社会工作者之中级社会工作实务押题练习参考A卷含答案

社会工作者之中级社会工作实务押题练习参考A卷含答案

大题（共10题）一、孟丽，女，30岁，原是某公司的白领，生孩子后做了全职太太。她现有一个4岁的孩子，丈夫收入丰厚，生活无忧。然而孟丽并不高兴，因为她发现儿子越来越不听话，儿子的行为总是与她的愿望相违背。她教儿子学书法，儿子把墨搞得满地黑色；她教儿子学英语，儿子坐不住一刻钟。她想请丈夫帮忙一起教育儿子，但丈夫回家后总叫累，经常倒头就睡。孟丽变得很急躁，动不动就打骂儿子，儿子也与孟丽越来越逆反，母子关系越来越差。孟丽现在觉得自己很失败。【问题】1．根据案例的情况，孟丽主要面临什么问题?2．社会工作者应该采取什么样的介入策略?【答案】1．孟丽面临的问题包括：(1)个人方面：孟丽辞职后一直当全职太太，和社会生活脱节，和儿子老公的关系没有处理好使得孟丽产生“自己很失败”这样的想法。(2)亲子方面：孟丽对儿子希望很大，但是由于缺乏相应的教育儿童的知识，所以感觉到无奈、急躁和吃力。(3)夫妻关系方面：孟丽希望得到丈夫对她的支持和安慰，可是丈夫回家后经常倒头就睡，让孟丽感觉很无助。2．面对孟丽的问题，社会工作者可以从以下几个方面进行介入：(1)对孟丽进行个案辅导。社会工作者通过和孟丽进行交谈，先疏解孟丽急躁、无助的情绪，然后利用优势视角帮助孟丽看到自己生活的亮点，逐渐改变“自己很失败”的想法。(2)向孟丽介绍儿童发展的知识，及教育孩子的技巧，让孟丽了解孩子的心理，从孩子自身的兴趣入手去考虑对孩子的教育问题。(3)与孟丽和其丈夫进行夫妻会谈，让孟丽的丈夫了解孟丽的需求和现在的处境，社会工作者可以让夫妻双方学习有效的沟通技巧和表达需要的技巧，进而增进夫妻感情，加深理解，改善夫妻关系。(4)社会工作者可以让孟丽一家参加支持小组活动，使孟丽在与小组成员进行交流的过程中反思自己教育孩子的方法及对自己生活的想法。二、案例：小美是初二的学生，学习成绩中等偏下，性格孤僻，在学校经常独来独往，放学后也不跟社区里的同龄人玩耍。小美的母亲是从外地农村嫁到城里的“外来媳”，与亲戚、邻居交往很少。因为身体不好，主要在家接一些手工活贴补家里。小美的父亲是一线操作工人，三班倒，工作十分辛苦，收入较低。父亲对小美比较严厉，父女之间交流很少。因为工作时间关系，父母之间很少沟通，家里有什么事，都是父亲说了算。小美一家也不参加任何社区活动，社会工作者在一次“外来媳”家庭走访中遇到了小美，决定对其开展个案服务。在预估阶段，社会工作者只收集了小美对自己问题的看法，就认定小美的问题源于自信心不足。问题：1．本案例的预估阶段，社会工作者还应从小美家庭层面收集哪些资料？2．在本案例的预估阶段，社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集哪些资料？【答案】【答案要点】1．在本案的预估阶段，社会工作者还应从小梅家庭层面收集以下资料：(1)小美家庭成员的基本情况，小美的家庭成员主要包括父亲、母亲和小美三人。(2)小美家庭的基本情况，如家庭收入较低、居住环境较差、母亲的身体不好等。(3)小美家庭成员的角色和互动情况，包括小美父母之间、小美与父母之间的角色互动情况。(4)小美的家庭规则，如遇到分歧或冲突时父亲说了算。(5)小美家庭成员间的沟通方式，如父母之间很少沟通，父女之间交流很少等。(6)小美的家庭关系，小美的家庭关系紧张，父母亲与小美之间关系不够亲密。(7)小美家庭的决策和分工方式，小美的父亲负责挣钱养家，母亲主要负责照顾家里，小美则以学习为主，家里的事都是父亲一个人说了算。2．在本案的预估阶段，社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集以下资料：(1)小美的社会支持系统包括家庭、学校和社区，这些社会支持系统对小美的影响。(2)小美所生活的环境对小美需要的满足程度，包括家庭环境、校园环境、社区环境对小美学习、生活和社会交往等需要的满足程度。(3)小美对周围的环境资源的主观认知情况。三、小蓉今年17岁，高二学生。小蓉严重厌学，看言情小说成瘾，在学校与同学关系不好，和老师之间有严重冲突。小蓉的父亲是建设局的副局长，常年在外奔忙。小蓉从小由母亲带大，母亲将全部心力都用在女儿身上。小蓉从初一开始就开始偷看母亲床头言情小说。但母亲对她的学习要求特别严，从小送她上各种补习班，要求每次考试不得低于95分，小蓉一直做得很好，小学时曾在省奥林匹克数学竞赛中获过奖，但进入高中后成绩却逐步下滑。在社会工作者与家庭的第一次面谈中，小蓉母亲提到她有几个不明白：一是女儿很聪明，所有教过她的老师都认为她聪明，但她的成绩现在却是全班倒数；二是她把所有心血都用在女儿身上，但女儿对她却越来越回避，有时干脆一连几天不理她，她真不知道自己做错了什么。小蓉的父亲则与小蓉母亲有同样的困惑。看到女儿对母亲那样，他很想管，但女儿根本不听他的，常常回嘴说：“小时候你都没管过我，现在凭什么管我？”有时实在看不过，想打女儿，但身高一米七的女儿却和他对打。更糟糕的是他每次一管女儿，妻子就护着，反过来责怪他，关于女儿的问题最后总是演变成一场夫妻间的冲突。第二次面谈中，小蓉提到她觉得除了看小说，做什么都没意义。从小到大什么事都是母亲帮她决定，上补习班无论怎么不喜欢都得上；学习成绩一旦下降，母亲就给脸色；升初中时非要她考母亲希望她上的那个学校，她一点儿也不喜欢。长这么大她好像从没给自己做过主。她认为学习就是为父母学的，而父母让她学习好其实是为了她们的面子。她说现在不想这样了，她要过自己的生活。在上述两次面谈中，社会工作者发现这个家庭成员之间的沟通方式很奇怪。每个人说话都不看着对方，各说各的。母亲不停地诉苦，每当母亲这样，小蓉就找个最舒服的姿势坐好，进入半睡眠状态；小蓉父亲则缩起身子，好像根本没有听见。小蓉母亲一看到这样就会越说越伤心，诉苦最终变成哭诉。社会工作者决定用结构式家庭治疗模式为小蓉家庭提供服务。[问题]1．请根据上述案例提供的资料，对小蓉一家目前存在的问题进行预估。2．简述“结构式家庭治疗模式”的定义3．根据预估，运用结构式家庭治疗模式确定治疗的目的和目标。【答案】1．小蓉一家目前存在的问题主要包括：①小蓉严重厌学，迷恋言情小说，在学校与同学关系不好，和老师有严重冲突。②小蓉父亲常年在外，小蓉从小由母亲带大，与母亲关系很亲密，母女之间形成了纠缠的病态家庭关系，父女之间形成疏离的病态家庭关系；父亲教育小蓉时，母亲又会护着小蓉，这又形成了联合对抗的家庭关系。③小蓉与父母沟通存在很大问题，对父母的用心存在很大误解。④由于夫妻二人在女儿的教育方式上存在分歧，从而造成夫妻之间经常起冲突。2．结构式家庭治疗模式是由米纽秦根据自己多年的实际工作经验总结提出的，是指以家庭作为基本的治疗单位，假设家庭的动力和组织方式与个人的问题密切相关，通过家庭动力和组织方式的改变来解决个人和家庭的问题。它的基本概念涉及：家庭系统、家庭结构、病态家庭结构、家庭生命周期。3．结构式家庭治疗模式，是以家庭为焦点的工作，要求社会工作者进入服务对象的家庭，了解服务对象家庭的基本结构以及家庭成员之间的关系。它关注家庭功能失调的评估，强调家庭功能的恢复。结构式家庭治疗模式的目的是为了恢复家庭功能的正常发挥。具体的目标包括以下几个方面：①改变家庭成员的看法。家庭成员遇到问题时，通常会将问题的原因归结为某个家庭成员或者外部环境，忽视家庭成员交往方式与问题之间的联系。针对本案例，社会工作者就要注重改变小蓉对母亲的误会。②改善家庭结构。家庭问题通常表现为家庭边界的不清晰，家庭成员之间或者过分疏远或者过分亲密。针对本案例，应该尽快改善小蓉家的家庭关系，其中包括：父子关系、母子关系、孩子与父母之间的关系、夫妻关系。③改变家庭错误观念。每个家庭都有自己的期望、要求和价值观。社会工作者在本案例中就要对小蓉的父母进行疏导，让她们试着去接受自己女儿的想法，从不同的角度观察和理解女儿的想法。四、老王，某部队高级军官，四个月前从部队退休回家，妻子多年前因病去世了。在这四个月里，老王很少外出，无精打采。起初，他的三个子女认为父亲可能是不适应现在的生活。于是，他们想尽办法鼓励父亲外出参加活动，但每次都被老王拒绝了。只有在跟子女谈论自己的军旅生活时，老王才眉开眼笑，但他们一走，老王又郁郁寡欢。假如你是老王所在社区的社会工作者．老王的子女前来寻求你的帮助。[问题]1．优抚安置对象存在的问题和特点主要有哪些2．上述案例中，老王面临的困境主要有哪些3．针对老王目前的困境，社会工作者应该采取哪些介入策略【答案】1．优抚安置对象存在的问题和特点(1)优抚安置对象存在的问题①优抚医院社会工作服务对象的问题，包括：a．生活适应困难，缺乏病例常识和自理、护理知识；b．心理障碍严重，难以接受伤病残导致的障碍；c．生活保障问题；d．家庭婚姻障碍，生儿育女困惑；e．社会隔阂，缺乏社交网络，身心非常孤单。②光荣院社会工作服务对象的问题，包括：a．老化问题；b．老年慢性病增加与生活质量受损；c．心理失衡；d．社会地位下降；e．社会隔阂。③复员退伍军人安置社会工作服务对象的问题，包括：a．就业难；b．隐性失业；c．延迟上岗。④军休社会工作服务对象的问题，包括：a．角色失调；b．地位下移；c．心理失衡。(2)优抚安置社会工作对象的特点①覆盖范围广。服务对象分优抚和安置两大部分，五类，二十多种。②军队情结深。这个群体当中多数人具有较长的军旅生涯经历，有着根深蒂固的军队情结。军队和地方截然不同的工作和生活环境使得他们在军地转化的过程中面临很大的社会适应压力和很强的情绪诉求。③需要层次多。服务对象构成的复杂性决定了服务对象的需要几乎涵盖了马斯洛有关人类需要的七个层次。其中，比较突出的需要是社会再适应、危机应对、心理补偿、精神慰藉、社会尊重和社会支持。④问题压力重。服务对象的问题主要包括：老龄化问题，生活困难问题，医疗保障问题，就业难问题，隐性失业问题，合法权益维护问题，社会地位维护问题等。2．上述案例中，老王面临的困境主要有以下几个方面：①角色失调，如何适应退休后的生活。由军队到社会、由军人到老百姓、由在职到离职，在实现角色模式转换的过程中，由于心理上、行为上的惯性，军休干部不太容易适应新的角色模式要求。老王作为某部队的高级军官，刚退休回家，还不适应退休后的生活，很少外出活动，整日无精打采。②如何与子女进行有效的沟通。老王怀念自己的军旅生涯，喜欢和子女谈论在军队的生活，不愿意外出，对子女外出活动的建议很抵触。但是对于这些，老王和子女没有进行有效的沟通，其子女也不了解老王的想法。③地位下移。军休干部在离开职位、退出现役之时，也就相应地离开了职位和职业所赋予的各种权利和义务。尽管在政策上可以通过较高的政治待遇和生活待遇尽力维持其原有的社会地位，但社会结构的正常错动是不可避免的，从而造成事实上、更多是心理上社会地位向下流动的现象。④心理失衡。随着社会地位发生相对变动，军休干部容易产生一种不平衡心态，即相对剥夺感心态。3．针对老王目前的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：①对老王进行心理疏导。社会工作者需要帮助老王适应退休后的生活，对他进行心理辅导，舒缓其抑郁的情绪，增强他对生活的信心及改变现状的愿望。②与老王的子女沟通。社会工作者需要跟老王的子女沟通，让他们多关注父亲在精神方面的需求，建议他们轮流将父亲接到家中，做父亲回忆军旅生活时可以倾诉的对象。③针对老王的优势，鼓励他积极参与社区活动。社会工作者可以鼓励老王向社区的孩子们讲述自己的军旅生活故事，既满足他倾诉的愿望，同时还对孩子们具有教育意义。④争取社区的支持，为老王提供必要的发挥余热的场所。老王作为退休的部队高级军官，在锻炼身体和训练士兵方面都非常专业。社会工作者可以争取社区的支持，鼓励老王充当社区老人锻炼身体事项的指导者或者协助社区管理保安的相关工作。五、案例(2015)：小红最近上课注意力不集中，考试成绩也越来越不好。班主任老师发现，原来穿着整洁的小红现在邋里邋遢。最近的家长会家长都没参加，打电话也都无人接听。班主任老师去家访后发现，小红居住在老旧社区，社区中外来租房人员很多。小红父亲因为酗酒经常殴打其母亲，母亲不堪忍受而离家出走。班主任老师带着小红找到社会工作者，社会工作者发现小红回答家里问题时神情紧张，身体多处瘀伤。问题：1．从儿童保护角度，分析小红面临的风险。2．根据案例分析：通过什么收集资料的方法能够更好地分析小红的需要?【答案】1．儿童有受保护的需要，即儿童的免遭伤害需要，是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受到任何人为的伤害。这些人为的伤害主要包括对儿童的虐待、忽视和剥削。从儿童保护的角度，小红面临的风险如下：(1)儿童虐待：小红身体多处瘀伤，表明小红受到身体虐待。(2)儿童忽视：小红现在穿着邋里邋遢，说明小红的日常生活照料受到忽视；家长会没有家长参加，说明小红受到教育的忽视。2．为了更好地分析小红的需要，可以通过如下方法收集资料：(1)家庭走访：是儿童社会工作者的常规工作内容。走访的目的是到儿童的家庭环境中实地观察和感受儿童的生活环境，并在自然的环境中与儿童及其家人进行交流，从而获得最直接、最真实的信息。因此，社会工作者可以到小红家庭去走访。(2)实地观察：是指儿童社会工作者在儿童的家庭里，按照儿童发展的基础知识理论，直接观察和收集相关信息，包括儿童自身的、家长的和家庭的。例如，儿童家庭居住的房屋情况，儿童在家庭中的学习空间情况和学习用品、课外书籍、参考资料等。(3)面谈：是指儿童社会工作者以了解儿童服务需求为目的，与儿童及其家人、邻里、同伴进行的面对面谈话。这种面谈通常具有一定的结构性，即具有每谈必问的核心问题，以保障获得有效的服务需求评估信息。(4)查阅文档：社会工作者围绕儿童服务需求评估开展的文件和档案查阅工作。在儿童服务需求评估过程中，常见的查阅内容包括儿童的健康记录文档、在校成绩记录文档、父母及其他家庭成员的健康档案等。另外，还可根据具体的服务对象的特点查阅其他文档，如轻微违法犯罪青少年的犯罪事实记录以及拘留记录等。六、某社区残疾人比例较高，特别是近半年间发生两起重大事故使两人致残，一起事故是小区张奶奶的孙女出小区大门没有左右观望被公共汽车撞倒，车轮从左腿碾过，住院治疗三个月，最终一条腿还是没有保住。另一起是张大妈晚上在小区遛弯，被七层掉下来的花盆砸在了脑袋上，当场晕倒，送到医院抢救，医生说引发了脑出血，最后落得了神志不清楚，左半身行动不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况，社区的社会工作者机构准备组织实施相关的服务项目。问题：请以关爱生命为主题设计社区康复项目方案。【答案】1．背景与理念调查表明，导致残疾的主要原因是：遗传、疾病、意外伤害和有害环境，而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。该社区半年内发生两起致人伤残的重大事故，说明社区内居民安全意识不强，社区内存在安全隐患，安全隐患不清除，安全意识不强化，就难以杜绝危险事故发生。2．项目名称“关爱生命”社区康复周。3．目的与目标营造安全社区的文化氛围。具体目标包括：消除社区安全隐患；提高社区居民安全意识和责任感；建立社区安全隐患监督机制；为残疾人提供康复服务；建立残疾人社会支持网络。4．具体行动方案(1)实施社区康复三级预防：通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾等措施预防致残性伤害和残疾的发生；通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾；通过实施康复功能训练、假肢矫形器及辅助功能用品用具、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性及补偿性手术等措施防治残疾后出现残障。(2)开展康复评定和建档工作。邀请专业机构在社区中针对残疾人运用客观、科学的方法开展功能障碍性质、部位、范围、程度、发展趋势等作出全面评定。包括肌力品定、运动功能评定、日常生活能力评定、认知功能评定、心理功能评定、社会交往功能评定、职业技能评定等。同时，在社区建立残疾人服务档案，根据残疾人的特征、发展趋势和潜能开发可能性，提供适当性的社区康复方案。(3)开展具体的康复服务。社区康复的内容是多样化的，就是要整合社区中的各种资源，通过各种康复性治疗，最大限度地恢复残疾人所丧失的功能。社区康复是集教育康复、职业康复和医疗康复等功能，实施“治疗康复服务”整合性服务。七、范某，男，56岁，未婚，文化素质较高，是位民间编织艺术家。范某患类风湿性关节炎已十多年，关节畸形，肿大，行走困难，生活基本不能自理。范某身残志坚，自强自立，从事民间编织艺术工作30余年，但收入微薄，现在每月主要靠当地民政部门的补助为生，经济状况窘迫。范某自患病以来一直与哥嫂一家同住，嫂子照顾他生活起居，家庭非常和睦。不幸的是，嫂子在不久前被查出患了子宫颈癌，手术后身体虚弱，难以继续照顾范某。而范某的哥哥身体状况也不好。哥嫂有一个儿子，在附近的商场做客服工作，结婚后与妻子一起在外居住，他们夫妻二人轮流照顾三位老人。三位老人的居住条件非常差，挤在一个十多平米的老式四合院内，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施，院内有一个公用自来水管，厕所在大院外约250米处。范某由于行动不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向医务社会工作者咨询有关住房的无障碍改造问题，并请求社会工作者给予适当帮助。【问题】1．医务社会工作有什么特点2．上述案例中，范某面临的困境有哪些3．针对范某的情况，医务社会工作者应为其提供哪些服务【答案】1．医务社会工作的特点有以下三点：(1)服务领域广泛①在疾病预防方面，由于疾病谱的改变，人口全球流动性的增加，疾病预防站在了全球卫生视角，关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向；②在疾病治疗阶段，各种矛盾和问题集中体现，此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注和心理行为问题；③在回归康复阶段，除了涉及生物医学领域的康复，还涉及心理康复和社会行为功能康复；④家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段，也是社会稳定、安居乐业的保障。(2)社会需求宏大①医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关，社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域。②罹患疾病往往伴随心理失衡，社会支持需求增加，家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱，将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中。③医疗资源不平衡，医患双方缺乏有效的沟通机制，医患矛盾凸显。社会工作者在维护患者权益的同时，主持社会正义，承担了修复医患关系的职责。(3)遵从证据为本①医务社会工作者实践于医疗健康领域，必须具备相应的医疗基础知识，熟悉相关福利政策和医疗流程，提供最恰当的服务；②医疗机构强调团队合作，社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果，将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力；③由于疾病的多样性和不确定性，治疗理念和文化背景不同，病人需求个性化明显，社会工作只有以证据为本，才能提供最有效的服务。八、案例：某老旧社区的居民对社区服务有强烈需求，然而该社区居民委员会人手紧张，服务供给有限。为此，社区居民委员会引进了一家社会工作机构，希望借助专业力量加强社区服务。该社会工作机构在社区走访中发现，社区中已有居民骨干自发组织了一些活动。进一步调查后了解到，有些居民骨干认为，大家组织起来就为了自娱自乐，不要多管闲事；有的居民骨干虽然想为居民们做点事，但不知道该怎么做，还有的曾经尝试过开展社区服务，但看不到成效，感到很无力，没能坚持下去；同时，这些社区居民骨干开展活动面临缺少服务场地、设备、资金和人员等困难，也不知道该如何去争取资源。针对该社区的实际情况，社会工作机构计划对社区居民骨干开展能力建设服务。问题：分别从提升居民骨干的认知和思维、情感和价值观、行为和技巧三个方面能力的角度，设计服务方案(分别列出三个方面的具体目标和主要实施策略)。【答案】上述材料可以看出，部分居民骨干认为组织居民自娱自乐就好；一部分居民骨干之前组织过活动，但参与人不多，现在失望了；一部分居民骨干对自身的能力有所顾虑，不知道怎么做；此外，这些人对争取人、财、物等资源的能力欠缺。针对以上状况，设计的服务方案如下：1．从提升社区居民骨干的认知和思维的角度(1)具体目标：①使社区居民骨干能够掌握社区生活和共同问题的知识和资料。②使社区居民骨干能够理解资料的相互关系，批判地分析问题。③使社区居民骨干能够引申和推理。④使社区居民骨干能够进行分析和评价，并提出创新的建议。(2)主要实施策略：①可以通过反复练习的方法，让社区居民骨干学习知识和技能，使之逐步成为个人的常识和习惯。②可以通过思考能力的训练，将个人的感觉经验提升进入概念层面的抽象思维中。③还可以通过鼓励社区居民骨干不断发现，让居民骨干学会总结经验和不断产生新体会。为了增强社区居民骨干的学习兴趣，降低社区居民骨干对学习的抗拒，社区社会工作者可以经常利用个案阐释政策，或将资料简化成为容易记忆的或顺口流畅的口号和歌曲，来有效地帮助社区居民骨干掌握知识和资料。2．从提升社区居民骨干的情感和价值观的角度(1)具体目标：①从感受、兴趣、态度取向和价值观四个方面下功夫，改变社区居民骨干对参与、社