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文档简介
2023年护理考试-外科护理(正高)考试历年真题精华集选附答案第1卷1.患者男性,50岁。诊断为晚期原发性肝癌,有明显黄疸、腹水。该患者首选的治疗方案是A、手术切除B、介入治疗C、放疗D、生物治疗A、凝血功能障碍B、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染C、真菌感染D、病毒感染3.血栓闭塞性脉管炎的诊断依据有A、患肢动脉搏动消失B、皮温下降C、有高血压、动脉硬化史D、浅静脉怒张B、让病人多饮水E、酌情给止血药A、四肢长骨B、手骨C、脊柱D、股骨6.患者,男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理措施最重要的是A、半卧位B、针刺穴位C、胃肠减压D、肛管排气A、反常呼吸运动B、纵隔扑动C、胸膜腔负压消失D、回心血量下降E、缺氧、二氧化碳潴留8.急性排斥反应治疗不彻底或反复发生,可导致A、超急性排斥反应B、加速血管排斥反应C、移植物抗宿主反应D、慢性排斥反应9.急性胰腺炎患者保守治疗期间的饮食护理包括B、腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质饮食开始D、忌油腻食物,忌酒10.女性,69岁,在雪地上行走时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大腿根部疼痛严重,不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为"左股骨颈骨折"。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、骨骼疾病E、积累性劳损11.可以出现纵隔摆动的情况有A、多根多处肋骨骨折B、张力性气胸E、胸廓改形术后12.痈治疗正确的是B、已破溃时,不必切开C、切开引流时作“+”形切口13.儿茶酚胺增多症包括B、肾上腺腺瘤C、肾上腺皮质增生E、肾上腺异位嗜铬细胞瘤A、肾切除术C、肠膀胱扩大术D、尿流改道手术E、单纯抗结核治疗15.一女性青年患者,新婚后1月,出现尿频、尿急、排尿疼痛,急性泌尿系感染症状,拟定初步治疗方案,下列哪项检查最适宜A、尿常规B、尿培养C、尿沉淀涂片染色检查D、膀胱镜检查E、尿脱落细胞学16.监测右心室后负荷的主要指标是A、中心静脉压B、肺毛细血管楔嵌压D、肺循环阻力指数E、左心室做功指数17.提示急性腹膜炎患者病情恶化的体征是A、板状腹B、呕血、便血C、腹胀加重D、腹式呼吸消失E、没有右下腹压痛和反跳痛阴性18.患者男性,47岁。餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气。2年前曾行阑尾切除,入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。与该诊断相符的体征是A、全腹压痛、反跳痛B、腹式呼吸消失C、移动性浊音阳性19.男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。根据该病人的症状,初步考虑为C、急性胃肠炎D、肠梗阻E、急性胰腺炎20.男性,42岁,因肝癌行右肝Ⅶ、Ⅷ段切除,术后第3天起一直有顽固性呃逆,伴切口疼痛、发热,体温38.5~39.3℃,首先考虑为A、右胸腔积液、感染D、术后胆漏,腹水感染21.对重度休克患者纠正代谢性酸中毒时,不宜使用的是B、5%碳酸氢钠C、5%葡萄糖等渗盐水22.慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于B、机械性绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻E、血运性肠梗阻23.血栓性脉管炎患者患肢发冷时,不宜采取A、避免暴露患肢B、热水泡脚C、将热水袋置于腹部D、穿棉脚套E、保持室温在21℃以上24.保护具应用于()A、听力障碍者C、谵妄躁动者D、意识不清者E、婴儿进行输液时25.股骨颈骨折畸形是患肢A、缩短B、缩短,内旋C、缩短,外旋D、伸长,内旋E、伸长,外旋B、硬下疳发生之前D、硬下疳消退1~2周后27.下列哪一项应考虑为前列腺增生B、前列腺不规则增大而质硬28.患者男性,37岁。行肾部分切除术后,不正确的护理方法是A、术后注意血尿、脉搏B、适当应用镇静止痛药C、术后24小时禁食,肠蠕动恢复后逐渐进食29.关于心脏移植术后治疗的叙述,正确的是A、应用洛赛克预防应激性胃溃疡发生C、胸片检查1次/天D、在服药后的第3天监测环孢霉素A(CsA)浓度,根据浓度及时调节CsA用量E、应用免疫抑制剂时,密切观察用药后的反应A、起自原有感染病灶B、好发于四肢C、有畏寒D、有发热E、极易化脓31.下列哪项可见到日光射线现象B、骨巨细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨髓瘤32.女性,32岁,装订厂工作,工作不慎被刀切下4个手指,经医院救治再植成功3个手指,此种移植称为A、异种异体移植B、同种异体移植C、同种移植D、自体移植33.患者,男性,72岁。进行性排尿困难2年余,近1个月来每日排尿10余次,且尿道口有尿液溢出。查体:下腹部隆起。直肠指诊:前列腺3cm×5cm大小,中央沟消失,质韧。测残余尿约150ml。根据上述病史可判断该患者的排尿异常属于A、真性尿失禁B、假性尿失禁D、神经性尿失禁E、急迫性尿失禁A、补充血容量D、增强心肌功能E、预防感染A、5:1,10:1B、5:1,15:1D、7:1,15:2E、30:2,30:2治疗休克首先采取的措施是A、静脉用强心药物B、立即手术治疗C、及时、快速补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能37.经周围静脉行肠外营养一般不超过B、5天E、14天38.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现,不包括A、间歇性跛行B、静息痛C、足背动脉搏动减弱D、游走性血栓静脉炎39.颅内动脉瘤最重要的检查是A、X线片B、CTC、MRID、脑脊液检查E、数字减影血管造影40.纵隔畸胎瘤好发部位是A、前上纵隔B、后上纵隔D、后纵隔E、中纵隔第2卷1.腰椎间盘突出症患者术后常见的两种并发症是A、血肿形成C、骨质疏松E、神经根粘连2.门静脉高压症最具诊断价值的表现是B、脾肿大,脾功能亢进C、腹壁静脉曲张D、食管下段、胃底静脉曲张E、黄疸B、忌暴饮暴食C、多进食蔬菜和含糖量较高的水果D、戒烟、戒酒4.瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备中最重要的护理措施是A、心理护理B、皮肤准备C、补碱性液D、每晚温盐水洗胃E、备血、皮试5.患者,女,56岁,胃癌根治术后2个月,行放疗期间出现皮肤反应,照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒,继而又出现水肿、水疱,处理措施正确的是A、照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清洁防止感染E、湿反应可涂2%甲紫或氢化考的松霜,并进行包扎6.手术室的清洁与消毒工作包括A、每次手术完毕B、每天工作结束后的清洁与消毒C、定期进行空气培养D、每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒E、以上都不是7.影响伤口愈合的局部因素有()A、伤口内异物B、伤口感染D、缝合不良A、每0.5~1小时做一次血气分析B、每2小时做一次血气分析C、每4小时做一次血气分析D、每天做2次血气分析E、每天做3次血气分析9.患者女性,21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分,血压105/65mmHg;右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失,闭孔内肌试验阳性;白细胞12.5×10/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面,即行急诊手术治疗。依据患者腹痛特点,判断该患者最可能的疾病是()A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、穿孔性阑尾炎F、急性胰腺炎G、急性腹膜炎10.颅内压增高患者禁用的检查方法是A、颅脑X线片B、颅脑CTC、颅脑MRID、脑血管造影E、腰椎穿刺11.解除胆绞痛有效的药物是A、碱性药物B、酸性药物C、抗胆碱药物D、解热镇痛抗炎药E、镇静催眠药A、膈神经封闭B、给予镇静剂C、肛管排气E、肌肉注射新斯的明13.患者,女,50岁。2h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气便,1h前有呕吐,后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史,否认糖尿病史。体检:神清,血压14.6/10.6kPa(110/80mmHg),心率90次/分,体温38℃。巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。Murphyr征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×10/L,尿胆红素(-),血钾4mmoL/L,钠135mmol/L,氯106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。该患者最可能的诊断是B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎E、重症胆管炎14.男性,40岁,发现右肾多发结石,左肾盂结石直径1.2cm,当发生肾绞痛时,护士可准备哪些药物A、盐酸哌替啶+654-2B、吗啡C、安痛定B、每次冲洗引流管的液量不超过20mlC、严格无菌操作D、妥善固定16.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐B、割伤C、撕裂伤D、裂伤E、皮肤撕脱伤17.呼吸性酸中毒最先应解决的问题A、肺部感染,使用大量抗生素E、给予碱性液体18.患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、近期胃镜检查情况C、胃溃疡病史D、腹痛部位、性质和伴随症状E、近期食欲与睡眠情况19.男,54岁。因肝癌行肝叶切除,肝动脉植管化疗术,术后恢复良好,护士对其健康教育内容正确的是B、伤口半个月内避免用力擦洗,埋管处避免碰撞C、加强营养支持,避免进食霉变食物D、定期复查AFP、B超,发现异常及时就诊E、以上均对20.胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,正确的处理是A、输液输血纠正营养不良B、输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒C、禁食、禁饮1周D、术前晚温盐水洗胃1次即可21.头面部烧伤,应特别警惕是否伴有A、眼部烧伤B、耳部烧伤D、呼吸道烧伤22.女性,40岁。2周之内出现躯干、头面部、四肢散在性红斑,且渐扩大、融合并扩展至全身,自觉轻度瘙痒,后很快于红斑部位出现弥漫性肿胀,继之全身弥漫性脱屑,量多呈糠秕样,伴唇部、眼睑黏膜糜烂。病程中病人出现发热,体温维持在38~39℃。病人癫痫多年,约1个月前开始口服卡马西平,癫痫控制尚好,一直未予停药。该病人应考虑为A、急性湿疹B、荨麻疹C、接触性皮炎23.男性,36岁,拟进行输精管结扎术。该男性比较焦虑,最可能的原因是A、害怕疼痛B、害怕麻醉风险C、害怕影响性功能D、担心治疗费用E、担心术后感染24.李先生,55岁。右腹股沟肿块两月,肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失,查体:回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最适当的治疗推荐是A、无需治疗暂观察B、医用绷带压迫并休息C、单纯疝囊高位结扎术D、传统疝修补术25.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是B、600mlC、400ml26.病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。应首先做哪项检查?A、CTB、X线照片C、B超D、DSAE、TCD27.污染伤口是指A、伤口被锐器刺、割伤C、伤口有较多分泌物D、伤口内有致病菌存在,但未发生感染28.患者女性,58岁。食管癌,进食后出现呛咳、发热,提示该患者出现A、癌侵犯舌咽神经B、气管食管瘘C、颈段食管癌D、胸中段食管癌E、合并支气管炎C、补足血容量D、心功能正常E、与皮质激素同用30.孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,>8次/天。检查发现:血清Na+125mmol/L,K+3.2mmol/L,Cl90mmol/L,血清清蛋白28g/L,转铁蛋白2.0g/L。判断该病人的营养状况为A、正常范围C、中度低蛋白型营养不良D、消瘦型营养不良E、重度营养不良术后对该患者进行血压监测,下列说法正确的是A、平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳B、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确C、平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳E、收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压32.胰腺癌的好发部位是A、胰体、胃部D、胰头E、胰尾部33.关于勃起功能障碍的检查,属于主观指标的是B、夜间勃起实验C、阴茎海绵体注射实验D、球海绵体肌反射潜伏时间E、性激素检查34.弹响指各手指发病的频率最多的是A、拇、小指B、示、中指C、中、小指D、拇、中指E、小、无名指35.男性,73岁,良性前列腺增生,反复尿潴留,尿道口不断有尿液流出。该病人的尿失禁属B、完全性尿失禁D、压力性尿失禁E、充盈性尿失禁36.胰腺炎保守治疗期间,饮食的护理包括B、逐步过渡到普食D、可少量饮酒E、禁食期间有口渴时可给予饮水37.胆色素结石形成的最主要原因是B、胆道感染C、胆道梗阻D、胆汁肠肝循环被破坏E、高脂肪饮食38.食管癌术后呼吸道护理正确的是B、听诊双肺呼吸音是否对称C、气管插管拔管前,每3小时吸痰1次39.既可以降低门静脉压力,又可保证肝门静脉血流的手术是A、脾肾静脉分流术C、脾腔静脉分流术E、肠系膜上、下腔静脉分流术A、绝对制动B、卧床休息,不鼓励早期活动C、早期活动以利于胃肠功能恢复D、禁止咳嗽E、平卧,以利于减轻腹痛一.综合考核题库2.正确答案:C应选择何种口腔护理液()A、生理盐水B、复方硼砂溶液(朵贝尔液)C、1%~4%碳酸氢钠E、0.02%呋喃西林溶液正确答案:C为患者口腔护理时应禁忌()A、用开口器B、活动义齿先取下D、棉球不宜太湿E、漱口正确答案:E3.正确答案:A,B,E4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:BA、内收骨折C、股骨头下骨折D、经股骨颈骨折E、股骨颈基底骨折该病人接受了人工全髋关节置换术,手术顺利,准备出院。为了避免人工关节脱位,护士应告诉她手术后3个月内可以进行的活动是A、盘腿B、弯腰系鞋带D、跷二郎腿E、下蹲正确答案:C11.正确答案:A,D,E12.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:D经非手术治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、呕吐减少C、腹胀减轻D、肠鸣音减弱E、腹痛减轻正确答案:B19.正确答案:DA、阑尾周围脓肿B、结肠结核C、结肠肿瘤D、回盲部肠套叠E、肠扭转正确答案:C该病人目前存在的护理诊断,不正确的是A、体液不足B、疼痛C、自我形象紊乱E、睡眠型态紊乱针对该病人的处理原则是A、口服液体石蜡通便B、低压灌肠C、紧急手术解除梗阻D、抗结核治疗针对该病人的术前准备,错误的是A、生命体征平稳可取半坐卧位D、胃肠减压E、从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道病人术后4天仅排便2次,自觉腹胀明显,以下护理措施错误的是A、灌肠C、鼓励病人下床活动D、腹部按摩E、鼓励病人多进食蔬菜正确答案:A21.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:C,D,E25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:A,B,C,D31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:B34.正确答案:A,B,C,D,E35.正确答案:E36.正确答案:CB、置热水袋保温C、中凹体位D、测每小时尿量E、测中心静脉压正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:B39.正确答案:E40.正确答案:C第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,E2.正确答案:D3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:A,B,D,E8.正确答案:A9.正确答案:C提示:患者查体,闭孔内肌试验阳性。该患者的阑尾位置最可能为()A、靠近盲肠后方C、靠近腰大肌前方D、靠近腰大肌后方E、靠近闭孔内肌F、阑尾位于腹膜外正确答案:E提示:术后第三天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛,有波动感。该患者术后发生了什么并发症()A、腹腔内出血B、切口感染D、盆腔感染E、阑尾残株炎F、腹腔脓肿正确答案:B术后发生切口感染的原因是()B、手术时组织损伤多,止血不彻底D、术前未常规使用抗生素E、无菌操作不严F、下床活动过早G、进食过早切口感染的伤口如何处理()A、抽出脓液B、切口波动处拆除缝线敞开引流,排除脓液C、定期换药D、继续静脉补液E、做好生活护理F、康复知识教育G、B超检查正确答案:A,B,C10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:C,D,E13.正确答案:BB、呕吐物隐血试验C、腹部X线摄片E、血清淀粉酶检查正确答案:EA、血清脂肪酶0.5~1.0康氏单位D、血淀粉酶256温氏单位E、以上均不对正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:A,C,D,E16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:DA、肠鸣音B、腹部形态D、直肠指检E、腹水征正确答案:C对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CTB、腹腔灌洗C、淀粉酶测定D、X线E、腹部MRI正确答案:DA、流质饮食B、适当镇痛C、腹部热敷D、胃肠减压E、适当解痉正确答案:D若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位C、胃肠外营养D、应用抗生素E、下床活动正确答案:DA、急性胃扩张B、胃肠吻合口瘘正确答案:B19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:D该病人首要的处理原则是C、预防感染,注意隔离消毒D、加强口腔、眼部等护理E、输液或大量饮水,加速药物排泄正确答案:A23.正确答案:C下列术前准备,不正确的是A、检查凝血功能D、积极治疗泌尿生殖系统炎症E、术前使用抗生素正确答案:E24.正确答案:E26.正确答案:AA、吸痰C、建立静脉通道D、导尿E、协助医师清创、包扎伤口F、心电监护G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查H、准备床边钻孔引流血肿术物品I、环境介绍正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H该病人是下列哪种类型的颅脑损伤?A、特重型B、重型C、中型D
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