输液感染控制和护理安全课件

输液感染控制和护理安全46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔输液感染控制和护理安全输液感染控制和护理安全46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔输液治疗的感染控制和护理安全输液治疗的感染输液穿刺工具控制和护理安全的种类及应用输液治疗的维护与管理前言：内地西藏班是在20世纪80年代逐渐扩建的一个民族教育教学模式，这个教育模式在现代的民族教育中逐渐显现出重要的地位，而且，现在内地西藏班学生的心理教育问题也是一个必须关注的问题。我们要针对学生的不同心理问题采取不同的教育手段。一、内地西藏中职班的管理模式内地西藏中职班，不仅要为西藏培育高素质智能型的全能人才，最重要的是要把藏族学生培育成具有强烈的爱国主义思想、维持民族团结、拒绝人格分裂的在政治上可靠的专门人才，在工作以后，可以为西藏做出杰出贡献，要促进民族之间共同发展，实现民族之间的公共的繁荣和发展，这是开办西藏中职班的主要目的。把学生的思想政治素质的提高、专业技能的水平提高作为基础内容，在内地西藏中职班的管理过程中，学生的政治素质是价值观领域，而专业的技能水平是科学观领域，提高学生的思想政治教育，现在内地西藏中职班学生有发展西藏地区经济的责任。同时还要提高学生的科学文化技能是内地西藏中职班学生成为高素质的全能人才的关键。二、内地西藏中职学生心理健康教育的现状内地西藏中职班学生大多为初中毕业生，他们在青春期离开父母，远离家乡，长途跋涉，来到内地求学。同时，他们的同龄孩子还在爸爸妈妈的呵护下成长，然而这些孩子还要独自生活，自己解决生活的困难和麻烦。现在的西藏班学生相对文化基础薄弱，学习能力欠缺。在西藏班学生的心理管理过程中，要充分发挥学生的主管能动性，让学生学会自我管理，自我约束，培育学生的责任感和强烈的爱国情怀。现在的西藏班学生大多都会产生心理问题，例如，自卑、焦虑、恐惧、孤独、抑郁等心理问题，这些问题的产生是由于在懵懂的时候独自来到陌生的环境，会遇到很多适合困难，例如学习适应困难，人际交往适应困难等等，所以，在教育学生接受新知识的同时也要做好学生的心理健康教育问题。三、中职学生心理问题产生的原因（一）文化背景差异（文化冲突）。不同的文化背景决定人的不同性格，然而不同的民族文化特征和文化模式决定着不一样的人格。各民族在历史的形成中，各自形成具有自己特色的民族文化。藏族学生在接受藏区文化后，第一次来到有不同的文化背景的陌生地区，然而心理还在不成熟的青春期年龄段，这些文化超于的不同会给藏区学生带来心理影响，会使他们产生很多方面的不适应。（二）认知能力差异。现在社会、家庭、学校都对学生们寄予深厚的期望，希望学生能够很快的适应环境，学习到使用的本事，尽早为家乡做出贡献，现在这个年龄的学生，自我意识逐渐加强，希望和异性之间有所交往，情绪不稳定，会出现各种叛逆问题。（三）学习能力差异。中职教育和初中教育不同，它有新的教学目标和教学任务，需要学生拥有很强的文化基础和很强的动手能力，然而，藏区学生因为某些别的原因，文化的基础很低，有个别的学生还有语言沟通困难，汉语的交流障碍，和汉族学生共同学习时，会有学习困难的情况产生，很难适应新的学习环境，不能完成学习的任务，这样会使他们在学习上面产生焦虑情绪。四、内地西藏中职学生心理健康教育模式构建（一）加强社会支持。社会支持是指家庭、亲友、同事、伙伴、社会等对个体在物质或精神上所提供的帮助。良好的社会支持有利于个体缓解生活压力，增强主观幸福感。从中央到地方再到学校，对内地藏生给予了巨大的社会支持，但仍有部分学生的主观幸福感水平较低，原因在于他们得不到父母的直接关爱，足见以亲情为内容的社会情感支持是非常重要的。为此，一方面父母要尽量克服困难，多去内地看望孩子；另一方面学校对他们要给予更多的关爱，建立起以师生情同学情为内容的社会情感支持系统。只有当师生情、同学情足以代替亲情时，他们才会更好地适应内地的学习生活。（二）加强心理健康教育。加强学校的心理教育资源，提高学生的心理素质，可以利用学校的心理教育资源，提升学生的心理素质最为重要，首先是对于班级进行心理健康教育活动课程。内地的西藏班的心理教育课程，这是需要对藏族学生的民族文化作为背景，要帮助学生解决在别的地方上学的学生会发生的不同的心理问题作为最主要的目的，要有明确的主题内容组织每节活动课。与普通的心理课程有很大的差别，西藏班的心理教育课程应该把学生刚入学的心理适应状态作为中心教育，然后是学习适应性、人际和谐性和增强抗压能力这些方面做出正确引导，是学生在轻松快乐的活动课程中形成正确的良好的心理素质。第二个是注意学生的个别心理教育问题，根据不同的心理问题要采取不同的心理教育方式。做好内地西藏中职学生的心理教育工作，不仅是学生的健康成长问题，更关系到民族友好团结，使每一个学生健康全面发展，要成为有丰富情感、有强烈的爱国情感、健全人格的优秀个体。所以，我们要一直深入了解藏族学生的身心特点，采取和时代紧密相连的教育对策，提升学生的心理素养，增进各民族之间的团结，培育有良好心理素质的优秀人才打下重要基础。音乐课程可以修养学生的身心，陶冶情操，还能逐渐培养学生对音乐的审美情趣。教育改革对初中音乐课程做出了针对性的要求，即不断活跃音乐课堂的课堂气氛，让学生可以不断追求音乐的高境界。当前，音乐教程中出现了一些弊端，学生的积极性不高，课堂效率非常低。合作学习可以有效促进音乐课程的学习，激发学生的音乐兴趣，增进学生之间的感情，培养学生合作学习的良好习惯。一、改编歌舞，别样演绎合作学习可以激起学生的学习热情，也能培养学生对音乐的领悟能力，但是一味地合作学习也可能造成学生的厌倦心理，所以合作学习也应当掌握一定的方法、技巧。比如在初中音乐课堂上教师可以将学生分为几组，然后让他们对同一首歌曲进行改编，演绎出自己小组的风格，最后教师给出评价和指导。通过这种方法学生既可以共同研究歌曲的改编工作，还可以激发起学生的创作热情，在课堂上充分表现自己、展现自己。经过每个成员的共同参与，既能完成歌曲的改编工作，又能演绎出自己小组的风格。这种方法可以使每个学生都参与到课堂中来，激发起学生的学习兴趣。二、就地取材，练习节奏在音乐学习中，掌握音乐的节奏是十分重要的。教师要根据不同学生的不同风格进行教学，掌握每个学生不同的声音特色，找到最适合他们的音乐类型。通过合作学习可以让学生在交流中碰撞出智慧的火花，创作出好音乐。同时教师要给学生营造一个比较宽松的学习氛围，让学生掌握学习的主动权，在练习节奏时，学生可以就地取材，选择自己熟悉的事物来进行练习。比如在学习歌曲《黄河大合唱》的时候，为了能让学生练习节奏，可以让学生根据不同的乐器进行节奏练习，有效提高学生对节奏和节拍的控制能力，促使学生进一步掌握歌曲的速度和节奏变化，在自己演唱时更容易找到感觉。在练习节奏时，教师还可以让学生采用就地取材的方法敲打出节奏，比如自己身边的笛子或是三脚架，这种方法可以让学生更容易掌握住节奏感。就地取材、练习节奏的方法能让学生更好地感受音乐的魅力，在尝试节奏演绎的过程中，他们的自信心也得到了满足。教师可以和学生进行充分互动，以观众的身份欣赏学生的表演，增进师生情感。三、自评互评，相互交流在合作学习中，自评和互评是非常重要的环节。合作学习中，通过合作学习后的自评和互评环节，可以让学生找到自身的问题，然后加以改正，这有利于学生自身音乐水平和能力的提升。比如在学习一首歌曲后，学生之间可以通过相互交流，交换彼此之间的意见，进而碰撞出智慧的火花。四、多元展示，提升素质新课程指出要充分发挥合作学习的重要性，但仅通过合作学习的方式是不够的，在合作学习之后要将合作的成果展示出来，共同促进、相互提高。多元化的展示方式可以丰富课堂，创设良好的学习氛围，还能体现出音乐的魅力。通过多元化的展示方式，学生可以展现出自己?σ衾值睦斫夂透形颍?更好地促进彼此之间合作学习的展开。多元化的展示方式也可以激发起学生的学习兴趣，有利于初中音乐课程的全面开展。输液治疗的感染控制和护理安全输液治疗的感染输液穿刺工具控制和护理安全的种类及应用输液治疗的维护与管理输液治疗护理实践指南与实施细则主端王建深副主编赛虻呼滨的火良罗错出些字国际静脉输液治疗护理学边人队出版社感染控制的一般原则背景】口输液是一种将无菌药液直接滴入人体静脉内的治疗方法。随着医疗技术水平的不断进步,它作为一种迅速有效的给药方法在多种治疗途径中占有不容置疑的首要地位。感染控制的一般原则背景】口由于输液治疗操作会破坏人体的防御屏障,使患者置于发生局部或系统感染等并发症的危险当中,包括局部感染,导致相关血流感染(CRBSI),静脉炎以及其它一些迁徒性感染灶(如肺脓肿,脑脓肿,骨髓炎,眼内炎等)。因此在执行输液治疗时,必须严格执行无菌技术操作原则和规程,以有效预防和控制输液治疗相关的感染,保证输液治疗的护理安全。感染控制的一般原则【证据】口感染是指发现并存在病原微生物的增长口手握活塞进行抽吸药液的污染率随抽动活塞的次数增加而增加,而手持注射器活塞柄抽吸药液的污染和活塞上的抽动次数无密切关系。感染控制的一般原则【证据】口输液治疗的感染控制是指对动、静脉治疗时可能引起的感染所采取的有效预防措施。感染控制的一般原则证据】口美国疾病控制中心认为导管接口是导致管内微生物定植的一个重要原因,尤其是较长时间的留置导管。研究表明,导管留置时间超过1周后,由于输液接口导致的导管相关感染占51%,这与不规范操作有很大关系。感染控制的一般原则证据】口与外周静脉导管相比,中心静脉导管发生感染的危险率更高,在置管时防护屏障就需要更加严格,应使用最大限度的无菌防护屏障(如口罩,帽子,无菌手套,无菌衣和大的无菌巾),与其标准防护(如无菌手套和小的无菌巾)相比可以显著降低CRBSI的发生率。虽然没有研究表明经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)和中等长度导管使用上述防护措施是否有效,但PICC也应使用最大限度