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安徽省铜陵市成考专升本医学综合重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是()

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进

2.诊断急性阑尾炎的重要依据是()

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

3.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是()。

A.婴幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现

B.头痛呈阵发性加重

C.后期多出现视力障碍

D.某些病人可以始终不出现“三主征”

4.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重,这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

5.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

6.心迷走神经末梢释放的递质是()A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

7.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

8.浓度为25%要素饮食,1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

9.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说,位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚

D.内壁全部呈现肉柱形嵴状

E.接受冠状窦的开口

10.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤

二、A1/A2题型(20题)11.HBsAg持续(+),HBeAg(-),抗HBe(+)或(-),提示为

A.急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎恢复期C.慢性肝炎D.肝硬化E.HBsAg携带者

12.透光试验阳性常见于

A.阴嚢水肿B.阴嚢疝C.睾丸鞘膜积液D.精囊炎E.附睾炎

13.下述哪项不是肠系膜上动脉的分支

A.空肠动脉B.中结肠动脉C.左结肠动脉D.右结肠动脉E.回结肠动脉

14.下列关于卵巢的叙述,错误的是

A.位于盆腔内的卵巢窝内

B.分内、外侧面,前、后缘和上、下端

C.上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁

D.产生卵细胞,并分泌雌性激素

E.后缘是卵巢的门户,有神经、血管出入

15.关于肺的正确说法是

A.左、右肺大小对称B.位于胸膜腔内,纵隔两侧C.右肺窄而长,有奇静脉的压迹D.外侧面邻纵隔E.纵隔面中部凹陷,为肺门

16.甲状腺下动脉发自

A.椎动脉B.甲状颈干C.胸廓内动脉D.颈外动脉E.锁骨下动脉

17.主动吸收胆盐和维生素B12的部位是

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段

18.右半结肠切除手术后切口脂肪液化,切口愈合类型应记为

A.Ⅰ/甲B.Ⅱ/甲C.Ⅰ/甲D.Ⅰ/乙E.Ⅱ/乙

19.补钾速度一般不易超过

A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h

20.有关瞳孔的描述,错误的是

A.瞳孔扩大见于有机磷农药中毒

B.青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大

C.双侧瞳孔不等大,且变化不定,可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍

D.深度昏迷患者瞳孔对光反应消失

E.动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹时,集合反射消失

21.不应期产生的原因是

A.膜内外Na+分布尚未恢复

B.Na+通道暂时失活

C.能量供应不及时

D.膜上所有通道都关闭

E.K+通道数量减少

22.下列关于男性生殖器的叙述,错误的是

A.分为内生殖器和外生殖器两部分

B.内生殖器都位于盆腔内

C.外生殖器都显露于体表

D.尿道属于输精管道

E.男性附属腺体分泌物的功能与第二性征的发育无关

23.卵巢的形态

A.前缘游离,后缘附有系膜B.内侧端连子宫C.外侧端连输卵管D.性成熟期卵巢最大E.后缘中央有一裂隙称卵巢门

24.代谢性酸中毒最突出的临床表现为

A.烦躁不安B.嗜睡C.血压D.口唇樱红

25.下列哪项不是ARDS初期的临床表现

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多,肺部有啰音

D.X线胸片一般无明显异常

E.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能缓解

26.食管第2狭窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

27.金黄色葡萄球菌感染脓液特点是

A.比较稀薄,淡红色B.脓液稠厚,有粪臭味C.脓液稠厚,黄色,无臭味D.脓液呈淡绿色,有腥臭味E.脓液呈暗红色,有臭味

28.连续刺激不能使动作电位波形叠加的原因是

A.刺激强度不够B.刺激频率不够C.存在不应期D.细胞能量不足E.离子的恢复需要时间

29.咽鼓管

A.为鼓室与口腔的通道B.后外侧为软骨部,内侧为骨部C.向外开口于鼓膜D.小儿咽鼓管短细E.平时处于关闭状态

30.关于膀胱三角的描述,错误的是

A.在膀胱底的内面

B.位于两输尿管入口与尿道内口连线之间

C.缺少黏膜下层

D.黏膜与肌层紧密相连

E.充盈时黏膜光滑,收缩时黏膜皱缩

三、内科护理学(10题)31.急性一氧化碳中毒时测定碳氧血,红蛋白而t标本的采集,描述正确的是()。A.早期及时B.12小时后C.24小时后D.36小时后

32.Gushing综合征

33.急性胰腺炎时,首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血钙

34.符合胃溃疡特点的选项是()。

A.发病年龄多见于老年人

B.好发于胃大弯

C.上腹压痛点常在上腹偏右

D.疼痛多在饭后3—4小时发生

E.X钱钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外

35.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节。()

A.正确B.错误

36.关于浸润性突眼的描述,不正确的是()。A.与自身免疫无关B.突眼度多大于18mmC.患者诉怕光、复视D.可合并眼肌麻痹

37.以下关于Gushing综合征的叙述,错误的是()。

A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌,常伴座疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄,紫纹

38.高血压急症的护理措施有哪些?

39.简述常用的五类降压药物。

40.3岁以下婴幼儿结核菌素试验强阳性反应,若无明显症状,应视为非活动性肺结核。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.早期食管癌最简单易行的确诊方法是()。A.食管镜检查B.钠餐X线检查C.食管拉网细胞学检查D.CT检查

42.急性枕骨大孔疝早期主要表现为()。A.意识障碍B.呼吸和循环障碍C.瞳孔散大D.肢体瘫痪

43.高压蒸汽灭菌法,是利用()。

A.高压来提高灭菌锅内的温度B.高压而穿透物体C.热的穿透力D.高压蒸汽的穿透作用进行热传导E.高压锅内的高压灭菌

44.诊断早期胃癌的最可靠的方法是纤维胃镜检查。()

A.正确B.错误

45.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()。

A.肺部感染,使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.解除呼吸道梗阻,改善换气功能D.应用呼吸中枢兴奋剂

五、护理学基础(10题)46.收集尿标本时,下列做法正确的是()。

A.细菌培养应留取无菌尿标本

B.留取24小时尿标本需加防腐剂

C.女性月经期严禁留取尿标本

D.会阴部分泌物过多应清洗干净后留取

47.病人口铜绿假单胞菌感染,应选用的漱口溶液是()。A.硼酸溶液B.多贝尔氏溶液C.碳酸氢钠溶液D.醋酸溶液

48.“吗啡10mg(H)S.O.S.”是()。

A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.定期执行医嘱

49.不宜用2%碘酊消毒皮肤的部位是()。

A.头皮B.颈部C.面部D.腋窝

50.某病人近日来一直主诉睡眠不佳,下列措施哪项不妥()。

A.了解病人的睡眠习惯,满足其合理要求

B.开展心理护理,解除其焦虑与恐惧

C.增强夜间巡视,及时给予安慰

D.必要时给服用安眠类药物

51.以下哪项不属生命体征()。A.体温B.脉搏C.意识状态D.呼吸

52.角色的特性有()。A.由个体完成B.由集体完成C.有强制性D.独立存在

53.脉压变小的病变是()。

A.主动脉硬化B.主动脉关闭不全C.心包积液D.心肌炎

54.大量输血引起的反应有()。

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.出血倾向

55.管饲的适应证?

参考答案

1.E

2.B

3.D

4.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合,又妨碍O2的解离,其危害更大。

5.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

6.B

7.B

8.D

9.D

10.A

11.E

12.C透光试验方法简便,是用不透明的纸片卷成圆筒,一端置于肿大的阴嚢部位,对侧阴嚢以手电筒照射,从纸筒的另一端观察阴嚢的透光情况。阳性反应多为睾丸鞘膜积液。

13.C肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。

14.E卵巢是女性的生殖腺,呈扁卵圆形,左、右各一。分上、下两端,前、后两缘和内、外两面。卵巢的前缘借系膜连于子宫阔初带,其中部有血管、神经等出入,为卵巢门。

15.E肺左、右各一,位于胸腔内,纵隔的两侧。两肺外形不同,右肺宽而短,左肺狭而长。肺呈圆锥形,分一尖、一底、三面(肋面、内侧面和膈面)、三缘(前缘、后缘和下缘)。肺上端钝圆称肺尖,突入颈根部,高出锁骨内侧部上方2~3cm。肺底与膈相邻,又称膈面,向上凹陷。肋面与胸廓外侧壁和前、后壁相邻。内侧面邻纵隔,又称纵隔面,此面中部凹陷,为肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管出入肺的部位,这些结构被结缔组织膜包绕,统称为肺根。肺后缘圆钝,前缘和下缘都较锐利。左肺前缘下部有心切迹,下方有一突起称左肺小舌。

16.B甲状腺下动脉为甲状颈干的一个分支。

17.C在口腔,营养物质基本不吸收,胃内吸收也很少,只能吸收少量水分、酒精。大肠黏膜主要吸收水分和无机盐。大部分营养物质是在小肠,特别是在十二指肠和空肠被吸收的。回肠能主动吸收胆盐和维生素B12。

18.E

19.B补钾的速度一般不宜超过20mmol/h,每日补钾量则不宜超过100~200mmol。

20.A在生理情况下,婴儿、老年人及光亮处瞳孔较小,青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大。在病理情况下,瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒(有机磷农药、毒扁豆素等中毒)、药物反应(吗啡、毛果芸香碱)等;瞳孔扩大见于外伤、视神经萎缩、药物影响(阿托品、可卡因)等;瞳孔大小不等,常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒及脑疝等。双侧瞳孔不等大,且变化不定,可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍;如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往为中脑功能损害的表现。

21.B绝对不应期产生的原因为Na+通道完全处于失活状态。相对不应期标志一些失活的Na+通道已开始恢复。

22.B

23.D

24.B呼吸深而快是代谢性酸中毒最突出的表现,并可出现心率失常、血压下降、面部潮红及头痛、头晕、嗜睡,对称性肌张力减退,腱反射减弱或消失。

25.C

26.B食管的第2狭窄在食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm。

27.C金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死,脓液稠厚、黄色、不臭,也能引起全身性感染,由于局限化的特性,常伴有转移性脓肿。

28.C由于有绝对不应期的存在,动作电位是不能叠加的。

29.E平时咽鼓管处于关闭状态,吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽,并呈水平方向,故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

30.E在膀胱底的内面,两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域,由于缺少黏膜下层,黏膜与肌层紧密相连,无论在膀胱膨胀或收缩时都保持平滑状态,此区称膀胱三角。

31.A血液碳氧血红蛋白测定,是诊断一氧化碳中毒的特异性指标,采取血标本一定要早期、及时。离开现场后数小时后碳氧血红蛋白会逐渐消失,脱离中毒环境8小时以后测定,诊断价值不大。

32.Gushing综合征:由各种原因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素(皮质醇)所致病症的总称。Gushing综合征:由各种原因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素(皮质醇)所致病症的总称。

33.A血淀粉酶在起病后6—12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚,常在发病后12一14小时开始升高。

34.E考查胃溃疡的临床表现。胃溃疡多见于中年患者,好发生于胃小弯处,上腹压痛点常在上腹偏左,疼痛多在饭后1小时,X线钡餐检查完影位于胃腔轮廓之外。

35.A下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素,作用于腺垂体:腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈,三者之间形成一个激素网,保持动态平衡。

36.A

37.D考查Cushing综合征的表现及病因。Cushing综合征可由于肾上腺皮质增生或肿瘤,而不是肾上腺髓质。

38.①定期监测血压严密观察病情变化发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状立即通知医师。②一旦发生高血压急症应立即卧床休息抬高床头避免一切不良刺激和不必要的活动协助生活护理安定情绪必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路遵医嘱迅速准确给予降压药一般首选硝普钠应避光现用现配根据血压水平仔细调节给药速度开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴严密监测血压每5—1

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