一种辅导的身份。而学生则依据自身所掌握的网球经验，制定相应的教学设计，这种教学方法可以提升学生自主设计、探究的能力。比如，学生可以分组进行网球练习，并通过不同的击球方法来寻找球感，提升自身的运用能力。创造式的教学可以使学生变得更加积极主动，也可以快速提升网球的综合能力水平。结束语以往传统的网球教学缺乏创造性的思考，教学中教师只是一味的进行讲解，学生也偏重模仿练习，这种教学方式不但限制了学生积极创造的能力，也使得学生开始厌烦网球课程。为此，网球教学应创造一个相对开放的情境，并为学生预留更多的创新与思考空间，使学生可以在自主学习过程中享受到运动的快乐。同时，创造思考的教学方法主要以师生互动的方式进行授课，教学中容易激发学生的学习积极性，使整个教学过程更加人性化与个性化，也进一步提升了网球教学的实际效果。拓展训练是通过具有针对性和挑战性的课程，让团队和个人经历一系列的考验，培养健康的心理素质和积极进取的人生态度、增强团队意识，对中学生的身心健康、意志品质、团队协作能力等综合素质的提高有很好的锻炼作用。一将拓展训练纳入初中体育与健康课程教学实践的必要性和可能性分析《全日制义务教育体育与健康课程标准》特别强调了体育与健康课程具有基础性、健身性、实践性和综合性的学科性质。从其健身性、实践性和综合性来看，新的课程标准主要是为了发掘体育课程的健康价值，而对“健康”的界定也已经不再单纯是过去的体格健康了，而是一个包括身体、心理和社会各方面都完善的状态。这种变化要求改革传统的体育课程教学理念，不能单纯地在限定的时间内向学生灌输一些基本的体育知识，必须树立符合现代课程改革的理念，丰富体育课程的内容。师生之间要通过信息交流实现师生互动，达到教学相长。拓展训练对中学生的身心健康、意志品质、团队协作能力等综合素质的提高有很好的锻炼作用。将拓展训练纳入初中体育与健康课程教学既是现代体育教育发展趋势，又符合现代课程改革的理念，是贯彻和实施《全日制义务教育体育与健康课程标准》的有效手段。首先，中学生开展拓展训练平地项目和游戏项目对场地、器材的要求不高，学校基本都可以解决。在一些“不需要任何器材的项目”中，一个5平方米的平坦场地就可以进行训练，雨天可以在室内进行；在“需要简单器材的项目”中，所需的场地、器材比较简单，旧报纸、体操棒、呼啦圈、眼罩等都可以利用；在“需要较复杂器材的项目”对场地、器材的要求也不是很高。其次，中学生开展拓展训练对教师和学生的要求也不太高。就教师而言，大部分中学教师经过一些专业的培训后都能胜任培训学生的工作，尤其是体育教师和心理教师只要经过努力，即可成为出色的“培训师”；就学生而言，拓展训练的项目都是根据学生在不同阶段的身心发展特点为学生量身定做的，只要有勇气，就可以参加拓展训练，并有机会在拓展训练中崭露头角。再次，中学生开展拓展训练对学校的资金要求也不太高。学校可以本着“多有多投资，少有少投资”的原则来挑选训练项目。有条件的学校可以建立自己的场地和器材，条件差的学校可以选择简便易行的项目，或利用学校的自然条件。各学校也可以定期或不定期地租用专门的拓展训练基地进行训练。最后，中学生开展拓展训练基本可以保证学生的安全。拓展训练大部分都是危险性极小的地面项目，只要教师做好组织工作，对学生加强安全教育，按要求操作，是可以充分保证学生的安全的。二初中学生开展拓展训练对策分析1．拓展训练内容设计和选择的基本要求第一，要能激发学生的想象潜能，培养其创造力。很多拓展训练项目都是为培养学生创造性思维而设计的，如电网、扎筏、罐头鞋等项目，没有现成的模式，要完成这些任务就只能靠自己的想象力，挖掘想象潜能和创造力，发挥实践动手能力，从而给了学生一个激发自己创造性思维的空间，一个培养自己实践动手能力的场所。第二，要让学生体会团队协作、与人合作的意义。拓展训练让团队中每一个队员在共同的目标下一起体验成功与失败，享受快乐与心酸，这种特有的氛围使每个人都能敞开自己的心扉，建立起彼此的信任、理解、关爱，懂得帮助别人就是在帮助自己。第三，要能促进学生的心理健康。在一些拓展训练的特定的环境和气氛中，学生要不断克服自己的心理恐惧，提高情绪调节和自我调控能力，保持平和心态，勇于挑战自己，战胜自己，从中塑造冷静、果断、坚韧不拔的良好意志品质。2．拓展训练内容的实施对策第一，加强拓展训练项目的师资建设。高素质的师资是拓展训练课能真正达到目的的保证。目前的初中体育教师大多没有拓展训练的经历，对拓展训练了解不多，因此在开始拓展训练课之前，体育教师首先应该掌握拓展训练的基本理论知识，然后到社会上的拓展训练俱乐部进行实地学习和考察，有针对性地分析中学生的特点，将社会拓展训练俱乐部的训练方法与初中体育教学有机地结合起来。第二，因地制宜，合理选择拓展训练项目。在开设拓展训练课程之前，应充分考虑必要的拓展训练课程的教学机构、师资配备、课程内容的设计、硬件配置和基本的管理模式。教师要尽可能充分地利用校内外已有资源。校区较小的学校，也可以利用学校周边的资源，如公园、广场等。训练器材除了必须购买的以外，很多都可以发掘校内自然资源进行优化组合，达到训练的目的。初中体育开设拓展训练课，项目内容可以分为平地项目和游戏项目，主要以平地训练项目为主，有条件的学校还可以增设野外和水上项目。通过设计一些模仿管理、领导、协调、沟通的实战题目，分组在室内群体讨论，然后实施，达到培养学生的管理和组织能力的目的。拓展训练课的项目设计要具有针对性，要分析中学生的心理特点，有针对性地将社会拓展训练俱乐部的部分训练内容移植来进行。拓展训练课的项目设计还要具有共同性，应达到全体受训学生都能积极参与、勇于尝试、自立互助、分享体验。第三，加强拓展训练项目的组织管理。一是完善相关管理机构。拓展训练课程内容要能涉及初中的体育教学、心理教学、学生管理等方面的教育范畴，而现行中学体育管理机构都过于单一，无法胜任拓展训练的管理和教学领导工作。因此，可以根据该课程特点在体育教学部门下设置专门的拓展训练管理机构，采用一级管理体制，两者具有相互独立和相互制约的关系。二是高度重视安全管理。拓展项目都带有一定的危险性，因此拓展训练中必须对安全问题引起重视。必要的安全保护器材不能缺少；项目设计时要考虑其危险因素。每个项目训练前要讲清实施的方法以及安全注意事项，进行必要的安全检查；训练中还要严格监督和管理。第十五章抗高血压药安徽中医药高等专科学校机能学教研室c什么是血压?◎血液在血管中流动时,对血管壁的压力叫血压·收缩压:心脏收缩时血液对血管壁的压力舒张压:心脏舒张时血液对血管壁的压力血压的表示方法收缩压舒张压什么是高血压?标准是根据临床及流行病学资料人为界定的o当血压≥140/90毫米汞柱时就诊断为高血压心宽点血压水平的定义和分类类别收缩压舒张压理想血压20<80正常血压<130正常高值130-13985-891级高血压(“轻度”)140-159亚组:临界高血压140-1492级高血压(“中度”)160-179100-1093级高血压(“重度”)P180l10单纯收缩性高血压140<90亚组:临界高血压140-149注:当收缩压和舒张压分属不同的分级时,以较高的级别为标准c高血压与哪些因素有关?食盐过多口味过重遗传吸烟精神紧张压力大《血压肥胖酗酒缺乏运动血压的形成因素1、心排血量2、外周循环阻力和血流量血压的调节系统1、交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统3、血管内皮松弛因子—收缩因子系统4、血管舒缓肽-激肽-前列腺素系统高血压的发病机制非常复杂,往往是多种因素共同参与的结果[外界及内在不良刺激匚大脑皮层功能失调血管内皮功能紊乱心血管中枢功能森乱N奋中枢调节性物质分泌异外周阻力心收缩力血容量增加RAAS兴奋cCO增加[血钠增加心脏增加血管肥厚重构离子泵功能障碍,血管张力改变血压升高、血管病变心脑肾眼病变第一节抗高血压药分类一)利尿药二)鈣拮抗药)交感神经抑制药(四)ACEI及AT1阻断药(五)其他抗高血压药第二节常用的抗高血压药利尿药机制:排Na+是利尿降压的主要机制短期机制排钠利尿,使细胞外液和血容量减少长期机制排钠一细胞内Na+1一Na+-Ca2+交换↓血管