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江苏省宿迁市全科医学(中级)基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.以下为社区预防的策略的综合性表现,但除外

A.从以群体预防为主转向个体、家庭和群体相结合

B.从生物预防扩大到心理行为和社会预防

C.从独立的预防服务转向防治结合

D.从被动预防转向个体和社会要对健康负责的主动预防

E.不分年龄性别状况全部进行预防接种以预防传染病发生

2.关于社区卫生诊断调查的叙述错误的是

A.居民卫生调查一般采用整群随机抽样方法

B.满意度调查应由机构领导开展调查

C.通过机构调查,掌握基层医疗卫生服务机构的卫生资源状况、服务供给与效率

D.居民卫生调查的各个环节都要进行严格质量控制

E.满意度调查的对象包括卫技人员和服务对象

3.在我国,城市社区主要是指

A.街道B.居委会C.街道、居委会D.区县E.城镇

4.利用药物的拮抗作用,目的是

A.增加疗效B.解决个体差异问题C.使原有药物作用减弱D.减少不良反应E.以上都不是

5.关于全科医生的描述正确的是

A.全面掌握各科业务技术的临床医生

B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生

C.能熟练处理常见健康问题,为杜区居民提供上门医疗服务的基层医生

D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生

E.以预防工作为主的医生

6.《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加A.A.1岁B.2岁C.1~2岁D.2~3岁E.3~4岁

7.哪种病原微生物经飞沫传播

A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.弓形虫D.梅毒螺旋体E.乙肝病毒

8.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

9.人性化照顾不是指

A.从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀

B.重视人胜于疾病

C.照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康

D.调动病人的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程

E.提高生活质量

10.以下哪项不属于家庭内在结构A.A.角色弹性良好B.分享权威型C.机械性沟通D.家庭四世同堂E.家庭价值观

11.社区卫生服务的骨干力量是

A.专科医生B.全科医生C.护理人员D.药剂师E.康复医生

12.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

13.《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取

A.就地隔离、就地观察、就地治疗

B.应劝其回乡治疗

C.不属于当地接诊治疗的对象

D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准

E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准

14.以下哪项不是临床预防医学的方法

A.免疫接种B.随诊随访C.筛检D.病人教育E.病例发现

15.下列关于哨点监测的叙述,不正确的是

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行

B.哨点监测的对象主要是高危人群

C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点

D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高

E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测

16.下列哪项不是可及性服务的内涵

A.地理上的接近B.价格的昂贵C.关系的亲切D.结果的有效E.使用的方便

17.学龄儿童早餐热量摄入应占全天热量摄入的

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

18.在卫生服务市场中,关于需求与供给关系的描述,错误的是

A.供给决定需求B.供给是需求实现的基础C.供给的特殊性对需求产生影响D.需求是供给的前提E.两者对立统一、相辅相成

19.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝汤C.多休息D.保持精神愉快E.按时哺乳

20.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是

A.加快推进基本医疗保障制度建设

B.初步建立国家基本药物制度

C.健全基层医疗卫生服务体系

D.促进基本公共卫生服务逐步均等化

E.建立实用共享的医药卫生信息系统

二、多选题(3题)21.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系,加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

22.流行病学试验研究的特点包括A.A.需随机化分组B.必须有干预措施C.试验对象数量不受限制D.试验组和对照组是自然形成的E.是前瞻性研究

23.脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是A.A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

三、基础知识(10题)24.这项检查限定的时间段是

A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期

25.以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证

A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间

26.人体正常的血压范围是

A.收缩压小于l40mmHg,舒张压小于90mmHg

B.收缩压l40~160mmHg,舒张压小于90mmHg

C.收缩压小于l60mmHg,舒张压小于l00mmHg

D.收缩压l40~160mmHg,舒张压90~95mmHg

E.收缩压l40~180mmHg,舒张压90~105mmHg

27.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时问

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

28.血清分型的根据是

A.氨基酸的组成B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

29.进入青春期后,卵巢滤泡逐渐发育,分泌的雌激素愈来愈多,起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲状腺素

30.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。临床预防中病人教育最基本的方式是A.见面交谈B.墙报宣传C.电话指导D.播放录像E.发送资料

31.问卷中答案的设计,下列哪个不是图表式格式

A.排序式B.表格式C.脸谱式D.线性尺度E.梯形尺度

32.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为

A.发展全科医学教育,培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务

33.全科医疗持续性照顾的实现条件不包括

A.建立完整的健康档案B.建立门诊值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病随访制度E.建立预约就诊制度

四、共用题干单选题(5题)34.(题干)某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.60/1000B.300/10万C.60/10万D.1000/10万E.缺少资料,无法计算

35.防治过程中,采取的措施中不属于二级预防的是

A.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压

B.对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查

C.对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访

D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访

E.积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

36.在正式调查之前,为检查调查表有无纰漏,调查者首先应作一次小范围的

A.个人调查B.预调查C.普查D.抽查E.统计推断

37.(共用材料)某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正确

38.(题干)一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。病人的要求强调了自己的何种权利

A.医疗护理权B.知情同意权C.自主权D.保密隐私权E.了解病历权

五、单选题(综合练习)(10题)39.下列属于效应评价指标的是

A.干预活动参与率B.健康教育节目收视率C.健康行为形成率D.目标人群劳动生产率E.发病率

40.社区健康促进的核心策略是

A.加强社区领导B.建立组织网络C.开展人员培训D.开发利用社区资源E.社会动员

41.冠心病的健康教育,重点是预防,应()

A.从儿童开始,培养良好的生活方式及卫生习惯,坚持运动,防止肥胖,不吸烟,少胆固醇,低盐饮食,定期体检

B.从中年开始,培养良好的生活方式及卫生习惯,坚持运动,防止肥胖,不吸烟,少胆固醇,低盐饮食,定期体检

C.从青年开始,培养良好的生活方式及卫生习惯,坚持运动,防止肥胖,不吸烟,少胆固醇,低盐饮食,定期体检

D.以老年开始,培养良好的生活方式及卫生习惯,坚持运动,防止肥胖,不吸烟,少胆固醇,低盐饮食,定期体检

E.以上都不对

42.阿司匹林引起的不良反应有

A.水、钠潴留,可致水肿B.凝血障碍C.急性胰腺炎D.视力模糊及中毒性弱视E.急性中毒致肝坏死

43.以下放置宫内节育器后的注意事项中,不正确的是A.A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.1~3个月随访1次

44.吲哚美辛属于

A.抗痛风药B.镇痛药C.抗癫痫药D.解热镇痛抗炎药E.抗抑郁药

45.在两组正态分布资料比较的t检验中,结论是P<O.05,差别有统计学意义,则P越小,说明

A.两样本均数差别越大

B.两总体均数差别越大

C.两样本均数有差别的可能性越大

D.越有理由认为两样本均数不同

E.越有理由认为两总体均数不同

46.下列做法中不违背不伤害原则的是

A.造成本可避免的残疾

B.造成本可避免的病人自杀

C.发生故意伤害

D.造成本可避免的人格伤害

E.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签协议书

47.什么情况下需用配对资料的校正公式

A.1<T<5且n>40B.b+c>40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T<5且n>40E.b+c≤40

48.变异系数越大说明

A.标准差越大B.平均数越大C.标准差、平均数都大D.平均数越小E.以均数为准变异程度大

六、单选题(3题)49.50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为()

A.左胫骨骨髓炎B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折D.左小腿血肿E.左小腿软组织挫伤

50.服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面,这反映了全科医疗的

A.人格化服务B.可及性服务C.持续性服务D.综合性服务E.协调性服务

51.以下关于初级卫生保健的叙述错误的是

A.是一种基本的卫生保健

B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术

C.费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的

D.处于一个国家卫生系统的最顶端

E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所

参考答案

1.E

2.B为保证满意度调查资料的真实性,应委托第三方开展调查,并保证随机性与匿名调查。

3.C

4.C

5.D

6.C《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加1~2岁。

7.A风疹病毒引起儿童时期常见的急性呼吸道传染病,人是其唯一的自然宿主。通过飞沫传播或经过胎盘引起先天性感染。

8.C把家庭作为对象,调查家庭外资源有关成分的有和无,有多少,并记录各种成分与家庭的联系强度,然后进行归类汇总,可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少,不同的连线表示联系的强度。

9.A

10.D家庭的内在结构包括:①权力结构;②家庭角色;③沟通方式;④家庭的价值观。故D不在其中。

11.B

12.C保护率是评价预防措施效果的主要指标之一。

13.A《突发公共卫生事件应急条例》第41条规定:对传染病暴发、流行区域内流动人口,突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作,落实有关卫生控制措施;对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。对需要治疗和转诊的,应当依照本条例第三十九条第一款的规定执行。

14.B

15.E我国的法定传染病报告系统属于常规报告。

16.B

17.C早餐的热能摄入量宜为全天热能摄入量的25%~30Y00,以满足整个上午学习所需热量。若早餐达不到营养要求,也可在上午第二节课后增加一次点心,即课间餐。

18.A供给和需求的关系:需求是供给的前提,供给是需求实现的基础,二者对立统一、相辅相成。故选A。

19.E想要奶水多的方法:频繁吸吮,争取24小时喂宝宝12次。如果宝宝不吃,就用吸奶器吸;多换边,每次喂奶至少换边一次;按需哺乳,宝宝想吃多久就喂多久,宝宝想什么时候吃就什么时候喂;24小时和宝宝在一起,多抱宝宝;尝试脱掉你和宝宝的衣服,紧紧抱着他哺乳,享受你和宝宝的肌肤相亲,但注意保暖;多喝汤,各种猪蹄汤、鲫鱼汤、酒酿冲蛋、乌鸡汤等,只要是液体;多补充蛋白质,可以是鸡蛋或牛奶,或酸奶、奶酪、豆浆、豆腐等,如果蛋白质不够会引起母乳量的下降,但要注意宝宝的体质,妈妈喝牛奶,有些宝宝会起湿疹;补充足量有营养的食物、肉。

20.E《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出2009~2011年着为抓好五项重点改革:①加快推进基本医疗保障制度建设;②初步建立国家基本药物制度;③健全基层医疗卫生服务体系;④促进基本公共卫生服务逐步均等化;⑤推进公立医院改革试点。不包括“建立实用共享的医药卫生信息系统”。

21.BE过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受;缩短医生接诊时间不利于医患沟通。

22.ABE①流行学实验研究是前瞻性研究;②流行病学实验研究必须对实验对象施加一种或多种干预措施;③研究对象是符合某实验要求的特定总体的代表人群,并在分组时采取严格的随机分配原则;④必须有平行的实验组和对照组,要求在实验开始时,两组在除干预措施以外的有关各方面具有可比性,这样实验结果的差异才能归于干预因素的效应。

23.CD脊髓灰质炎疫苗的接种时间是2、3、4月龄,百白破疫苗是3、4、5月龄。

24.B

25.A脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证有免疫缺陷症、在接受免疫抑制剂治疗期间、对牛乳制品过敏者。

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