2022年湖北省荆州市初级护师基础知识

2022年湖北省荆州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.甲状腺功能亢进的主要原因是

A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤

2.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

3.支气管哮喘约半数患者的发病年龄在

A.12岁以前B.20岁以前C.30岁以前D.20岁以后E.以上都不是

4.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是()。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

5.肾小球滤过膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

6.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

7.细菌性痢疾大便性状是A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

8.最简单的杀灭结核杆菌的方法是A.A.冰冻B.漂白粉处理C.苯酚处理D.将痰吐在纸上直接焚烧E.高压灭菌

9.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自

A.肾上腺皮质B.卵泡C.妊娠黄体D.胎盘E.卵巢

10.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

11.一级预防不包括A.A.加强放射防护B.治疗慢性炎症C.锻炼身体，增强体魄D.处理癌前疾病E.定期体检

12.外伤后胸壁软化（连枷胸）是由于（）。A.A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

13.过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于A.躯干和面部B.面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部E.面部和上肢

14.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时二人分别计数心率及脉率。发现心率比脉率多，这种情况称为A.A.水冲脉B.奇脉C.绌脉D.速脉E.交替脉

15.急性重症胆管炎最主要原因是（）。

A.胆管结石梗阻B.胆管狭窄C.胆管肿瘤D.胆肠吻合术后E.T型管造影术后

16.短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化

17.职业暴露的原因有()

A.针刺B.切割C.直接接触D.以上都对

18.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高到105℃（）。

A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.亚硝酸钠E.乳酸钠

19.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是()。

A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织

20.男，24岁，患1型糖尿病已3年，近日发生恶心、呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是

A.酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.短暂脑缺血D.低血糖E.脑血栓形成

二、2.填空题(5题)21.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

22.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

23.手卫生是医务人员洗手、()和()的总称。

24.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

25.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。内服药为()色边、外用药为()色边、剧毒药为()色边。

三、A1/A2型题(20题)26.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

27.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A.氯化钠注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.碳酸氢钠注射液

28.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

29.患者，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有

A.内痔B.外痔C.肛裂D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿

30.患者，女性，50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是

A.直接暴力B.间接暴力C.肌拉力D.疲劳性骨折E.病理性骨折

31.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重

32.肿瘤性发热常见热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.超高热E.不规则热

33.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

34.

35.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A.呼吸困难加重B.下肢无水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽加重E.乏力、疲倦减轻

36.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是

A.10小时B.12～24小时C.36小时D.48小时E.72小时

37.属于肿瘤二级预防的措施是A.环境保护B.积极治疗癌前病变C.手术D.放疗E.化疗

38.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A.原发性肾小球肾炎B.输入异型血C.贫血D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调E.多发性骨髓瘤

39.肾移植急性排斥反应一般发生于术后

A.24h内B.2～3dC.1周左右D.6～60dE.61d至6个月

40.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A.血象B.骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D.Ph染色体阳性E.骨扫描

41.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A.髋臼骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨粗隆间骨折

42.全子宫切除术后7～14天，阴道可有少量粉红色分泌物，为正常现象不需处理，适当休息即可。其原因是

A.伤口感染B.正常月经来潮C.阴道残端肠线溶化所致D.活动时间过长E.术后严重呕吐

43.颅内压增高患者死亡的主要原因是A.窒息B.猝倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭

44.小儿原始反射中消失最晚的反射是

A.吞咽反射B.呼吸反射C.瞳孔反射D.吸吮反射E.颈肢反射

45.特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为

A.1～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.10～11天

四、5.简答题(2题)46.简述住院患者的睡眠特点。

47.简述入院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D各种病因所致的甲亢中，以Graves病最多见。GD发生的基本因素是一种伴TH合成、分泌过多，与遗传和人类白细胞抗原(HLA)有关，属于Ts细胞功能缺陷的器官特异性自身免疫性疾病。

2.B

3.A我国调查资料显示支气管哮喘患者儿童发病率高于成人。

4.C

5.B滤过膜的通透性正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定，一般只允许分子量小于69000Da的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时，某些部位的滤过膜通透性增加，使大分子蛋白质甚至红细胞滤出，患者出现蛋白尿和血尿。

6.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

7.D细菌性痢疾发病急，突然出现高热，全身症状很重；腹痛明显，常伴有明显的下腹部下坠感；腹泻次数频繁，每天腹泻十几次甚至几十次，但每次的大便量很少，便不净；大便的性状是脓血便，黄色的大便上覆盖着白色黏液和鲜红色血液，黄、白、红三色十分鲜明。

8.D结核杆菌冰冻1年半仍保持活力，经65℃30分钟或干热l00℃20分钟可灭活。痰内结核杆菌用苯酚或漂白粉处理须经24小时才能被杀灭，而将痰吐在纸上直接焚烧就能灭菌。

9.C雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠10周起由胎盘合成。

10.B呼吸麻痹是危及生命的要害，对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。

11.D处理癌前疾病为二级预防，二级预防的目的是降低癌症发病率。

12.B

13.D皮肤、关节、消化道和肾脏是过敏性紫癜主要累及部位，皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

14.C脉率少于心率称为脉搏短绌。

15.A

16.E短暂性脑缺血发作的病因目前仍有争论。多数认为是一种多病因综合征，但主要的病因是动脉粥样硬化。

17.D

18.B解析：本题考查高温灭菌法。

19.E

20.A酮症酸中毒病人在发生意识障碍前有糖尿病症状加重表现。早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时，则表现为食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。

21.红细胞；白细胞；血小板红细胞；白细胞；血小板

22.4抗过敏

23.卫生手消毒；外科手消毒卫生手消毒；外科手消毒

24.头贵要肘正中

25.蓝；红；黑蓝；红；黑

26.E

27.C高渗性缺水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5％葡萄糖注射液不合钠，渗透压接近血浆，是首选液体；10％葡萄糖注射液渗透压比血浆高，其他3种液体均会进一步升高血清钠浓度。

28.C

29.E该患者肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，很大可能性是肛瘘，而肛瘘多是由直肠肛管周围脓肿引起的。

30.B

31.E

32.E异常体温

33.C

34.D

35.C全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血的临床表现可减轻。

36.D

37.B二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。A环境保护是一级预防，C、D、E均为三级预防。

38.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

39.C

40.E慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病，其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变，脾大，Ph染色体阳性即可诊断，与骨扫描无相关性。

41.B

42.C

43.C

44.E

45.A正常情况下，血小板的寿命约为7～11天，特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命明显缩短，约为1～3天。

46.(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。

47.（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

48.注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压2022年湖北省荆州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.甲状腺功能亢进的主要原因是

A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤

2.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

3.支气管哮喘约半数患者的发病年龄在

A.12岁以前B.20岁以前C.30岁以前D.20岁以后E.以上都不是

4.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是()。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

5.肾小球滤过膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

6.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

7.细菌性痢疾大便性状是A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

8.最简单的杀灭结核杆菌的方法是A.A.冰冻B.漂白粉处理C.苯酚处理D.将痰吐在纸上直接焚烧E.高压灭菌

9.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自

A.肾上腺皮质B.卵泡C.妊娠黄体D.胎盘E.卵巢

10.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

11.一级预防不包括A.A.加强放射防护B.治疗慢性炎症C.锻炼身体，增强体魄D.处理癌前疾病E.定期体检

12.外伤后胸壁软化（连枷胸）是由于（）。A.A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

13.过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于A.躯干和面部B.面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部E.面部和上肢

14.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时二人分别计数心率及脉率。发现心率比脉率多，这种情况称为A.A.水冲脉B.奇脉C.绌脉D.速脉E.交替脉

15.急性重症胆管炎最主要原因是（）。

A.胆管结石梗阻B.胆管狭窄C.胆管肿瘤D.胆肠吻合术后E.T型管造影术后

16.短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化

17.职业暴露的原因有()

A.针刺B.切割C.直接接触D.以上都对

18.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高到105℃（）。

A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.亚硝酸钠E.乳酸钠

19.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是()。

A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织

20.男，24岁，患1型糖尿病已3年，近日发生恶心、呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是

A.酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.短暂脑缺血D.低血糖E.脑血栓形成

二、2.填空题(5题)21.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

22.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

23.手卫生是医务人员洗手、()和()的总称。

24.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

25.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。内服药为()色边、外用药为()色边、剧毒药为()色边。

三、A1/A2型题(20题)26.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

27.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A.氯化钠注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.碳酸氢钠注射液

28.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

29.患者，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有

A.内痔B.外痔C.肛裂D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿

30.患者，女性，50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是

A.直接暴力B.间接暴力C.肌拉力D.疲劳性骨折E.病理性骨折

31.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重

32.肿瘤性发热常见热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.超高热E.不规则热

33.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

34.

35.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A.呼吸困难加重B.下肢无水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽加重E.乏力、疲倦减轻

36.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是

A.10小时B.12～24小时C.36小时D.48小时E.72小时

37.属于肿瘤二级预防的措施是A.环境保护B.积极治疗癌前病变C.手术D.放疗E.化疗

38.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A.原发性肾小球肾炎B.输入异型血C.贫血D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调E.多发性骨髓瘤

39.肾移植急性排斥反应一般发生于术后

A.24h内B.2～3dC.1周左右D.6～60dE.61d至6个月

40.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A.血象B.骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D.Ph染色体阳性E.骨扫描

41.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A.髋臼骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨粗隆间骨折

42.全子宫切除术后7～14天，阴道可有少量粉红色分泌物，为正常现象不需处理，适当休息即可。其原因是

A.伤口感染B.正常月经来潮C.阴道残端肠线溶化所致D.活动时间过长E.术后严重呕吐

43.颅内压增高患者死亡的主要原因是A.窒息B.猝倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭

44.小儿原始反射中消失最晚的反射是

A.吞咽反射B.呼吸反射C.瞳孔反射D.吸吮反射E.颈肢反射

45.特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为

A.1～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.10～11天

四、5.简答题(2题)46.简述住院患者的睡眠特点。

47.简述入院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D各种病因所致的甲亢中，以Graves病最多见。GD发生的基本因素是一种伴TH合成、分泌过多，与遗传和人类白细胞抗原(HLA)有关，属于Ts细胞功能缺陷的器官特异性自身免疫性疾病。

2.B

3.A我国调查资料显示支气管哮喘患者儿童发病率高于成人。

4.C

5.B滤过膜的通透性正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定，一般只允许分子量小于69000Da的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时，某些部位的滤过膜通透性增加，使大分子蛋白质甚至红细胞滤出，患者出现蛋白尿和血尿。

6.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

7.D细菌性痢疾发病急，突然出现高热，全身症状很重；腹痛明显，常伴有明显的下腹部下坠感；腹泻次数频繁，每天腹泻十几次甚至几十次，但每次的大便量很少，便不净；大便的性状是脓血便，黄色的大便上覆盖着白色黏液和鲜红色血液，黄、白、红三色十分鲜明。

8.D结核杆菌冰冻1年半仍保持活力，经65℃30分钟或干热l00℃20分钟可灭活。痰内结核杆菌用苯酚或漂白粉处理须经24小时才能被杀灭，而将痰吐在纸上直接焚烧就能灭菌。

9.C雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠10周起由胎盘合成。

10.B呼吸麻痹是危及生命的要害，对呼吸麻痹的抢救成功是增加本病的治愈率、降低死亡率的关键。

11.D处理癌前疾病为二级预防，二级预防的目的是降低癌症发病率。

12.B

13.D皮肤、关节、消化道和肾脏是过敏性紫癜主要累及部位，皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。

14.C脉率少于心率称为脉搏短绌。

15.A

16.E短暂性脑缺血发作的病因目前仍有争论。多数认为是一种多病因综合征，但主要的病因是动脉粥样硬化。

17.D

18.B解析：本题考查高温灭菌法。

19.E

20.A酮症酸中毒病人在发生意识障碍前有糖尿病症状加重表现。早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时，则表现为食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。

21.红细胞；白细胞；血小板红细胞；白细胞；血小板

22.4抗过敏

23.卫生手消毒；外科手消毒卫生手消毒；外科手消毒

24.头贵要肘正中

25.蓝；红；黑蓝；红；黑

26.E

27.C高渗性缺水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5％葡萄糖注射液不合钠，渗透压接近血浆，是首选液体；10％葡萄糖注射液渗透压比血浆高，其他3种液体均会进一步升高血清钠浓度。

28.C

29.E该患者肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，很大可能性是肛瘘，而肛瘘多是由直肠肛管周围脓肿引起的。

30.B

31.E

32.E异常体温

33.C

34.D

35.C全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血的临床表现可减轻。

36.D

37.B二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。A环境保护是一级预防，C、D、E均为三级预防。

38.A任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

39.C

40.E慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病，其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变，脾大，Ph染色体阳性即可诊断，与骨扫描无相关性。

41.B

42.C

43.C

44.E

45.A正常情况下，血小板的寿命约为7～11天，特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命明显缩短，约为1～3天。

46.(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。

47.（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

48.注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压2022年湖北省荆州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.甲状腺功能亢进的主要原因是

A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤

2.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()。

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细血管脆性增加D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

3.支气管哮喘约半数患者的发病年龄在

A.12岁以前B.20岁以前C.30岁以前D.20岁以后E.以上都不是

4.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是()。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

5.肾小球滤过膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

6.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

7.细菌性痢疾大便性状是A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

8.最简单的杀灭结核杆菌的方法是A.A.冰冻B.漂白粉处理C.苯酚处理D.将痰吐在纸上直接焚烧E.高压灭菌

9.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自

A.肾上腺皮质B.卵泡C.妊娠黄体D.胎盘E.卵巢

10.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是A.A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

11.一级预防不包括A.A.加强放射防护B.治疗慢性炎症C.锻炼身体，增强体魄D.处理癌前疾病E.定期体检

12.外伤后胸壁软化（连枷胸）是由于（）。A.A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

13.过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于A.躯干和面部B.面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部E.面部和上肢

14.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时二人分别计数心率及脉率。发现心率比脉率多，这种情况称为A.A.水冲脉B.奇脉C.绌脉D.速脉E.交替脉

15.急性重症胆管炎最主要原因是（）。

A.胆管结石梗阻B.胆管狭窄C.胆管肿瘤D.胆肠吻合术后E.T型管造影术后

16.短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化

17.职业暴露的原因有()

A.针刺B.切割C.直接接触D.以上都对

18.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高到105℃（）。

A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.亚硝酸钠E.乳酸钠

19.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是()。

A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织

20.男，24岁，患1型糖尿病已3年，近日发生恶心、呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是

A.酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.短暂脑缺血D.低血糖E.脑血栓形成

二、2.填空题(5题)21.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

22.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

23.手卫生是医务人员洗手、()和()的总称。

24.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

25.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。内服药为()色边、外用药为()色边、剧毒药为()色边。

三、A1/A2型题(20题)26.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

27.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A.氯化钠注射液B.10％葡萄糖注射液C.5％葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.碳酸氢钠注射液

28.临床上，冠心病最常见的病因是

A.主动脉瓣关闭不全B.病毒性心肌病C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠状动脉痉挛

29.患者，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有

A.内痔B.外痔C.肛裂D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿

30.患者，女性，50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是

A.直接暴力B.间接暴力C.肌拉力D.疲劳性骨折E.病理性骨折

31.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A.原发性心肌损害B.左室前负荷加重C.右室前负荷加重D.左室后负荷加重E.右室后负荷加重

32.肿瘤性发热常见热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.超高热E.不规则热

33.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

34.

35.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A.呼吸困难加重B.下肢无水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽加重E.乏力、疲倦减轻

36.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是

A.10小时B.12～24小时C.36小时D.48小时E.72小时

37.属于肿瘤二级预防的措施是A.环境保护B.积极治疗癌前病变C.手术D.放疗E.化疗

38.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A.原发性肾小球肾炎B.输入异型血C.贫血D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调E.多发性骨髓瘤

39.肾移植急性排斥反应一般发生于术后

A.24h内B.2～3dC.1周左右D.6～60dE.61d至6个月

40.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A.血象B.骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D.Ph染色体阳性E.骨扫描

41.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A.髋臼骨折B.股骨头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨粗隆间骨折

42.全子宫切除术后7～14天，阴道可有少量粉红色分泌物，为正常现象不需处理，适当休息即可。其原因是

A.伤口感染B.正常月经来潮C.阴道残端肠线溶化所致D.活动时间过长E.术后严重呕吐

43.颅内压增高患者死亡的主要原因是A.窒息B.猝倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭

44.小儿原始反射中消失最晚的反射是

A.吞咽反射B.呼吸反射C.瞳孔反射D.吸吮反射E.颈肢反射

45.特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为

A.1～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.10～11天

四、5.简答题(2题)46.简述住院患者的睡眠特点。

47.简述入院护理的目的。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D各种病因所致的甲亢中，以Graves病最多见。GD发生的基本因素是一种伴TH合成、分泌过多，与遗传和人类白细胞抗原(HLA)有关，属于Ts细胞功能缺陷的器官特异性自身免疫性疾病。

2.B

3.A我国调查资料显示支气管哮喘患者儿童发病率高于成人。

4.C

5.B滤过膜的通透性正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定，一般只允许分子量小于69000Da的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时，某些部位的滤过膜通透性增加，使大分子蛋白质甚至红细胞滤出，患者出现蛋白尿和血尿。

6.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

7.D细菌性痢疾发病急，突然出现高热，全身症状很重；腹痛明显，常伴有明显的下腹部下坠感；腹泻次数频繁，每天腹泻十几次甚至几十次，但每次的大便量很少，便不净；大便的性状是脓血便，黄色的大便上覆盖着白色黏液和鲜红色血液，黄、白、红三色十分鲜明。

8.D结核杆菌冰冻1年半仍保持活力，经65℃30分钟或干热l00℃20分钟可灭活。痰内结核杆菌用苯酚或漂白粉处理须经24小时才能被杀灭，而将痰吐在纸上直接焚烧就能灭菌。

9.C雌激素和孕激素为甾体激素，在