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文档简介
2023年绥化市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于______神经和______神经。2.一个地区通过首次高血压普查,可计算当地的______A.高血压发病率B.高血压患病率C.高血压死亡率D.高血压续发率3.血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。4.癫证的治疗应以下列哪项为主?______A.清心泻火,涤痰醒神B.理气化痰,活血化瘀C.理气解郁,化痰醒神D.镇心祛痰,安神定志5.宫颈癌好发的部位是______。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移形带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇6.患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是______。A.饭后服用阿司匹林B.阿司匹林与维生素C同服C.两餐间使用阿司匹林D.解释属于青霉素的副作用E.停止使用阿司匹林7.腰椎穿刺术后护理措施不妥的是______。A.术后去枕平卧4~6hB.术后24h内不可下床C.颅压高者多饮水D.密切观察意识及瞳孔变化E.及时处理脑疝先兆8.已知正常成人尿铅含量为偏态分布,其95%参考值范围的计算公式是______。A.P5~P95B.>P5C.<P95D.P2.5~P97.59.温病发疹发斑,营分证多为斑疹______,而血分证则见斑疹______。10.卵子自卵巢排出后,正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔11.我国现存理论和方药较完备的产科专著是______。A.《经效产宝》B.《妇人良方大全》C.《十产论》D.《傅青主女科》12.根据医疗事故处理条例的规定,医疗事故可以分为______A.二级三等B.三级九等C.四级十二等D.五级十等13.试述肝在人体物质代谢中的作用。14.毛泽东指出:“这个辩证法的宇宙观,主要地就是教导人们要善于去观察和分析各种事物的矛盾的运动,并根据这种分析,指出解决矛盾的方法。”这句话说明
。A.对立统一规律是辩证法的核心和实质B.矛盾的同一性和斗争性在事物发展中的作用C.矛盾分析方法在整个辩证唯物主义的方法体系中居于核心地位D.认识的目的是实践15.下列症状不是高血压临床表现的是
。A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣16.浅感觉传导路径传导______。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和粗触觉D.本体感觉和粗触觉E.关节位置触觉17.我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是______。A.葡萄糖脱氢酶法B.邻甲苯胺法C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D.己糖激酶法18.女性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是______A.急性胆囊炎B.胆总管结石C.胆道蛔虫病D.急性胰腺炎E.急性胃炎19.这对中越两国都是幸事,然而,对于这些出生入死的老战士来说,枪声炮声可以______,但1979是一段______、震撼灵魂的记忆,是不曾干涸、永远猩红的一汪鲜血。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.消停
永生难忘B.停止
矢志不渝C.停歇
刻骨铭心D.休止
感天动地20.关于Na+泵,下列哪项叙述是错误的?______A.当细胞内Na+增多和细胞外K+增多时,可以激活Na+泵B.Na+泵的作用是维持细胞内外离子的不均衡分布C.缺氧时Na+泵活性降低D.Na+泵的活动与温度有关E.Na+泵循环一次,可将2个Na+移出膜外,3个K+移入膜内21.一般处方不得超过5日用量,急诊处方一般不得超过2日用量。22.下列不属于一级护理的是______A.高热患者B.瘫痪患者C.昏迷患者D.休克患者E.病情较重,生活不能完全自理者23.在体格检查中提示气道处困难的体征的是?______A.年龄大于55岁B.舌体大C.牙齿缺失D.嗜睡24.对诊断桥小脑角病变帮助不大的是______A.横断位T1加权像B.横断位T2加权像C.冠状位T2加权像D.矢状位T1加权像E.FLAIR冠状位25.不能合成胆固醇的是______。A.小肠B.肝C.肾D.脑E.结肠26.女婴,6个月,发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。患儿热退后,躯干部出现红色斑丘疹。可能的诊断是______A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急诊27.某病人体检时皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖搏动向左下移位,可能是______A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄28.MODS病人可无明显的感染病灶,但血培养中见到肠道细菌,称为继发性感染。29.内脏痛是缓慢、持续、定位明确的疼痛。30.室间隔缺损时,左、右心房均可见增大。31.下列选项中,哪一项是MR造影剂的增强机理
。A.改变局部组织的磁环境直接成像B.改变局部组织的磁环境间接成像C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重32.以下哪组患者需要床边隔离______。A.伤寒、痢疾患者B.鼠疫、霍乱患者C.麻疹、百日咳患者D.破伤风、炭疽患者E.流行性乙型脑炎患者33.奇恒之腑的主要生理特点是______。A.藏而不泻B.泻而不藏C.既藏又泻D.实而不满34.服务是指为他人做事,并使他人从中受益的一种有偿或无偿的活动,不以或很少以实物形式而以提供活动的形式满足他人某种特殊需要。
根据上述定义,以下不属于服务的是______A.小周的车出现故障去维修,汽车修理店更换了价值2000余元的零件B.为方便学生随时取款,某银行在校园里安装了一部自助取款机C.某医院派出医疗队深入农村,为农民上门诊断治疗D.某小区居民小王在小区网络论坛上发帖要求提高物业管理水平35.血浆代用品与输血比较,优点有______。A.容易得到B.不需要交叉试验C.没有感染传染性肝炎的风险D.容易保存E.不会引起枸橼酸中毒A
B
C
D
E
36.下列哪种情况不符合ARDS的表现?______A.双肺弥漫性浸润阴影B.呼吸窘迫,呼吸频率>28次/分C.PaO2<60mmHgD.PaO2/FiO2<200mmHgE.PAWP>18mmHg37.肺真菌病的临床表现常为______。A.呼吸困难B.发热C.腹泻D.胸痛E.呕吐38.先将总体的单位按某种特征分为若干次级总体,再从各次级总体中进行单纯随机抽样,共同组成一个样本,这种抽样方法称为______。A.简单随机抽样B.分层抽样C.机械抽样D.多级抽样39.中心静脉压升高而血压仍低于正常提示______。A.心脏压塞B.容量负荷过重C.心功能不全D.缩窄性心包炎E.有效血容量不足40.低钾血症可引起限制性通气障碍。41.男性,25岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,同时患者出现桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是
A.手指不能靠拢B.屈指、伸指功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.伸指、伸腕功能丧失E.伸指功能丧失、伸腕功能存在42.肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。43.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。44.一个高位近中阻生牙,为锥形融合根,其存在的阻力有
。A.近中软组织阻力B.牙冠部骨阻力C.远中软组织阻力D.牙根部骨阻力E.邻牙阻力45.评价肺通气功能,下列哪个指标较好?______A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.用力呼气量46.抗日民族统一战线的阶级成分包括______A.工人、农民、城市小资产阶级、民族资产阶级B.工人、农民、小资产阶级、民族资产阶级C.工人、农民、地主、国民党统治集团D.工人、农民、小资产阶级、民族资产阶级、亲英美派的大地主大资产阶级和其他拥护抗日的阶级、阶层和集团47.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的
A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点48.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变A
B
C
D
49.女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物黏膜红肿。下列何种疾病可能最大?______A.念珠菌阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋病性阴道炎50.联合用药时,不同药物与血浆蛋白的结合可能发生相互竞争,导致药理作用增强或发生中毒反应,其原因是______。A.某些药物游离型增加B.某些药物结合型增加C.药物解离型增加D.药物非解离型增加卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:下牙槽
眶下2.参考答案:B[解析]普查属于现况研究的一种,而现况研究一般只能得到某病在某地区的患病率。3.参考答案:B[解析]血行播散型肺结核不属于继发性肺结核。4.参考答案:C[解析]癫证为痰气郁结,蒙蔽神机,久则心脾耗伤,气血不足,故其治法应以理气解郁,化痰醒神为主。清心泻火,涤痰醒神为狂证的主要治法。镇心祛痰,安神定志为痰蒙心窍的主要治法,不一定有气郁。健脾养心,益气安神适用于心脾两虚,心神不宁的治法。5.参考答案:C[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。6.参考答案:A[解析]阿司匹林属于非甾体类抗炎药,最常见的不良反应为胃肠道症状,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。因此,在应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物,如米索前列醇等,对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。7.参考答案:C[解析]颅内压增高的患者应排水利尿,多饮水会增加颅内压力。8.参考答案:C[解析]此题已知正常成人尿铅含量为偏态分布,且根据医学常识尿铅含量为过高异常,应使用百分位数法计算单侧上限参考值范围,其计算公式为<P95。9.参考答案:隐现
透露10.参考答案:B[解析]当卵子由卵巢排出后,输卵管伞端拾卵,随上皮细胞纤毛的作用,进入输卵管壶腹部,等待受精。11.参考答案:A12.参考答案:C13.参考答案:肝在人体物质代谢中的作用:
(1)糖代谢:肝在糖代谢中的主要作用是维持血糖浓度的相对恒定,肝内生成的葡糖-6-磷酸是糖代谢的枢纽。此外,肝还是糖异生的主要场所,肝糖原分解仅能持续16~24小时,较长时间禁食后,肝糖原几乎耗尽,肝通过糖异生将氨基酸、乳酸、甘油等非糖物质转变为葡萄糖,补充血糖,以此维持血糖恒定。
(2)脂质代谢:①脂质消化吸收。肝细胞合成和分泌的胆汁酸,是脂质消化必不可少的物质。②肝是三酰甘油和脂肪酸代谢的中枢器官。a.饱食状态下,肝是内源性三酰甘油合成的主要场所,还能协调肝脂肪酸氧化供能和酯化合成三酰甘油两条途径;b.饥饿时,肝能协调脂肪酸彻底氧化供能和生成酮体两条途径;c-肝合成和分泌的载脂蛋白CⅡ在乳糜微粒三酰甘油和VLDL三酰甘油代谢中有重要作用。⑧维持机体胆固醇平衡。肝是合成胆固醇最活跃的器官,也是转化及排出胆固醇的器官。④肝是血浆磷脂的主要来源,肝合成磷脂最活跃。
(3)蛋白质合成及分解代谢:①肝合成多种血浆蛋白质、载脂蛋白和脂蛋白代谢酶等。②肝中氨基酸代谢十分活跃。肝内催化氨基酸转氨基、脱氨基、转甲基、脱羧基等反应的酶十分丰富,是氨基酸代谢十分活跃的器官。③肝是机体解“氨毒”的主要器官。氨基酸代谢产生的氨对机体有毒性,需在肝转化成尿素排出。
(4)维生素和辅酶的代谢:①脂溶性维生素吸收和血液运输。a.肝合成和分泌的胆汁酸参与脂溶性维生素的吸收;b.肝合成分泌视黄醇结合蛋白,运输视黄醇。②肝储存多种维生素。人体维生素A、E、K及B12主要储存于肝,其中维生素A占机体总量95%,肝也是机体含维生素B1、B2、B6、泛酸和叶酸较多的器官。③肝参与多数维生素的转化。
(5)激素的灭活:肝功能严重损害后,激素灭活功能降低,体内雌激素、醛固酮、抗利尿激素等水平升高,可出现男性乳房女性化、蜘蛛痣、肝掌及水钠潴留等。
(6)其他:肝通过神经及体液的作用参与水的代谢过程,抵消脑下垂体后叶抗利尿激素的作用,以保持正常的排尿量。肝还有调节酸碱平衡及矿物质代谢的作用,又是重要的热能供给器官。14.参考答案:C[解析]毛泽东的这句话告诉我们,矛盾分析方法是对立统一的方法,是认识和改造世界的根本方法。并进一步从对立统一规律的实践意义上说明了它是辩证法的核心。故选C。A项错,对立统一规律是唯物辩证法的实质和核心。15.参考答案:C高血压临床表现:头痛,多发在枕部,尤易发生在睡醒时,尚可有头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。16.参考答案:C[解析]浅感觉是指皮肤与黏膜的痛、温、触、压等感觉而言,由于它们的感受器位置较浅。因此由这些感受器上行的感觉传导系统称为浅感觉传导通路。浅感觉传导皮肤、黏膜和痛觉、温度觉、粗触觉的冲动。17.参考答案:C[解析]我国的临床检验中心推荐的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶比色法。18.参考答案:C[解析]该病人的症状及体征为胆道蛔虫病的典型临床表现,所以首先考虑胆道蛔虫病。19.参考答案:C[解析]第二空所填词语修饰的是1979年的战争记忆,“矢志不渝”和“感天动地”均不恰当,排除B、D。与“震撼灵魂”并列,“刻骨铭心”更恰当。故本题选C。20.参考答案:E[解析]Na+泵循环一次,可将3个Na+移出膜外,2个K+移入膜内。21.参考答案:B[解析]《中华人民共和国药品管理法》规定,处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量。22.参考答案:E[解析]一级护理的适用对象:病情危重、需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭及早产儿等;二级护理的适用对象:病情较重,生活不能自理,如大手术后病情稳定者、年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等;三级护理的适用对象:轻症病人,生活基本能自理,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段等。故A、B、C、D属于一级护理,E项应属于二级护理。23.参考答案:B[解析]体格检查时提示气道处困难的体征有张口困难、颈椎活动受限、小下颌、舌体大、门齿突起、颈短、病态肥胖、颈椎外伤等。面罩通气困难的体征有年龄大于55岁、体重指数>26kg/m2、多胡须、牙齿缺损、有打鼾史。24.参考答案:D[解析]桥小脑角区病变显示最佳位置为横断位及冠状位。25.参考答案:D[解析]除脑组织和成熟红细胞外,几乎全身各组织均可合成胆固醇,肝脏的合成能力最强,占总量的3/4以上。26.参考答案:E[解析]幼儿急疹是由人类疱疹病毒Ⅵ型引起的以婴幼儿高热、皮疹为特点的疾病。患儿多数在2岁以下,春秋季多发。典型临床表现是:高热1~5天,热退后出疹,为红色斑丘疹,分布于面部及躯干,可持续3~4天,患儿耳后淋巴结肿大。27.参考答案:A[解析]主动脉瓣关闭不全主要病理生理改变为舒张期主动脉血液反流至左心室,使左心室容量负荷过重,继而扩张,引起主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音,心尖搏动向左下移位;舒张期主动脉部分血液反流,致使舒张压降低,脉压增大,出现水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性;主动脉全身供应血量减少,引起皮肤、黏膜苍白。28.参考答案:B[解析]MODS病人无明显的感染病灶,但其血培养中见到肠道细菌,此称为肠源性感染。肠源性感染可能是MODS发生、发展的主要原因。29.参考答案:B[解析]内脏痛的特点:(1)定位不准确(最主要的特点);(2)发生缓慢,持续时间长;(3)对牵拉刺激敏感,对切割、烧灼等引起皮肤痛的不敏感;(4)常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。30.参考答案:B[解析]室间隔缺损的X线检查:①小型缺损时、心肺无明显改变;②中大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段突出明显,肺血管影增粗、搏动强烈,可有肺门“舞蹈”;③左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,主动脉结影缩小,肺动脉段扩张,肺野充血。31.参考答案:B[解析]MR造影剂通过改变局部组织的磁环境间接成像,以增强正常组织和病变组织的对比。32.参考答案:A[解析]床边隔离主要针对的是通过消化道传播的传染病,因此选A。33.参考答案:A[解析]脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,总称为奇恒之府。其生理功能方面主藏精气,与五脏相同。34.参考答案:D[解析]服务的定义要点是:以提供劳动的形式为他人做事,使他人从中受益,并满足他人某种特殊需求的活动。A、B、C三项均符合定义,而D项小王只是在网上发贴,并没有以提供劳动的形式为他人做事,不符合定义要点。故答案选D。35.参考答案:ABCDE[解析]血液代用品指具有携带氧扩容功能的溶液。用于纠正或预防血浆、全血容量缺乏引起的循环功能不全。适用于低血容量性休克、全血或血浆丢失、填充心肺循环机。其优点为:1.安全无毒、无致病原、无污染、无免疫原性;2.适合各种血型;3.与人的血液所有组分具有良好生物相容性;4.在血管内有满意的保留时间;5.贮存时间长而所需条件低。36.参考答案:E[解析]PAWP>18mmHg一般支持左心衰竭的诊断。37.参考答案:B[解析]肺真菌病临床上常表现为持续发热,经积极抗生素治疗无效。38.参考答案:B[解析]每个次级总体即为一层。答案选B。39.参考答案:C[解析]低血压、中心静脉压高于0.98kPa(10cmH2O)应考虑有心功能不全的可能。40.参考答案:A[解析]低钾造成呼吸肌麻痹,从而导致限制性通气障碍。41.参考答案:D[解析]青年男性,外伤肱骨中下1/3骨折,伴有挠神经烧伤。桡神经损伤的症状有伸指、伸腕功能丧失。42.参考答案:A[解析]肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。肝藏血,肾藏精,精与血皆由水谷之精化生和充养,且有相互滋生、转化的关系,故有“精血同源”之说。藏泄互用方面,肝主疏泄,肾主封藏,二者之间存在相互为用、相互制约、相互调节的关系。在阴阳互滋互制方面,肝肾阴阳之间又互生互制,肾阴充盛则能滋养肝阴,并制约肝阳使之不致偏亢,这种关系称为“水能涵木”。43.参考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值<5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子,是多种肿瘤转移复发的重要标志。44.参考答案:E[解析]阻生牙最常见于下颌第三磨牙,而高位阻生是指阻生牙的最高部位平于或接近于邻牙面。又根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系分为:
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