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文档简介

住在富人区的她2023-2024年肿瘤内科(正高)考试高频题库(历年考点版)带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.多选题(共40题)1.肾细胞癌的“肾外表现”不包括()A.皮疹B.血沉快C.高血压D.高钾血症E.红细胞增多症2.下列属于乳腺浸润性癌的是()A.单纯癌B.硬癌C.腺癌D.导管内癌E.黏液癌3.脾的主要生理功能(physiologicalfunction)有()A.主运化B.主疏泄C.主藏血D.主升E.主统血4.以下关于颈部淋巴结描述正确的是()A.颈静脉(jugularvein)链淋巴结多发生于颈动脉内侧B.喉及下咽癌淋巴结转移常见不规则(irregular)强化,内部坏死C.甲状腺乳头状癌淋巴结转移可出现囊变及钙化D.淋巴瘤淋巴结侵犯多表现为均匀强化,密度与肌肉相仿E.鼻咽癌常伴咽后组淋巴结转移5.大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性,其防治措施包括()A.甲酰四氢叶酸钙解救B.水化C.碱化尿液D.血液透析E.腹膜透析6.肿瘤标志物的分类为()A.癌基因、抑癌基因及其产物B.胎盘胎儿型的蛋白或酶类C.原位或异位性肿瘤相关代谢物D.类固醇物质E.多糖7.下列恶性肿瘤中,其临床分期采用TNM分期系统的有A.睾丸肿瘤B.结直肠癌C.慢性淋巴细胞白血病(chroniclymphocyticleukemia)D.多发性骨髓瘤E.前列腺癌8.单独放疗能治愈的肿瘤有()A.皮肤癌(skincancer)B.宫颈癌C.骨肉瘤D.软组织肉瘤E.霍奇金病9.阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于()。A.子宫体癌B.绒毛膜癌C.恶性淋巴瘤(malignantlymphoma)D.侵袭性(恶性)葡萄胎E.子宫颈癌10.直肠癌根治性放疗常采用几野照射()A.二野照射B.三野照射C.四野照射D.单野照射E.五野照射11.间接致癌物(indirectcarcinogen)包括()A.多环芳香烃B.酰化剂C.烷化剂D.亚硝胺类(nitrosamines)E.黄曲霉毒素12.早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()A.局限性蠕动中断B.较明显充盈缺损C.较明显管壁僵硬D.食管粘膜皱襞紊乱E.较明显不规则(irregular)狭窄13.放射性核素治疗的方式是()A.内照射B.敷贴治疗C.化学治疗D.生物治疗E.核素介入治疗14.软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有()A.肿瘤的渗出液B.胸腹膜的吸收减少C.尿少使体内水钠潴留D.患者长期消耗E.患者营养补充严重不足(seriousshortage)15.端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关(closelyrelated),其功能是()A.使染色体末端的端粒逐步缩短B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用C.复制合成端粒的序列D.促进肿瘤细胞的转移E.加速葡萄糖的合成16.下列肿瘤类型中,属于神经内分泌肿瘤的是()A.类癌B.非典型类癌C.甲状腺髓样癌D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.小细胞癌17.与DNA病毒有关的疾病有()。A.人类T淋巴细胞白血病B.尖锐湿疣和子宫颈癌C.Burkitt淋巴瘤和鼻咽癌D.乙型病毒性肝炎E.结肠癌18.抗肿瘤的细胞免疫效应细胞主要有()。A.细胞毒性T淋巴细胞B.浆细胞C.自然杀伤细胞D.巨噬细胞E.类上皮细胞19.声门癌的主要临床表现是()A.喉异物感(foreignbodysensation)B.声音嘶哑C.吞咽困难D.早期极少向颈淋巴结转移E.咯血20.影响脑转移瘤手术疗效的因素有A.性别B.年龄C.KPS评分D.肿瘤大小E.肿瘤分级21.肿瘤的生长速度取决于()。A.瘤细胞的生成与丢失B.肿瘤细胞倍增时间C.瘤细胞的生长分数D.瘤细胞周围纤维组织(fibroustissue)的多少E.肿瘤血管生成因子的多少22.病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是()A.淋巴结反应性增生B.嗜酸性肉芽肿C.淋巴结结核D.淋巴结转移癌E.恶性淋巴瘤(malignantlymphoma)23.食管癌的组织学形态可见()A.鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成B.鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成C.腺癌D.腺棘皮癌E.未分化癌(小细胞癌)24.下列靶向药物主要作用于m-TOR途径的有A.CCI-779B.RAD-001C.deferolimus(AP23573)D.贝伐珠单抗E.舒尼替尼25.关于肛管癌正确的是()A.多为鳞癌B.适合Miles手术C.适合Dixon手术D.适合Hartmann手术E.无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗26.在肿瘤发生过程中,遗传因素可起重要作用的肿瘤包括()。A.视网膜母细胞瘤B.结肠多发性腺瘤性息肉C.神经纤维瘤病D.肾母细胞瘤E.神经母细胞瘤27.食管癌单纯放疗多用于()A.颈段食管癌B.胸中段食管癌C.手术难度大D.手术并发症多E.手术禁忌而病程长28.生物治疗应用的进展()A.单用可以治愈晚期癌症B.是一项辅助治疗C.可与放化疗共用D.可以减少不良反应E.联合应用可以提高远期疗效29.下列生物学指标中,其下降与患者预后有明确关系的是()A.乳酸脱氢酶(LDH)B.血钠浓度C.血色素(hemoglobin)D.血清白蛋白E.血糖30.与鼻咽癌发病相关的因素包括A.HLA表型B.慢性鼻炎反复急性发作C.EBV感染D.易感基因(可能位于4p15.1-q12)E.HPV感染31.肿瘤的硬度与下列哪些因素有关?()A.组织来源B.实质与间质的比例C.肿瘤的生长速度D.肿瘤的良、恶性E.肿瘤的生长方式32.小细胞肺癌常用治疗的方法为()A.化疗、手术、化疗B.化疗、放疗、手术、化疗C.化疗、放疗、化疗D.手术、放疗、化疗E.放疗、化疗、手术33.癌症疼痛评估的步骤及原则是()A.相信病人的主诉B.全面询问疼痛及相关病史C.注意病人状态,分析有关心理一社会因素D.仔细体格检查E.评估病人的疼痛程度34.从临床实践角度来看,下列哪些是软组织肉瘤局控更重要的预后因素()A.病变大小B.适宜范围的完全的外科切除C.足够范围足够剂量的照射D.病变分级E.病变部位35.原发性肝癌病理学大体标本可分为()A.结节型B.块状型C.弥漫型D.小癌型E.混合型36.哪些肿瘤组织学类型属于c4()A.未分化癌B.小细胞癌C.骨软组织Ewing肉瘤D.软组织横纹肌肉瘤E.间皮瘤(mesothelioma)37.符合副肿瘤综合征的描述有()A.可发生于肺癌、胰腺癌、大肠癌等B.可发生于纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等C.可产生ACTH、HCG、ADH等激素D.可引起内分泌紊乱E.与肿瘤细胞的基因表达异常有关38.下列哪些属癌前病变或疾病?()A.纤维囊性乳腺病B.胃、十二指肠溃疡C.黏膜色素斑D.慢性子宫颈炎E.慢性萎缩性胃炎39.关于APUD细胞的叙述,下列哪些是正确的?()A.已发现有40余种之多B.发生的肿瘤称APUD瘤C.是一种具有分泌功能的腺上皮细胞(glandularepithelium)D.现在又称为弥散性神经内分泌细胞(neuroendocrinecell)E.在中枢存在于基底核40.睾丸外生殖细胞肿瘤通常可能发生的部位包括()A.纵隔B.腹膜后C.男性乳房D.松果体(pinealbody)E.甲状腺二.填空题(共15题)1.女、55岁,便血4个月余,停止排便排气1周入院。直肠指检未及肿块,指套染血。下列哪项检查可明确诊断2.患者男,49岁,公务员。主诉:"发现右大腿肿物半年余,增大伴隐痛2个月"。患者半年余前无意中发现右大腿肿物,约鸡蛋大小,不伴疼痛等不适,未予特殊注意。肿物逐渐增大,近2个月来增速明显,目前已增至拳头大小,并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物,磁共振提示右大腿内侧肌间肿物,大小约10cm×8cm×8cm,增强明显。进一步(further)行穿刺活检提示:黏液性脂肪肉瘤,可见圆细胞成分,病理分级G2。为进一步(further)治疗收入院。病程中,饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化(significantchange)。既往高血压病史多年,口服拜新同、替米沙坦控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(badhabits)。查体:右大腿内侧可及巨大包块,大小约10cm×10cm×8cm,边界清楚,活动度尚可,无明显压痛。表面皮肤温度正常,未见明显静脉怒张。双下肢(bothlowerlimbs)感觉、活动基本正常,足背动脉搏动有力。辅助检查:下肢磁共振:右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位,边界尚清,大小约10cm×8cm×8cm,其内可见短T1、长T2脂肪信号,抑脂后信号减低,增强扫描呈明显强化。如果分期检查没有发现其他部位转移,该患者当时的临床分期是()3.患者女,58岁。无意中发现右颌下一包块,约2cm×1.5cm大小,无发热、盗汗、体重下降等表现,未予重视。包块逐渐长大至3cm大小,质韧、固定、无压痛,无其他伴随症状,遂至医院行右颌下淋巴结切除活检术,病检示:滤泡淋巴瘤1级,免疫组化染色结果:CD21(FDC+),CD23(FDC+),CD20(+),CD79a(+),CD10(+),Bcl-6(+),Bcl-2(+),CD5(-),CyclinD1(-),CD3(-),Ki-67(多数结节10%~30%,少数结节50%)。患者全身检查仅显示右颌下肿大淋巴结,余全身淋巴结区域和器官无受累。患者诊断为:非霍奇金淋巴瘤滤泡性淋巴瘤Ⅰ级AnnArbor分期:ⅠA期,侵及右颌下淋巴结。诊断滤泡淋巴瘤(FL)最特征的免疫组化指标为()(内、放)4.患者男,52岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大10月余就诊。发病以来无发热、盗汗及体重减轻(weightloss)。增强CT显示双颈部锁骨上多个淋巴结肿大,直径1.0~2.0cm,纵隔多个淋巴结肿大,相互融合,直径约10cm;腹腔腹膜后、髂血管旁、腹股沟多发淋巴结肿大,直径1.0~2.0cm,脾脏侵犯。右颈淋巴结病理活检报告:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。晚期霍奇金淋巴瘤患者的国际预后评分(IPS)项目包括()5.患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织(localsofttissue)受侵、肿胀。最佳治疗方案是6.患者男,65岁,农民。便血1年,大便变细2个月,伴腰骶部疼痛1个月。患者1年前无明显诱因出现间断大便带血,血为鲜红色,伴有少量黏液,近2个月发现大便变细,近1个月出现腰骶部疼痛就诊。查体:一般状况好,表浅淋巴结未及。直肠指诊:距肛缘约4cm触及全周性溃疡型肿物,质硬固定,肿物上界未触及,退指后指套染血。患者结肠镜检查发现距肛门4~10cm处侵及直肠全周的溃疡性肿物,溃疡底深且覆以白苔,溃疡堤不规则隆起,质脆易出血。取直肠肿物活检,病理报告为腺癌。盆腔MRI显示直肠中下段肠壁全周性不规则增厚,最厚处达4cm,向后侵及骶前筋膜及盆壁肌肉,肠周、骶前及双侧髂血管周围见多发肿大结节影,大者直径约1.5cm。胸腹CT未见异常。该患者应该采取的最佳治疗模式是()7.患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性(paroxysmal),伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。下列不是高危结肠癌患者预后不良因素的是8.患者男,50岁,教师。全身皮疹伴瘙痒2个月,加重20天,诊断淋巴瘤一周"于2009年4月20日入医院。患者2009年2月初无诱因出现全身皮疹,伴皮肤瘙痒,无发热、盗汗。给予止痒等对症处理未见缓解。2009年4月初患者皮疹较前加重,无意中发现双侧颈部肿块,最大短径2cm,质地软,无压痛,无红肿并出现间断发热,最高达39.2℃持续一周余,多于午后出现,可自行退热,伴有明显的盗汗、乏力。在当地医院行CT示双颈、双腋下、纵隔、腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结,于当地医院行右颈淋巴结切除活检,并经医院病理科会诊示血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastictcelllymphoma),CD20(-),Bcl-6(+),CD56(-),CD3(+),CD4(+)、CD10(+)、Ki-67(70%)。遂来医院内科治疗。患者起病来,精神、睡眠、饮食较差,大小便(relieveoneself)正常,体重下降约10kg。既往体健。体格检查:身高174cm,体重72kg,KPS评分80分,生命体征正常。全身皮肤可见呈片状分布的皮疹,部分破溃结痂。双侧颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟可触及多发肿大淋巴结,质韧,表面光滑,边界清楚,活动可,大者约3cm×2cm。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率78次/分,律齐。腹平软,未触及包块,肝脾肋下未及。2009-04-19血常规正常。2009-04-19血生化:肝肾功能正常,乳酸脱氢酶543U/L,白蛋白36.0g/L。2009-04-19骨髓涂片示骨髓增生活跃,未见肿瘤受侵。2009-04-18医院颈胸腹盆腔部CT示:颏下、双侧颌下、颈深组、颈后三角、双侧锁骨上、双侧腋窝、纵隔(1、2R/L、3A、4R、5、6区)多发肿大淋巴结,腹腔、腹膜后、双侧髂血管周围、双侧腹股沟可见多发肿大淋巴结,密度较均匀,大者短径约2.5cm,符合淋巴瘤侵犯。该患者当时的临床分期是()(内、放)9.患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节,约蚕豆大小,质地偏硬,无疼痛,无发热,未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大,伴右侧阴囊区坠胀感,无明显疼痛。自发病来,无发热及乏力,无消瘦,无盗汗,无咳嗽及咳痰,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛及腰痛。精神食欲可,大便如常,体重无明显下降。既往史:既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史;否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认手术史;否认药物过敏史(drughypersensitivityhistory)。个人史:生于并长于原籍,否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史:已婚,育1女。家族史:否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。专科查体:双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。外生殖器检查:右侧阴囊无红肿及疼痛,右睾丸下极可触及类圆形结节,约3.5cm×2.5cm×2cm大小,质地偏硬,略有沉重感,无压痛,表面光滑,与阴囊皮肤无粘连,右侧附睾及精索未触及明确异常;透光试验阴性;左侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊:前列腺不大,未触及明确结节,无压痛。目前该患者AJCC肿瘤TNM分期(2010年第7版)是()10.患者女,42岁。因发现左乳肿物2周就诊。查体:左乳内上象限3cm×2.5cm×2.5cm大小肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双侧腋窝和双锁上未及肿大淋巴结(lymphnode)。双乳钼靶X线片显示左乳内上象限肿物,倾向恶性。乳腺肿物细针穿刺为癌。胸片和腹部B超未见转移。遂收入院行左乳癌局部扩大切除和左腋窝前哨淋巴结(lymphnode)活检术。术后病理为左乳导管内癌伴早期浸润,肿瘤大小2.5cm×2cm,浸润癌最大径0.8cm,未侵及胸肌筋膜和皮肤,切缘阴性,ER-,PR2+,C-erbB2-,前哨淋巴结(lymphnode)0/2。关于该患者术后放疗正确的是()11.患者男,23岁,学生。主因"腹胀2个月"就诊。伴有食欲下降,未诉腹痛及恶心呕吐,入院后胃镜检查发现胃体小弯溃疡浸润型肿物,累及胃底及胃角,活检病理示"低分化腺癌",当地医院腹部B超见大量腹水,1周前于当地医院引流5000ml淡黄色微浑浊腹水,腹水中未找见恶性细胞,但腹水检查呈渗出性,CA1995123IU/L,引流后腹胀消失,腹部增强CT示胃体胃壁增厚,网膜增厚呈饼状,肠腔内可见积气,但未见明显肠梗阻征象,肝周见少量积液,胸片等检查未发现其他远处转移。患者自发病来,精神可,食欲下降,但进食量未有减少,睡眠可,否认黑便,排便排气基本正常,体重未下降。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。体格检查:体温36.4℃,脉搏80次/分,血压125/65mmHg,KPS评分90分,体重87kg,身高169cm。患者精神正常,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性(mobility)浊音,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化未示异常;乙肝五项:均阴性。CA199257IU/L,CEA及CA125等其他肿瘤标记物均正常,未检测HER2。(提示患者改用ECF方案(将紫杉醇更换为表阿霉素,余相同),2周期后复查腹CT,示网膜增厚明显减轻,腹水消失,继续2周期化疗后,稳定,以卡陪他滨单药维持2周期后,患者未诉腹胀等不适,复查腹CT示腹水再次出现,腹膜增厚达基线状态,但腹水量少,仍多位于肝周及脾周,余未见远处转移。补充HER2检测(-)。)请问下步治疗方案是()12.患者女,28岁,因刺激性咳嗽(irritablecough)、气短3月余,无发热、咳血、消瘦、盗汗及胸部疼痛。查体未触及体表淋巴结肿大。胸部增强CT片提示纵隔巨大肿块,大小约9cm×12cm,侵犯双侧肺门淋巴结,临床诊断考虑淋巴瘤可能性大。患者的临床分期为()13.患者男,50岁,因"上腹不适"来诊。经胃镜下活检,腹部CT等检查证实为幽门螺杆菌阳性的ⅠE期胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。若患者采用抗幽门螺杆菌治疗,完全缓解率(completeremissionrate)可能为()14.患者女,66岁,农民,因"咳嗽1个月,气短1周"就诊。不吸烟,既往体健。查体:右锁骨上可扪及一淋巴结1cm×1.5cm,质地较硬,无触痛。若其他检查未发现异常,此患者的标准治疗方案为()15.患者男,68岁,退休工人(retiredworker)。咽干,右侧扁桃体肿大2个月。患者于2个月前无明显诱因出现咽干,逐渐加重,就诊于当地医院耳鼻喉科,发现右侧扁桃体肿物,行右侧扁桃体活检术,术后病理示:(右侧扁桃体)非霍奇金淋巴瘤,符合套细胞淋巴瘤(Mantlecelllymphoma)。免疫组织化学:CD5(3+),CyclinDl(2+),CD20(3+),Bcl-2(3+),CD10(-),Bcl-6(-),CD56(-),T-bet(-),Mum-1(-),CD3(-),Ki-67(+40%)。全身PET/CT:右扁桃体切除术后,术区软组织略厚,伴代谢增高,为术后改变;左扁桃体、鼻咽顶后壁软组织增厚,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双肺多发结节、肿物,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双颈部、双锁骨上区、双腋窝、右侧内乳区、双侧髂血管旁及双腹股沟多发淋巴结,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双侧膈脚后、肠系膜、腹膜淋巴结肿大,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;纵隔、右肺门淋巴结肿大考虑淋巴瘤侵犯;胸骨、左10肋、T7左侧横突、L1、左髂骨多发代谢增高灶,大部分考虑淋巴瘤侵犯。手术后患者恢复良好,目前略乏力,饮食正常,睡眠好,二便正常。患者自发病以来,无明显发热、盗汗及体重减轻。7年前经冠脉造影诊断为冠心病,一直口服阿司匹林、他汀类药物。否认高血压、糖尿病等其他慢性疾病史。否认肝炎、否认结核等传染病病史。否认药物、食物过敏史。否认吸烟、饮酒史。手术后1个月体格检查:体温36.8℃,脉搏64次/分,血压120/70mmHg。发育正常,营养良好,神清语利,自主体位,体查合作。无全身皮肤黏膜黄染,无出血点。口腔左侧颊黏膜内可见一小溃疡。双颈部、双锁骨上区、双腋窝、双腹股沟可触及数个肿大淋巴结,最大者位于左腹股沟约3.5cm×2.5cm,质地韧,活动度可,无压痛。右侧扁桃体阙如,左侧扁桃体不大,颈软。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率64次/分,律齐,无杂音。腹部平坦。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查:血、尿、便常规均正常。血生化:LDH367U/L;骨髓穿刺涂片:正常。乙肝五项:均阴性。该患者化疗方案最佳选择是()(内)卷I参考答案一.多选题1.请看正确答案:AD皮疹高钾血症2.请看正确答案:ABCE单纯癌硬癌腺癌黏液癌3.请看正确答案:ADE主运化主升主统血4.请看正确答案:BCDE喉及下咽癌淋巴结转移常见不规则强化,内部坏死甲状腺乳头状癌淋巴结转移可出现囊变及钙化淋巴瘤淋巴结侵犯多表现为均匀强化,密度与肌肉相仿鼻咽癌常伴咽后组淋巴结转移5.请看正确答案:ABC甲酰四氢叶酸钙解救水化碱化尿液6.请看正确答案:ABC癌基因、抑癌基因及其产物胎盘胎儿型的蛋白或酶类原位或异位性肿瘤相关代谢物7.请看正确答案:ABE睾丸肿瘤结直肠癌前列腺癌8.请看正确答案:ABE皮肤癌宫颈癌霍奇金病9.请看正确答案:BD绒毛膜癌侵袭性(恶性)葡萄胎10.请看正确答案:BC三野照射四野照射11.请看正确答案:ADE多环芳香烃亚硝胺类黄曲霉毒素12.请看正确答案:AD局限性蠕动中断食管粘膜皱襞紊乱13.请看正确答案:ABE内照射敷贴治疗核素介入治疗14.请看正确答案:ABDE肿瘤的渗出液胸腹膜的吸收减少患者长期消耗患者营养补充严重不足15.请看正确答案:BC维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用复制合成端粒的序列16.请看正确答案:ABCDE类癌非典型类癌甲状腺髓样癌肾上腺嗜铬细胞瘤小细胞癌17.请看正确答案:BCD尖锐湿疣和子宫颈癌Burkitt淋巴瘤和鼻咽癌乙型病毒性肝炎18.请看正确答案:ACD细胞毒性T淋巴细胞自然杀伤细胞巨噬细胞19.请看正确答案:BDE声音嘶哑早期极少向颈淋巴结转移咯血20.请看正确答案:BCD年龄KPS评分肿瘤大小21.请看正确答案:ABC瘤细胞的生成与丢失肿瘤细胞倍增时间瘤细胞的生长分数解析:肿瘤的生长速度取决于三个因素:(1)肿瘤细胞倍增时间;(2)生长分数(growthfraction);(3)瘤细胞的生成与丢失。22.请看正确答案:ACDE淋巴结反应性增生淋巴结结核淋巴结转移癌恶性淋巴瘤23.请看正确答案:ACDE鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成腺癌腺棘皮癌未分化癌(小细胞癌)24.请看正确答案:ABCCCI-779RAD-001deferolimus(AP23573)25.请看正确答案:ABE多为鳞癌适合Miles手术无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗26.请看正确答案:ABCDE视网膜母细胞瘤结肠多发性腺瘤性息肉神经纤维瘤病肾母细胞瘤神经母细胞瘤解析:五个选项中的肿瘤都占有很强的遗传因素影响。所以选ABCDE。27.请看正确答案:ACD颈段食管癌手术难度大手术并发症多28.请看正确答案:BCDE是一项辅助治疗可与放化疗共用可以减少不良反应联合应用可以提高远期疗效29.请看正确答案:ABCD乳酸脱氢酶(LDH)血钠浓度血色素血清白蛋白30.请看正确答案:ACDHLA表型EBV感染易感基因(可能位于4p15.1-q12)31.请看正确答案:ABD组织来源实质与间质的比例肿瘤的良、恶性32.请看正确答案:ABC化疗、手术、化疗化疗、放疗、手术、化疗化疗、放疗、化疗33.请看正确答案:ABCDE相信病人的主诉全面询问疼痛及相关病史注意病人状态,分析有关心理一社会因素仔细体格检查评估病人的疼痛程度34.请看正确答案:BC适宜范围的完全的外科切除足够范围足够剂量的照射35.请看正确答案:ABCD结节型块状型弥漫型小癌型36.请看正确答案:ABCD未分化癌小细胞癌骨软组织Ewing肉瘤软组织横纹肌肉瘤37.请看正确答案:ABCDE可发生于肺癌、胰腺癌、大肠癌等可发生于纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等可产生ACTH、HCG、ADH等激素可引起内分泌紊乱与肿瘤细胞的基因表达异常有关38.请看正确答案:AE纤维囊性乳腺病慢性萎缩性胃炎解析:单纯的慢性子宫颈炎并不属于癌前病变,胃、十二指肠溃疡、黏膜色素斑均属于良性疾病。39.请看正确答案:ABD已发现有40余种之多发生的肿瘤称APUD瘤现在又称为弥散性神经内分泌细胞40.请看正确答案:ABD纵隔腹膜后松果体二.填空题1.请看正确答案:A腹部X线平片解析:3.X线有特征性表现。2.请看正确答案:DⅡB期解析:2.肿瘤大小>5cm为T2,肿瘤位置深在为T2b,没有淋巴结转移为N0、没有其他部位转移为M0,故患者的临床分期为G2T2bN0M0,ⅡB期。3.请看正确答案:DBcl-2解析:1.FL最具特征的分子生物学指标为Bcl-2阳性,可见于90%以上的病例中,其内在的基因改变为t(14;18)。3.对于惰性淋巴瘤,目前认为晚期是不可治愈的,而对早期,唯一的根治性手段为累及野的放疗。虽然近期化疗的研究有一定进展,尤其是对美罗华的研究认为疗效较好,但主要针对晚期惰性淋巴瘤。故目前放疗仍是早期FL的唯一根治性治疗手段。4.惰性淋巴瘤属于射线敏感肿瘤,根据英国的剂量随机研究,对于低级别淋巴瘤,更低的剂

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