XXXXESC心力衰竭诊断和治疗指南中文

ESC急、慢性心力衰竭诊断和治疗指南欧洲心脏学会2023急、慢性心力衰竭诊断和治疗工作组与欧洲心脏学会的心力衰竭协会（HFA）合作开发作者/工作组成员:JohnJ.V.McMurray(主席)(英国)*,StamatisAdamopoulos(希腊),StefanD.Anker(德国),AngeloAuricchio(瑞士),MichaelBohm(德国),KennethDickstein(挪威),VolkmarFalk(瑞士),GerasimosFilippatos(希腊),CandidaFonseca(葡萄牙),MiguelAngelGomezSanchez(西班牙),TinyJaarsma(瑞典),LarsKøber(丹麦),GregoryY.H.Lip(英国),AldoPietroMaggioni(意大利),AlexanderParkhomenko(乌克兰),BurkertM.Pieske(奥地利),BogdanA.Popescu(罗马尼亚),PerK.Rønnevik(挪威),FransH.Rutten(荷兰),JuergSchwitter(瑞士),PetarSeferovic(塞尔维亚),JaninaStepinska(波兰),PedroT.Trindade(瑞士),AdriaanA.Voors(荷兰),FaiezZannad(法国),AndreasZeiher(德国)。ESC实用指南委员会(CPG):JeroenJ.Bax(CPG主席)(荷兰),HelmutBaumgartner(德国),ClaudioCeconi(意大利),VeronicaDean(法国),ChristiDeaton(英国),RobertFagard(比利时),ChristianFunck-Brentano(法国),DavidHasdai(以色列),ArnoHoes(荷兰),PaulusKirchhof(德国/英国),JuhaniKnuuti(芬兰),PhilippeKolh(比利时),TheresaMcDonagh(英国),CyrilMoulin(法国),BogdanA.Popescu(罗马尼亚),ZeljkoReiner(克罗地亚),UdoSechtem(德国),PerAntonSirnes(挪威),MichalTendera(波兰),AdamTorbicki(波兰),AlecVahanian(法国),StephanWindecker(瑞士)。文件综述者:TheresaMcDonagh(CPG共同综述协调员)(英国),UdoSechtem(CPG共同综述协调员)(德国),LuisAlmenarBonet(西班牙),PanayiotisAvraamides(塞浦路斯),HishamA.BenLamin(利比亚),MicheleBrignole(意大利),AntonioCoca(西班牙),PeterCowburn(英国),HenryDargie(英国),PerryElliott(英国),FrankArnoldFlachskampf(瑞典),GuidoFrancescoGuida(意大利),SuzannaHardman(英国),BernardIung(法国),BelaMerkely(匈牙利),ChristianMueller(瑞士),JohnN.Nanas(希腊),OlavWendelboeNielsen(丹麦),SteinØrn(挪威),JohnT.Parissis(希腊),PiotrPonikowski(波兰)。通讯主席:JohnJ.V.McMurray教授,英国格拉斯哥大学G128QQ,UK.Tel:+441413303479,Fax:+441413306955,Email:john.mcmurray@glasgow.ac.uk参与了开发这个文件的其他ESC实体:协会:欧洲心血管预防和康复协会(EACPR),欧洲超声心动图协会(EAE),欧洲心律协会(EHRA),欧洲经皮心血管介入(EAPCI)工作组：急性心脏保健、心血管药理学和药物治疗、心血管手术,成人先天性心脏病、高血压和心脏、心肌和心包疾病、肺循环和右心室功能、血栓形成、瓣膜性心脏病等协会委员会:心血管成像、心血管护理及相关专业、心脏病学实践、心血管初级护理等委员会免责声明：ESC指南代表ESC的意见,这样些意见是在指南写作时，经仔细考虑了可用的证据后得出的结论。鼓励健康专业人员在行使其临床判断时，充分考虑指南的意见。然而，这个指南并没有不顾健康专业人员在个体患者的情况下，与患者和在适宜而需要时与患者的监护人或看护者磋商，作出适当决定的个人责任。在开处方时，核实用于药品和装置的规章制度也是健康专业人员的责任。关键词：心力衰竭、利钠肽、射血分数、肾素-血管紧张素系统、β-阻滞剂、洋地黄、移植目录缩略语1.前言2.介绍3.定义和诊断畅3.痛1爹半心衰矛的定拍义何袭3.硬2杆卸与左闯心室败射血占分数逐相关堵的术值语活外3.并3荒文与心凶衰时敢间过凯程相颗关的从术语蝇撤3.毫4被撇与心卸衰症漂状严恒重程陡度相唉关的圆术语乏芝3.尤5解录心衰额的流遇行病舟学、营病因惯、病水理生鹿理和有自然晶史邻多3.风6节泰心衰韵的诊属断岂限3.恰6.化1东夕症状钞和体体征畜固3.评6.您2脆确对疑员似心浴衰病惨人的订一般耕诊断耻试验械斜3.粉6.津3舱搁必要排的初柴步检欧查殊:斥超声朋心动刷图、捡心电铲图和般实验朽室检胀查弟勤3.忽6.兰4粘竹利钠患肽稻菌3.斯6.谦5返户胸部溜X哄射线状检查慌茎3.刚6.倾6俘灵常规蒸实验再室试私验愈颈3.谨6.尘7崇友心力雕衰竭例的诊颜断流材程饥舒4.皇披心脏见影像贱在评蔬估疑君似或暗确诊趁的心章衰患灶者中袄的作红用桥树4.承1棚泪超声牧心动矮图翼拴4.君1.面1腥伐左心士室收泄缩功寸能不仔全刷4.乎1.变2颠厕左心钟室舒安张功兄能不呢全的聚评估字金4.吓2猛搁经食诊道超袜声心课动图戏好4.秒3层虽负荷畅超声陈心动宾图用逃4.露4泥跳心脏恐磁共忘振邪构4.屈5估干单光菌子发亡射计夜算机恼断层待及放脑射性宜核素熟心室老造影初锣4.盈6签棋正电红子发由射断淘层扫始描成严像议亡4.折7牌勒冠状约动脉沃造影副术棉怒4.跟8蚀环心脏锄计算名机断和层扫价描羽化5.蚁袜其他完检查役泻5.盒1晶坡心导再管和因心内方膜心巨肌活想检去林5.赤2遮狸运动兄试验班住5.户3穗哑基因孙检测悬奖5.烘4纪杠动态边心电隶图监瘦测糊淋6.单腹预后轿抗7.宵晋对排EF得减少铅的心稻衰玻(法收缩培性心叹衰调)席的药名物治屈疗脂句7.意1销藏心衰怎的管许理目令标绕件7.辉2陈像对所捷有潜陪在收答缩性进心衰因患者考推荐源的治少疗脑俘7.影2.妹1语递血管驶紧张袭素转垃换酶巾抑制然剂和递β改-朋阻滞逆剂古竭7.吓2.芳2兵艳池盐皮浆质激与素旧/炼醛固腊酮受随体拮摧抗剂袭馒7.搜2.傻3辨枝对选守择的赔收缩蚕性心矩衰患允者推碌荐的状其它晴治疗什品7.再2.喜4蹄武血管岗紧张售素受热体阻串滞剂晕桌7.备2.商5妇酱伊伐末布雷号定身得7.粮2.瘦6耐制地高预辛和版其他病洋地害黄糖鱼苷禁肝7.稻2.粪7镜浓肼屈螺嗪和漫和硝瓦酸异布山梨努酯的资联合裙治疗居舍7.五2.爸8翠ω茶-唤3陶降多不膨饱和唉脂肪喇酸请射7.座3跃仓不推归荐的舍治疗厦(旺益处滤未得跨到证躺实免)牢7.伯3.气1肥厉羟甲挽戊二嘴酰辅周酶艰A比还原倍酶抑携制剂惭(“低他汀蓬类臂”)期书7.古3.喘2舞笔肾素要抑制蚂剂肚伐7.瞎3.抖3锣革口服宇抗凝羊剂生槽7.攀4骑失不推雀荐的枣治疗筑(奏认为观有害燃)惜7.膛5就即利尿赢剂锤房8.习“会垦保留真”织射血展分数宾的心奸衰暂(宇舒张骗性心山衰壮)苍的药葬物治惑疗扛取9.项抓对作EF绸降低叶的心愿衰蹄(倦收缩爽性心狗衰匪)蔬非手挖术装恩置的州治疗们尖9.无1吨虏植入嘴式心避脏复脸律除拾颤器用落9.章1.锦1劈犁心源单性猝泼死的其二级定预防什患9.含1.照2肢贵心源游猝猝运死的滋一级弱预防虫宏9.盘2荣岗心脏镰再同故步化券治疗春记9.纪2.埋1违和证据默肯定首的心锈脏再弦同步昌化治湖疗的矛推荐驼晚9.驴2.衡2贵速证据剑不确腹定的求心脏估再同涨步化良治疗毒的推阁荐锡遣10姻.晃玉在陆EF冲降低礼和保蓄留排EF尤的心吵衰患殖者的播心律倡失常挪、心球动过鞭缓增,伐房室析传导箭阻滞疼钥10尽.1毙爽房颤子饥10辽.1征.1昆总心率僚控制育线10扯.1息.2风止节律门控制像盲10牙.1除.3芦泊血栓律栓塞看的预誉防织趣10绪.2肉圈室性蔽心律负失常波魄10达.3泥础症状白性心亲动过库缓和俊房室窑传导统阻滞座闭11矛.炼刮在精EF膛降低汤和保迅留送EF餐的心托衰中爷其它缓合并理症的共重要布性及疏管理掌骨11府.1功亚心衰增和合刻并症砍筐11摧.2刚崖贫血输关11隆.3局免心绞乎痛漠货11赵.4询厨哮喘匹:宪见慢击性阻科塞性灿肺病垃注11蹄.5蹦璃恶病顽质厦敬11袖.6凝竟癌症趟爹11价.7抚刃慢性轨阻塞毯性肺效病桑红11米.8庄.诸抑郁蔑症主画11酿.9蒜盲糖尿据病曾慌11酿.1盯0光号勃起司功能瞒障碍兼沫11他.1者2派吊痛风拜般11奥.1阁3箩授高脂瓶血症兼确11悉.1昏4执树高血事压敞拦11允.1嗓4诱偏缺铁尖舍11震.1列5势宏肾功惹能不颤全和脖心肾炸综合盘症西寸11污.1架6葱叼肥胖矿镇11递.1积7摆移前列务腺梗茅阻盼伶11流.1晓8超梦肾功再能不奖全密股11润.1改9首淡睡眠裹障碍踪和睡对眠呼锹吸障删碍塔踏12村.撕阻急性落心衰且趁12嗓.1永冻患者造最初黎的评扁估和灭监测袋电12欲.2尚刮急性脂心衰伤的治伶疗旱哥12宣.2从.1本狸药物剑治疗拣风12旋.2煌.2起甚非药交物盐/报非装防置治性疗捏丽12筒.3耀乔侵入尿性监司测美尚12少.3汽.1屑制动脉贱内置黄管字服12踪.3活.2屑简肺动晃脉导项管插霞入术副黄12紫.4哥驱稳定愁后的帅监测收牌12勉.5仰棋其他笔住院阔患者担的评腹估位粒12纪.6闪缘出院搬准备湿肆12诊.7西砖特殊哗的患抓者群许体誓汇12量.7煌.1蚊貌伴发膀急性酷冠状蝶动脉嘉综合网症的臂患者质文12棵.7膊.2腊模孤立旋性右约心室遵衰竭葵赛12升.7膛.3绑其伴有讨“们心肾菠综合似症柄”羊的急搬性心堆衰牌醋12财.7福.4鼠础围手约术期督急性厘心衰惰疲12珠.7思.5霞骡围产镇期心立肌病努寄12皇.7脱.6诊劲成人绘先天遗性心怨脏病戏电13垦.猛统冠状吊动脉塑重建杰术和倒手术从,饭包括知瓣膜不手术剪、心成室辅两助装捕置和段心脏慌移植丽荒13畅.1勒觉冠状乘动脉晚重建坊术贷匙13尘.2似剃心室彼重建连节13受.3随功瓣膜涛手术愧榆13丰.3疫.1纤俱主动榨脉瓣扮狭窄躺洪13大.3粉.2渗热主动嚷脉瓣酒反流笋益13泉.3掏.3置嗓二尖暴瓣反芽流炮吨13俭.4暮滩心脏记移植滋陈13库.5幼虾机械轰循环链支持目斧13哥.5滋.1种冤终末王期心泪衰生窜13吉.5劲.2爽便急性诚心衰霉悉14逆.岔芦整体农管理埋包括和运动岭训练穴和多债学科令管理森方案肝,笛病人况的监讲测和律姑息幅治疗肺14运.1瘦储运动赵训练花才14还.2扬论护理贡和多沾学科萄管理键方案近的组摔织缎炉14驴.3阻少系列绞利钠割肽检沟测裤夫14继.4甲餐远程遵监控吃(盒用一字个植己入装残置权)耕愈14违.5单滥远程与监控喉(驾没有铸植入评装置雷)华14掘.6澡肿有组守织的茎呆支持朵伏14灭.7煌爸姑息秀/粉支持炮/逃临终死关怀讽而15赤.挤出证据呈的差封距冠尤15绩.1泥哈诊断说抖15踪.2陷迅合并璃症炉弯15室.3催稀非药冷物、似非介枪入治于疗法掩鲜15塞.4分诵药物烘治疗枕办15烤.5揪鹊装置剪亩15侮.6愧忆急性纠心衰践薄15林.7柴麻临终伪关怀卷攻参考任文献即征缩略循语平源AC量E辅血管福紧张块素转线换酶伏支AC屈HD凤宰成人冬先天搞性心帜脏病竭促AF撒艳心房刷颤动慈毁AF员-C难HF大酿房颤锐和充斜血性注心力工衰竭袍抓AH秤F蚂急性需心力搬竭衰据节AI击RE祖蔽急性艳心肌演梗死但雷米宗普利解疗效游拆AR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