导管滑脱应急预案范文（三篇）

第3页共3页导管滑脱应急预案范文以下由演练负责人(b护士)口述：演练时间：____年月日演练地点：普外一科病房演练内容：管道滑脱的应急预案参加人员。a护士(巡视病房，发现病情，按铃呼叫，报告病情，手测脉搏，配合医生抢救，做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。b护士：(演练负责人，口述事件经过，通知护士长和值班医生c护士：推抢救车赶到病床前，为患者吸氧，心电监护测量生命体征____床患者，____，男，____岁，因肠梗阻入院，置胃管第二天演练场景及记录：场景：上午10：____分，普外一科病房，当班护士正在有条不紊的工作，责任护士a像往常一样巡视病房，当a护士巡视到____床，发现____床的患者____胃管滑脱，已全部脱出，病人因胃管滑脱刺激呛咳不止，情绪紧张，面色涨红，呼吸急促(家属正要按铃呼叫)a护士连忙上前。“____，你怎么了。”30床患者____声音嘶哑。“这个管子在我喉咙里好痒，一咳嗽它就出来了”说完出现刺激性咳嗽。家属。“护士，这管子脱出来要不要紧啊。医生跟我讲不能掉啊～是救命的管子，护士，要不要紧啊。”Ａ护士。“请不要担心，我们马上处理，”立即帮患者取半卧位，帮助病人拍背咳痰，清除口腔分泌物，保持呼吸道通常，同时按下呼叫铃，“b护士，____床胃管滑脱，病人出现呛咳，呼吸急促，请通知值班医生”此时同时安抚病人，并密切观察患者生命体征及呼吸变化。b护士：“好的，我们马上通知医生过来，护士长，____床出现胃管滑脱，我和小c现在叫上王医生去看一下”护士长：“好，备急救车到床旁，密切观察病人病情变化。”b护士通知值班王医生：“王医生，____床病人出现胃管滑脱，现在出现刺激性呛咳，有少量呕吐物，无腹胀，请你去看一下。”王医生：“立即去____床”同时Ｃ护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置)a护士依旧密切观察患者呼吸道是否通畅，有无腹胀。c护士迅速为患者吸氧，流量暂维持在3l/min，再用心电监护测量生命体征，测得血压为150/____mmhg次/分。几乎同时，值班医生、护士长一同赶到病床前。Ａ护士。“王医生，患者因胃管在喉咙引起患者不适，致使出现患者呛咳，导致胃管滑出鼻腔，现在患者呼吸道通畅，暂无不适。”王医生查看患者：“____，你感觉怎么样。”患者反应尚可。王医生：“患者胃管滑脱，准备重置胃管”a护士复述：“准备重置胃管，”同时准备好石蜡油，一次性胃管，负压引流球，医用手套。”记录在临时抢救记录本上。王医生。____，现在感觉好点了吗。因为你病情需要，胃管还是需要重新留置，你能配合一下吗。“____。好的，医生，麻烦你了。a护士，一直配合医生，规范执行医嘱，做好相关记录及病情观察胃管顺利重新胃内。医生：“____，你现在感觉怎么样了。”患者：“甩，可以，没什么不适。“王医生：“这根胃管置于胃内，经过咽喉部，可能在你呼吸和吞咽的时候会有异物感，可是要坚持一下，因为肠梗阻导致你肠道及胃内有大量的积气积液，这根胃管能帮你将气体排出。”____：好的，谢谢医生。王医生对a护士：“安抚患者情绪，做好心理护理，做好管道固定。“c护士在本次事件之后，及时向患者家属宣教，向家属讲解防导管滑脱注意事项，做好患者胡心理护理，同时做好导管相关的固定。再次测量患者血压120/____mmhg次/分，无呕吐，腹胀，生命体征平稳。a、c护士：“护士长，我们工作已经完毕，”护士长：“很好，请立即填写下，填好的报表，同时填报护理事件上报表，报告护理部。”a、c护士：“是，我们立即填写。”Ａ护士督促医生：“王医生，请您及时补开一下医嘱，”王医生：“好的，”在临时医嘱上补开医嘱：点分：胃管重新置入a、c护士核对医嘱，签名。a护士做好导管标记，床尾挂放防导管滑脱标记，完善护理记录，做好班班交接。导管滑脱应急预案范文（二）(一)引流管滑脱应急预案§如果发现引流管滑脱，立即协助患者保持合适____，安慰患者。§采取必要的紧急措施，敷盖引流口处§通知值班医生，观察患者生命体征§协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如。①立即更新置入引流管；②停止引流，处理局部伤口。§继续观察患者生命体征，观察引流局部情况§做好护理记录(二)脑室引流管滑脱应急预案§妥善固定脑室引流管，每班交接引流管的情况。§密切观察脑室引流管液的情况，并指导告知患者及家属注意事项。§一旦发生引流管滑脱，应协助指导患者保持平卧位，避免大副度活动，不可以自行将滑脱的导管送回。§安慰家属，报告经治医生或值班医生。§观察生命体征，专科征状。§协助医生采取相应措施；既重新置入引流管或终止引流管引流。§作好护理记录。(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案§妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。§密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。§一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助患者保持半卧位，不可活动。§安慰患者及家属，报告经治医生或值班医生。§观察生命体征及专科症状。§协助医生采取相应的措施，如终止引流或重新置入引流管。§做好护理记录。(四)腹腔引流管滑脱应急预案§妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。§密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况，生命体征，引流液的性状及量。§发生引流管滑脱时，立即按压伤口，协助患者保持半卧位，安慰患者及家属。§报告经治医生或值班医生，同时观察患者的生命体征及专科症状。§协助医生根据病情采取应对措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。§做好护理记录。各种导管滑脱防范预案1.对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢。2.引流管长短适宜并妥善固定。3.向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导管。4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开。5.建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的。6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称妥善固定。7.脑室引流管除导管固定牢固外，在头部加戴网罩。8.置胃管病人除用常规方法固定外，另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度，移动病人时可以暂时将胃管与床单分开，固定于衣领上。9.胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度，用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出，用两把血管钳夹住胸管，水封瓶放于双膝间。10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外，协助患者取舒适____，观察引流管周围伤口情况，有无渗血渗液。导管滑脱应急预案范文（三）1.对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢2.引流管长短适宜并妥善固定。3.向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导管的方法，脱衣或活动时要特别小心，防止拉出4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开5.建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的病人，可选用图表、文字、手势等方法示意6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称，固定是否牢固并用胶布加以固定。严格交接班，责任明确。7.脑室引流管除导管固定牢固外，在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常规方法固定外，另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度，移动病人时