青春期心理保健

青春期心理保健第一页，共四十页，编辑于2023年，星期五第二页，共四十页，编辑于2023年，星期五钟燕教授E-mail:zhongyan@163.com湖南省儿童医院儿童保健所所长,主任医师中华医学会儿科分会儿童保健学组成员中华预防医学会儿童保健专业委员会委员湖南省医学会儿童保健专业委员会主任委员湖南省医学会理事湖南省医师协会常务理事湖南省营养学会理事湖南省妇联家庭教育研究会理事湖南省心理协会儿童青少年心理保健委员会副主委湖南省优生优育协会儿童早期教育委员会副主任委员湖南省预防医学会儿童保健专业委员会副主委发表论文和科普文110余篇主编参编医学专著15本第三页，共四十页，编辑于2023年，星期五概述青春期：从第二性征开始出现到性成熟以及体格发育完全的一段时期青春期年龄界定：WHO：10～20岁中国：11～18岁第四页，共四十页，编辑于2023年，星期五概述青春期医学：以青春期的儿童青少年为主要对象综合基础医学、临床医学、卫生学、心理学、社会医学、行为科学等学科内容第五页，共四十页，编辑于2023年，星期五进入人生的第二次生长突增生殖系统的快速发育第二性征发育完全，男女两性形态出现差别产生剧烈的心理变化，心理上的断乳期青春期特点第六页，共四十页，编辑于2023年，星期五青春期特点发育过程中的一个特殊阶段具有极大的可塑性人生的关键时期青春期是一个变化时期青春期是一个反抗时期青春期是一个负重时期

第七页，共四十页，编辑于2023年，星期五儿童青少年的心理发育社会适应能力的发展情感的发展行为的发展性意识的发展智力的发展第八页，共四十页，编辑于2023年，星期五影响心理健康的因素心理卫生公式（台湾）:

B=P/E

B-症状出现率P-内外压力总和E-自我强度心理健康程度与自我强度呈正比与内外压力呈反比

第九页，共四十页，编辑于2023年，星期五影响心理健康的因素

外压力：指外界环境不良的应激源，形成一种压力，对心理产生影响第十页，共四十页，编辑于2023年，星期五外压力1生理性应激源：不适当温度、湿度、照明、空间和噪音等刺激2心理性应激源：不良的人际交往，人际之间的关系不协调，会导致心理不平衡3社会性应激源：社会文化背景不良或变化过分强烈难以适应社会环境，产生不良的情绪体验。如家庭变故,亲人去世,父母离异与再组,经济状况改变,住房迁移,制度变更等第十一页，共四十页，编辑于2023年，星期五影响心理健康的因素

内压力：

指人的身心需要未能满足,产生挫折感,形成一种内部压力,影响到情绪和行为第十二页，共四十页，编辑于2023年，星期五内压力1生理需要：睡眠、休息、合理营养、适当运动、漂亮着装2心理需要：安全感、受到保护、情爱、自尊公正与合理的评价、被他人所接受、独立成功3身心需要：如长期得不到满足，行为的动机不能实现，会产生强烈的挫折感，内压力加大最后出现一系列心理问题第十三页，共四十页，编辑于2023年，星期五影响心理健康的因素

自我强度：

指个体应对内外压力的能力，这种能力与身心素质有关，受遗传和环境的影响，身心素质个体差异大第十四页，共四十页，编辑于2023年，星期五自我强度1躯体健康：能正确感知和判断外界刺激，作出恰当反应2躯体疾病：体质虚弱,精神萎靡,感知与判断力下降，对环境不适应3气质特征：对自我强度有明显影响，如有人灵活，行动迅速果断，对周围环境剌激敏感；有人行动迟缓，反应慢，沉默寡言，或是注意广度和持久性低，反应强烈，手脚不停，易分心,难适应环境4性格、能力、兴趣爱好、价值观念：都对自我强度产生影响第十五页，共四十页，编辑于2023年，星期五影响心理发育的因素疾病因素家庭因素学校和同龄群体社会经济环境第十六页，共四十页，编辑于2023年，星期五心理问题的家庭根源

心理发展有其客观规律，先天遗传和生理发展是心理发展的物质前提，后天环境和教育是心理发展的关键家庭教育是青少年心理发展的基础家庭是社会生活的基本单位，是人类生活中最主要、最普遍的社会组织。家庭生活是人类生活最重要的组成部分第十七页，共四十页，编辑于2023年，星期五心理问题的家庭根源家庭教育的重要功能是发展人的心理家庭是最早接受教育的场所父母是孩子的第一任老师家庭对一个人的智力、体力的成长，道德品质的发展，个性特征的形成产生全方位的影响孩子的生活大部分是在家里度过的，他们最初的道德观念、价值观正是在家庭中形成的第十八页，共四十页，编辑于2023年，星期五心理问题的家庭根源个人的各种心理态度、心理品质、心理特点、性格以及行为习惯的形成与家庭环境和家庭教育有着直接的联系家庭教育的观点、方式和方法，家庭成员的作风、习惯、品德修养，家长的心理品质、心理发展水平和个性、性格特征都深深地影响孩子的心灵第十九页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭关系对心理的影响主要表现为夫妻关系和亲子关系，这两种家庭关系的好坏，对于青少年心理的正常发展有着极为重要的影响夫妻间的人际关系，合作水平在很大的程度上就预定了家庭的基础特征，特别对孩子的个性形成会产生多方面的影响第二十页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭关系对心理的影响如果父母的相互关系是建立在互爱、互敬、互相信任、互相关心、体贴的基础之上，那么就会培养出孩子待人接物中的人道主义、诚实、忠厚等品质相反，如果孩子在父母关系中看到冷漠、疏远、互不信任，那么将对孩子的道德成长产生非常消极的影响，会让孩子变得冷酷、自私，会妨碍他们培养爱和友情这类重要的道德品质第二十一页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭关系对心理的影响家庭的心理气候对孩子来说是最为接近的社会环境，这种环境造就孩子的素质，培养他们的某些性格特点夫妻冲突对孩子心理和性格的不良影响是巨大的孩子生长在充满矛盾、父母吵闹环境里，家庭气氛缺乏宁静、和平、幸福、安定，缺少孩子心理健康发展所必需的条件，结果会使孩子受到心理创伤和不良情绪的影响，甚至有可能造成神经系统的紊乱第二十二页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭关系对心理的影响亲子关系是家庭关系中最为稳固的关系，它具有不可解除性，因其血缘关系而不可替代亲子关系一经产生，具有永久性，任何外力也无法改变父母与子女之间不能相互理解与正确相处，亲子关系不好，会带来严重的后果家庭是学会具体人际交往形式和技巧的第一个社会群体，父母对他们采取热情、温和、尊重抑或冷漠、急躁与轻视的态度，直接影响到他们今后与人的交往第二十三页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭关系对心理的影响亲子间不同的交往方式对孩子的个性、道德与行为会产生不同的影响孩子的道德品质与家庭中的亲子交往方式有直接的关系，人的许多重要的品质，如同情心、自尊心、独立性等，在许多方面都取决于父母与子女良好的相互关系父母与子女之间缺乏爱的关系，缺乏精神上的亲近，则常常是孩子心理发育不全或教育缺陷的根源

第二十四页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭教养方式对心理的影响

心理健康问题形成最重要的原因之一是不良的教养方式家长的溺爱和严厉粗暴对孩子的心理健康危害最大溺爱视孩子为掌上明珠，满足孩子一切，事事都替孩子操办。对孩子的个性、心理健康带来负面影响溺爱的孩子性格会形成压抑、意志薄弱、胆怯、迟疑、情绪的稳定性差等特点，还可能养成自制力差、感情脆弱、不合群、动手能力差等特点第二十五页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭教养方式对心理的影响严厉粗暴型的教养方式同样会导致孩子严重的心理问题教养方式父母对孩子要求过分严厉，教育方法简单粗暴，对孩子动辄打骂，不顾忌孩子的自尊心。易使孩子产生一种父母是否爱自己的想法，怀疑父母对自己的爱，对确立积极的自我形象不利同时，还会使孩子形成有缺陷的个性，如自我中心、冲动、冷酷、淡漠、好斗、压抑、胆怯、自卑、孤僻等问题。第二十六页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭教育内容对心理的影响

内容决定形式家长对孩子进行家庭教育的内容如何，往往也决定了所采取的教养方式青少年人格的确立、习惯的形成和兴趣的培养，无不受到家庭教育内容的制约现代的家庭教育内容包括伦理道德教育、思想品质教育、立身处世的基本规范、生活习惯养成、消费观念、劳动态度等第二十七页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭教育内容对心理的影响家庭教育的误区重身体素质培养，轻心理素质培育重智力开发，轻非智力因素培养重知识传授，轻能力培养结果：体壮如牛却胆小如鼠、意志薄弱身材高大却自私自利、心胸狭窄知识丰富却能力低下出现：理想失落、道德失范、心理失衡科学的家庭教育：涵盖身、心、智、德等全方位、立体性的培养和开发

第二十八页，共四十页，编辑于2023年，星期五家庭教育内容对心理的影响家庭教育内容的缺陷，不仅表现在家长有意识的对孩子进行教育的内容方面，而且某些时候表现在家长无意识对孩子进行了不良影响家长不顺心时经常在家中发泄对他人、对社会的不满情绪。使包括孩子在内的所有的家庭成员对现实的阴暗面看得太重，导致心理失调，信念迷失第二十九页，共四十页，编辑于2023年，星期五青春期常见的心理卫生问题对性发育和性成熟的困惑不解独立性与依附性的矛盾心理对问题认识的片面性、直观性和易感性学习负荷过重心理压力大同龄人伙伴关系密切易养成不良习惯沾染不良嗜好第三十页，共四十页，编辑于2023年，星期五青春期社会问题意外伤害自杀少女怀孕吸烟酗酒第三十一页，共四十页，编辑于2023年，星期五青少年心理健康问题学习困难，考试焦虑，难于应付挫折青春期性心理扭曲情绪不稳定，自我失控心理承受能力低，意志薄弱，缺乏自信记忆力衰退，注意力不集中思维贫乏，学习成绩不稳定出现打架、骂人，说谎考试舞弊、厌学、逃学严重的出现自伤或伤人现象。第三十二页，共四十页，编辑于2023年，星期五青少年心理健康问题学习类问题人际关系类问题情绪类问题人格障碍类问题青春期性心理类问题第三十三页，共四十页，编辑于2023年，星期五青春期常见的心理障碍行为障碍：多动症、冲动、孤僻与迟钝、恐惧与胆怯等言语障碍：口吃、语言发育迟缓、选择性缄默症等情绪障碍：焦虑、抑郁、癔病、强迫、恐怖神经衰弱、神经性厌食等性行为障碍：同性恋、恋物癖、恋童癖、窥阴癖、露阴癖等第三十四页，共四十页，编辑于2023年，星期五青春期保健内容青春期生长发育：形态发育、功能发育、性发育青春期生理卫生保健：经期卫生、月经病手淫、遗精、痤疮青春期心理卫生保健：心理障碍、心理行为异常青春期疾病防治：肥胖、哮喘、口腔、眼内分泌等青春期营养咨询青春期健康教育:卫生、心理、性教育第三十五页，共四十页，编辑于2023年，星期五心理卫生保健进行社会性的宣传教育开展心理卫生知识讲座开展心理卫生咨询工作培训基层防治工作人员建立社区心理卫生指导中心第三十六页，共四十页，编辑于2023年，星期五青春期心理促进青春期是心理的“断乳期，是“危险期”学会正确评价，评价过低会自卑，评价过高太自信，往往经不起挫折正确认识评价自己才能心理健康建立合适的学习目标，根据兴趣与特点建立学习目标，培养良好的学习动机，解决好理想与现实的矛盾第三十七页，共四十页，编辑于2023年，星期五青春期心理促进善于调节情绪，培养广泛的兴趣与爱好和开朗乐观的性格，合理调节欲望，提高自我疏导激情的能力和心理适应力，避免情绪剧烈波动处理