放射医学主治医师考试：放射医学专业实践能力真题模拟汇编（共505题）

放射医学主治医师考试：放射医学专业实践能力真题模拟汇编共505题（单选题265题，多选题240题）导语：2023年“放射医学主治医师考试：放射医学专业实践能力”考试备考正在进行中，为了方便考生及时有效的备考，小编为大家精心整理了《放射医学主治医师考试：放射医学专业实践能力真题模拟汇编》，全套共505道试题（其中单选题265题，多选题240题），希望对大家备考有所帮助，请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩！一、单选题（265题）1、患者，男，15岁，因头痛、多尿来院检查，影像学检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.垂体瘤B.下丘脑胶质瘤C.颅咽管瘤D.生殖细胞瘤E.脑膜瘤F.室管膜瘤试题答案：C2、患者，女，30岁。左膝关节疼痛、肿胀半年余，关节周围可触及肿块。MRI检查如图，考虑为何病（）（单选题）A.色素沉着结节性滑膜炎B.滑膜肉瘤C.滑膜软骨瘤病D.类风湿性关节炎E.关节结核试题答案：A3、患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，胸部正侧位片如下图所示。你认为最可能的诊断是（）（单选题）A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支气管扩张症F.肺结核试题答案：B4、男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。应做哪些影像学检查（）（单选题）A.MRIB.USC.ECTD.CTE.X线数字减影血管造影F.消化道造影试题答案：B5、患者，45岁。反复咳嗽、咳脓痰3年余，每次患病行消炎止咳治疗，症状有所缓解。最近1个月反复咯血3次，故来院就诊；查体：气管居中，右下肺可闻及固定而持久的局限性粗细湿啰音，患者有杵状指。行X线胸片检查示，肺纹理增粗、紊乱，并于右下肺叶内见多个囊状透亮影，囊腔内可见液平，左下肺内亦见。分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）（单选题）A.右下肺支气管囊肿B.右下肺支气管扩张并感染C.右下肺肺结核D.右下肺肺脓肿E.右下肺大叶性肺炎F.右侧液气胸试题答案：B6、患者，男，74岁。肝区偶感不适，腹胀、消瘦乏力，行MRI检查，如图。肝门区胆管癌（Klatskin瘤）最常见的MRI表现为（）（单选题）A.肝门区大肿块B.肝门区胆管腔内充盈缺损C.肝内胆管扩张，肝总管及胆总管无扩张D.胆囊明显缩小E.肝内及淋巴结转移病灶F.周围见多个淋巴结肿大试题答案：C7、患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。诊断该病最敏感、最可靠的是哪些检查（）（单选题）A.CTB.USC.MRID.膀胱镜检加活检E.IVPF.KUB试题答案：D8、患者，女，28岁。因左侧面部疼痛1年余入院，影像学检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.表皮样囊肿B.脑膜瘤C.三叉神经鞘瘤D.蛛网膜囊肿E.听神经鞘瘤F.胶质瘤试题答案：A9、患者，女，21岁。1年前右足外伤，近日感觉右足疼痛。X线片见下图：该病最可能的诊断是（）（单选题）A.动脉瘤样骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.内生软骨瘤D.软骨黏液纤维瘤E.血管扩张型骨肉瘤试题答案：A10、男性，23岁。阵发性右面部抽搐2个月，发作3次，每次1～3分钟，自行缓解。该病例病变的定位诊断是（）（单选题）A.脑内病变，位于右侧颞极B.右侧额叶、岛叶、颞叶局限性萎缩致邻近之侧裂池增宽C.脑外病变，位于右侧侧裂池内D.脑外病变，位于硬膜外E.脑外病变，位于硬膜下试题答案：C11、患者，女，65岁。左侧肢体偏瘫，言语不清2天入院，曾有高血压病史多年。影像学检查如下图。该患者的诊断是（）（单选题）A.脑出血B.脑炎C.脑梗死D.胶质瘤E.脑脓肿F.脑转移瘤试题答案：C12、患者，男，42岁，外伤后不省人事，2小时后清醒，后又昏迷，急诊来院。该病的特点是（）（单选题）A.出血可跨越颅缝B.出血不跨越颅缝C.出血不受颅缝影响D.外伤后持续昏迷E.慢性期会形成"盔甲脑"F.以上都不是试题答案：B13、患者，男，32岁。持续性胸痛1个月。胸部CT示：局部低密度区CT值为-40HU（如下图所示）。最可能的诊断是（）（单选题）A.胸腺瘤B.淋巴瘤C.畸胎瘤D.肺结核E.转移瘤F.神经鞘瘤试题答案：C14、患者，男，25岁。近几年出现吞咽梗阻感，偶出现胸骨后疼痛。行食管吞钡检查如图。对该病的描述不正确的是（）（单选题）A.病因是食管神经肌肉运动功能障碍，下段食管括约肌呈失弛缓状态而导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张B.临床上以吞咽困难、胸骨后疼痛及食物反流为最常见的症状C.最常见于老年人D.是一种非器质性食管狭窄性疾病E.典型的X线表现为食管狭窄并其上段极度扩张F.以上都不是试题答案：暂无答案15、男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。患者做MRI检查如下图，最可能的诊断是（）（单选题）A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺肉瘤D.前列腺囊肿E.前列腺炎F.前列腺囊性腺瘤试题答案：B16、造影显示肾静脉下方下腔静脉壁呈圆形膨出，约6cm×6.5cm大小。上述征象见于（）（单选题）A.肝硬化B.肝癌C.下腔静脉血栓D.布-加综合征E.下腔静脉夹层试题答案：D17、患者，女，50岁，因头晕半年来院检查，影像检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.室管膜瘤D.脑膜瘤E.转移瘤F.脑囊虫病试题答案：D18、男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。如骶骨病变呈膨胀性溶骨性骨质破坏，且骨破坏区内有散在斑片状钙化灶，则应考虑下列哪种疾病（）（单选题）A.软骨肉瘤B.脊索瘤C.化脓性脊椎炎D.骨结核E.骨巨细胞瘤F.骨髓瘤试题答案：B19、患儿，男，8个月。因家长发现患儿瞳孔发白来院检查，CT检查如下图。此病的特征性影像学表现是（）（单选题）A.环形强化B.出血C.强化均匀一致D.囊变E.钙化F.不强化试题答案：E20、男，67岁，吸烟史45年，既往有肺结核病史。近1个月低热、咳嗽、咳痰，咯血两次，常规抗感染治疗后复查胸部CT，右上肺病灶如图。本病例痰培养TB菌（+），且其下部层面CT肺窗如图，则图中征象（）（单选题）A.双轨征B.春芽征C.垂柳征D.印戒征E.原发复合征试题答案：B21、患者，男，52岁。因视物模糊来院，影像学检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.颅咽管瘤B.下丘脑胶质瘤C.海绵状血管瘤D.垂体腺瘤E.脑膜瘤F.室管膜瘤试题答案：D22、女，46岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内11cm×13cm大小的肿块，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，静脉期图像显示病灶明显缩小，中心可见裂隙样低密度区。为明确诊断应首先采用以下哪种处理方法（）（单选题）A.CT延迟扫描B.MRAC.CT三维后处理D.经皮穿刺活检E.CT灌注扫描试题答案：A23、女，62岁。上腹不适、黄疸1个月，CT检查如图。分型属于（）（单选题）A.阴性结石B.胆管细胞癌浸润型C.纤维型D.慢性胆管炎急性发作E.未分化癌试题答案：B24、患者，男，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失，可闻及湿啰音，叩诊呈实音，胸片见右上肺大片致密阴影，右侧水平裂上移，右肺门抬高呈横S征。进一步检查首选（）（单选题）A.经皮穿刺肺活检B.磁共振检查C.纤维支气管镜检查D.CT扫描E.核素扫描F.查痰及痰培养试题答案：D25、患者，男，45岁。体检时发现肝右后叶见一稍强回声光团，行CT平扫及增强检查。该病的增强扫描的影像特点是（）（单选题）A.快进快出B.早出晚归C.牛眼征D.靶征E.轨道征F.以上都不是试题答案：B26、患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。关于肠梗阻影像表现不正确的是（）（单选题）A.扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现B.绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影，形成“假肿瘤”征象C.麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面，扩张的肠管相互靠近，但一般肠间隙正常D.急性结肠梗阻钡灌肠检查，如不完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变E.急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10～20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部F.以上都不是试题答案：D27、患儿，女，15岁。反复发作黄疸、胆道感染，行CT检查如图所示。该患者结合临床和影像应考虑（）（单选题）A.脾脓肿B.脾梗死C.脾囊肿D.脾转移瘤E.脾淋巴瘤F.脾血管瘤试题答案：A28、患者，女，35岁，已婚。发现腹部包块2天。患者自觉腹部增大，触及肿物，无其他不适。查体：腹部触及肿块，无传染病史。影像学表现如图所示。最可能的诊断是（）（单选题）A.子宫肌瘤B.卵巢囊腺癌C.卵巢囊腺瘤D.卵巢囊肿E.畸胎瘤F.巧克力囊肿试题答案：C,D,E29、患者，男，15岁。因头痛、多尿来院检查，影像学检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.垂体瘤B.下丘脑胶质瘤C.颅咽管瘤D.生殖细胞瘤E.脑膜瘤F.室管膜瘤试题答案：C30、女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。还应该做哪些检查（）（单选题）A.X线平片B.消化道造影C.MRID.DSAE.ECTF.PET试题答案：C31、男，20岁，足球赛后右膝关节疼痛，行走时交锁。体检：右膝关节肿胀，外侧压痛明显。根据描述，最可能的诊断是（）（单选题）A.骨折B.肌肉挫伤C.半月板损伤D.骨肿瘤E.皮下血肿试题答案：C32、患者，女，15岁。劳累后心悸气短，自幼易感冒，胸骨左缘第2～3肋间有收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进和分裂，胸部正侧位片如图所示。你认为最可能的诊断是（）（单选题）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.法洛四联症F.二尖瓣狭窄试题答案：D33、患者，男，54岁，左侧腰痛，伴间歇性血尿2个月余，体格检查左肾区叩击痛，CT增强扫描如图所示。在肝转移病灶中，钙化发生率高的是（）（单选题）A.肾癌B.直肠癌C.胰腺癌D.平滑肌肉瘤E.甲状腺癌试题答案：A34、患者，女，45岁。腹痛，呕吐，停止排便排气1天，行腹部立卧位X线平片检查，如图。根据病史及图片应诊断为（）（单选题）A.麻痹性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.乙状结肠扭转F.乙状结肠癌试题答案：B35、患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为（）（单选题）A.病灶中心液化坏死B.病灶中心脂肪变性C.病灶中心出血D.病灶内部组织成分不同E.病灶内部含有正常肝组织F.以上都不是试题答案：A36、患者30岁，女性，右上腹持续性痛，腹胀，胸闷，食欲减退，消瘦。实验室检查，甲胎蛋白血清AFP试验阳性血清碱性磷酸酶（ALP）增高，CT示肝右前叶病灶。以下有关原发性肝癌的MRI表现，论述错误的是（）（单选题）A.巨块型肝癌内常有脂肪变性、出血、坏死等改变，于TWI及TWI可出现不均匀性混杂信号B.在TWI上呈稍低信号，边界常不清楚；在TWI上信号稍高于正常肝组织C.原发性肝癌在TWI和TWI上均为低信号D.增强后肝癌实质部分增强，边界更清楚E.MRI门静脉造影可清楚显示有无门静脉癌栓形成试题答案：C37、造影显示肾静脉下方下腔静脉壁呈圆形膨出，约6cm×6.5cm大小。上述疾病首选的治疗措施是（）（单选题）A.手术B.介入治疗C.放疗D.化疗E.中医治疗试题答案：B38、患者，女，35岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，多次尿常规：尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP。CT检查如下图。首先诊断（）（单选题）A.肾结核B.肾脓肿C.肾癌D.黄色肉芽肿性肾盂肾炎试题答案：D39、患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变（）（单选题）A.黏膜线B.项圈征C.狭颈征D.指压迹征E.蠕动增强F.黏膜纠集试题答案：D40、患儿，男，3岁，发热、咳嗽、咳痰1天。查体：双肺可闻及湿啰音。X线平片如图所示。以下哪种病不是好发于儿童（）（单选题）A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.原发性综合征D.视网膜母细胞瘤E.过敏性肺炎F.间质性肺炎试题答案：E41、患者，女，28岁。因左侧面部疼痛1年余入院，影像学检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.表皮样囊肿B.脑膜瘤C.三叉神经鞘瘤D.蛛网膜囊肿E.听神经鞘瘤F.胶质瘤试题答案：A42、患者，男，73岁。入院诊断：急性阑尾炎并行急诊阑尾切除。术后腹痛症状不改善，不排气、不排便3天。行钡灌肠检查，如图。该患者最可能的诊断是（）（单选题）A.麻痹性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.降结肠癌合并梗阻E.乙状结肠扭转F.肠套叠试题答案：D43、患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，胸部正侧位片如下图所示。为明确诊断应选择下列哪项检查（）（单选题）A.血培养B.痰找结核菌C.诊断性胸腔穿刺D.心电图E.血气分析F.血沉试题答案：B44、患者30岁，女性，右上腹持续性痛，腹胀，胸闷，食欲减退，消瘦。实验室检查，甲胎蛋白血清AFP试验阳性血清碱性磷酸酶（ALP）增高，CT示肝右前叶病灶。分析图像，结合病史，最可能的诊断是（）（单选题）A.肝血管瘤破裂B.肝血管平滑肌瘤破裂C.肝癌并破裂D.布-加综合征E.以上都不是试题答案：C45、患者，男，45岁。体检时发现肝右后叶见一稍强回声光团，行CT平扫及增强检查。根据该临床及影像表现诊断为（）（单选题）A.肝细胞肝癌B.肝腺瘤C.肝血管瘤D.胆管细胞癌E.肝内转移瘤F.转移瘤试题答案：C46、患者，男，54岁，左侧腰痛，伴间歇性血尿2个月余，体格检查左肾区叩击痛，CT增强扫描如图所示。成人最常见的肾肿瘤是（）（单选题）A.肾盂癌B.肾腺瘤C.肾实质癌D.肾转移癌E.肾母细胞瘤试题答案：C47、患者，男性，28岁，咳嗽咳痰1年余，CT检查如图所示。以下检查方法对诊断该病变最有价值的是（）（单选题）A.主动脉造影B.体层摄影C.胸部正侧位平片D.肺动脉造影E.支气管造影试题答案：A48、患者，男性，72岁，昏迷、意识不清3天急诊入院。患者1年前曾就诊于某院，当时颅脑CT图像如下，推测导致其当日入院的直接原因可能为（）（单选题）A.蛛网膜下腔出血B.脑挫裂伤C.脑穿通畸形囊肿D.脑血肿E.脑肿瘤F.脑腔隙灶试题答案：D49、患者，男，16岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。首先诊断为（）（单选题）A.右膝关节结核B.尤因肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.类风湿关节炎F.骨脓肿试题答案：C50、患者，女，41岁。已婚。下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。查体：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压史，无结核等传染病病史。该病在妇科的首选影像筛选方式为（）（单选题）A.CTB.子宫输卵管造影C.B超检查D.MRIE.X线检查F.子宫镜试题答案：C51、患者，男，65岁。小便不畅半年，骨盆疼痛3个月。胸部X线平片及CT未见异常。若该患者腰椎及骨盆X线平片显示骨内多发斑片状密度增高影，最可能的诊断是（）（单选题）A.氟骨症B.石骨症C.骨转移瘤D.结核E.骨肉瘤F.多发性骨髓瘤试题答案：C52、男，62岁。胸闷、体重下降2个月。CT检查如图。最可能的CT诊断为（）（单选题）A.周围型肺癌B.炎性假瘤C.结核D.错构瘤E.增殖性炎症试题答案：D53、男性，15岁，腰背痛3个月，近月来右髋疼痛。骨盆X线片显示，右髋关节间隙轻度变窄，双侧骶髂关节间隙模糊。根据以上情况，进一步证实诊断的检查手段是（）（单选题）A.验血沉B.OT试验C.腰椎CTD.类风湿因子E.HLA-B27试题答案：E54、患者，男，56岁。左足肿痛2年。X线平片检查如图，考虑为何病（）（单选题）A.痛风性关节炎B.结核性关节炎C.类风湿关节炎D.化脓性关节炎E.松毛虫性关节炎F.风湿性关节炎试题答案：A55、造影显示肾静脉下方下腔静脉壁呈圆形膨出，约6cm×6.5cm大小。称之为（）（单选题）A.下腔静脉狭窄B.下腔静脉狭窄后扩张C.下腔静脉瘤D.下腔静脉憩室E.下腔静脉溃疡试题答案：C56、患者，女，52岁。双手晨僵感一年余，关节肿胀3个月余。双手X线平片见下图，类风湿因子阳性，抗“O”轻度增高，血沉为25mm/h。该病最可能的诊断是（）（单选题）A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.骨关节结核E.骨肿瘤F.骨性关节炎试题答案：B57、患者，女，32岁。右眼视物模糊3年余，影像学检查如下图。该病常见的临床表现是（）（单选题）A.失明B.头痛、呕吐C.无痛性渐进性眼球突出D.斜视E.视网膜脱落F.以上都是试题答案：C58、患者，男，74岁。肝区偶感不适，腹胀、消瘦乏力，行MRI检查，如图。该病典型的影像特点是（）（单选题）A.快进快出B.早出晚归C.牛眼征D.靶征E.病灶增强检查静脉期常高于动脉期F.轨道征试题答案：E59、患者，女，41岁。已婚。下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。查体：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压史，无结核等传染病病史。为进一步确诊“最具意义”的检查是（）（单选题）A.MRIB.CTC.子宫输卵管造影D.子宫镜E.子宫穿刺术F.B超检查试题答案：A60、患者，男，36岁，右侧耳鸣，头晕，影像学检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.表皮样囊肿B.脑膜瘤C.三叉神经鞘瘤D.蛛网膜囊肿E.听神经鞘瘤F.转移瘤试题答案：E61、女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。妇科疾病的首选影像检查是哪种（）（单选题）A.USB.MRIC.CTD.ECTE.DSAF.子宫输卵管造影试题答案：A62、患者，女，50岁，因头晕半年来院检查，影像检查如下图。该病例的特征性影像学表现是（）（单选题）A.脑膜尾征B.钙化C.均匀强化D.发病部位E.周围水肿明显F.以上都不是试题答案：A63、女，35岁，乏力，夜尿多。假如患者实验室检查发现血钾降低、肾素水平下降，同时表现为高血压、夜尿多、乏力，临床诊断考虑为哪种疾病（）（单选题）A.库欣综合征B.原发性肾上腺皮质功能低下症C.继发性肾上腺功能低下症D.糖尿病E.甲状腺功能亢进症F.嗜铬细胞瘤试题答案：A64、男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。患者所做CT图像如下，应考虑哪种疾病（）（单选题）A.腹膜后脂肪瘤B.腹膜后脂肪肉瘤C.平滑肌肉瘤D.急性胰腺炎E.腹膜炎症F.慢性胆囊炎急性发作试题答案：D65、男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。影像学宜首选何种检查（）（单选题）A.X线平片B.CTC.MRID.超声成像E.ECTF.DSA试题答案：A66、患者，女，52岁。双手晨僵感一年余，关节肿胀3个月余。从题干临床表现，你考虑哪种疾病（）（单选题）A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.骨关节结核E.骨肿瘤F.骨性关节炎试题答案：B67、患者，男性，35岁，尿频、尿急、尿痛1年，近2个月来低热，排米汤样尿并伴有终末血尿。查体：左肾区叩击痛，左侧肋脊点压痛（+），右侧肋脊点压痛（-）。MRI、CT以下疾病中与该病关系最大的是（）（单选题）A.肾结核B.膀胱结核C.腰椎结核D.肺结核E.肠结核试题答案：A68、患者，女，41岁。已婚。下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。查体：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压史，无结核等传染病病史。该病在妇科的首选影像筛选方式为（）（单选题）A.CTB.子宫输卵管造影C.B超检查D.MRIE.X线检查F.子宫镜试题答案：C69、患者，男，54岁，左侧腰痛，伴间歇性血尿2个月余，体格检查左肾区叩击痛，CT增强扫描如图所示。下列关于肾癌不正确的说法是（）（单选题）A.主要症状为无痛血尿和肿块B.IVP可阴性C.肾盏破坏及受压D.肿瘤无钙化E.可继发肾积水试题答案：D70、患者，女，14岁。发现腹部巨大肿块2个月并增大4天。查体：腹部膨隆，包块活动度差，叩诊无移动性浊音。B超示：肿物内回声欠均匀，囊实性改变，并见细条状低回声伴声影；患者还需做什么检查（）（单选题）A.宫腔镜B.CTC.腹部平片D.MRAE.超声试题答案：B71、患者，男，48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余，3个月前始出现鼻塞、流涕，偶有涕中带血，并伴有头痛，呈阵发性，既往体健，否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。最常见的转移有哪些（）（单选题）A.肺转移B.骨转移C.淋巴结转移D.血行播散E.种植F.血行转移试题答案：C72、男，58岁，无痛性黄疸1个月余，B超提示胰头部占位性病变，行上腹部CT增强扫描，如下图结合临床及影像表现应诊断为（）（单选题）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.胰腺囊性肿瘤E.胰岛细胞瘤F.胰腺转移瘤试题答案：C73、患者，男，58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查：患者面色苍白，全身冷汗，意识清楚，BP150/90mmHg。最符合临床表现的疾病是（）（单选题）A.脑内出血B.脑梗死C.脑膜炎D.脑脓肿E.脑囊虫病伴感染F.脑炎试题答案：A74、男，56岁。上腹不适3个月，CT检查如图。CT诊断最可能为（）（单选题）A.胰腺癌B.胰腺囊肿C.慢性胰腺炎D.胰腺假囊肿E.急性胰腺炎试题答案：A75、最可能的诊断是（）（单选题）A.慢性胃溃疡B.胃癌BorrmannⅠ型C.胃癌BorrmannⅡ型D.胃癌BorrmannⅢ型E.胃癌BorrmannⅣ型试题答案：D76、男，52岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内多发略低回声结节灶，CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化，静脉期病灶密度低于周围肝组织。以下哪种CT征象有利于上述两种疾病的鉴别（）（单选题）A.肝叶比例失调B.门静脉癌栓形成C.病灶内出血D.胆管扩张E.脾大试题答案：B77、患者，男，17岁，胫骨前结节处疼痛不适1个月，局部有轻微肿胀。无发热，无明显外伤史，膝关节活动自如。患者所做检查如下图，你的诊断是（）（单选题）A.胫骨结节骨软骨炎B.胫骨化脓性骨髓炎C.骨肉瘤D.骨结核E.胫骨骨折F.软骨肉瘤试题答案：A78、女，35岁，乏力，夜尿多。临床考虑本病时首先做的检查是（）（单选题）A.USB.CTC.MRID.TCDE.DSAF.KUB试题答案：B79、男性，15岁，腰背痛3个月，近月来右髋疼痛。骨盆X线片显示，右髋关节间隙轻度变窄，双侧骶髂关节间隙模糊。可能的诊断是（）（单选题）A.类风湿关节炎B.关节结核C.一过性滑膜炎D.腰椎间盘突出E.强直性脊柱炎试题答案：E80、患者，男，22岁。乏力、倦怠2年余，半年前出现活动后气促。查体：心尖区可闻及收缩期高调吹风样杂音。X线胸片如下图所示。引起该病最常见的原因是（）（单选题）A.风湿性损害B.二尖瓣脱垂C.先天性二尖瓣前叶裂D.肥厚性心肌病E.左室扩大F.二尖瓣肥厚试题答案：A81、患者，男，17岁，胫骨前结节处疼痛不适1个月，局部有轻微肿胀。无发热，无明显外伤史，膝关节活动自如。根据症状分析，首先做的检查是（）（单选题）A.X线平片B.CTC.MRID.ECTE.MRAF.膝关节造影试题答案：A82、患者，男，72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月，头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，痰多为白色黏液样带有血丝，无脓痰，平时活动后易出现气急、胸闷，患者抽烟50年，每天1包。查体：右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。该患者的CT所示，结合病史，该患者最可能的诊断是（）（单选题）A.肺脓肿B.肺癌C.炎性假瘤D.肺结核E.转移瘤F.大叶性肺炎试题答案：B83、男性，43岁，腹痛、呕吐，停止排便排气1天，行腹部立位X线平片检查，如下图有关肠梗阻的CT表现，不正确的是（）（单选题）A.梗阻远近端肠管直径有明显差异B.闭袢型肠梗阻时可见"鸟喙征（beaksign）"C.动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张D.绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变E.乙状结肠闭袢性扭转时扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较大液平F.小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻试题答案：F84、患者，男性，79岁，上腹部疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。行上腹部CT增强扫描，如下图该患者应首先考虑的诊断是（）（单选题）A.胃恶性间质瘤B.胃溃疡C.胃黑色素瘤D.胃癌E.胃肉瘤F.胃淋巴瘤试题答案：D85、患者，男性，28岁，咳嗽咳痰1年余，CT检查如图所示。该患者最有可能的疾病是（）（单选题）A.肺脓肿B.阻塞性肺炎C.多房性肺囊肿D.阻塞性肺不张E.周围性肺癌F.肺隔离症试题答案：F86、男性，45岁。突然左侧肢体活动不灵1天，伴恶心、呕吐，无发热。既往有高血压病史。CT检查如图所示，病变主要累及（）（单选题）A.颞、枕、顶、额叶及基底节区B.右颞、枕叶C.右颞、顶叶D.右颞、枕、顶叶E.右颞、枕叶及基底节区试题答案：D87、患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×109/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×1012/L，PLT240×109/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）（单选题）A.左下肺小叶性肺炎B.左下肺脓肿C.左下肺干酪性肺炎D.左下肺过敏性肺炎E.左下肺大叶性肺炎F.左下肺肺癌试题答案：E88、患者，男，42岁，外伤后不省人事，2小时后清醒，后又昏迷，急诊来院。患者的CT检查如下图，该患者的诊断是（）（单选题）A.硬膜下血肿B.蛛网膜下腔出血C.硬膜外血肿D.弥漫性轴索损伤E.脑膜瘤F.以上都不是试题答案：C89、患者，女，32岁。右眼视物模糊3年余，影像学检查如下图。腮腺最常见的良性肿瘤是（）（单选题）A.腮腺腺样淋巴瘤B.腮腺混合瘤C.腮腺神经鞘瘤D.腮腺基底细胞瘤E.腮腺囊肿F.以上都不是试题答案：B90、患儿，女。出生后4个月开始出现发绀，气促。查体：听诊胸骨左侧缘2～3肋间隙闻及收缩期杂音，肺动脉第二心音消失。X线胸片如下图所示。从胚胎发育角度看，哪种畸形为该病的主要畸形（）（单选题）A.右心室漏斗部狭窄B.膜部室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚F.左心室肥厚试题答案：A91、女，35岁，查体B超发现子宫多发占位，无明显临床症状。根据所提供的MRI图像，最可能的诊断是（）（单选题）A.非退变型子宫肌瘤B.退变型子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.子宫内膜异位症F.以上均不是试题答案：A92、患者，男，40岁，体检头颅CT发现左顶4．0cm×3．0cm囊性肿块，患者否认有外伤史，否认高血压、糖尿病病史，其他实验室检查未见明显异常，体格检查未见阳性体征。若囊性肿块表现为类圆形，囊壁不显示，有占位效应，增强后无增强，最可能诊断为（）（单选题）A.皮样囊肿B.胆脂瘤C.蛛网膜囊肿D.脑囊虫病E.脑膜瘤F.以上均不是试题答案：C93、患者，男，22岁。乏力、倦怠2年余，半年前出现活动后气促。查体：心尖区可闻及收缩期高调吹风样杂音。X线胸片如下图所示。本患者最可能的诊断是（）（单选题）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.法洛四联症F.动脉导管未闭试题答案：D94、患儿，男，16岁。因右下肢酸痛、行走后加重2个月入院；查体：右股骨下端软组织稍肿，干骺端轻压痛。无全身症状，实验室血尿常规检查无异常发现。为了进一步诊断，你认为首先需要做哪些检查（）（单选题）A.X线平片B.CTC.MRID.放射性核素扫描E.B超检查F.血沉试题答案：A95、患儿，女，15岁。反复发作黄疸、胆道感染，行CT检查如图所示。该患者首先应考虑（）（单选题）A.肝细胞癌B.胆总管囊肿C.肝囊肿D.慢性胆管炎E.胆管细胞癌F.先天性胆管扩张试题答案：B96、患者，男，47岁。低热、头痛半个月余，MRI检查如图。该患者符合哪种疾病（）（单选题）A.高级别胶质瘤B.脑转移瘤C.脑脓肿D.脑出血吸收期E.颅内结核瘤F.脑梗死后出血试题答案：C97、患者30岁，女性，右上腹持续性痛，腹胀，胸闷，食欲减退，消瘦。实验室检查，甲胎蛋白血清AFP试验阳性血清碱性磷酸酶（ALP）增高，CT示肝右前叶病灶。TIPSS治疗禁忌证，错误的是（）（单选题）A.肝性脑病前兆B.中重度肝功能异常C.严重的门脉狭窄阻塞D.合并肝门部肝癌E.合并难治性腹水试题答案：E98、患者，女，40岁。体检B超发现肝内占位，无临床症状。CT检查如下。首先诊断（）（单选题）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝细胞腺瘤D.肝脓肿E.肝局灶性结节增生试题答案：E99、女，35岁，乏力，夜尿多。患者所作肾上腺CT和MRI平扫及增强图像如下，考虑哪种疾病可能性大（）（单选题）A.腹腔内肿大淋巴结B.肾上腺囊肿C.肾上腺转移瘤D.肾上腺皮质癌E.肾上腺腺瘤F.肾上腺结核试题答案：E100、男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。从题干临床表现，应首先考虑哪种疾病（）（单选题）A.化脓性骨髓炎B.骨肿瘤C.类风湿性关节炎D.软组织肿瘤E.骨关节结核F.骨缺血坏死试题答案：B101、男，68岁，血尿1周，直肠指诊触及质硬结节。具有确诊意义的检查是（）（单选题）A.B超检查B.MRIC.直肠指诊D.穿刺活细胞检查E.血清PSA升高F.ACT试题答案：D102、患者，男，65岁。间断性血尿2个月，伴尿频、尿急1周，超声见膀胱内菜花状强回声影，尿常规红细胞（++），白细胞（+），查体未见明显异常。该肿瘤最常见的细胞类型是（）（单选题）A.泡沫细胞癌B.未分化癌C.腺癌D.鳞状细胞癌E.移行细胞癌F.混合癌试题答案：E103、患者，男，25岁。近几年出现吞咽梗阻感，偶出现胸骨后疼痛。行食管吞钡检查如图。该患者应首先考虑（）（单选题）A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.食管平滑肌瘤E.食管异物F.食管憩室试题答案：B104、患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。该患者应首先考虑（）（单选题）A.胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.十二指肠憩室F.胃淋巴瘤试题答案：B105、患儿，3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张。诊断应考虑为（）（单选题）A.先天性肛门闭锁B.急性肠套叠C.乙状结肠扭转D.直肠癌E.先天性巨结肠F.空、回肠转位试题答案：E106、患者，男，36岁，右侧耳鸣，头晕，影像学检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.表皮样囊肿B.脑膜瘤C.三叉神经鞘瘤D.蛛网膜囊肿E.听神经鞘瘤F.转移瘤试题答案：E107、患者，男，56岁。咳嗽、咳痰、低热1个月（每天18：00或早晨5：00左右低热）。患者有糖尿病史。查体：右下肺可闻及湿啰音。白细胞：15×10/L，抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示。本病例最有可能是哪项诊断（）（单选题）A.肺脓肿B.肺癌C.炎性假瘤D.肺结核E.转移瘤F.肺炎试题答案：D108、患者30岁，女性，右上腹持续性痛，腹胀，胸闷，食欲减退，消瘦。实验室检查，甲胎蛋白血清AFP试验阳性血清碱性磷酸酶（ALP）增高，CT示肝右前叶病灶。肝血管瘤的诊断标准错误的是（）（单选题）A.平扫呈低密度，增强等密度，充填时间大于7分钟B.强化区域进行性向病灶中央扩散C.早期病灶边缘呈高密度强化D.平扫呈低密度，增强后等密度，充填时间大于3分钟E.延迟扫描病灶呈等密度充填试题答案：A109、男性，43岁，腹痛、呕吐，停止排便排气1天，行腹部立位X线平片检查，如下图关于肠梗阻的影像表现，描述错误的是（）（单选题）A.扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现B.绞窄性小肠梗阻时肠袢嵌顿而充满液体，呈软组织团块阴影，形成"假肿瘤"征象C.麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面，扩张的肠管相互靠近，肠间隙正常D.急性不完全性结肠梗阻钡灌肠检查，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变E.急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10~20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部F.以上都不是试题答案：D110、患者，男，15岁。因头痛、多尿来院检查，影像学检查如下图。对本病最具有诊断价值的是（）（单选题）A.环形强化B.蛋壳样钙化C.脑膜尾征D.内分泌紊乱E.性早熟F.少囊变试题答案：B111、患者，男，60岁。近半年来出现腹痛并有排便习惯的改变，做钡灌肠检查加下图。下列哪项是确诊该病的检查手段（）（单选题）A.钡灌肠B.CTC.MRID.肠镜E.超声F.DSA试题答案：D112、患儿，女。出生后4个月开始出现发绀，气促。查体：听诊胸骨左侧缘2～3肋间隙闻及收缩期杂音，肺动脉第二心音消失。X线胸片如下图所示。最可能的诊断是（）（单选题）A.主动脉导管未闭B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.正常胸片F.肺动脉狭窄试题答案：C113、患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。患者的钡餐检查表现如下：胃小弯有一小的三角形龛影，龛影位于胃轮廓之外，其边缘光滑整齐，溃疡口部可见黏膜线，溃疡周围可见辐辏状的黏膜皱襞直达溃疡口部。胃内未见充盈缺损，胃壁扩张度良好。根据其影像表现，诊断为何病。（）（单选题）A.消化性胃溃疡B.慢性胃炎C.胃憩室D.胃淋巴瘤E.胃癌F.胃息肉试题答案：A114、男，54岁，右上腹部不适，CT检查如图关于该病的描述，下列哪项不正确（）（单选题）A.病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤B.平扫多呈低密度C.增强扫描从病灶周边部开始强化D.病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似E.与肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较快试题答案：E115、男，72岁，咳嗽月余，CT检查发现右肺上叶2.0cm×2.5cm大小结节灶，无分叶，病灶中心可见钙化，病灶远端可见沿支气管血管束分布的小结节影，增强扫描病灶无明显强化。腔静脉后可见1.0cm×1.1cm大小环样强化淋巴结。最可能的CT诊断为（）（单选题）A.肺结核B.周围型肺癌C.错构瘤D.炎性假瘤E.肺脓肿试题答案：A116、患者，女，50岁。因头晕半年来院检查，影像检查如下图。该患者最有可能的诊断是（）（单选题）A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.室管膜瘤D.脑膜瘤E.转移瘤F.脑囊虫病试题答案：D117、患者，45岁。反复咳嗽、咳脓痰3年余，每次患病行消炎止咳治疗，症状有所缓解。最近1个月反复咯血3次，故来院就诊；查体：气管居中，右下肺可闻及固定而持久的局限性粗细湿啰音，患者有杵状指。行X线胸片检查示，肺纹理增粗、紊乱，并于右下肺叶内见多个囊状透亮影，囊腔内可见液平，左下肺内亦见。为明确诊断，该患者需进一步做下列哪项检查为宜（）（单选题）A.B超B.MRIC.HRCTD.DSAE.核素扫描F.纤维支气管镜试题答案：C118、患者，女，58岁。反应迟钝、走路不稳5天，影像学检查如下图。首先诊断（）（单选题）A.皮层下动脉硬化性脑病B.转移瘤C.免疫有关脊髓炎D.脑炎E.多发性硬化试题答案：E119、男，54岁，右上腹部不适，CT检查如图最可能的诊断是（）（单选题）A.肝血管瘤伴转移癌B.肝多发血管瘤C.肝血管瘤伴肝癌D.肝血管瘤伴肝脓肿E.肝血管瘤伴炎性肉芽肿试题答案：B120、患儿，男，1岁。出现烦躁、啼哭1天，1小时前出现血便。行空气灌肠检查如图。该患者应首先考虑（）（单选题）A.肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.坏死性小肠炎E.肠结核F.溃疡性结肠炎试题答案：C121、患者有以下哪种症状或体征更有助于上述诊断（）（单选题）A.大口咯血B.发热C.血沉快D.血丝痰E.腋窝淋巴结肿大试题答案：D122、患儿，男，1岁。出现烦躁、啼哭1天，1小时前出现血便。行空气灌肠检查如图。该患者应首先考虑（）（单选题）A.肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.坏死性小肠炎E.肠结核F.溃疡性结肠炎试题答案：C123、患儿，女。出生后4个月开始出现发绀，气促。查体：听诊胸骨左侧缘2～3肋间隙闻及收缩期杂音，肺动脉第二心音消失。X线胸片如下图所示。本病首选的影像学检查方法为（）（单选题）A.X线胸片B.CTC.X线心血管造影D.MRIE.彩色多普勒超声F.ECT试题答案：E124、患者，女。绝经后不规则阴道流血，并有下腹部及腰部疼痛，CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物，肿瘤呈菜花状或结节状，妇科检查宫颈口有突出物质，质脆，触之易出血。最可能的诊断为（）（单选题）A.子宫肌瘤B.宫颈癌C.子宫体癌D.子宫腺肌病E.平滑肌肉瘤F.以上均不是试题答案：C125、患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。该疾病影像表现描述不正确的是（）（单选题）A.上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反“3”字征B.胰胆管造影可表现为胰管的阻塞，可呈截然中断，末端可出现线样变细，可表现为偏心性充盈缺损C.CT检查可出现“双管征”D.CT检查可表现为胰腺的增大或肿块E.血行转移以脾脏最为常见F.增强后强化程度较周围胰腺组织低试题答案：暂无答案126、患者，女，57岁。上腹疼痛，不易缓解，吐咖啡色血液。上消化道造影检查示，胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查，如图。该患者应首先考虑的诊断是（）（单选题）A.胃恶性间质瘤B.胃溃疡C.胃黑色素瘤D.胃癌E.胃Crohn病F.胃肉瘤试题答案：D127、患者，男，48岁。因头晕、走路不稳入院，影像学检查如下图。该病最常见的临床表现是（）（单选题）A.癫痫B.头痛、呕吐C.内分泌失调D.性早熟E.智力发育迟缓F.以上都是试题答案：A128、男，20岁，足球赛后右膝关节疼痛，行走时交锁。体检：右膝关节肿胀，外侧压痛明显。诊断该疾病的较典型表现为（）（单选题）A.CT表现为膝关节高密度影B.CT表现为半月板低密度影C.X线表现为肌肉高密度影D.MRI冠状面和矢状面上都看到肌肉内异常信号影E.MRI冠状面和矢状面上都看到半月板内异常信号影试题答案：E129、患者，女，35岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，多次尿常规：尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP。CT检查如下图。该病在妇科的首选影像筛选方式为（）（单选题）A.CTB.X线检查C.B超D.MRIE.宫腔镜F.病理活检试题答案：C130、男性，45岁。突然左侧肢体活动不灵1天，伴恶心、呕吐，无发热。既往有高血压病史。该患者最可能的诊断是（）（单选题）A.急性脑膜脑炎B.烟雾病C.急性脑梗死D.低级别星形细胞瘤E.上矢状窦栓塞试题答案：C131、患者，男，60岁。近半年来出现腹痛并有排便习惯的改变，做钡灌肠检查加下图。该患者应首先考虑的是（）（单选题）A.肠炎B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.结肠癌E.肠粘连F.肠套叠试题答案：D132、为进一步明确诊断，应行以下哪种检查（）（单选题）A.USGB.MRC.纤维支气管镜D.PPDE.仿真内镜试题答案：C133、患者，男，35岁。急性腹痛，呕吐，腹胀，面色苍白入院，行平片及CT检查，如图。结合病史应该诊断为（）（单选题）A.麻痹性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.乙状结肠扭转F.肠套叠试题答案：C134、患者，男，56岁。咳嗽、咳痰、低热1个月（每天18：00或早晨5：00左右低热）。患者有糖尿病史。查体：右下肺可闻及湿啰音。白细胞：15×10/L，抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示。关于该病的化疗原则是（）（单选题）A.早期、联合、足量、间断、全程B.早期、单用、足量、持续、全程C.早期、联合、适量、持续、全程D.早期、联合、足量、规律、全程E.早期、联合、适量、规律、全程F.早期、联合、规律、大量、全程试题答案：E135、男，58岁，无痛性黄疸1个月余，B超提示胰头部占位性病变，行上腹部CT增强扫描，如下图该疾病影像表现描述错误的是（）（单选题）A.上消化道造影检查可见十二指肠圈扩大，降部内缘出现反"3"字征B.胰胆管造影表现为胆总管阻塞，呈截然中断，末端可出现线样变细，或偏心性充盈缺损C.CT可表现为胰腺的增大或肿块D.CT检查可出现"双管征"E.血行转移以脾脏最为常见F.增强后强化程度较周围胰腺组织低试题答案：E136、患者，女，80岁，被人发现昏迷，大小便失禁10小时入院。体格检查：血压180／100mmHg，心率约110次／分，有房颤，体温37℃，浅昏迷，右侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性，GCS=E2+V1+M3=6分，有风湿性心脏病和房颤病史，既往超声检查有二尖瓣赘生物。患者检查图像如下，你考虑何种疾病（）（单选题）A.脑出血B.脑梗死C.脑动静脉畸形D.脑膜炎E.星形细胞瘤F.脑膜瘤压迫静脉窦试题答案：B137、患者，男，30岁。因右大腿上段隐痛半年入院；查体：右大腿表面无明显异常，X线平片见下图。诊断为什么疾病（）（单选题）A.骨软骨瘤B.内生软骨瘤C.骨样骨瘤D.骨结核E.骨肉瘤F.骨纤维异常增殖症试题答案：B138、患者，男，48岁。因头晕、走路不稳入院，影像学检查如下图。对该病最具有诊断价值的是（）（单选题）A.小病灶，大水肿B.颅内高压C.发病年龄D.大囊小结节，“印戒征”E.钙化F.以上都不是试题答案：D139、男，56岁。上腹不适3个月，CT检查如图。CT诊断的主要依据是（）（单选题）A.胰腺肿块+肿块远侧胰管扩张B.胰腺囊性病灶+肿块远侧胰腺萎缩C.胰腺肿块+肿块远侧胰腺萎缩D.胰管扩张+胰腺萎缩E.胰腺内低密度灶+腹水试题答案：A140、男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。患者已摄骶尾骨平片并进行骶尾骨CT平扫，主要图像如下，最可能的疾病为哪种（）（单选题）A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.强直性脊柱炎E.骨结核F.骨转移瘤试题答案：F141、患儿，男，12岁。左足肿胀、轻微疼痛1个月余。体温37.8℃，血沉为29mmh。体检发现第一跖骨处压痛，局部肿胀，皮温不高。该病最有可能为下列哪种疾病（）（单选题）A.骨结核B.急性化脓性骨髓炎C.内生软骨瘤D.骨囊肿E.骨巨细胞瘤F.骨脓肿试题答案：A142、患者，男，18岁。左膝关节疼痛2个月，体检：左股骨下端肿胀，压痛，左膝运动功能受限。体温37.8℃。患者X线平片及CT重建图像如下所示，诊断为何病（）（单选题）A.骨结核B.化脓性骨髓炎C.骨囊肿D.骨肉瘤E.风湿性关节炎F.骨折G.尤因肉瘤试题答案：D143、患者，男，36岁，右侧耳鸣，头晕，影像学检查如下图。该病的特征性表现是（）（单选题）A.跨中、后颅窝生长B.内听道扩大C.钻孔样生长D.脑膜尾征E.增强扫描不强化F.以上都不是试题答案：B144、患者，男，73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。你认为最可能的诊断是（）（单选题）A.梅毒性主动脉关闭不全伴Austin-Flint杂音B.主动脉粥样硬化所致相对性主动脉瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄C.风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄D.风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴二尖瓣狭窄E.风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全F.以上均不是试题答案：D145、患者，男，17岁，胫骨前结节处疼痛不适1个月，局部有轻微肿胀。无发热，无明显外伤史，膝关节活动自如。本病的好发年龄为（）（单选题）A.婴幼儿期B.学龄前C.青少年D.中老年E.老年F.学龄前儿童试题答案：C146、患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，胸部正侧位片如下图所示。诊断该病二尖瓣严重损害，最根本的X线征象是（）（单选题）A.肺循环高压B.左心房重度增大C.二尖瓣区钙化D.右心房重度增大E.重度间质性肺水肿F.以上都不正确试题答案：E147、男性，23岁。阵发性右面部抽搐2个月，发作3次，每次1～3分钟，自行缓解。根据给出的CT图像，以下哪种描述最佳（）（单选题）A.右侧侧裂池扩大B.右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移，颅骨内板轻度受压C.右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移D.右侧颞极水样密度灶，压迫邻近脑实质及颅骨内板E.右侧额叶、岛叶、颞叶局限性体积变小，邻近之侧裂池增宽试题答案：B148、患者，男，45岁。头痛半年，CT检查如下图。该患者最有可能的诊断为（）（单选题）A.脑膜瘤B.垂体瘤C.动脉瘤D.星形细胞瘤E.AVMF.以上都不是试题答案：C149、患者，男，48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余，3个月前始出现鼻塞、流涕，偶有涕中带血，并伴有头痛，呈阵发性，既往体健，否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。患者所做检查如图，你诊断为何种疾病（）（单选题）A.腺样体增生B.咽部脓肿C.鼻咽纤维瘤D.喉癌E.鼻咽癌F.鼻窦囊肿试题答案：E150、患者，女，14岁。发现腹部巨大肿块2个月并增大4天。查体：腹部膨隆，包块活动度差，叩诊无移动性浊音。CT图像如下，你的诊断为（）（单选题）A.脂肪瘤B.肠系膜囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢畸胎瘤试题答案：E151、患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，胸部正侧位片如下图所示。该病的特点哪项是不妥当的（）（单选题）A.多见于机体抵抗力极差的患者B.可表现为大叶性实变C.其内可见空气支气管征，不会出现无壁空洞D.有时在同侧及对侧肺野可出现播散病灶E.可表现为肺段样实变F.可见“树芽征”试题答案：C152、患者，男，58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查：患者面色苍白，全身冷汗，意识清楚，BP150/90mmHg。你认为首先应做哪些影像检查（）（单选题）A.CTB.MRIC.ECTD.MRAE.TCDF.DSA试题答案：A153、患者，男，46岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，右上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L，胸部正侧位片如下图所示。该病的血流动力学改变哪项是不正确的（）（单选题）A.右心房血流量不变B.右心室血流量增加C.左心房血流量增加D.肺动脉血流量增加E.左心室血流量增加F.左心室血流量不变试题答案：E154、患者，男，60岁。近半年来出现腹痛并有排便习惯的改变，做钡灌肠检查加下图。该病的主要转移方式是（）（单选题）A.血行转移B.淋巴道转移C.种植性转移D.直接外侵E.跳跃性转移F.以上都不是试题答案：B155、患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。诊断该病最敏感、最可靠的是哪些检查（）（单选题）A.CTB.USC.MRID.膀胱镜检加活检E.IVPF.KUB试题答案：D156、患者，男，76岁。尿频、夜尿次数增多、排尿困难3个月余，不能排尿1天入院，PSA20.49ng/ml，MRI检查如下图。最可能的诊断是（）（单选题）A.前列腺良性增生B.前列腺癌C.前列腺囊肿D.直肠癌E.直肠息肉F.结肠多发息肉试题答案：B157、患者，男，44岁。突发胸背部疼痛，伴双下肢无力10分钟。既往有高血压病史。查体：T10～T12棘突处压痛，双下肢肌力0级，左下肢感觉减退。胸部X线平片未见异常。胸椎CT周围平扫图像如下。该患者CT增强扫描如下图所示，影像诊断为（）（单选题）A.主动脉夹层，DeBakeyⅠB.主动脉夹层，DeBakeyⅡC.主动脉夹层，DeBakeyⅢD.真性动脉瘤E.假性动脉瘤F.以上都不是试题答案：C158、患者，女性，53岁，左小腿中上段肿物、疼痛20余天。体检：左胫骨中上段皮肤青紫，略肿胀，左胫骨中段外侧可触及约7cm×5cm×4cm质韧肿物，有压痛、叩击痛，局部皮温不高。实验室检查无异常。患者左胫腓骨X线正侧位片图像如下根据临床及影像表现，最可能的疾病为（）（单选题）A.成骨性转移瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.Ewing肉瘤E.化脓性骨髓炎F.骨梗死试题答案：B159、男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。根据以上情况，进一步证实诊断的检查手段是（）（单选题）A.穿刺活检B.MRIC.查类风湿因子D.查血尿酸E.不需要其他检查即可诊断试题答案：D160、患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。根据上述病史，首先考虑何种疾病（）（单选题）A.消化性胃溃疡B.慢性胃炎C.胆囊炎D.慢性胰腺炎E.胃癌F.胆石症试题答案：A161、患者，男，60岁。近半年来出现腹痛并有排便习惯的改变，做钡灌肠检查加下图。下列哪项是确诊该病的检查手段（）（单选题）A.钡灌肠B.CTC.MRID.肠镜E.超声F.DSA试题答案：D162、女，20岁，右小腿上端局部酸痛，无发热，血常规正常。本例宜首选何种影像学检查（）（单选题）A.X线平片B.CTC.MRID.超声成像E.ECTF.DSA试题答案：A163、患者30岁，女性，右上腹持续性痛，腹胀，胸闷，食欲减退，消瘦。实验室检查，甲胎蛋白血清AFP试验阳性血清碱性磷酸酶（ALP）增高，CT示肝右前叶病灶。下列哪项不属于我国肝癌协作病理组对肝癌的分类（）（单选题）A.块状型B.结节型C.弥漫型D.多灶型E.小癌型试题答案：D164、患者，男，42岁，外伤后不省人事，2小时后清醒，后又昏迷，急诊来院。你认为首先应做的检查是（）（单选题）A.MRAB.DSAC.TCDD.CTE.X线平片F.ECT试题答案：D165、男，61岁，无痛性血尿1个月余，加重3天。如图所示，应首先考虑哪种疾病（）（单选题）A.肾癌B.肾盂移行细胞癌C.阴性结石D.肾盂平滑肌瘤E.息肉F.先天变异试题答案：B166、患者，男，65岁。小便不畅半年，骨盆疼痛3个月。胸部X线平片及CT未见异常。若该患者腰椎及骨盆X线平片显示骨内多发斑片状密度增高影，最可能的诊断是（）（单选题）A.氟骨症B.石骨症C.骨转移瘤D.结核E.骨肉瘤F.多发性骨髓瘤试题答案：C167、患者，男，65岁。出现进行性吞咽困难，偶出现胸骨后疼痛。行食管吞钡检查如图。该病好发于（）（单选题）A.食管入口处B.食管上段C.上段与中段交界区D.食管中下段E.与贲门交界处F.以上均不是试题答案：D168、患者，男，72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月，头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，痰多为白色黏液样带有血丝，无脓痰，平时活动后易出现气急、胸闷，患者抽烟50年，每天1包。查体：右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。该病变的部位是（）（单选题）A.右肺中叶B.右肺下叶C.脊柱D.右侧胸壁E.肝F.右上肺试题答案：B169、患者，男，48岁。眼睑下垂，胸痛1个月。X线平片如下图所示。该患者的胸部CT如下图，前纵隔内类圆形肿物，密度稍低于骨骼肌密度，最可能的诊断是（）（单选题）A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.淋巴瘤E.脂肪瘤F.转移瘤试题答案：C170、患者，男，59岁。肝区疼痛，一月余内体重持续下降，既往有“大三阳”病史。超声提示：肝左叶占位，建议进一步检查。若患者CT检查如下图，首先诊断（）（单选题）A.肝局灶性结节增生B.肝腺瘤C.肝血管瘤D.肝脓肿E.肝癌试题答案：E171、男，72岁，咳嗽月余，CT检查发现右肺上叶2.0cm×2.5cm大小结节灶，无分叶，病灶中心可见钙化，病灶远端可见沿支气管血管束分布的小结节影，增强扫描病灶无明显强化。腔静脉后可见1.0cm×1.1cm大小环样强化淋巴结。为明确诊断应首先进行以下哪项工作（）（单选题）A.纤维支气管镜活检B.MRI检查C.询问病史、症状，并行血常规、ESR、PPD等检查D.抗感染治疗后复查E.抗结核治疗后复查试题答案：C172、男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。应首先考虑的诊断是（）（单选题）A.类风湿关节炎B.痛风C.退行性骨关节病D.银屑病性关节炎E.着色性绒毛结节性滑膜炎试题答案：B173、患者，男，56岁。咳嗽、咳痰、低热1个月（每天18：00或早晨5：00左右低热）。患者有糖尿病史。查体：右下肺可闻及湿啰音。白细胞：15×10/L，抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示。进一步确诊，可选择下列哪些检查方法（）（单选题）A.经皮穿刺活检B.超声心动图C.MRID.心血管造影E.DSA试题答案：A174、男，67岁，吸烟史45年，既往有肺结核病史。近1个月低热、咳嗽、咳痰，咯血两次，常规抗感染治疗后复查胸部CT，右上肺病灶如图。上述征象的病理基础为（）（单选题）A.阻塞性肺炎B.支气管反应性炎性病变C.结核沿血管播散D.结核沿支气管播散E.阻塞性肺气肿试题答案：D175、患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。以下属于特殊类型胃溃疡中的胼胝性溃疡描述的是（）（单选题）A.溃疡大而深，深度超过1cm，口部有宽大透亮带B.龛影大，如囊袋状，站立位可见气、液、钡分层现象C.龛影大，深度不超过1cm，口部有宽大透亮带伴黏膜纠集D.胃内同时出现两个及两个以上的溃疡E.胃和十二指肠球部同时出现的溃疡F.以上描述均不对试题答案：C176、患者，男，35岁。急性腹痛，呕吐，腹胀，面色苍白入院，行平片及CT检查，如图。急腹症最常用的检查方法（）（单选题）A.吞钡B.X线C.CTD.MRIE.内镜检查F.以上都不是试题答案：B177、患者，男，28岁。右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀，皮温不高，有轻压痛，关节活动受限。患者的右肩关节正位片如图所示，首先需要考虑哪些疾病（）（单选题）A.化脓性关节炎B.结核性关节炎C.肱骨转移瘤D.肱骨头缺血坏死E.肱骨化脓性骨髓炎F.肩关节滑膜肉瘤试题答案：B178、患者，男，45岁，头痛半年，CT检查如下图。进一步检查，最佳的检查方法是（）（单选题）A.MRIB.MRAC.增强扫描D.DSAE.手术切开F.以上都不是试题答案：D179、患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。有关肠梗阻的CT表现，不正确的是（）（单选题）A.梗阻远近端肠管直径有明显差异B.闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙征”（beaksign）C.动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张D.绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变E.乙状结肠闭袢性扭转扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较大液平F.小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻试题答案：F180、患者，男，65岁。间断性血尿2个月，伴尿频、尿急1周，超声见膀胱内菜花状强回声影，尿常规红细胞（++），白细胞（+），查体未见明显异常。CT检查如下图，拟诊断为（）（单选题）A.膀胱平滑肌瘤B.膀胱癌C.膀胱嗜铬细胞瘤D.膀胱肾源性腺瘤E.膀胱息肉F.慢性膀胱炎试题答案：B181、患者，男，56岁。左足肿痛2年。为了明确诊断最需要做哪项检查（）（单选题）A.查血沉B.血常规C.CT检查D.血尿酸E.MR检查F.类风湿因子试题答案：D182、男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。影像学宜首选何种检查（）（单选题）A.X线平片B.CTC.MRID.超声成像E.ECTF.PET试题答案：A183、患儿，女，15岁。反复发作黄疸、胆道感染，行CT检查如图所示。该患者结合临床和影像应考虑（）（单选题）A.脾脓肿B.脾梗死C.脾囊肿D.脾转移瘤E.脾淋巴瘤F.脾血管瘤试题答案：A184、患者，男。咳嗽、咳痰6个月余，胸痛、乏力1个月。查体：左下肺呼吸音无。X线平片示：上纵隔影增宽，左侧中量胸腔积液。胸部CT如下图所示。该病例最好的治疗方法是（）（单选题）A.放射治疗B.化疗C.手术D.手术+放疗E.手术+化疗F.化疗+放疗试题答案：F185、患儿，男，2岁。乏力、多汗，活动后气促1年余。查体：胸骨左缘第2～3肋间可闻及收缩期吹风样杂音。X线胸片如下图所示。根据上图，最可能的诊断是（）（单选题）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.主动脉导管未闭E.先天性肺动脉狭窄F.动脉导管未闭试题答案：B186、患者，45岁。反复咳嗽、咳脓痰3年余，每次患病行消炎止咳治疗，症状有所缓解。最近1个月反复咯血3次，故来院就诊；查体：气管居中，右下肺可闻及固定而持久的局限性粗细湿啰音，患者有杵状指。行X线胸片检查示，肺纹理增粗、紊乱，并于右下肺叶内见多个囊状透亮影，囊腔内可见液平，左下肺内亦见。下列哪项不是HRCT的特点（）（单选题）A.空间分辨率高B.清晰的显示肺组织的细微结构C.使用1mm薄层扫描技术D.准确显示支气管壁、腔及所伴行血管直径变化E.目前评价小气道病变的最好影像学技术F.以上均不是试题答案：F187、男，64岁，前胸部肿胀疼痛3月余，质硬，局部压痛，无发热。血常规检查示贫血。患者已行胸部CT平扫，主要图像如下，最可能的疾病为哪种（）（单选题）A.骨结核B.骨肉瘤C.化脓性骨髓炎D.骨髓瘤E.骨血管瘤F.软骨肉瘤试题答案：D188、患者，男，40岁。体检头颅CT发现左顶4.0cm×3.0cm囊性肿块，患者否认有外伤史，否认高血压、糖尿病病史，其他实验室检查未见明显异常，体格检查未见阳性体征。若囊性肿块表现为类圆形，囊壁不显示，有占位效应，增强后无增强，最可能诊断为（）（单选题）A.皮样囊肿B.胆脂瘤C.蛛网膜囊肿D.脑囊虫病E.脑膜瘤F.以上均不是试题答案：C189、患儿，男，8个月。因家长发现患儿瞳孔发白来院检查，CT检查如下图。该患儿最有可能的诊断是（）（单选题）A.视网膜母细胞瘤B.海绵状血管瘤C.视神经脑膜瘤D.视神经胶质瘤E.黑色素瘤F.视网膜脱落试题答案：A190、患者，男。咳嗽、咳痰6个月余，胸痛、乏力1个月。查体：左下肺呼吸音无。X线平片示：上纵隔影增宽，左侧中量胸腔积液。胸部CT如下图所示。该病例最可能的诊断是（）（单选题）A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.淋巴瘤E.脂肪瘤F.胸内甲状腺试题答案：D191、患者，男，25岁。受凉后出现寒战、高热，咳嗽1天来医院就诊。查体：体温39℃，脉搏78次／分，左下肺呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，并闻及湿啰音。血象：WBC15×109/L，中性粒细胞达80%，并有核左移，RBC4.5×1012/L，PLT240×109/L。胸部X线平片：左下肺呈大片状高密度影，叶间裂处可见清晰边界，其余部位边界模糊不清。分析上述病例，你认为该患者最可能处于该病的哪个病理时期（）（单选题）A.充血期B.急性期C.红色肝样变期D.消散期E.亚急性期F.灰色肝样变期试题答案：C192、患者，女，41岁。已婚。下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。查体：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压史，无结核等传染病病史。最可能的初步诊断为（）（单选题）A.子宫颈癌B.卵巢囊腺瘤C.卵巢囊肿D.子宫肌瘤E.卵巢癌F.子宫内膜试题答案：D193、患者，男，65岁。全程无痛性血尿半年，不伴尿急、