深静脉血栓患者发生肺栓塞休克应急预案情景演练_第1页
深静脉血栓患者发生肺栓塞休克应急预案情景演练_第2页
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文档简介

医院应急演练方案案称 静脉血栓患者突发肺栓塞休克的应急演练方案练长 20分钟 练点 病房练室 织者练的 救练型 ☑综合练□练 ☑现场练练演员职责及分工品筹或他（如场、他）

主班士A）责任士（护士B）协助士C）院生D线生刘飞车时：：张大志男8岁退休工人族已婚重60K。背景事计

主诉：左下痛3天。病3天出肿诊示脉，收院疗。史0年服片制不佳。无“史病史史。史烟00支。体格检查T6℃8次/分R2次分,p559mmg神志清楚，性率8次无痛痛足稍胀，未。辅助检查：肢。诊断：1下静2.高血压病，突发状况后1小时士A巡困难。开抢救(请看演练)。演练流程及责任护士巡视病房发现患者病情变化------通知医生和护士BC-----------推要骤抢救车---------遵医嘱用药--------家属沟通安排进一步检查-------记录抢救过程。附件2：静脉血栓患者突发肺栓塞休克的应急预案情景模拟演练场景：患者张大志男58岁退休工人“1.下肢深静脉血栓2.高血压病，3.左下肢深静脉血栓形成”收入院，患者入院后1小值士A巡房患淋痛吸困难。1.护士A回士BC“9车,患；.？.士A属:；.士B生9士B准士A士A氧n；.生D；.；.生:家头氧/士:氧/。.士A：%，P：2次/，0次/，P：g；.生D松g静推，极休克疗（1，补充容量(复方氯化注射液500m（第组静通道；2压巴胺200g＋0.9NS30l，2m/小士B建执。.护士C：士B核。.二g0次/分R26次/分SpQ282%。12.二线医生下达医嘱立即抽血急诊化验血常规肝肾功电解质血糖心梗三项凝血四项，D-二聚体。并立即通知心电图室急行床边心电图检查。护士B执行医嘱。操作后洗手；同时护士C电话通知外勤人员标本急送检。13.床边心电图结果提示V1-V3的T波倒置，ST段抬高，呈现SIQIIITIII征，肺型P波。结合患者病史及目前症状，床边心电图治疗初步诊断：下肢深静脉血栓脱落，肺栓塞，肺源性休克。急诊安排心脏彩超检查。超声心动图提示右心室负荷过重。14.二线医生向家属交代病情下病危沟通下一步治疗计划并签字告病危目前患者考虑肺栓塞稳议得表（危通书溶。21.护士A汇：P8次/分，R22次/分，Sp098%，BP100/62mmh，医生再次评估：患者面色红润，心率、呼吸平稳，末梢稍凉。休克纠正，鼻导管吸氧2L/min。继续监测生命体征、尿量。操作后洗手；16.护士A：做好患者和家属的安抚工作。王大毛，您别紧张，您刚刚发生了病情变化，我们给您做了的处理，请您绝对卧床休息，勿用力解大便，医生会根据您的病情予以相应辅助用药。费力会加重您的心脏负担，导致您的病情再次恶化。如果您出现了胸闷、心悸、气促、呼吸困难请您及时告诉我。您吸着氧气，我已经根据您的病情调好了

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