2023年内科护理(中级)-基础知识考试历年试题摘选附答案

2023年内科护理(中级)-基础知识考试历年试题摘选附答案第1卷一.综合能力测验(共30题)1.单选题某男性患者，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.流行性出血热C.败血症D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎2.单选题患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg呼吸衰竭最典型的表现是A.呼吸困难B.发绀C.精神症状D.心血管系统症状E.消化系统症状3.单选题患者女，45岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。最可能的诊断为A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.白血病4.单选题多数重症肌无力的病人会合并存在的疾病是A.消化性溃疡B.系统性红斑狼疮C.甲状腺功能亢进D.胸腺肥大E.慢性支气管炎5.单选题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动性浊音(+)，巩膜黄染。【假设信息】病人入院3天后，出现不明原因的发热，腹痛，触诊发现腹壁紧张，伴轻度反跳痛，最可能并发A.肝肾综合症B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肠穿孔E.腹壁静脉血栓6.单选题给肝性脑病的病人灌肠时应避免使用A.生理盐水B.弱酸溶液C.液状石蜡D.肥皂水E.新霉素液7.单选题()中毒时发病最快。A.乐果B.敌敌畏C.敌百虫D.对硫磷(1605)8.单选题支气管扩张好发于()。A.双上叶多于双下叶B.左侧多于右侧C.肺结核引起支扩好发于上叶前段D.肺结核引起吱扩好发于中叶9.单选题慢性活动性肝炎最有诊断意义的是()。A.肝掌蜘蛛痣B.肝脾肿大C.肝功能持续异常D.转氨酶升高伴血浆蛋白改变10.单选题关于肝性脑病，正确的是()。A.一期脑电图轻度异常B.二期Babinski征阳性C.三期腱反射减弱或消失D.四期有扑翼样震颤11.多选题肝性脑病患者的护理，()是正确的。A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氨醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠12.单选题爆发型流行性脑脊髓膜炎病人病原治疗应首选A.庆大霉素B.青霉素C.氯霉素D.、红霉素E.头孢菌素13.单选题()不是肺炎球菌性肺炎的并发症。A.肺脓肿B.心肌炎C.中毒性休克D.机化性肺炎14.单选题类风湿关节炎晚期最严重的关节表现是A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节僵硬D.关节畸形E.活动受限15.多选题消化性溃疡常见的并发症有()。A.大量出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染16.多选题缩唇呼吸时，应()。A.加快呼气B.吸气时收腹C.用鼻吸气D.用口呼气E.呼与吸时间之比为3:117.多选题多尿可见于()。A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.急性肾功能衰竭早期D.柯兴氏综合症E.慢性肾脏病进入肾功能减退期18.单选题应用()药物时，应注意避光。A.静脉点滴硝酸甘油B.静脉点滴青霉素C.静脉点滴苄胺唑啉D.静脉点滴硝普纳19.单选题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病20.单选题甲型病毒性肝炎自起病日起的隔离期限为A.病后3周B.病后1月C.病后3月D.病后50天E.病后2月21.单选题一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白(+)，应诊断为()。A.高血压病Ⅰ期B.高血压病Ⅱ期C.高血压病Ⅲ期D.肾小球肾炎22.单选题患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体：神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示：频发室性期前收缩，二联律。最易引起心室颤动的室性早搏是A.偶发室早B.频发室早C.RonT现象D.多源性室早E.间位性室早23.单选题甲状腺功能亢进症的临床表现不包括A.怕热多汗B.多食消瘦C.焦躁易怒D.排便次数减少E.眼球突出，睑裂增宽24.单选题()可引起哮喘发作。A.CAMP减少B.CGMP减少C.CAMP/CGMP比值增大D.肾上腺素能β受体功能亢进25.单选题根据标准体重，成年人休息状态下每日每公斤体重所需要总热量为()千卡。A.20—25B.25—30C.30—35D.35—4026.单选题患者女，30岁。无明显诱因出现双眼睑下垂、视物成双3个月。眼睑下垂下午比早晨明显。查体：双上睑下垂，双侧不对称，左眼球外展受限，瞳孔大小无改变，光反射正常，四肢肌力正常。最佳的对症治疗是A.糖皮质激素B.口服氯化钾C.溴吡斯的明D.阿托品E.硫咗嘌呤27.单选题患者女，30岁。无明显诱因出现双眼睑下垂、视物成双3个月。眼睑下垂下午比早晨明显。查体：双上睑下垂，双侧不对称，左眼球外展受限，瞳孔大小无改变，光反射正常，四肢肌力正常。最可能的诊断是A.面神经麻痹B.重症肌无力C.左动眼神经麻痹D.左外展神经麻痹E.进行性眼外肌麻痹28.单选题颈动脉明显搏动主要见于()。A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄29.单选题患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。胸部x线检查示右肺尖有片状模糊阴影。如患者出现健侧呈代偿性肺气肿，纵膈向患侧移位，肺结核属于A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型30.单选题侧卧位腰穿的正常压力是A.60～80mmHOB.60～120mmHOC.60～180mmHOD.80～120mmHOE.80～180mmHO第1卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：B2.正确答案：B3.正确答案：A4.正确答案：D5.正确答案：B6.正确答案：D7.正确答案：B8.正确答案：B9.正确答案：D10.正确答案：B11.正确答案：ABE12.正确答案：B13.正确答案：A14.正确答案：D15.正确答案：ABCD16.正确答案：CDE17.正确答案：AE18.正确答案：D19.正确答案：E20.正确答案：A21.正确答案：B22.正确答案：C23.正确答案：D24.正确答案：A25.正确答案：B26.正确答案：C27.正确答案：B28.正确答案：A29.正确答案：D30.正确答案：E第2卷一.综合能力测验(共30题)1.单选题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。本病体检中应特别注意的体征是A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音2.单选题慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物3.单选题治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是()。A.丙谷胺B.阿托品C.甲氰味胍D.硫化多糖4.单选题急性肾小球肾炎并发急性肾衰竭常出现在A.患病2周内B.患病2～4周C.患病4～6周D.患病6～8周E.患病8～12周5.单选题对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗高效价免疫球蛋白E.乙肝疫苗丙种球蛋白6.单选题患者女，45岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。正确的指导是A.口服铁剂空腹时吸收较完全，应餐前服用B.牛奶有利于铁的吸收，并保护胃肠粘膜，可与铁剂同时服用C.维生素C、稀盐酸有利于铁的吸收D.服铁期间观察大便性状，如出现黑便立即停止铁剂治疗E.血红蛋白恢复正常再继续铁剂治疗1～2个月7.单选题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动性浊音(+)，巩膜黄染。医嘱给予灌肠，最适宜的灌肠液为A.肥皂水B.生理盐水C.清水D.生理盐水+白醋E.水合氯醛8.单选题急性胃炎病人饮食护理不正确的是()。A.病初2天内暂禁食B.强碱所致者可服牛奶C.强酸所致者可服蛋清D.吞咽疼痛可用地卡因喷雾9.单选题患者男，65岁。因冠心病、心力衰竭收入院。经用地高辛等药物治疗后，气急、水肿明显改善。近2日出现恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊。查体：神志清，心率52次/分，心律不齐，有时呈二联律。心电图示：频发室性期前收缩，二联律。不能与洋地黄类药物合用的药物是A.利尿剂B.维拉帕米C.血管扩张药D.磷酸二酯酶抑制剂E.β—受体阻滞剂10.单选题X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌低平，肋骨走向变平，肋间隙增宽。残气量增加，肺底有散在湿啰音，考虑的疾病是A.双侧肺大泡B.慢性支气管炎C.支气管哮喘发作D.肺气肿并发感染E.肺囊肿11.单选题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动性浊音(+)，巩膜黄染。为了利于腹水的消退，给病人放腹水后，应及时补充A.白蛋白B.等渗盐水C.抗生素D.10%葡萄糖溶液E.甘露醇12.单选题急性肾小球肾炎使用抗生素的目的是A.控制细菌感染B.控制血压C.控制体温上升D.控制、清除感染灶E.减轻感染引起的血尿13.单选题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是A.血小板抗体B.血清铁蛋白C.骨髓扫描D.淋巴结活检E.骨髓涂片细胞学检查14.单选题不属于短暂性脑缺血发作临床特征的是A.一般持续10～15分钟B.突然发病C.最长不超过24小时D.多有反复发作的历史E.遗留神经功能缺损体征15.多选题治疗心绞痛的常用药物有()。A.硝酸酯类制剂B.钙离子抗挤剂C.β受体阻滞剂D.吗啡制剂E.扩血管剂16.单选题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。本病最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.输注红细胞C.输注血小板D.化学治疗E.注意休息17.单选题()蛋白尿不属于病理性蛋白尿。A.肾小球性B.肾小管性C.溢出性D.体位性18.单选题正常窦性心律速率为()。A.45次/分—60次/分B.100次/分—160次/分C.60次/分—100次/分D.〉160次/分19.单选题不符合甲状腺功能减低病人一般表现的是A.畏寒少汗B.乏力少言C.表情淡漠D.动作缓慢E.体温偏高20.单选题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动性浊音(+)，巩膜黄染。【假设信息】病人晚餐进食羊肉后出现淡漠少言，随地便溺等早期肝性脑病的症状，则护士指导病人的每日蛋白质摄入量不宜超过A.10gB.15gC.20gD.25gE.30g21.单选题肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是因为A.严格限制钠的摄入B.减少肠道氨的吸收C.减轻肝解毒功能D.、抑制假性神经递质E.防止损伤食管黏膜而出血22.单选题导致肾病综合征复发和疗效不佳的最主要原因是A.感染B.血栓、栓塞形成C.高脂血症D.急性肾衰竭E.低血容量性休克23.多选题急性白血病出血的主要原因有()。A.血小板减少B.凝血因子合成减少C.播散性血管内凝血D.白血病细胞浸润E.脾功能亢进24.单选题患者女，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀，实验室检查：RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎。【假设信息】如病人干咳、气短，活动后呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，则该病人可能出现了A.心肌炎B.肺间质病变C.肺炎D.心包炎E.心衰竭25.单选题患者男，63岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血急诊入院，医嘱给予三腔(四腔)气囊管压迫止血在对该病人的病情观察中，我们要警惕病人大出血后发生A.感染B.肝肾综合症C.肝性脑病D.癌变E.再次出血26.单选题患者男，63岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血急诊入院，医嘱给予三腔(四腔)气囊管压迫止血【假设信息】压迫止血过程中，如病人出现呼吸困难、窒息，最可能的原因是A.牵引过紧B.喉头水肿C.气道炎症D.胃气囊破裂，滑脱阻塞咽喉E.出血反流入气管27.单选题20岁男性，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAV-IgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此病人目前的主要治疗措施是A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗28.单选题肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与()关系最大。A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征29.单选题AIDS病人的标本中不能分离出HIV的是A.血液B.精液C.唾液D.脑脊液E.粪便30.单选题患者女，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀，实验室检查：RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎。风湿性疾病患者最常见的症状为A.发热B.乏力C.皮疹D.疼痛E.血尿第2卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：B2.正确答案：A3.正确答案：C4.正确答案：A5.正确答案：D6.正确答案：C7.正确答案：D8.正确答案：B9.正确答案：B10.正确答案：D11.正确答案：A12.正确答案：D13.正确答案：E14.正确答案：E15.正确答案：ABC16.正确答案：D17.正确答案：D18.正确答案：C19.正确答案：E20.正确答案：C21.正确答案：E22.正确答案：A23.正确答案：AC24.正确答案：B25.正确答案：C26.正确答案：D27.正确答案：B28.正确答案：A29.正确答案：E30.正确答案：D第3卷一.综合能力测验(共30题)1.单选题CO中毒的典型体征是A.瞳孔缩小B.面色苍白C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色2.单选题患者女，45岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。最适宜的治疗措施是A.输血B.补充铁剂C.改善饮食D.激素E.免疫抑制剂3.单选题病人床上排便后突然意识丧失，四肢抽搐，心电监护示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波，对该病人有效的处理措施为A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.非同步电复律D.同步电复律E.立即胸外按压4.单选题肺炎球菌性肺炎的特点为()。A.大量脓痰B.红棕色胶冻样C.粉红色泡沫样痰D.铁锈色痰5.单选题患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。胸部x线检查示右肺尖有片状模糊阴影。患者应用抗结核药后，诉眩晕发作，引起反应的药物首先应考虑A.利福平B.链霉素C.对氨基水D.乙胺丁醇E.异烟肼6.单选题患者男，53岁。有吸烟史30年。最近不明原因发热，咳嗽，痰中带血。查体：听诊右肺有局限性哮鸣音，右下肺呼吸音低。痰脱落细胞检查呈阳性。正常人通气/血流比例是A.0.6B.0.8C.1D.1.6E.1.87.单选题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动性浊音(+)，巩膜黄染。经治疗，病人病情好转，其饮食指导不包括A.限制钠盐500-800mg/dB.进步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主，如豆制品C.逐步增加蛋白饮食，以动物蛋白为主D.提供足够的热量，以减少组织蛋白分解E.禁食粗糙坚硬的食物8.单选题高血压病的并发症不妥的是A.冠心病B.脑血管病C.心力衰竭D.视神经乳头水肿E.下肢动脉供血不足9.单选题患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准为A.PaO2@#@5.3kPaB.PaO2@#@6.7kPaC.PaO2@#@8.0kPaD.PaO2@#@8.0kPaE.PaO2@#@8.0kPa10.单选题流行性乙型脑炎病人的主要死亡原因是A.循环衰竭B.剧烈头痛C.体温升高达40度D.呼吸衰竭E.血压升高11.单选题患者女，45岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：RBC3.1×1012/L，Hb78g/L，白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。最有助于确立该诊断的检查是A.血清铁测定B.骨髓铁染色C.红细胞游离原卟啉检测D.血清铁蛋白E.血清总铁结合力12.单选题急性重型肝炎病人防治肝性脑病的措施中错误的是A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给予六合氨基酸D.脱水治疗E.给予左旋多巴治疗13.多选题关于浸润性突眼，()是不正确的。A.与自身免疫无关B.仅与甲亢同时存在C.甲亢病情控制后，浸润好转D.突眼双侧对称E.突眼度多>19mm14.单选题患者男，67岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。查体：神志恍惚，躁动不安，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO249mmHg，PaCO276mmHg造成低氧血症最常见的原因A.肺泡通气不足B.氧弥散障碍C.肺动—静脉分流D.耗氧量增加E.通气/血流比例失调15.单选题患者女，45岁。患乙肝后肝硬化5年，近1月来出现乏力，纳差，腹胀入院。体检：肝脾未扪及，腹部移动性浊音(+)，巩膜黄染。病人如需给予放腹水治疗，应避免大量放腹水而继发A.晕厥B.上消化道出血C.休克D.呼衰E.肝昏迷16.单选题患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。胸部x线检查示右肺尖有片状模糊阴影。病人发生咯血后发热持续不退时，首先应考虑A.结核病灶播散B.小血管内血液吸收C.继发感染D.合并其他疾病E.药物热17.单选题患者女，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀，实验室检查：RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎。为缓解病人症状，遵医嘱给予非甾体消炎镇痛药，属于此类药物的是A.芬必得B.甲氨蝶C.金诺芬D.氯喹E.雷公藤18.单选题不属于基底核区出血病人典型表现的是A.偏瘫B.不同程度的意识障碍C.意识清楚D.呕吐E.突然头痛19.单选题急性胃炎大出血病人，应嘱其A.进无渣饮食B.进流质饮食C.进温热半流质D.进清淡食物E.禁食20.单选题患者男，16岁，不规则发热半月，伴骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。本病发热合并感染，最常见的病原菌是A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.真菌21.单选题急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是()。A.长期贫血B.广泛出血C.成熟粒细胞减少D.白血病细胞广泛浸润22.多选题流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是()。A.脑实质炎症B.脑缺氧C.脑水肿D.高热E.脑疝23.单选题患者女，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀，实验室检查：RF(+)，拟诊为类风湿性关节炎。若要同时使用双磷酰胺类免疫抑制剂，护理措施不包括A.监测血常规B.观察并及时处理口腔溃疡C.呕吐严重时给予止吐药D.脱发者协助选择假发套E.如病人出现皮疹，可给予冷水湿敷24.单选题急性特发性血小板减少性紫癜叙述错误的是