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2023年河北省秦皇岛市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(100题)1.左主支气管的特点是【】

A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.嵴下角小

2.生理所说的体温是指【】

A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值

3.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

4.当中心静脉压小于4cmH2O时,可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

5.月经的发生与下列哪种因素有关()。A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

6.说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断

7.对于危重病人,护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

8.最常引起完全无尿的是()

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

9.健康成年男性静息状态下每搏量约为()A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

10.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是()

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

11.脑桥内与脑神经相关的核团是()

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

12.当心脏处于全心舒张期时()

A.心室达到最大充盈

B.房室瓣关闭

C.心室容积不变

D.动脉瓣关闭

E.心室内压略高于心房内压

13.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

14.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

15.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

16.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

17.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

18.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠~胃反射

19.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石

20.老年人主动脉弹性降低时,血压的变化是()

A.收缩压升高,脉压减小

B.收缩压升高,脉压加大

C.收缩压降低,脉压减小

D.收缩压变化不大,脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

21.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术

A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内

22.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

23.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

24.小儿佝偻病常伴有()

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

25.通过坐骨小孔的神经是()。

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

26.男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2~V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是()

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

27.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

28.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5—羟色胺

29.患者头痛伴有下列情况,其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征

30.在心室等容收缩期时()

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压>主动脉压

C.房内压=室内压>主动脉压

D.房内压<室内压<主动脉压

E.房内压>室内压<主动脉压

31.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

32.安静时,在下列哪种温度中能量代谢最稳定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃

33.对肺的非弹性阻力叙述,错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时,可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

34.低血钙时肌肉兴奋性增高,会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

35.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高点D.脊柱

36.有关急性肾衰多尿期的描述,不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

37.关于干性哕音,下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.哕音的性质易改变D.哕音的数量和部位也易改变E.以上都不正确

38.急性肾衰竭时,肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol/24h

B.尿中尿素值170mmol/24h

C.尿渗透压450mmol/L

D.血、尿肌酐比率小于20:1

E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L

39.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶

40.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

41.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

42.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可并发()

A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎

43.下列选项中,不属于深反射的是

A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.桡骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

44.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

45.下列哪一项不属于临界性肿瘤()

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

46.十二指肠纵襞的位置多在()

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

47.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

48.恶性肿瘤的诊断中,准确性最高的是()

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查

49.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.蛋白质—Na/蛋白质

50.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

51.窦房结位于()。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面

B.冠状窦口后方的心内膜深面

C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面

D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面

E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面

52.下列哪种情况下基础代谢率会降低()。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

53.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环()。

A.4~6分钟B.6~8分钟C.8~10分钟D.10~12分钟E.12~15分钟

54.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

55.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说,位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚

D.内壁全部呈现肉柱形嵴状

E.接受冠状窦的开口

56.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

57.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

58.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

59.下列选项中,不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

60.前庭蜗器包括()

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

61.纯净胃液的pH为()

A.0.9~1.5B.1.6~2.0C.2.5~3.0D.3.5~4.0E.4.5~5.0

62.鼻泪管末端的开口部位是()

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

63.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

64.正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

65.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

66.输精管()。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

67.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

68.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

69.下列哪一项不是孕激素的生理作用()。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

70.骨骼肌细胞静息电位水平接近于()

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位

71.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

72.下列便血患者中,能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

73.迷走神经背核属于()。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核

74.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是()

A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是

75.受伤达12h的严重沾染伤口,应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创

76.参与肋弓形成的是【】A.第6~10对肋软骨B.第7~10对肋软骨C.第8~10对肋软骨D.第9~10对肋软骨E.第11~12对肋软骨

77.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应为()

A.>;20次/min

B.>;25次/min

C.>;30次/min

D.>;35次/min

E.>;40次/min

78.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦

79.高钾血症的病人发生心律失常,应首先应用()

A.5%碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11.2%乳酸钠50mL静脉滴注

D.10%葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

80.葡萄糖进入红细胞是通过()。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用

81.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂,可见收缩期瓣叶脱入左房,CD段呈“吊床样”改变

82.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉

83.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?()

A.肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

84.大隐静脉行走于()

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

85.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用

86.血氧饱和度的大小主要决定于()

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

87.支配咀嚼肌的神经是()。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

88.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

89.白细胞分类中,淋巴细胞百分比为()

A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.0.1E.0.25

90.属于特殊躯体感觉核的是【】

A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核

91.关于胸内心脏按压的指征,不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

92.维持子宫前倾的主要韧带是()A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫骶韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带

93.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

94.女性正常排卵的黄体()

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

95.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

96.舌的神经支配()

A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导

B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉

C.舌肌的运动出舌神经控制

D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉

E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理

97.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是

98.头期胃液分泌的调节是()。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

99.牵涉痛是指()。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

100.寄生虫感染多有()。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

二、多选题(0题)101.椎孔()。

A.由椎体和椎弓组成B.由相邻椎弓组成C.各个椎孔相通构成椎管D.内有脊髓E.内有脊神经根

三、(0题)102.下列哪些是真性肿瘤()

A.皮样囊肿B.皮脂囊肿C.纤维黄色瘤D.腱鞘或滑液囊肘E.带状纤维瘤

四、(0题)103.尿道最窄处【】

A.尿道前列腺部B.尿道膜部C.尿道球部D.尿道海绵体部E.尿道外口

五、(0题)104.A.骨密质B.骨松质

C.红骨髓D.黄骨髓

E.骨膜

位于椎体表面的是

六、(0题)105.关于骨的构造的描述,正确的是()

A.颅盖骨的外层为骨密质,内层为骨松质

B.除关节面外,新鲜骨的表面都覆有骨膜

C.成人长骨髓腔内充满了红骨髓

D.黄骨髓失去造血功能,不可重新转化为红骨髓

E.老年时期骺软骨全部骨化,并可见融合的痕迹即骺线

参考答案

1.A右主支气管粗而短,左主支气管较细且长,故气管坠入的异物易入右主支气管。

2.B机体表层温度易受外界环境温度影响,故生理所说体温是指机体深部平均温度。

3.B

4.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4~12cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

5.B

6.B

7.A

8.C

9.C

10.B

11.C

12.D

13.B

14.A

15.D

16.C

17.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱,乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合,从而使终板膜处Ca2+通道开放。

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