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腰硬联合麻醉的护理16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。腰硬联合麻醉的护理腰硬联合麻醉的护理16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。腰硬联合麻醉及护捏Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL学习目标了解腰硬联合麻醉的历史。°熟悉腰硬联合麻醉的优点、适应证、禁忌症、常用药物、方法。掌握腰硬联合麻醉的护理。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL义务教育阶段的化学课程,强调启蒙性和基础性,一方面以提高学生的科学素养为主旨,激发学生学习化学的兴趣,帮助学生掌握未来发展所需要的最基础的化学知识和技能,培养学生运用所学知识和科学方法分析和解决化学问题的能力;另一方面要使学生从化学的角度逐步认识自然与环境的关系,分析有关社会现象,引导学生认识化学在促进社会发展和提高人类生活质量方面的重要作用,通过化学学习培养学生的合作精神和社会责任感,提高未来公民适应现代生活的能力。笔者认为新课程理念下的初中化学教学应该根据学生实际,采取多种教学方法和手段,激发学生学习化学的兴趣,培养学生的综合能力。一、激发学生的学习兴趣现在的学生头脑灵活、思维敏捷、见多识广、兴趣爱好广泛、网络等社会上丰富多彩的生活对他们影响很大,厌学情绪比较严重,尤其是初中学生。如果老师在课堂上不能激发学生的兴趣,学生就不会喜欢那门课程,也就不会积极主动的去学习。“强扭的瓜不甜”,学生在逼迫的状态下被动的学习,学习效果必定是事倍功半。所以,在教学中,尊重和满足学生的需要,运用多种教学方式和手段,激发学生的学习兴趣尤为重要。1.上好第一堂课。俗话说“良好的开端是成功的一半”,化学的开篇课“化学使世界变得更加绚丽多彩”中,教材安排了一些精美的图片展示,但没有安排实验。我觉得充分利用化学实验的魅力,补充一些趣味性实验如“魔棒点灯”“烧不坏的手帕”“会变色的花”“喷水成图”等,将学生带入神奇的化学世界中,可唤起他们强烈的好奇心,使他们产生学习化学的渴求之情。从而兴趣嫣然、热情高涨,迫切地想要走进奇妙的化学世界。2.转变教学观念,把课堂还给学生。新课程改革下的教学是自主、合作、探究教学方式的具体落实。我们要充分尊重学生的选择权和自主权,尽量多给学生以时间和空间,强调“发现――探究”,学生是学习的主体,是学习的真正主人;教师应转变教学观念,以引导者、参与者、合作者的身分和学生共同学习。3.改变教学方式,调动学生的学习积极性。针对不同的教学时间、不同的学习内容和学生的精神状态适当的改变教学方式。例如:下午第一节课,在学习新知识前,可以组织进行小型的知识竞赛,如书写化学方程式接龙游戏:以小组为单位,分别书写化合反应、分解反应、置换反应、复分解反应,学生轮流上台,台下的同学给其他组的同学找毛病,补充完整,然后评选出表现出色的同学。这样的课堂虽然显得有些乱,但学生不再昏昏欲睡,不仅激活课堂气氛,复习了旧知识,而且为学习新知识做好了铺垫,使学习活动成了富有生命力的活动。二、培养学生的能力1.重视化学与其他学科的联系,培养综合能力。新课程倡导课程的综合化,淡化学科界限,还给学生一个整体性的课程。当今社会,人类面临着人口、环境、能源、资源、健康等问题的挑战,这些问题的解决,需要重视化学与其他学科的联系,多学科的协同努力。化学与物理、生物、地理等学科有很多的联系,在教学中我们应该有目的的设计一些跨学科的学习课题,使学生在已有各学科的基础上,对问题的认识尽可能全面,培养学生的综合素质。2.重视学生的差异发展,培养创新能力。课程改革极为重要的特征之一就是要正确定位学生为发展中的人。学生作为发展中的人,需要教师格外的关注,应当允许其差异发展,让其张扬个性。面对发展中的人,化学教学应分外珍视他们的独特感受、体验和理解。教学不要以现成的答案框定学生思路,不要以现成的教案圈定预设线路。在引导学生进行探究实验时,我改变以往给学生设计步骤的方式,大胆放手让学生自己去设计,不再担心学生出错。为了激励学生保持这种良好的学习习惯,我用组织他们参加课外实验作为奖励,邀请设计实验方案较好的学生,利用课余时间到实验室做实验,如粉笔炸弹、制作叶脉书签、会长毛的鸭子、配制去污剂、汽水等。并把实验产品拿给全班同学分享,这样既满足他们的成就感又培养了他们的动手探究和创新能力。3.引导阅读,培养学生的理解能力。总之,本人认为在新课程的教学中,应真正领会课改的理念,真正实现理念向行动转化,不再出现“穿新鞋,走老路”的现象。应本着为学生服务,为学生的终生发展而努力,使课堂真正成为学生学习知识、培养能力的场所,让每一个学生都有自己的“发现”,真正体验到学习化学的乐趣和化学无穷的魅力。近年来,随着农村寄宿制小学的迅速发展,出现了许多管理难度较大的问题,影响了教育教学质量的提高和学生的身心健康发展。因此,如何管好农村寄宿制小学是摆在教育管理者眼前的一个难题。笔者结合管理实践从学校、学生、教师等管理方面暴露出的题进行分析,并就如何更好地做好农村寄宿制小学的管理提出对策,希冀能为农村寄宿制学校的建设与发展提供一些有益借鉴。一、存在的问题1.学校管理方面。(1)学校各类管理制度不健全。学校安全、文娱活动、突发事件应急机制等缺乏精细管理制度规定;学校管理人员岗位职责制度有待进一步落实。部分管理岗位职责不明确、界线划定模糊,职责真正落不到实处。一些学校的规章制度没有针对寄宿制的特点制定,学校管理的规范化、制度化、标准化水平相对较低。(2)管理教师配备不齐,管理效果差。由于教师编制紧缺,大部分学校管理教师都是兼职,既要从事教育教学工作又要分担学校后勤、安全等工作,造成管理者精力不足,工作主动性、积极性差,教师职业倦怠感明显,对学生的管理简单暴躁,直接影响学生的学习与生活。2.学生管理方面。(1)安全隐患较大。小孩子的分辨是非能力、安全自我防范意识、自我控制能力比较差,部分学生离学校较远,交通安全隐患较大。(2)学生身心健康受到影响。首先面对的问题是如何打理个人生活,尽管学校积极想办法改善生活状况,但还是收效甚微。其次是身心健康问题,寄宿制学生年龄小,他们离开父母到学校独立进行生活,得不到父母的照顾,久而久之,逐渐缺失最起码的亲情,许多学生就会出现孤僻、冷漠、自卑等心理问题。3.教师管理方面。(1)教师队伍建设缺乏稳定性。寄宿制学校的教师工作已经超越了原有之意,成了集保姆、父母、师父等功能于一身。繁琐事情多,责任重大,很多教师出现了工作懈怠甚至逃避的状况。(2)教师缺乏全面的职业技能培训。农村教师外出学习机会极少,也缺乏与外界学校教师的交流,因此,老观念、旧思想很难促进教学水平及管理能力的提高。二、解决策略1.加大对农村寄宿制小学后续建设的投入。中央和地方政府继续加大财政投入,积极多渠道筹措资金,不断配备完善设施设备,为师生提供一个优良的教学和学习环境。如多媒体教室的配置、图书阅览室、音乐活动室、美术活动室、食堂设施、教师住宿条件的改善以及校园的美化、绿化等。有效改善了学生的生活和饮食条件,丰富了学生的校园文化生活,促进学生的身心健康又好又快发展。2.制定出台加强农村师资队伍建设规定,促进实现教育公平、均衡发展。上级定期选派城市优秀教师、专业型人才到农村交流任教,加大开展送教下乡活动的力度,特别是音、美、科学教师,实现素质教育真正意义上的提升。3.安全方面。根据寄宿制学校住校学生多、在校时间长的特点,首先要加强领导、细化责任,明确职责,同时制定学校安全工作的各项制度,分工到人,责任到人,不留死角,真正做到精细化管理。其次要加强宣传力度,强化安全教育。学校安全管理工作主要利用红领巾广播台、各种会议、黑板报、手抄报、园地等形式进行广泛的宣传,把安全工作作为学校日常的重点工作,把安全教育工作渗透到其他活动中来,提高安全意识,养成安全习惯。最后要立足防范工作,变“堵”为“疏”。学校要从培养学生良好的生活习惯入手,进一步提高安全防范的意识。4.情感方面。(1)心理健康教育渗透在课堂教学中。课堂教学是寄宿制学生进行学习生活的主要途径。要发挥心理健康教育功能,就必须利用不同学科的相互配合与渗透。在课堂教学中,教师可以采取趣味性、激励性、差异性等心理原则,通过认真细致地组织教学内容、改进教学方法、设疑创设情境等环节激发学生思考,寓教于乐,创造一种平等、民主、团结协作的新型师生关系。通过这种方式,课堂教学就会使学生形成良好的学习态度、主动的学习动机、愉悦的学习情趣。(2)心理健康教育渗透在校园文化建设中。校园文化活动蕴含着丰富的心理健康教育资源。健康、向上的校园文化,可以陶冶学生的情操、启迪学生的心智,促进学生全面的发展和学生优良个性心理品质的形成。如,完善教育教学、体育娱乐等各项设施建设;举办形式多样的校园文化活动,使学生经历情感体验,让学生在这种动态的文化中感受精神家园带来的乐趣。利用校园红领巾广播站向学生传播心理健康教育方面的各种知识,拓展学生的知识面,活跃学生的文化生活,增强生活体验。腰硬联合麻醉及护捏Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL学习目标了解腰硬联合麻醉的历史。°熟悉腰硬联合麻醉的优点、适应证、禁忌症、常用药物、方法。掌握腰硬联合麻醉的护理。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL麻醉现Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL石器时代——应用砭石、骨针或竹针来镇痛治病春秋战国时期——《内经》已有针刺镇痛的记载后汉——华佗用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1846年——美国康涅狄格州哈特福德市牙医威廉·莫顿在麻省总医院给病人乙醚吸入麻醉1898年—奥古斯特·拜尔介绍了腰麻1921年——阿希礼·多格里奥蒂叙述了硬膜外麻醉1937年——有学者报道的单针单点法“硬膜外蛛网膜下”成为腰硬联合技术的雏形(历史意义Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL何谓腰硬联合麻醉?腰硬联合阻滞麻醉(Combinedspinalanesthesia,CSEA)是利用腰麻(SA)和硬膜外(EA)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