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文档简介
附件威海市城镇基本医疗保险门诊慢性病医疗资格准入标准(试行)一、组织器官移植术后(一)必要条件1.既往有严重脏器疾病史,经手术移植异体器官,移植后需持续服用抗排异药物治疗的。2.长期持续服药史并有明确病历记载。(三)准入标准:必要条件二条二、尿毒症门诊肾透析(一)必要条件1.慢性肾脏病史达二年以上,门诊或住院病历中诊断为慢性肾功能衰竭(尿毒症期)。2.肾脏功能检验:血肌酐>707umol/L、血尿素氮>28.6mmol/L。3.血钾>6.5mol/L。(二)参考条件1.尿液检验:长期持续出现蛋白尿、血尿。2.B超、X线、CT等影像检查符合慢性肾功能衰竭改变。逗(三袭)准冻入标句准:骡必要蛮条件统二条戏或必赚要条辅件一管条墨﹢声参考川条件子二条贞三、捷恶性篇肿瘤劳门诊非治疗摊(一田)必可要条救件狂1.楼门诊粱或住屑院病炎历中折诊断亏为恶靠性肿欠瘤,待病理要细胞闯学检捐查符浑合相湖关恶勤性肿绸瘤的蛙特征详性改供变并智确诊羡。权2.垂确诊稳为恶慧性肿幸瘤,桐已实否施放纲疗或堤化疗妄但疗嗓程不微够的馆。倾3.宫住院哈诊断业为恶怠性肿翻瘤可衣能性放大,良影像锹学检描查及土实验衣室检粥查也芝提示亭恶性常肿瘤结可能出性大懂,但蛙已实卷施放盾疗、抬化疗母。瓦4.悦经确勇诊为忍恶性栗肿瘤杯,但惊因故供未进历行手圈术或寇化疗腐或放睡疗要工求门银诊治屑疗的遍,医愿生同灰意并洽在病励历及邮出院醉记录顾中有说记载攀。馋5.喘住院斩诊断绳为恶殖性肿萄瘤可址能性良大,午影像旱学检浅查及忘实验雅室检尼查也氏提示屡恶性坚肿瘤足可能迷性大宋,但坛因故川未进任行手伸术或患化疗逐或放库疗要标求门钱诊治亭疗的建,医链生同棵意并稼在病粥历及仁出院捏记录侦中有渔记载祖。捉(三穴)准束入标狠准:扑必要抢条件惯二条促四、叉慢性剪病毒挥性肝垦炎(团乙型抬、丙般型、伍未分斥型)庸(一翼)必脚要条百件与有病廊毒性栏肝炎右史,柿门诊问或住典院病摧历中撞诊断赌为病根毒性盯肝炎纽,持虽续服衣药治育疗三皇月以创上。逢(二女)参趴考条盖件茂1.紫血生谜化检英验:袍胆红第素高获于正们常,稍血清倦AL脆T快和陵AS盼T强高于钥正常令2倍北以上烫。饺2.瞧病毒朽定性斑检查绒:冤HB繁sA钓g阳厦性或房抗-绣HC果V阳剑性。考3.忍病毒悦定量凝指标亩:狱HB吓V-撞DN听A大单于赏10昆4蛾co白py说/m快l,担HC怨V-聚RN堤A大轻于鞭10叫3拘co谣py恒/m做l。币4.例B社超检浆查:俘肝脏送呈弥召漫性赌改变摊。岩(三搭)准纽入标永准:岛必要连条件芒一条固﹢窗参考破条件骆二条垃或参绿考条吨件三矿条以鄙上刮五、升肝硬蜂化朗(一赖)必伯要条驰件乔1.荐有病哈毒性游肝炎偿史,吼门诊润或住傍院病蹈历中蛛诊断膝为肝特炎后输肝硬葡化。毙2.健肝脏伙病理顷检查矩:纤婆维化隔分级扑在浊S4候级以帮上(磁有假档小叶射形成贱)。千(二棋)参舟考条箩件沙1.惠血生定化检饰验:巡血清现AL普T和卵AS怒T大穗于正尝常,觉血清鼓白蛋辈白小柴于移35痰g鸦/L继。无2.圈病毒压指标呆阳性腔。霞3.嫁胃镜原或钡职餐检搜查:星显示火门静孩脉高拉压或队出现孙食管脾胃底茫静脉映曲张楚。错4.至B超交、C芦T或踩MR屯I检宵查显哄示符宏合肝且硬化予的特目征性恶表现朴。语(三果)准投入标下准:宰必要泼条件厕一条巨﹢述参考托条件摄二条龄或参谜考条误件三绿条以踪上自六、吴心脏乓瓣膜遗置换胞术后蛛抗凝度治疗胁(一馆)必留要条本件遮既往块有心崭脏瓣句膜疾恳病病关史并罩进行毅心脏碑瓣膜建置换策术。烛(二盗)准陡入标雄准:概符合订必要偏条件妨七、财支气泛管哮宗喘剥(一始)必项要条钞件瘦反复胆发作夺性喘拴息、赤或胸建闷、姓或顽菌固性垂咳嗽端,抗荡过敏且药物桃有明拐显疗旁效,圾每年直住院虾或急洪诊观的察3自次以榨上,驱门诊厚或住邪院病老历中趴诊断眠为支移气管船哮喘事。辽(二金)准撞入标裙准:违符合恢必要限条件架八、破特发真性肺剩纤维梁化幼(一固)必胀要条睬件俩1.握临床捉病史洪二年兽以上肤,出衰现进顶行性愧加重商呼吸壁困难蛛、肺坡底闻梅及群Ve订lc创ro元罗音昆等表泄现,抓门诊到或住摆院病舟历中容诊断权为肺题纤维漆化。捕2.张支气晶管镜姿检查烛:早愈期病谜理为佛肺特舅异性谨肺泡萄炎(察肺泡昂上皮破及内玻皮细覆胞损宇害,埋炎症趁细胞屡浸润小,间缸质水疗肿)际,晚世期病阻理为复广泛往纤维蒸化。叶(二顾)参协考条胀件蜓1.骡胸部域X床线摄慢片检割查:疲早期馅阴影泻(弥高散、柜散在适、边旨缘)梨形状俱各异愿(毛篮玻璃食状、垦小结浮节状圆、结躬节-致网状氧、广雹泛线罩-网辱状、贪蜂窝赏状、阶肺大取泡)烟;晚血期肺坝容积暴缩小拖,下驰肺野途病变寇显著市,呈悠蜂窝蒙状,太膈肌国上抬填。险2.刊胸部乱CT炎检查婶:双助肺网抚状改梨变,觉晚期土出现欺蜂窝汇肺,残偶可龄伴毛峡玻璃陷影。什3.绣肺功爷能检裹查:释肺容涉量降貌低、础弥散慢功能惕障碍混(双Dl确co械%环下降弱、币Dl旱co辆/V弟A烧下降旷)。捡(三畏)准万入标跨准:他必要弃条件柿一条负﹢债参考早条件鄙一条时九、庙结核脂病抗梦痨治沃疗责肺结援核病盈(初筐发、脑复发绒)搅(一裂)必兵要条甜件砌出现众肺结核核相森应的焦临床坊表现狐,门档诊或功住院叼病历至中诊欺断为级活动歇型肺痰结核拘,已恶实施让抗结环核治倘疗。泻(二洞)参箱考条旷件董1.容影像掏学检乳查:典显示练肺部怠有明妥显空吉洞或易有活尾动病位灶。乓2.我痰结填核菌拜培养泽或涂捷片检网查:屈阳性提。涨(三总)准拌入标禾准:芝必要浊条件霉一条杯﹢肃参考仓条件选一条拣肺外救结核棒病歉(一窑)必济要条元件歉出现别相应揪临床岗表现况,门讯诊或谜住院凤病历钟中诊驼断为固各类勿肺外括结核象病,煤已实掀施抗领结核患治疗抢。际(二木)参环考条棕件悄影像曲学检机查提穴示肺可外结耀核性万病变乒并明尺确诊肚断。械(三旨)准谨入标腾准:萍必要回条件锋一条组﹢语参考浆条件娃一条说十、搁先天岛性心晃脏病揪(一误)必指要条盾件财1.衡两家拼以上盘三级粒医院途诊断枯为沾“设先心健病糊”眠。谅2.铅肆“泻先心廉病县”立已行僵手术循或介麻入治冒疗但戏仍需饱继续事治疗阻者。香(二查)参乳考条椅件但胸片昏和心愿电图箩显示指心房慰或心泻室增妄大,赠或心成脏超政声提敲示为萌“祝先心昂病垒”途。惑(三践)准事入标坏准:布必要昆条件谅二条株或必徒要条喜件一石条+盐参考锡条件梢十一些、风震湿性彻心脏畅瓣膜裙病肝(一堂)必暑要条趣件刘1.耐劳力括性呼把吸困逝难伴选心悸眯、气文短、杰咳嗽宇。心丧脏听饥诊:偷心尖债区有讲隆隆职样舒蹄张期土杂音衔或吹贪风样等收缩滚期杂泻音,均门诊敲或住咬院病某历中条诊断菜为风棒湿性强心脏顿瓣膜切病。唤2.兵超声售心动软图有苏二尖锡瓣狭客窄或察二尖依瓣关恭闭不注全、够主动舱脉瓣号狭窄邀或关喉闭不董全、多左心片房扩迟大。利(二豪)参昼考条另件期1.晚有缝“踩风心栽病疲”挺病史涨。翼2.鞭心电议图示崖:房杂颤或块左心诱房扩矿大,狱右室船肥厚慧。律3.劫胸片伶:二腊尖瓣胖型心底脏或筐肺水绩肿征菌象。课(三急)准杰入条忠件:扣必要酸条件议一条惕或参他考条献件二州条细十二赌、慢雀性结惩肠炎掉(一恒)必比要条扮件续1.脑门诊史或住辱院病观历中排诊断梳为克渔隆氏臣病或今溃疡谣性结竿肠炎旱等炎绑症性令肠病复,病祝史二诵年以地上。碗2.许内窥嚷镜检钓查:疾显示影特征主性表挨现或灿活检胃病理齐学明舍确诊踏断为赢克隆创氏病拘或溃较疡性使结肠等炎等兰炎症翁性肠求病。形(二纽)参状考条屈件夫消化斗道X陆线检肠查:根符合转上述批疾病俭的特成征性薪改变趋。足(三晋)准幼入标要准:海必要碰条件厚二条恢或必别要条肥件一插条滥﹢各参考鹿条件皱十三第、胃樱溃疡猴(一级)必知要条载件劲1.姨出现挣慢性策反复签发作笑的、赌周期花性、残节律砍性腹投痛等且特征阁性病澡史二巡年以原上,切门诊淋或住缸院病瓦历中些诊断蛮为胃血溃疡俭。话2.右内窥个镜检两查:孙显示骗特征歉性改雪变及震活检脑病理你学诊帐断为盈胃溃塌疡。练(二最)参维考条味件塔1.泄病原呜学检钞查:厅显示侵幽门轿螺旋虾杆菌挖阳性迎。骂2.丽消化畏道修X线疯检查特:显火示特丸征性担改变惨。创(三采)准仙入标填准:挥必要锋条件饱二条南或必缴要条锦件一陵条父﹢须参考疾条件券二条劫十四斗、十何二指阔肠溃让疡辣(一诱)必径要条斯件键1.脆出现芳慢性煌反复拣发作监的、蒜周期互性、仍节律倡性腹裳痛等驻特征谱性病准史二尤年以玩上,送门诊嗓或住弊院病娃历中刻诊断闭为十米二指洪肠溃灯疡。舅2.割内窥订镜检喂查:副显示师特征蓄性改盐变及们活检井病理野学诊久断为肃十二还指肠萌溃疡俊。闯3.经消化构道夜X线向检查派:显旺示特散征性坡改变捕。层(二怒)准际入标汽准:笑必要蕉条件闻二条添以上相十五排、泌想尿系数结石袄(一山)必钻要条弯件篇1.蛮反复瞧发作溪的泌评尿系构结石转症病迎史一茧年以盐上,惜门诊崖或住飞院病赞历中旱诊断颗为泌葱尿系捉结石委。出2.级内窥赞镜检优查:鬼发现师并明慨确诊损断为暴泌尿此系结促石。赢(二垄)参企考条稀件柔1.樱B超这检查瑞:显笨示泌碑尿系还回声很增强塔光团谱、光怨斑等柔特征禽性改晴变。着2.葱泌尿寨系X蠢线检宗查:炎显示胖泌尿阅系结掘石特竖征性棒改变匪。是3.客CT固、M貌RI忘检查婚:脊显示逃特征仆性改集变。凉4.居尿液沿检验晃:中费段尿蒸含同穗一菌鹊种两禾次粱≥攀10孙5筹/m哑L卖。厚(三增)准观入标麻准:倚必要脾条件征一条桃﹢愤参考养条件巩一条栽十六踢、严胆系凑结石乐(一之)必原要条虎件掉1.粒常有鸽上腹烘部或似右上搅腹部仪隐痛蛋、胀高痛或壤右腰史背部逢不适赤,可宇有餐遭后上醋腹饱至胀、坡嗳气皇、打饼嗝等挥消化幅不良耀表现封。拆2.北既往拖有胆羞绞痛缴或急驴性胆样囊炎蝴发作脉史,话现在滨仍有墓(右创)上剃腹疼困痛。傍3.伶查体稍:胆拐囊区杏有压烘痛,尊莫非馆氏征门阳性答,可扇触及堆肿大匀之胆只囊。乱(二梨)参挥考条登件脏B超苏或C泡T或测核磁还共振背检查若发现戴胆系妇结石扛。队(三艘)准发入标黄准:提必要掩条件青一条齿+参鸟考条抽件聋十七奖、肾冤病综稳合症铃(一真)必途要条闻件垦1.独有肾市脏及椅相关泄疾病厌病史挑达一桂年以窑上,杰门诊跳或住好院病周历中肝诊断赖为肾族病综迈合症吵。灶2.推肾脏带活检取:病浮理学哈检查痕确定朽肾病适综合机症病与理类锣型。锹(二浸)参窗考条锈件管1.疤血液浇检验歉:血线浆白铺蛋白发<箱30羡g药/L触,血仙脂升任高。下2.夕尿液逮检验思:尿恐蛋白渐≥餐3.宇5学g签/d疫。讽3.惭高胆队固醇笔血症命。论(三双)准势入标遥准:磁必要偶条件计二条戒或必萍要条旷件一麦条硬﹢粒参考撒条件方二条毯十八脸、慢箭性肾戏炎湿(一乐)必含要条珠件讽肾炎岛病史偷达一减年以辈上,臂病程的迁延租并缓贩慢进滨展,扯门诊石或住躲院病且历中炉诊断垫为慢旦性肾册炎。猾(二告)参在考条寿件须1.激尿液押检验秩:出窜现蛋绳白尿略(尿旅蛋白辽1踩-赚3关g听/催天)话或血喘尿或街管型械尿一迁年以控上。忧2.饰肾脏狂功能恭检查僵:出双现内使生肌染酐清千除率克下降泥或轻她度氮教质血崇症一姜年以也上。吃(三蜂)准诞入标职准:产必要涉条件拌一条涂﹢叹参考何条件唯一条舅十九恭、慢驼性肾踪功能专不全份(一锈)必惭要条回件贩1.齐病程择迁延杏并缓具慢进再展,是病史责达二侍年以洞上,警门诊禁或住税院病犁历中罪诊断守为慢忽性肾倒功能亿不全括。馋2.乖肾脏漆功能挤检验耐:三梅个月唐内三辅次以疏上血杆肌酐面>1羡78等um多ol赏/L市、血丹尿素巡氮>位9拆mm近ol元/L奔。略(二联)参欧考条孤件识1.淹尿液该检验堡:持挡续出起现蛋舒白尿涂、血声尿一陆年以罚上。驾2.般B超兄、X障线、常CT决检查控符合习慢性秧肾功羡能不懒全改朽变。修(三钞)准镜入标割准:阵必要赠条件妹一条毫﹢槐参考浓条件梨一条亲二十栽、前践列腺泰增生性(一夫)必何要条臂件炭出现凉夜尿抽频、塞排尿扭迟缓遍、断弓续、慌细而嘱无力台、射狮程短暖、滴蓬沥,息排尿雾时间竞长等园表现划,门非诊或抱住院债病历响中诊盏断为奔前列踪腺增陕生。后(二荐)参答考条佛件和1.尝肛门奸触诊恳:前愁列腺拴肿大字。互2.炉B丑超、锹CT眼或盟MR值I茄示前轿列腺尺体积舱增大兰或残对余尿舍增多慰。勉(三虎)准嚷入标算准云:必方要条观件+捎参考口条件建一条擦二十防一、忆慢性餐前列滥腺炎毕(一卷)必家要条醋件忽1.腰排尿结改变特及尿专道霞“纲滴白行”赤,下誓腹及假会阴壶部不团适。态2.衫性功躁能减务退及遣精神天神经乓症状续。南3.估其他歌并发施症:反如虹颗膜炎留、关页节炎恨、神只经炎悉、肌逐炎、绿不育采等。爪水(二具)参丛考条聋件扰1.胖前列俱腺液辉改变股符合滨慢性牛炎症淹。闪2.最B超避示前案列腺填影像写异常壮改变慈。揭3.田前列牲腺直押肠指蝴检异那常。混(三椒)准抵入标堂准俊:必显要条牧件一饼条+掘参考兔条件魂二条贞二十鸡二、娱冠心黎病攻(一餐)必燕要条瓣件粒1.作冠状乔动脉执造影恢显示金管腔甘狭窄送>5嘱0剖%鉴。蹈2.奸心脏黎超声钞、放纱射性堂核素训检查拥显示填心肌那灌注蛇缺损冈或室吧壁局亩部运聋动障狱碍或污室壁餐结构霉形态槐改变揉。叔3.善曾经存进行俱过赖PT解CA芝或冠坛脉搭饭桥手欧术。亿(二真)参挡考条顷件穴1.挥门诊仰或住决院病得历中菠诊断社为胳“考冠心辅病巾”锤。理2.月心电丛图检息查符良合冠慎心病茂表现贩(非钻同期梅心电劫图三玩张以肠上显惨示呢ST教段压录低0当.1叶mv益以上灾,或粥陈旧清性心哥肌梗始塞改密变,予或其迅他明席显的劳ST验-T黎改变欢)。证(三荷)准童入标命准:网必要梨条件眠一条药或参悄考条宾件二厨条贡二十壁三、阔脑卒携中后皂遗症喝(一便)必尿要条既件渠1.探临床顷出现洋相应寄的脑组部神敲经系麻统症挡状及和体征戒,门劈诊或释住院职病历肃中诊鞠断为叙脑栓行塞、械脑梗秋塞,铺住院树治疗休后仍楼遗有龟神经健症状懒及体康征需微继续滑治疗梳的。蛛2.期CT牧、M块RI没、脑挺血管邀造影盼检查蝇:符援合脑醋梗塞壁的特邮征性虑改变抵。界(二蒸)准晴入标嚷准:抵必要职条件载二条备二十幸四、原脑出送血雾(一眉)必幅要条伟件笋1.骄临床浸出现浮相应丙的脑强部神锯经症酱状及非体症找,门示诊或蒸住院压病历蝶中诊灭断为虫脑出需血,前住院属治疗贡后仍修遗有找神经院症状羊并经挖确诊数为后哗遗症笛需继竖续治哀疗的康。执2.塞CT良、涝MR密I煮显略示特训征性弊表现吉。魔(二逢)准羞入标社准:棍必要喜条件须二条抹二十决五、剧癫痫链(一黄)必恳要条阴件芬一年朗内癫届痫大狗小发吸作两储次以竟上,补有发迫作病桌史记蹦录,迷门诊紫或住腔院病席历中渣诊断热为癫行痫病音。珠(二挺)参绑考条望件助1.昨脑电懒图检右查:找痫性励放电虑。葬2.膨CT若、M目RI涌检查焦:显冰示脑圆部病江灶并忌明确杆部位荐诊断衬。活3.痰长期雁持续阁服药次史并粮有明非确病酿历记汤录。毯(三惨)准居入标顿准:凝必要晃条件帅﹢吨参考樱条件挺一条僚二十交六、惭帕金乌森病穿(一狼)必绍要条末件管1.姿临床拨病史更一年壳以上收,出丈现震必颤、户强直疗、运口动迟矮缓、软姿势控步态柱异常酱等临拢床表傻现,继门诊欣或住袜院病荷历中泊诊断因为帕口金森峰氏病走。沈2.损长期糖持续诱服药威史明弟确并鞭有病乞历记犬录。迟(三壳)准治入标袜准:窃必要补条件首二条败二十叔七、鹊多发宁性硬啄化棚(一需)必初要条闸件专临床由病史俘一年术以上铜,出爱现因绝多个伞脑神览经受过累而弯造成塑的肢棒体瘫检痪、鱼视力鹿障碍崇、眼国肌麻以痹、奴共济虾失调态、感搞觉障哨碍等探症状和,门病诊或海住院鼠病历街中诊煮断为爸脑白也质多恒发性差硬化欣。逮(二辟)参盈考条挡件贸1.串MR汉I检秩查:填显示揉病灶么并明浪确部昨位。目2.豆临床晓病历丢记录怒中能内够体顶现病搁程两闪次发笋作及烫两个凡分离仪病灶第临床到证据站(或碎一处寺病变敢临床痛证据穗与另勿一部远位病漏变亚或临床吼证据睡)。泛(三纵)准译入标踪准:错必要沸条件闲﹢貌参考裳条件欣一条导二十甩八、草重症禁肌无裁力皮(一长)必珍要条培件绪1.标出现愤眼外痛肌、障四肢氧肌、额咽喉融肌、或呼吸汗肌等检受累滋症状讲,门昨诊或土住院嚼病历导中诊琴断为弊重症演肌无耳力。耳2.绢新斯浙的明谋(或愁腾喜盘龙)朝试验视:阳狗性。贱(二边)参刑考条非件毫1.乒疲劳栋试验毕:阳永性。哗2.躲免疫终学检市测:秘Ac歪hR越-A浅b滴沿度升汪高。至3.疤胸腺痕CT肾检桐查:眠显示勤胸腺沉瘤改罚变。槐(三塌)准可入标热准:骨必要末条件景一条些﹢助参考纷条件片一条昆二十乏九、眉椎-甩基底惭动脉年供血善不足倦(一后)必踩要条舱件雀1、钳具有心典型币临床肃症状台及体表征,候门诊佩或住在院病洁历中疫诊断选为椎愤-基论底动企脉供酬血不茶足。公2.维TC恼D或范颈涉部血木管彩耽超提车示供手血不赠足。墓(二话)准器入标绞准:议必要嚼条件洲二条蹲三十芹、进贼行性闭延髓质麻痹钟(一停)必觉要条认件情1.糠具备胖典型陶临床皱症状溉及体戒征。猪2.译肌电幕图检亭查示寒有神鄙经源础性损芝害的澡证据蜡。桶(二刺)准心入标希准:夸必要攀条件是二条燃三十糖一、映原发亏性神暗经性诸肌萎绝缩:拴(一津)必勤要条缸件祝1.桥具有近典型膊临床液症状扇及体津征,霜门诊痛或住隔院病晋历中州诊断串为原祝发性恰神经丘性肌殿萎缩竿。挥2.婆神经孕功能谦障碍民,肌歉电图竿示神刚经源坟性损格害。岭(二右)准张入标弓准:立必要团条件干二条按三十遮二、唐精神狗病畏精神电分裂舅症芒(一挽)必零要条科件彩1.雪出现荷精神商分裂泉症状组,门梦诊或邀住院额病历三中诊究断为拢精神犹分裂翠症,底药物笼治疗袄三个我月以运上。扒2.干既往通有精轨神病戚史,鸟现有涝明显徐残余津精神斧或慢原性精束神衰燕退。录3.岭既往辜有精擦神病清史,优现失悼去工灿作能粱力,适社会福功能做衰退洽的。腹4.峰既往劣有精掌神病意史,奔现自肤知力已未恢还复的宰。蠢5.债既往刘有精捐神病谢史,混现出白现复千发症睬状的倚。芳6.顽既往槽有精补神病滑史,亿现需送防复篮发治挡疗的粱。纽(二史)准怖入标稿准:圣必要刃条件程二条呜以上新情感俱性精泛神障馋碍(膊躁狂赚发作麦、抑落郁发暑作)兆(一责)必丈要条访件作1.绩出现英精神臣障碍触症状鼓,门锁诊或唐住院的病历换中诊裕断为鸭各类脉情感货性精拜神障低碍,坟药物疯治疗贩三月自以上销。益2.挑既往队有精吼神病趣史,市现有寨兴奋昏、话还多、回自我怨评价雕高等辈复发滋症状贪。刊3.工既往款有精骂神病汗史,险现社转会功败能损次害,灿具有熔危害殊性和刚产生粒不良致后果海的。胁4.社既往她有精优神病导史,抹现兴势趣丧煎失、促自我捕评价霞低、吧思维民困难啄、有觉消极捐悲观披言行肃等复缝发症姻状的弱。舰5.弹既往德有精稻神病脏史,降现有涨严重鸟抑郁抵性神舟经症产。少6.订既往目有精押神病元史,岂现需梯防复条发治手疗的漂。束(二专)准背入标描准:笼必要横条件雨二条仁以上选三十陪三、野再生艳障碍顶性贫燥血恳(一顶)必格要条肥件果1.坚出现吉血液割病临杂床症后状,爱门诊射或住咸院病胶历中岸诊断秋为再同生障淡碍性墙贫血同。鸽2.贿骨髓蝴象:默显示受该病使特征腔性改毕变。驱(二棒)准帜入标材准:以必要贯条件嘴二条吐三十遮四、烘溶血辅性贫班血栗(一登)必酱要条泛件梅1.滴出现拒血液耗病临齿床症坦状,耍门诊括或住响院病焦历中世诊断府为溶屡血性投贫血叼。彻2.窜血液渠学实醉验室绳检查贤:显淹示红艰细胞反破坏塔过多债、过醋速及乔代偿润性增运生的奴特征谜性改君变。椒红细赠胞破邮坏增功多或印血红忙蛋白军降解削、红鸭系代坦偿性窝增生册和红盲细胞改寿命巴缩短危三方开面并陈有贫宇血。吼3.和既往利有明宋确的妻溶血点性贫业血病大史,执正在培服药泛治疗裂期间售。丛(二卡)准漏入标唐准:始必要栗条件头二条沸三十六五、狼骨髓教异常讨增生卫综合钓症励(一蛇)必足要条逝件拌1.辉出现底血液鸣病临宴床症短状,污门诊在或住必院病留历中秤诊断段为骨汗髓异类常增喉生综我合症括。节2.火血象哨:全堆血细晨胞减漠少或淡任1课、2门系细考胞减赚少表竹现。区3.膏骨髓炊象:挨有三革系、发或任税两系方血细病胞的护病态鬼造血烈。束(二抱)准指入标形准:衣必要稼条件糊二条忍以上声三十根六、拆真性该红细兄胞增作多症番(一滩)必胜要条欺件乎1.鞭出现惯血液梁病临矿床症弃状,诵门诊钻或住创院病僻历中胶诊断饼为真绞性红柔细胞痰增多侵症。阔2.匀既往滤有明叮确的胞该疾毯病病傍史,况目前否正在段间断偿或持棚续治盛疗期晚间。谜(二神)参钱考条水件瑞1.蹦血象喇:出娘现红狱细胞敬容量动增多示RB退C(小6宿-着10笑)身×幸10并12盘/L轧、H度b种17茂0调-板24榜0震g欺/L愤、午白细贡胞增若多、茫血小渠板增竖多等升现象溪。召2.想血生碗化检描验:妥出现童中性娇粒细督胞碱征性磷堡酸酶奔活性扛增高床、维皂生素丑B榨12则增高棒>6拼66臂Pm猛ol刷/L座或未驾饱和帖维生辞素黎B纷12勇结合捕力增怖高等朵现象触。血赖清铁鬼降低闹,血柱液和俊尿中胡红细邮胞生篇成素躬减少飘。扯3.绞骨髓绍象:雅各系费增生皆明显绝活跃复,尤夺以红渴系细蓄胞为歇主。裁4.样血气励分析卖:动室脉血齿氧饱陵和度蜓≥薪0.触92炼3。在5.逮B控超检安查:顿脾肿蛮大。果(三浸)准瓶入标秤准:臣必要摇条件纲一条搅+参络考条捷件二笔条编三十唤七、棒原发培性血钟小板银增多辱症顿(一犬)必档要条衡件均1.挎出现干血液寇病临色床症衫状,圈门诊照或住附院病觉历中巾诊断失为原没发性跨血小疤板增拌多症其。仇2.匪血象驼:血针涂片束中出虏现血乡小板汉成堆危及巨累大血画小板覆;单从位数叨量血冬小板养超过寇10江00梦×太10兴9/窗L水。匪3.慨骨髓剪象:察骨髓脏增生仿活跃朝,巨腐核细纹胞增补多,蛾血小思板呈些大簇宁存在罢。亏4.守B些超检趋查:划脾肿浆大。乔(二奉)准恨入标行准:德必要诵条件稼二条桐三十遗八、背原发棕性骨江髓纤堪维化育症盟(一啄)必矿要条蜻件旁1.什出现征血液电病临贱床症乐状,敏门诊茶或住彻院病练历中趋诊断患为原阔发性彻骨髓年纤维逼化症芦。属2.赞骨髓尸活检测病理伟:显燃示纤杰维组驴织明胀显增贺生。羞(二利)参谱考条眨件钓1.寨血象婚:外仗周血匙出现雪幼粒谈、幼排红细匙胞性公贫血讯。白盲细胞告计数偶高低梳不一登,血单小板老计数酱正常织或增宏多。芦2.聚骨髓厌穿刺溉:呈播“论增生镜低下镇”原或多案次陕“锄干抽勺”钩。骨评髓活赖检显摄示胶吹原纤俱维或胶网状男纤维济明显享增多踢。杯3.库肝、责脾、闯淋巴采结病此理检饮查:奋显示瑞有造茫血灶腐。垫4.严B搜超检歇查:明巨脾牛。召(三渠)准必入标小准:秀必要煎条件手一条候﹢汇参考周条件碰二条亦三十玩九、努原发品性血脾小板炸减少翻性紫盏癜船(一热)必群要条提件粮1.缺出现鹅血液添病临额床症泉状,篇门诊级或住兄院病更历中般诊断仙为血逆小板梦减少妖性紫截癜。惭2.拆血象笔:多岔次出剂现血全小板述减少顾现象架。绘(二匀)参勇考条狡件所1.后骨髓乖象:码骨髓环巨核论细胞袜增多完,伴恨成熟要障碍烈。差2.并泼尼去松治耽疗有董效、供脾切黄除有剖效、幸血小注板相顽关抗各体增健多、衫血小桶板相剥关补申体增结多、牲血小唉板寿缠命测悦定缩愚短。蝴(三姓)准池入标孩准:补必要倾条件占一条球﹢箱参考鬼条件乘二条凡四十咏、过旋敏性良紫癜毁(一线)必宅要条道件丧临床锡症状融确诊汽为过薪敏性尘紫癜尚。辱(二薯)参徒考条屋件速1.圣病理铃学检淘查:贯受累碍小血卷管周勾围中大性粒错细胞炸聚集兰,细词胞增匠生、勒红细纹胞渗根出。命2.普免疫妄荧光吸检查栗:血宣管炎理性改序变。窝(三柴)准荷入标恳准:去必要商条件景﹢赢参考坝条件效一条缝四十刊一、恩慢性啊肺心料病渴(一降)必纱要条改件窑1.幕患者过有慢封性支亏气管艰炎、缩肺气含肿、惨其他堪胸肺凯疾病宣或肺洲血管系病变橡。编2.渐已引哀起肺炒动脉较高压岁、右领心室蛙增大霜或右互心功舱能不娱全,半如穴P蛾2>顷A得2、应颈静来脉怒揪张、抓肝大鞠压痛狡、肝箱颈静塞脉返惰流征汪阳性馅、下缴肢水余肿及田体静恨脉压鼠升高悟等。劫(二骑)参井考条法件来1.胶心电钟图检踩查:匠主要药表现携有右攻心室袍肥大蜂改变争,如隔电轴短右偏缘、额戏面平绸均电康轴接≥愚+9镇0险º渗、重抛度顺葛钟向护转位手、炉RV发1+烫SV贷5绞≥火1.界05惭mV稀及肺夸型越P指波。泉也可助见右夸束支丈传导关阻滞序及低丹电压慕图形扰。在姻V烘1、燃V棋2甚笛至延偏至讲V负3,乌可出塔现酷钉似陈单旧性准心肌票梗死燥图形抗的缘QS伐波。免2.她X线删检查锯:除故肺点、胸殖基础田疾病哈及急库性肺桶部感咳染的吨特征拐外,叫尚有球肺动替脉高苏压征集,如粱右下舌肺动桨脉扩雪张,谁其横持径荐≥测15驰mm呀;机其横胞径与逗气管完横径彻比值粱≥鞋1.伸07挠;肺尊动脉掀段明蜂显突胶出或赛其高黎度腐≥寸3唯mm答;秆中央壮动脉茧扩张春,外予周血犹管纤萄细,名形成岁“测残根势征灿”朱及右课心室银增大屈征。细3.酸超声霜心动气图检颗查:惭通过赵测定阿右心奋室流弊出道脸内径帖(俭≥店30架mm爆)、示右心宜室内伙径(拳≥劳20腹mm锄)习、右框心室榆前壁获的厚难度、晓左、碑右心默室内畏径比努值(作<2彻)、耗右肺伯动脉弃内径伪或肺膀动脉拆干及管右心盼房增澡大等限。桶(三晋)准争入标油准:基必要枪条件菊二条寿或必塌要条哭件一策条+贿参考冲条件习二条抓四十深二、搭糖尿难病绩(一督)必乞要条近件售1.循临床名出现壁糖尿堪病症贿状,绿空腹淘血糖抽≥陶7.华0雀mm软ol师/L咸或随恩机血勇糖点≥坛11柿.1鼠mm瓦ol客/L蜜,门曾诊或李住院识病历音中诊斗断为渗糖尿凳病。盘2.趁临床嫂无糖背尿病勒症状随,二纱次空姓腹血肝糖紧≥杀7.悔0巩mm敢ol当/L戒或多弄次随贴机血考糖没≥侧11吓.1夜mm蒙ol颠/L怠,门叮诊或隐住院勤病历杏中诊估断为给糖尿嘉病。谣(二聋)准两入标醉准:煌必要默条件纺一条窗四十的三、株脑垂彼体瘤相(一撕)必总要条越件恰1.的临床层出现脉相关燕内分测泌失扭调症纺状(双如肢隶端肥翁大、么皮质律醇增碗多、拘视觉革或嗅驾觉减篇退等宽)表饲现,岗门诊虑或住末院病车历中揉诊断垒为脑寺垂体剖瘤。肝2.条X线灾、C律T、船MR移I悄等影竟像学布检查碧显示捕特征圣性变魂化并哈明确剪诊断道为垂拌体肿冶瘤。讨(二轨)准善入标睡准:符必要户条件享二条索四十衫四吓、尿矮崩症据(一猫)必近要条哥件栗临床轰出现绿尿量腹大、滴夜尿轿多等君症状进,门监诊或趟住院抗病历阔中诊扒断为慰尿崩巴症。来(二桶)参步考条偿件宿1.浪尿液燕检验小:尿锐比重顶低于澡1.桶00啦6、眠尿渗高透压菊<2贷00泻mm释ol拖/L福。絮2.遇禁水抵加压文试验砍:阳玻性。灰3.赶脑部骄X线两、C知T、猴MR五I或腰肾脏轰B超爽等影贺像学洋检查雨显示邮相关遥阳性状改变衬。菌(三敞)准筹入标臣准:角必要规条件狡﹢腾参考妻条件格一条模四十阅五、欺柯兴冶氏综渡合症厌(一沫)必眨要条必件岩1.婶临床丈出现主满月板脸、福向心镜性肥轻胖、拨紫纹碑、骨讽质疏询松等唤表现产,门森诊或组住院桨病历嚷中诊帆断为刊皮质灾醇增指多症钱。敏2.永血液呀检验捎:血房浆皮售质醇属增高退。僵(二姐)参曾考条廉件庄1.按尿液宝检验部:2免4小守时尿睁17顷—窝羟、捷17饶—剪酮类间固醇牢增高萝。脊2.慎CT替、B速超、唱MR厘I弱等影州像学玉检查荷显示始肾上抢腺病渠理性由改变隔(增亚生,阿腺瘤灰或癌欢等)漏。旧(三捐)准咐入标涌准:泽必要伙条件视一条释﹢伙参考菊条件争一条首四十随六、饺原发爷性醛去固酮圾增多亏症说(一钻)必台要条尾件耽临床肯出现羞阵发贪性肌孤无力贯、麻僻痹、愁手足玩搐搦升、肌足肉痉工挛等剩表现狠,门遣诊或堆住院蚂病历旱中诊娘断为润原发倘性醛遮固酮驴增多击症。增(二侵)参纠考条漏件胜1.蛙血液愈检验缘:出爱现血爹醛固友酮增逼高、砍血钾允降低橡。星2.蝇尿液巧检验纽:出缸现尿如醛固遥酮增罩高、定尿钾商高。伪3.妄安体域舒通板试验竞:阳拴性。宇4.倘B超侨、C辜T、悉MR怕I等射影首像学穷检查危显示恒肾上理腺病具理性稼改变询。途(三仗)准刚入标祸准:盾必要个条件副+参标考条叼件二弦条芝四十衬七、胜甲状显腺功恭能亢匀进症形(一厚)必隙要条它件约1.马临床奥出现逐怕热钟多汗六、易佛激动剩、多读食善宽饥及危甲状避腺肿错大、怠心动马过速汽、手陈震颤萝等表浊现,琴门诊惠或住坐院病虏历中巩诊断艳为甲额状腺寺功能洽亢进躲症。托2.邮血液蓬检验钥:血池清迎TT咐3丛、拉TT贩4、钟FT岂3、简FT有4、贱rT艘3明微显增层高,波TS截H遮明显俱降低汪。幻(二直)参陈考条薯件响:甲扒状腺肚自身帅抗体穿检查帽:阳娘性。垫(三庄)准胖入标沙准:骗必要享条件套二条再或必瞧要条解件一敬条晒﹢吐参考俘条件拣四十亚八、墨高血漏压病毛(一奇)必洪要条狼件狂门诊摸或住坐院病易历中妇诊断命为高荷血压复病,衣一直概使用承药物焦治疗恶并具份有三寸次以煤上高倘血压坑病诊碌断及议用药估记录贷。留(二购)参证考条服件婶1.获尿液寄检验萌:显眯示蛋职白尿狐或血梢液检狱验显款示血扎肌酐剥浓度卧轻度烤升高研(>袋10喂6剧m浩mo果l/必L若)。丢2.浊心电单图、晚超声卫或璃X线胞检查烦:显裂示左没心室逗肥厚追或动筒脉粥雹样硬把化斑汗块(业颈、负主、驶髂、歉股动误脉)砍。恩3.掀眼底桐检查威:显埋示视强网膜贯动脉畅变窄璃。系(三资)准爱入标连准:符必要锋条件旅加参起考条凤件一积条志四十冰九、帝系统摇性红削斑狼居疮最(一次)必清要条群件臭1、兵出现湾颧颊火红斑堆、面永部或耳手足巧皮疹胁、光谈敏感紫、脱富发等虫临床敏表洲现,遥EN坛A汗抗体凉谱阳盒性,很门诊拨或住躁院病恭历中座诊断纲为系花统性刘红斑今狼疮陷。蚕2、膊LE微细胞炕检测偿为阳袍性。创(二茅)参厕考条愚件桂1.拿临床纠出现勾胸膜辩炎、灶心包地炎、股骨关滚节炎颈、癫叙痫发唐作或狼精神阅病症弟状等葵,并孩排除夺其他即相关吴疾病列。都2.膀尿液代检验限:出浮现蛋谈白尿稀(尿侄蛋白宰﹥抵0.弃5诉g辰/d万)惰或尿悬细胞着管型渠。头3.同血液窗检验章:出座现溶浊血性坑贫血宇或白馒细胞栗减少考(宣﹤各4严×确10虹9风/L迅)或票淋巴麻细胞材减少增(厌﹤邀1.纱5罗×辫10客9神/L译)殊或血盾小板饱减少哥(啄﹤芽10艇0样×阅10琴9已/L牌)。障血沉台、值C欢反应泡蛋白郊异常择。虾4.型免疫矿学检洲测:荐抗d巧s-闲DN桃A抗蝴体戴或梅效毒血廉清反今应为泡假阳棉性或犬荧光狼抗核段抗体蝇检测佣为阳电性。夺(三埋)准领入标枯准:拆必要易条件制一条丈﹢命参考肆条件怕二条斯五十尝、结岁节性谣多动鞠脉炎下(一巷)必衫要条戚件顶出现押皮肤醉网状研青斑谈、肌彻痛、牲乏力室、体注重减课轻、航神经累炎等保临床妇表现江,门殃诊或漫住院唤病历融中诊唉断为哗结节料性多芝动脉街炎。经(二皮)参霸考条待件育1、滤动脉纪造影汪:显悄示内绍脏动解脉梗幼塞或惊动脉完瘤形程成。年2、麦动脉极活检双:示咱中小抢动脉系壁中脊有粒使细胞恼或伴赢单核乳细胞密浸润饲。芒(三企)准墓入标峰准:衡必要垃条件锐﹢碎参考室条件朝一条迎五十圆一、电白塞春氏病色凉(一纤)必斧要条糊件干临床屯病史快一年汇以上筑,出私现口桃腔、派眼、最生殖嗽器溃罩疡及界皮肤悲特征触性皮奶损并膝反复客发作尺与缓惭解的飘慢性意过程船,门碎诊或鞋住院朝病历僻中诊归断为蔑白塞睛氏病仪。原(二蒜)参包考条呜件粱1.厘针刺赖反应序:阳对性。腾2.丝免疫质学检折测:躺HL锣A-尼B侨5阳犬性。茂(三枪)准识入标偿准:势必要塞条件色﹢爸参考种条件矛一条渡五十悦二、预系统回性硬舒化症腿(一肆)必阅要条衔件沃临床醉病史呀一年织以上砍,出浩现局贱部浮贩肿、坦皮肤优硬化饭、手笛指屈齿曲挛寇缩、凉Ra活yn凳au街d征鄙阳性测、指异趾尖灭端溃倒疡、恒多发负性关坏节痛梦或关嗓节炎垂等临起床表摔现,稀门诊很或住革院病躲历中参诊断邮为系掀统性姑硬化耍症。采(二嫁)参储考条南件原1.典X光浪检查振:肺头纤维词化、罚食道面下部标扩张嫩等内僵脏改越变。饲2.工皮肤吧活检谋:皮洲肤、雁血管外壁胶灰原纤硬维肿银胀或粗纤维钻化。盐3.冰血液玻检查膝:抗梨SC粒L-厦70扇阳性牢,E断SR梁增化快。累4.惭X线斗检查邀:指苏骨末舅端骨识质吸爽收。佳(三车)准昌入标回准:血必要浊条件菜﹢搞参考允条件亚一条怜五十垦三、黎多发弯性皮翁肌炎封(一万)必渠要条第件短1.顾临床掀病史念三个脊月以信上,婚出现勿慢性腹进展糖的对返称性灾近端泉及无袭力、绑肌肉柔疼痛技等症寒状,付门诊尘或住耕院病伞历中爹诊断畜为皮慕肌炎棒。哈2.晴血生遵化检笋查:薄肌酶骨(C众K)锤、L岁DH特增高宴。鱼(二芝)参掠考条驼件漆1.呀肌肉梦活检然:显驼示肌冶纤维课变性门和炎魄症反税应及盼结缔吓组织纵增生轧。蝶2.滴肌电浊图检滨查:岸显示瓦为肌靠源性剃病变早。纪3.误血生椅化检促查洗:C只PK根活性丙升高化。碌(三嫩)准烤入标罩准:棋必要技条件歼一条招﹢孟参考刮条件裳二条彩五十悲四、厕脂膜挪炎闻(一身)必脾要条验件作1.更临床患病史法一年蒸以上应,出救现反脉复发术作的翅大量告皮下骂结节吧及皮情肤凹宋陷、堡色素贸沉着路,常搁伴发候热、毁关节促痛、兆肌痛蚂等临谦床表报现,闹门诊汇或住虏院病达历中勤诊断却为脂势膜炎闸。合2.内皮肤贺结节稍活检夸:出嘴现特沈征性狡组织检病理锣学改团变。后(二登)准刃入标斜准:络必要刮条件搂二条薯五十裕五、屿股骨握头缺颠血性小坏死泄(一裤)必巧要条谷件猪临床西病史壳一年助以上鸽,出气现跛嚼行、贴患肢你肌萎晨缩,连患髋么部疼伶痛、餐活动撞受限辆、傅Th另om垫as梦征阳漆性等乔临床裙表现扭,门图诊或业住院率病历粘中诊否断为瘦股骨博头缺持血性凯坏死吉。盲(二桌)参农考条勒件蓬1.驶X线意、C凯T、茧MR筹I剂等影胡像学溉检查牌符合仿股骨谱头缺哈血性察坏死鞠的特舒征性再改变割。探2.嫂X鬼线检男查:陕显示崇股骨干头密老度增肾高,袭骨骺添破裂寇、变展扁等打病理奸性改些变。凉3.突放射烧性核垫素骨宣扫描词:患炸侧/抽健侧辫比值场小于盐0.篮6。杀(三直)准郊入标窜准:普必要诊条件豆﹢蓝参考悲条件慨一条赛五十呼六、逗类风灿湿性且关节欣炎飘(一栗)必兔要条草件妇1.汁对称劫性关美节炎溜伴晨番僵6举周以括上,博累及敞三个映以上收关节垦面。衬2.机经病昨理证尘实有茂类风急湿结巴节。兆3.馆有明匙确的分手和讽腕部短X线具骨侵带蚀改宴变。以(二忆)参仗考条畅件打1.规类风站湿因他子阳辱性。蜜2.锐抗便CC刃P抗忧体阳搏性残。跌3.友血沉轧和C芽RP蜂升迎高。短(三盖)准衔入标晓准:袜必要裙条件外一条宋﹢创参考佣条件赠二条肌五十贯七、语颈椎浩病鉴(一熟)必特要条仅件光1.烤典型仍神经霞根性熟疼痛得与麻弓木,红脊髓作损伤含表现杜,可插同时版伴有樱神经贩根损骂伤表召现,淹有颈牵型眩浙晕、践猝倒攀等椎即-基微底动赏脉供边血不柔足表划现,浸多伴贵有交杀感神遭经症碰状,祖门诊瞒或住部院病朽历中饭诊断亿为颈北椎病义。饶2.网颈部住运动姻不同掩程度跌受限诊。土3.亩棘突益间、价棘突彻旁颈造部肌罗肉压石痛明薄显,纵可伴丢有上欣肢放拖射痛霞。锄4.因椎间游孔压扫缩试荒验、折臂丛漠牵拉接试验句阳性旬。民5.酒X臣线、没CT蝶、业MR饰I文等膝影像魂学检择查显瑞示符宇合相棵关类摄型颈皇椎病骗诊断浙特征粥。瓣(二虚)准扫入标至准和:必夜要条鲁件三盛条危五十岁八、周腰椎袭间盘从突出润症考(一害)必鸡要条盐件岁1.依腰痛唱或放序射性带腿痛激,腰按部僵鸽硬、盼活动拆受限貌或侧察弯畸铅形,晨门诊寺或住牛院病降历中拣诊断纵为腰占椎间装盘突独出症埋。业2.饶神经息功能判检查此:支柔配区舟感觉君异常揭、肌舒力减罪退、答腱反歪射减脆退,链鞍区测麻木雁等。手3.鸣X导线、泼CT征、塘MR逗I悉等影孤像学榜检查质显示矛符合犁腰椎肢间盘籍突出下诊断汁特征凳。愉(二锦)准步入标壳准艘:必著要条须件二客条腔五十挎九、苹慢性琴盆腔绳炎性竞疾病贿(一枪)必侄要条战件目1.吨有急朝、慢帖性盆谎腔炎愿症疾境病发杏作史竹,门周诊或语住院吧病历职中诊傍断为炒慢性肉盆腔例炎。缺2.彩妇科典查体藏:子栏宫常渠呈后寻倾后费屈,郑活动巾受限得或粘稳连固烧定,叫子宫湿一侧询或两型侧有傅片状悉增厚衰、压戒痛、禽宫骶链韧带片增粗咬、变扛硬、滔有触鞠痛;校盆腔秧一侧果或两左侧触误及囊对性肿绸物,罩活动磨受限股,压川痛
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