2023年中国人民解放军二五五医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.正常粪便中粪胆素存在，在溶血性疾病时可减少，在阻塞性黄疸时可增加。2.关于外科急腹症的叙述中，不正确的是______。B.阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹D.胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征E.胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显3.不属于红细胞结构异常的是(

)A.嗜碱点彩红细胞C.Dohle小体D.Howell-Jolly小体A.下痢时作时止B.下痢日久不愈C.里急后重，大便夹有黏液D.恶心呕吐，不能饮食E.痢下鲜紫脓血，壮热神昏A

B

C

D

E

5.医院内获得性肺炎多由以下哪种病原菌引起?______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革兰氏阴性杆菌D.肺炎支原体6.早产熟儿护理应特别重视______。A.保暖B.防止窒息C.提早喂养E.预防出血7.更迭与重叠性8.氮杂丝氨酸能干扰核苷酸合成，是因其结构类似于______A.丝氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺9.化学法粪便隐血试验需注意______。A.必须有阴性、阳性质控标本B.新鲜配制过氧化氢溶液C.过氧化氢溶液应避光保存D.实验器材应加热煮沸A

B

C

D

10.简述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的临床诊断指标与给氧原则。11.患者蒸蒸汗出，兼壮热口渴者，属______。A.战汗B.绝汗C.自汗D.大汗A.静止性震颤、肌强直、面具脸B.静止性震颤、肌强直、姿势异常C.静止性震颤、运动迟缓、慌张步态D.肌张力增高、面具脸、慌张步态E.静止性震颤、肌强直、运动迟缓15.慢性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象的特点是______C.成熟巨核细胞很少16.临床上常见的颞下颌关节脱位是______。A.急性前脱位B.复发性脱位D.双侧脱位17.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹18.主藏精，主水，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，被称为“先天之本”的是______。A.心B.肝C.肾D.脾19.下列属于癌前病变的是______A.萎缩性胃炎C.乳腺囊性增生症E.皮样囊肿A

B

C

D

E

20.下列哪项为慢性支气管炎急性发作期最常见的表现

A.大咯血C.中性粒细胞增多E.咳黏浓痰，咳痰和痰量增多21.“中国革命斗争的胜利要靠中国同志了解中国情况”，毛泽东这一论断强调的是

。A.一切从实践出发C.坚持群众路线D.反对教条主义A

B

C

D

22.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。23.中医学中成功运用辨证论治的第一部专书是______。A.《素问》B.《伤寒杂病论》C.《小儿药证直诀》D.《黄帝内经》24.噻嗪类药物主要作用部位是______。A.远曲小管近端B.集合管C.远曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管25.哪一项不符合结核病治愈转归?______A.吸收消散B.纤维化D.钙化E.病灶周围炎26.人体MRI最常用的成像原子核是______A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核27.下列医家中提出以虚实论治厥证的是

A.朱丹溪C.李时珍D.张景岳28.性健康教育应从青春期开始。A.抢救B.办理住院手续C.及时转诊D.催促家属缴费30.甘露醇利尿的基本原理是______。A.肾小球滤过率增加B.肾小管分泌减少C.渗透性利尿D.水利尿31.抽样调查决定样本大小的原则有______。B.计数资料应大些C.影响因素较单纯，样本可以小些D.影响因素较复杂。样本可以大些A

B

C

D

32.引起槟榔肝的原因是______。A.酒精肝硬化B.胆汁肝硬化C.门脉性肝硬化D.慢性肝淤血33.女，30岁，固定义齿粘固后半个月，近两天刷牙时有少量出血，无其他症状。查：缺失，为桥基牙，冠边缘平齐龈缘，与牙体组织贴合良好，之间牙线可顺利通过，乳突处有少量食物滞留，牙龈红肿，引起牙龈出血的原因是______。A.冠边缘刺激牙龈B.接触点松C.冠外形不好D.患者未认真刷牙A.遗传球形红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.蚕豆病35.器官功能系统，包括______C.泌尿系统E.呼吸系统A

B

C

D

E

36.下列属于医院基本饮食的是______。A.流质饮食B.低脂饮食C.高蛋白饮食E.高脂肪饮食A.锁骨上淋巴结转移C.吞咽困难D.声音嘶哑E.持续胸背部疼痛A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现39.肺癌空泡征形成的病理基础是______。A.肿瘤瘢痕收缩B.瘢痕内含气、扩张的细支气管C.肿瘤内残存正常含气肺组织D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.癌细胞浸润及间质反应40.硝苯地平用于高血压的治疗时常与β受体阻断药合用，其目的是______。A.降低降压时引起的反射性心率增快B.降低降压时伴随的心搏出量增多C.降低血浆肾素活性D.减少硝苯地平对血糖和血脂的不良影响E.发挥协同抗高血压的作用A

B

C

D

E

41.上消化道大出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是______。A.皮肤温度B.中心静脉压C.脉压D.面色E.脉搏42.肺炎链球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.荚膜C.菌毛D.外毒素43.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难A.建设中国特色社会主义的依靠力量B.党的历史地位C.中国特色社会主义发展阶段D.世界政治经济趋势45.关于鼻窦开口的叙述，正确的是______。B.额窦和上颌窦开口于中鼻道C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道D.额窦开口于上鼻道46.一汽车被火车撞出20多米，发生严重事故，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在以下现场处理方法中不对的是______B.对伤口进行初步检查D.伤口初步包扎E.有内脏脱出的暂不还纳A.盐酸左布比卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.丙胺卡因48.在突发性公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予______。A.警告B.行政处分或纪律处分C.降级或者撤职的纪律处分D.追究刑事责任49.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A

B

C

D

E

50.麻醉前准备的任务包括：做好病人体格、精神方面的准备；给予病人恰当的麻醉前用药；做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品等的准备。一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]粪便中无胆红素，而有粪胆原和粪胆素。病理情况下，如阻塞性黄疸时，粪胆原减少或缺如，且随病情好转而好转或恢复正常；溶血性疾病(如溶血性黄疸)或阵发性睡眠性血红蛋白尿症时，粪胆原增加；肝细胞性黄疸时，粪胆原可增加也可减少。2.参考答案：D3.参考答案：C4.参考答案：ABC5.参考答案：C[解析]医院获得性肺炎，也称为医院内肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。[解析]早产儿IgG和补体水平较足月儿更低，易发生感染。同一病变，在病变的不同阶段可以发生不同类型的损害，称为损害的更迭；不同的病变在损害的不同阶段也可能出现相同的病损，稚为重叠性。[解析]氮杂丝氨酸结构类似于谷氨酰胺，能干扰核苷酸合成。9.参考答案：ABCD10.参考答案：(1)诊断指标。Ⅰ型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，有缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或下降；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。11.参考答案：D[解析]战汗表现出患者先恶寒战栗而后汗出的症状；绝汗是指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状；自汗是指醒时经常汗出，活动尤甚的症状。根据排除法，只有大汗表现出题中患者的症状。因此选D。12.参考答案：A[解析]B超是诊断胆囊结石首选的方法，这种方法进行诊断也是最为准确的，准确率达到了50%～70%。在B超下可以清晰地看出患者胆囊的变化。龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火，清利肝经湿热。主治：①肝胆实火证，症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力；②肝经湿热证，症见阴部肿痒、潮湿有汗，小便淋浊，男子阳萎，女子带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。14.参考答案：C[解析]帕金森病的临床表现：(1)静止性震颤：常为首发症状。(2)肌强直：可呈“铅管样强直”或“齿轮样强直”。(3)运动迟缓：随意动作减少，动作缓慢笨拙，写字时可呈“写字过小征”。(4)姿势步态障碍：平衡功能减退，易跌跤。(5)其他自主神经症状：便秘、出汗异常，口水过多、流涎。近半数患者有抑郁或睡眠障碍。约15%～30%的患者在疾病晚期发生痴呆。15.参考答案：ABCD[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜的原因不明，现认为与免疫因素、脾因素有关。此时血小板寿命缩短，破坏加快，骨髓中巨核细胞代偿性增多，由于免疫抑制作用，巨核细胞形成血小板很少，裸核巨核细胞增多。16.参考答案：E[解析]颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外，不能自行复位。临床上常见为急性前脱位和复发性脱位。17.参考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型，常见于结核病、接触性皮炎等。青霉素过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应，属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。[解析]肾为先天之本是与脾为后天之本相对而言的。先天是指人体受胎时的胎元，《灵枢》曰：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”。[解析]常见的癌前病变有：黏膜白斑、皮肤角化症、慢性溃疡、息肉、交界痣、乳腺囊性增生症、重度宫颈炎、隐睾、萎缩性胃炎等。[解析]慢性支气管炎的主要表现是咳嗽和咳痰，因此急性发作期最常见的表现是咳嗽和痰量增多，咳黏脓痰，其余四项均不是常见表现。21.参考答案：AD22.参考答案：B[解析]启膈散是治疗噎膈痰气交阻证的代表方药。23.参考答案：B[解析]中医学中成功运用辨证论治的第一部专书是《伤寒杂病论》。24.参考答案：A25.参考答案：E[解析]结核病的发展和结局包括：(1)转向愈合：①吸收、消散，为渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、钙化。(2)转向恶化：①浸润进展；②溶解播散。26.参考答案：A[解析]MRI是利用人体内氢原子核进行成像的。27.参考答案：D[解析]《景岳全书·厥逆》总结明代以前对厥证的认识，提出以虚实论治厥证，切中临床。28.参考答案：B29.参考答案：C[解析]医疗机构对于因限于设备或技术条件不能诊治的患者，为避免延误病情，应当及时转诊。30.参考答案：C31.参考答案：ABCD32.参考答案：D[解析]慢性肝淤血时，肝小叶中央区除淤血外，肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失，小叶外围肝细胞出现脂肪变，这种淤血和脂肪变的改变，在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹，形似槟榔，故有槟榔肝之称。33.参考答案：C[解析]因患者于修复后半个月才发现症状，且仅有少量出血，无嵌塞痛、自发痛等症状，乳突处可见少量食物滞留，考虑冠外形不好，不利于清洁，导致食物残留所致的牙龈炎。34.参考答案：D[解析]细胞膜缺陷症是指当红细胞膜上某种蛋白质的数量或结构发生变化，即可出现形态和功能异常，甚至发生溶血性贫血，如：遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症都是由于遗传性膜缺陷所致。阵发性睡眠性血红蛋白尿则是后天性获得性红细胞膜缺陷症。蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。35.参考答案：CDE[解析]消化、呼吸、泌尿与生殖系统为器官功能系统。[解析]医院基本饮食分为以下几种：(1)普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。(2)软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼和术后恢复期等患者。(3)半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。(4)流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。[解析]早期食管癌临床表现有食管内异物感，食物通过缓慢和停滞感，胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛，咽部干燥与紧缩感，剑突下或上腹部疼痛。39.参考答案：C[解析]“空泡征”指病灶内1～2mm(或＜5mm)的点状透亮影，单个或多个，主要见于早期肺癌，其病理基础主要是尚未被肿瘤破坏、替代的肺结构支架如肺泡、扩展扭曲的未闭细支气管等，部分是肿瘤坏死腔、含黏液的腺腔结构以及乳头状癌结构间的含气间隙。40.参考答案：ABCE[解析]硝苯地平抑制心肌收缩力的作用被其扩张外周血管而反射性引起交感神经兴奋、心率加快而抵消，因此心排出量一般保持不变或有所增加。合用β受体阻断药后可以抑制反射性的交感神经兴奋，从而使硝苯地平的负性肌力作用表现出来。41.参考答案：B[解析]补充血容量是抗休克最基本和首要措施，其可靠指标为尿量和中心静脉压。42.参考答案：B[解析]