根管治疗的并发症及处理课件讲义

根管治疗的并发症及处理1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克根管治疗的并发症及处理根管治疗的并发症及处理1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克根管治疗的并发症及处理根管治疗术是目前国内外学者公认的治疗牙髓和根尖周病的好方法。但在根管治疗过程中,由于患种种原因可能会发生一些并发症。并发症给患者带来很大痛苦,甚至导致治疗的失败医生在诊治时,应认真仔细、精心操作、高度警惕命十旦发生意外,应立即采取有效措施,积极补救,最大限度地减小损失。一、引言数学是中职教育阶段最重要的课程之一，是很多专业课的先修课程，而且，数学还可以有效的发展学生的逻辑思维，培养学生形成缜密的判断能力，养成初步的自然科学思维能力，是提高学生综合素质的重要课程。但是在中职教育阶段的数学教育中，很多教师并没有真正结合中职学生的生源特点、心理特点、发展趋向等相关方面的问题，而是单纯的还是把数学当成一门课程，采用僵化传统的教学方式，年复一年的进行着重复的课堂教学活动。创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家前进的不竭动力，开展创新教育，是提高人才培养质量的重要途径。具体来说，创新教育，就是以培养人们创新精神和创新能力为基本价值取向的教育，是为了迎接即将到来的知识经济时代而提出来的[1]。显然，对于中职教育阶段的教育来说，很多学生毕业将直接步入社会，在社会经济发展的各个领域做出自己的贡献。如果我们培养的学生都是只能“照本宣科”的去工作，而没有丝毫的创新能力和意识，那么我们国家的发展将受到很严重的影响。为此，我们提出要在创新教育的模式下重新为中职数学教学进行定位，探索在创新教育下的中职数学教学模式，为提高中职数学课堂教学质量，促进中职教育的可持续发展提供参考。二、创新教育下的中职数学教学模式的践行思路1.深挖数学学科本质，为学生创新提供思路的源泉。学习一门知识，学到他成型的知识，只是一种表象，只有掌握了她的思想，才能把握学科的本质，才能在此基础上举一反三，触类旁通，才能形成创新和创造的能力。数学学习也不例外，我们要想学好数学，让学生通过学习掌握更深刻的数学本质，并形成创新能力，就需要掌握数学思想，数学思想是数学学科的灵魂所在，正如日本学者米山国藏所说：“数学知识可以记忆一时，但数学精神、思想和方法却永远发挥作用，可以受益终生，是数学能力之所在，是数学教育目的之所在[2]。”因此，掌握数学思想在促使学生掌握数学的本质，培养学生形成创新能力和意识具有重要意义。比如，在学习“集合”部分的知识时，维恩图使用得比较频繁，很多的集合交或并的问题不好判断，但通过简单的维恩图表示，就比较的清晰，易于找出集合的关系；再比如学习概率问题的时候，直接解题可能比较困难，这时转化为其对立事件则相对更加明了。通过运用数学思想，学生可以更好的掌握数学的本质，掌握了本质，才能知道知识的来龙去脉，才能站在更高的层次上去看待知识，才能产生创新的原动力。2.丰富课堂教学形式，激发学生的主动性和积极性。教学实践显示，其实每个学生都有一定的创新能力，而且都有创新的潜在意识。而这种能力的发展需要老师为其创造良好的氛围和环境。因此，我们可以充分利用学生的主体性，树立“学生是学习和发展的主体”的人本教学理念，利用各种丰富的创新活动、比赛来激发学生创新的潜力[3]。比如，在课堂上一些例题教师讲解完成后，让学生们看看是不是可以通过其他途径来解决，看看哪些同学能够结合以前的知识，创新性的采用新的方法、新的思路来解题。另外，创意数学应用、几何模型发明等都可以应用到中职数学教学中来。通过这些活动，学生们的主体性得到了发挥，创新意识被彻底激发出来了。当然，这些活动只是一个平台，通过这些活动激发出学生学习数学的热情，和潜在的创新能力还是我们活动开展的宗旨。因此，教师可以不用拘泥于某一种特定的教学方法，只要是可以有利于学生创新意识的培养，有利于学生创新能力的提高，都可以在教学中予以尝试，然后在不断的完善。3.转变课堂教学模式，强化理论与生产实践的连接。没有调查就没有发言权，创新也不能没有基础，只有有了合适的土壤，创新意识才能转化为实践。对于中职学生来说，他们学习数学最大的困惑在于短时期内不知道学习数学有什么用处，与自己的专业有多大关系，也因此导致他们厌学情绪普遍偏高。为此，教师需要结合学生们不同的专业特点和特点，为学生构建理论与实践相联系的平台，促进学生形成创新能力[4]。例如，在讲解分段函数的相关内容时，可以通过一些身边的而且与学生专业相关的实例。比如，会计专业的学生，教师可以以银行放贷利率、个人所得税为例；机械类专业，教师以机械耗电的分段计费为例；医学专业类的学生，可以以不同温度下细菌繁殖的速度为例；农学类专业的学生，可以以不同湿度下植物的生长速度为例，让学生们亲自去调查，看看在生活中这些知识都有哪些具体的应用，如何应用这些知识解决生活中的问题，节约投入成本，提高工作和产出效率。三、结语自上世纪末开始，中共中央国务院颁布了《加快教育改革全面推进素质教育的决定》，自此职业教育的发展进入了一个全新的时期。而面对新的阶段，职业教育该培养什么样的人才，怎样培养，才能更好的适应社会发展，这就是一个值得我们深思的问题。在此，我们提出将创新教育融入到中职数学课堂教学中，这是对新时期职业教育人才培养模式的一种探索[5]。当然，任何一种新生事物都需要权衡利弊，需要教师在教学中加以协调，不能顾此失彼，否则，过分注重创新教育而忽视了基础知识的传授，那就得不偿失。因此，这还需要教师在教学实践中，不断的摸索和提炼，最终才能真正有效的将创新教育融入到数学教学之中去，提高中职数学教学的整体质量。相对于小学生而言，初中生获得知识和信息的途径增多，在学习上形成自己的初步经验，自尊心、荣誉感和好胜心加强，这些心理特征表现在音乐课堂上则是能够主动地参与和体验音乐所表达的各种情感，由于受到社会上各种音乐的冲击，初中生虽然喜欢追求新异但带有很强的盲目性和不成熟性。因此，在初中音乐教学过程中，教师应认真研究初中生音?费?习的心理特点，激发学生学习音乐的兴趣，提高音乐课堂效率。一、利用初中生好动的心理，激发学习音乐的兴趣音乐课的教学过程对学生音乐学习心理有着极大的影响，初中生毕竟还是孩子，他们有着儿童好动的天性，因此填鸭式教学根本不能适应学生的需要，其结果只会使学生厌学，使音乐课堂沉闷无活力，也无法让学生体验到音乐的美。在教学实践中，笔者深深体会到，课堂教学要改变一言堂、满堂灌的教学模式，采用新颖的教学方法，让学生充分动起来，才能激发学生学习音乐的兴趣，从而使学生感受到音乐固有的生命力和高度的艺术感染力。音乐教育家廖乃雄先生说：“动作与音乐的结合是人性的本能体现和最自然的体现。通过实践来进行音乐教育和教学，是再好不过的手段和途径。”音乐课可以在较复杂的音乐实践中，使音乐课的学习充满乐趣。案例一：在教唱苏教版七年级下册《中国功夫》时，教师问：同学们，你们喜欢哪些功夫明星呢？学生回答：成龙、李小龙、李连杰等。教师：你能模仿他们的动作吗？学生立即比划了起来。教师：每人想一个动作，做好了不能动，要保持住，体会手和脚在哪儿。学生做动作。教师：你能反过来做吗？学生做。教师：现在要很慢地做，要求是先做正面再做反面。学生根据老师要求做。教师：老师唱歌词，你们做动作，感受唱到哪里你要换反面动作，做完说说原因。学生做（根据乐句换动作）。教师：如果我们把每一句的最后一个音动作拉宽，你又有什么感觉？学生回答：动作舒展了（延长音、渐强）。教师：第二乐段同样采取刚才的动作，你又有什么感受？学生回答：动作快了（速度快了）。教师：体会和第一乐段慢的有什么关联呢？学生回答：缩短了（缩减乐句）。教师：我们试着边唱边做动作，体会声音跟动作的联动。学生激动地演唱歌曲。最后还用柯达伊手势加入了简单的二声部合唱……看似简单的学唱歌曲，却让学生从兴趣情绪的激励和能力的同步发展，学会了歌曲演唱，其中还贯穿了乐理知识的学习，使学生在动作中愉悦、主动地感受音乐的美。二、利用初中生好胜的心理，营造你追我赶的课堂氛围争强好胜是奋斗目标高、不甘落后、勇于赶超的一种心理特征，它是学生个体不断进取的动力，是一种积极的可贵的心理品质。在学习中力争上游，在各种竞赛中奋勇拼搏，那种勇争第一、不示弱、不服输的精神，都是好胜心的具体表现。学校、社会乃至整个世界，到处都存在着竞争。没有竞争，就没有进步。具有好胜心的人乐于参与竞争，事实证明，只有通过竞争才能强化人的好胜心，并形成一种可贵的执着坚强的品格。好胜心强是每个初中生的心理特点。在音乐教学中，我们可以充分利用学生的这种特点，发挥学生不甘落后的心理优势，采取一些竞争性手段，激励学生主动学习音乐。案例二：在教唱苏教版八年级下册《花季如歌》时，教师借助当下流行的《中国好声音》节目流程，在上课开始这样导入：欢迎收看清中电视台举办的首届“二2好声音”，我是主持人××老师，本届好声音由红队和蓝队两组学员组成，每队学员分别设有一位队长，请两位队长跟大家打个招呼（红队、蓝队）。同时节目组邀请了四位实力超群、公正严明的导师作为评委，他们会给每组队伍提出最有用的建议和评出最公正的成绩，优胜队也会有相应的奖励。本届好声音的主题是“花季如歌”，设立了三个乐章，每一乐章都有相应的考核项目，请导师组长负责在黑板上记录，我们的口号是正宗二2班，（学生回答：正宗好声音）现在让我们用热烈的掌声欢迎导师组长×××、×××导师、×××导师和×××导师（叫个名字站一个学生），请导师们就座。我宣布首届二2好声音正式开始！接着，第一乐章“歌如花季”，考核内容：学唱歌曲；第二乐章“动如花季”，考核内容：改编歌曲；第三乐章“美如花季”，考核内容：处理歌曲。每一乐章结束前都加入了两组队员的PK，最后由评委老师为获胜队伍颁奖。整节课在主持人轻松愉快的语言中，充分利用学生好胜心理，营造出你追我赶的氛围，使音乐课堂充满了活力。三、利用初中生求知的心理，提高学生主动学习的热情初中生的求知心理很复杂，一方面学生的求知心理和学生本身对学习的兴趣有关，另一方面，学生的求知欲望也能提高学生主动学习的热情，这就需要我们教师加强感情投入，因势利导，循循善诱，努力调动学生好学上进的内在积极性，呵护他们的求知欲望，把“要我学”转变为“我要学”。第斯多惠说：“教学的艺术不在于传授本领，而在于激励、唤醒、鼓舞。”在音乐课堂中，教师要始终把学生放在主体的位置上，让学生做学习的主人。我们要努力把自己融入学生之中，试着扮演学生“学习伙伴”的角色，将教育的重点放在唤醒学生的主体意识、倡导和培养学生学习的主动性上。在教学过程中，要摆正师生关系，教师要把自己“教书匠”的角色转变成音乐实践的主体，让更多的学生参与到音乐活动中来。能让学生说的教师不说，能让学生做的教师不做，将教师由演员变为导演，将学生由观众变为演员，改变传统教育中教师一讲到底、学生一听到底的习惯。案例三：在学生初次接触中音八孔竖笛时，教师先拿出一支高音八孔竖笛，正要按照惯例先介绍高音竖笛再对比中音竖笛，突然从教室角落传来一个男声：“这个不用说的，小学学过，谁不会啊！”一听这声音就知道是全班最调皮的男生。顿时，课堂气氛一下子沉重起来，所有的学生都看着教师，那位男生也紧张地低下了头，好像等待着“暴风雨”的降临。教师看着他，笑眯眯地说：“想不到我们班还有小老师呢？让他来给我们大家介绍一下中音竖笛好吗？”其他学生听了都说好，气氛一下轻松了不少。“老师，他还会演奏竖笛呢。”一位同学大声说道。“对，他还是我们小学器乐队的。”另一位学生也立即补充说道。教师说：“那我们就请他来展示一下，大家热烈欢迎。”教师说完带头鼓起了掌。那位男生在全班师生的再次鼓励下，展示了他的竖笛演奏，赢得了满堂的掌声。这时教师拿出中音竖笛又说了：“请问这支竖笛和小学学习的竖笛有什么不同呢？”“老师，这支更大了。”学生立即回答。“对，那这位同学能再演奏一下中音竖笛吗？”教师对着那位男生说。那位男生看了看中音竖笛，疑惑地看着老师。“这样吧，你试着吹奏一下DO好吗？”男生拿起竖笛，用高音竖笛的指法吹了一下，“老师，这个不是DO。”立即有学生说了。“那是什么音呢？”教师又问。“是低音LA。”那位男生立即回答。“高音竖笛和中音竖笛除了形状更大外，每个音的指法也是不同的。”……教师趁热打铁，乘机引导学生找找中音竖笛与高音竖笛构造、指法上的不同，并归纳高音竖笛的指法图。整堂课气氛活跃，学生积极主动地探讨问题，特别是那位男生，自此他也成为学校桥韵器乐队的一员主将。小小的插曲调动了学生求知的主动性，教师成功地让所有学生参与到音乐学习的活动中，让学生们主动学习，收到意想不到的教学效果。初中生正处于生理心理急剧发展变化的时期，如初中生感情脆弱，意志力不坚强，认识片面性，经不起失败，学习情绪易波动等，我们应该看到学生的心理特点对我们不利的一面，在教学中要充分考虑到学生的心理特点，选择适当的教学手段，培养学生良好的审美素质，陶冶学生的情操，使其身心素质得到全面的提升。根管治疗的并发症及处理根管治疗术是目前国内外学者公认的治疗牙髓和根尖周病的好方法。但在根管治疗过程中,由于患种种原因可能会发生一些并发症。并发症给患者带来很大痛苦,甚至导致治疗的失败医生在诊治时,应认真仔细、精心操作、高度警惕命十旦发生意外,应立即采取有效措施,积极补救,最大限度地减小损失。根管治疗中的并发症)工作长度的丧失原因:根管堵塞,肩台形成,器械折断,根尖区牙本质碎屑堆积等。预防原则:参考点固定;止动片位置固定;预弯所有根管锉注意根管锉的弯曲应与根管弯曲一致;X线投照角度要致;保持根管的原形预备;反复用小号的锉通畅根管逐号预备根管。)根管堵塞原因:牙本质碎屑,充填材料堵塞根尖区等预防原则:开髓之前去净龋坏组织和无基釉等,根管口预备要充分;大的充填体,全冠开髓时要喷水,大量冲洗可去除碎屑,根管锉再次进入根管应清洁;根管锉不可跳号;反复使用小号的锉通畅根管,根管锉不可过度旋转或用力;勿在干燥情况下预备根管;暂封完善。处理方法:试用15#K锉或扩大器通过堵塞处,