2022-2023年辽宁省锦州市全科医学(中级)专业知识模拟考试(含答案)

2022-2023年辽宁省锦州市全科医学（中

级）专业知识模拟考试（含答案）

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一、单选题（20题）

1.男，27岁，旅途中落水被救出后，呼吸停止、口唇发绢，进行口对口

呼吸的先决条件是

A.清除口、鼻中污泥、杂草等异物B.取仰头抬须体位C.倒水D.心前区

捶击E.保暖

2.弓|起心悸的病理性因素是

A.应用阿托品B.精神过度紧张C.饮酒和喝咖啡、浓茶后D.甲状腺功

能亢进E.剧烈运动后

3.海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变

A.缺氧B.血浆渗透压升高C.血浆渗透压降低D.血容量骤增E.溶血

4.关于高血压急症下列说法错误的是（）

A.可危及生命,需及早进行药物治疗B.血压明显升高C.不伴靶器官损

害D.伴靶器官损害

5.QRS-T波群消失代以匀齐的连续的大正弦曲线，心电图诊断是

A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速

6.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是

A.出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿C.出血后并发脑疝D.昏迷后

肺感染E.昏迷后水、电解质紊乱

7.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔

A.突然剧烈腹痛B.全腹肌紧张呈板状C.膈下游离气体D.患者处于休

克状态E.腹痛顽固而持续

8.直肠指诊扪到肠壁有硬块，指套染有脓血，应考虑

A.直肠癌B.直肠息肉C.肛瘦D.内痔E.外痔

9.降糖灵（苯乙双胭）

A.A.不经肝脏代谢

B.慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出

C.易出现乳酸酸中毒

D.作用时间超过24小时

E.有调节凝血机制的作用

10.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现

A.肌纤维颤动B.昏迷C.流涎D.口唇黏膜呈樱桃红色E.肺部湿啰音

1L高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异常等，眼底

镜检查发现视网膜有高血压口期或口期的病变，考虑为

A.高血压脑病B.高血压心脏病C.脑血栓形成D.TIAE.肾功钝不全

12.霍乱最重要的传播途径是

A.空气传播B.食物传播C.水型传播D.接触传播E.虫媒传播

13.霍乱的传播途径是

A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播

14.肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为

A.胺碘酮B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.地尔硫革(硫氮革酮)

15.患者，男性，45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血

尿陵偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A.氢氯曝嗪B.秋水仙碱C丙磺舒D.别喋吟醇E.静脉输液

16•类风湿因子阳性率最高的疾病是

A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.混合性结缔组织病D•类风湿关

节炎E.骨关节炎

17.女，46岁，平素体健，1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后

体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少，化验尿蛋白(+),血尿素

氮(BUN)16.6mmol/L,血肌酢284pmol/L,B超示双肾明显增大，最可

能的诊断是

A.A.慢性肾功能衰竭B.急性肾小球肾炎C.急性肾功能衰竭D.急性肾

盂肾炎E.肾病综合征

18.男，60岁，既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心

津V2~V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断考虑

为

A.急性前壁心肌梗死B.急性自发型心绞痛C.变异型心绞痛D.初发劳

累型心绞痛E.梗死后心绞痛

19.急性阑尾炎腹痛发生的特点是

A.左下腹痛转移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C.腹痛一开始即

出现在右下腹部D.先上腹痛，后右下腹痛E.没有明确的特点

20.癫痫临床诊断的最主要依据是

A.脑电图改变B.目睹发作C.确切的病史D.家族史E.头颅CT检查

二、专业知识（5题）

21.再生障碍性贫血的主要诊断依据是

A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.骨髓检查D.一般抗贫血治疗无

效E.无肝、脾、淋巴结肿大

22.支气管哮喘的典型表现

A.发作性呼吸困难B.不可逆性喘息C.咳嗽，大量泡沫痰D.活动后喘

息，休息后缓解E.心前区闷、憋感

23.成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双眼球

向左凝视、左侧上肢抽，最后左侧下肢抽。整个过程约30秒。每小时

发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是

A.癫痫复杂部分发作B.癫痫强直一阵挛发作C.瘠病性抽搐D.癫痫失

神发作E.杰克逊癫痫

24.下列哪种说法对胃溃疡是正确的

A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征

B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合

C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血

D.通常胃酸正常或降低

E.常表现为夜间痛

25.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是

A.下肢水肿B.肝脏肿大C.肝颈静脉回流征阳性D.食欲减退、恶心、呕

吐E.腹水形成

三、1.A1型题（10题）

26.苯作业职工定期健康检查间隔时间（年）

A.lB.2C.3D.4E.5

27.在下列工业生产中，不宜采用湿式作业的是

A.采煤B.开凿隧道C.水泥生产D.矿山生产E.石英开采

28.下列有关青春期形态发育特点的描述，不正确的是

A.生长突增女孩比男孩早2年左右

B.青春期发育可分早、中、晚三种类型

C.晚熟者骨龄延迟，儿童期生长水平较低，最终身高常低于平均水平

D.男孩最终形成身材较高大，肌肉发达，上体宽的体格特征

E.女性早熟者具高度的女性特征

29.世界卫生组织认为食源性疾病指

A.通过接触食物引起的疾病，包括传染性和非传染性疾病

B.通过摄取食物引起的疾病，包括传染性和非传染性疾病

C.通过摄取食物引起的传染性疾病，不包括中毒

D.通过摄取食物引起的感染性或中毒性疾病，不包括生活方式病

E.通过摄取食物引起的中毒，不包括传染性疾病

30.下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌，同时出现黑便

A.直肠癌B.小肠肿瘤C.胆道疾患D.非特异性直肠炎E.肝硬化门静脉

高压

31.水体污染源，按照污染物进入水体的方式分为

A.点污染源和线污染源B.线污染源和面污染源C.点污染源和面污染

源D.纵向污染源和横向污染源E.单污染源和交叉污染源

32肩溃疡节律性疼痛的特点是

A.餐后1/2~1小时出现疼痛B.空腹痛C.餐时痛D.夜间痛E.餐后

3~4小时出现疼痛

33.COPD的临床症状下列哪项不常见

A.长期反复咳嗽咳痰B.经常咯血C.常伴胸闷气促D.常于冬春季或气

压低时急性发作E.经常咳黄脓痰

34.何谓关节脱位

A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常

对合关系E.关节出现畸形和弹性固定

35.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠痿形成D.肠壁非干酪性上皮样肉芽

肿E.肠系膜淋巴结肿大

四、2.A3/A4型题(5题)

36.患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的

诊断应为

A.肺结核B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞

37.患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢

性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数(EF)35%,

在其治疗中使用ACEI类药物。

ACEI最常见的副作用是

A.体位性低血压B.血管性水肿C.咳嗽D.高血钾E.晕厥

38.若患者不来就诊，对其病情有何影响

A.无危险B.可自行消退C长期不变D.关节炎加重E.巩膜穿孔

39.患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)

半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。

最可能的诊断是

A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关

节炎E.结核性胸膜炎

40.本例患者最佳治疗措施是

A.血液灌流B.血液滤过C血液透析D.腹膜透析E.肾与胰岛联合移

植

五、共用题干单选题(5题)

41.患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是

A.西地兰B.氨茶碱C.利尿药D.阿托品E.糖皮质激素

42.该疾病最需与哪种疾病鉴别

A.肝炎B.肠炎C.胃炎D.肠癌E.霍乱

43.(共用题干)50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近

半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志

不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm,

尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血

糖35mmol/L此病人最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑出血D.非酮症高渗性糖尿病

昏迷E.低血糖

44.（共用题干）30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个

月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院体格检

查最可能的发现是

A.紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐

B.精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤

C稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐

D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快

E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

45.该患者膀胱结石的成分最可能的是

A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸镁铁结

石

参考答案

1.A

Ao进行口对口呼吸的先决条件是清除口、鼻中污泥、杂草等异物。故

选Ao

2.D心脏收缩力增强引起的心悸，可为生理性或病理性，以上除了D选

项，其他均为生理性因素引起。

3.A淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。

4.C

5.BQRS破群消失代以匀齐的大正弦波，为心室扑动，常发生为室颤。

6.C

Co出血后并发脑疝是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的。

7.E消化性溃疡发生后壁慢性穿孔时，溃疡穿透至浆膜层，与邻近器官

组织粘连，胃肠内容物不流入腹腔在局部形成包裹性积液，腹痛会顽固

而持续。

8.A

Ao直肠内可扪及高低不平的硬结、溃疡、菜花状肿物，肠腔可有狭

窄，指套上常有脓血和黏液为直肠癌的典型临床表现。

9.A

中枢神经系统白血病的主要表现有头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或

中枢神经系统症状，脑脊液可检出白血病细胞。

10.D口唇黏膜呈樱桃红色是CO中毒表现，不是急性有机磷农药中毒的

临床表现。

11.A

12.C

13.A

14.E

15.C丙磺舒能抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进尿酸排泄，其他药物无

此功能。

16.D约70%~80%的类风温关节炎患者类风涅因子(RF)阳性。RF阳性

还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬

化症等其他风湿病，•肝炎、结棱等感染性疾病以及恶性肿瘤。此外，1%~

5%的正常人RF也可阳性。

17.C

Co根据患者应用肾毒性药物庆大霉素诱因，以及短期内出现蛋白尿及

肌酢、尿素氮升高表现，分析患者为急性肾功能衰竭。

18.D

Do根据：①无病史，初次发作；②劳累诱发；③典型的临床表现；④

心电图所示。可诊断为D。

19.D

20.C诊断癫痫发作最重要的依据是患者的病史，如先兆症状、发作时状

态及发作后意识模糊等，而不是依靠神经系统检查和实验室检查。

2LC再生障碍性贫血的诊断依据：极严重贫血，尤其伴出血和感染，血

象呈全血细胞减少，而脾不肿大，应考虑再障可能。确诊须依靠骨髓穿

刺检查。骨髓象显示至少有一部分增生减低或重度减低（如增生活跃，须

有巨核细胞明显减少）,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。

22.A

23.E杰克逊。ackson）癫痫：局限性运动发作自一处开始后，按大脑皮质

运动区的分布顺序缓慢地移动，例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、

肩部扩展。病灶在运动区。

24.D

胃溃疡患者的基础胃酸分泌量（BAO）和最大胃酸分泌量（MAO）多数正

常或偏低，而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。

25.C食欲减退、恶心、呕吐、下肢水肿、肝脏肿大和腹水形成在右心衰

竭与肝硬化时均可出现。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的特征性体征。

26.A苯作业职工定期健康检查间隔时间1年。

27.C水泥生产不宜采用湿式作业。

28.C晚熟者骨龄延迟，儿童期生长水平较低，但较晚出现的生长突增和

较长的生长期，可使成年身高达到甚至超过平均水平。

29.D世界卫生组织认为食源性疾病指通过摄取食物引起的感染性或中

毒性