2023年茂名市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年茂名市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

D

E

2.疲劳骨折，最好发于______A.肱骨B.尺骨和桡骨C.第二、三跖骨D.股骨E.胫腓骨3.三焦的功能是______。A.宣散卫气B.通行元气C.津液通道D.决渎行水A

B

C

D

4.能引起高磷血症的原因是______。A.维生素D中毒B.糖尿病C.甲状腺功能低下D.高血压E.甲状旁腺功能亢进5.化学物质的哪些物理性质影响毒效应?______A.电离度B.熔点C.挥发度D.溶解度A

B

C

D

6.下列药物组合，属于龙胆泻肝汤方药组成的是______。A.木通、泽泻、生地B.黄芩、生地、栀子C.当归、生地、柴胡D.车前子、木通、泽泻A

B

C

D

7.患者，女，26岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，医生考虑为系统性红斑狼疮，为明确诊断，试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体8.患者，男，9岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐，体温38.5℃，右下腹肌紧张，有压痛，白细胞升高。下列最恰当的治疗是

A.给予镇静剂B.急症手术C.输入广谱抗生素观察D.给予解痉剂，服用肠道抗生素E.紧急输血输液9.胆固醇合成的关键酶是______A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA丕原酶E.鲨烯合酶10.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于______A.＜1mlB.1～2mlC.2～3mlD.3～4mlE.5ml11.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A

B

C

D

12.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿A

B

C

D

13.下列关于吗啡对平滑肌作用的说法不正确的是______。A.可提高胃肠道平滑肌张力B.可引起便秘C.松弛胆道括约肌D.降低子宫平滑肌张力14.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样15.男性，20岁。患过敏性哮喘发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/分，下列哪项治疗不作为首选?______A.脱敏治疗B.应用激素C.应用β2受体激动剂D.补液E.吸氧16.具有中枢性降压作用的药物是______。A.可乐定B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利17.关于神经的营养性作用，以下叙述正确的有______

A．借助神经冲动发挥作用

B．释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能

C．神经元通过其末梢释放某些物质持续地调整所支配组织的内在代谢活动

D．运动神经元丧失功能时，其支配的肌肉发生萎缩A

B

C

D

E

18.关于强直性脊柱炎，下列哪项说法是错误的?______A.早期常累及双侧骶髂关节B.多见于年轻女性C.HLA-B27阳性率高D.常出现脊柱侧凸畸形E.可累及髋关节，导致关节僵直A

B

C

D

E

19.医学人道观与一般人道思想最本质的区别是______。A.对人的价值观念不同B.运用领域不同C.价值追求不同D.追求的目标不同20.药理学是研究药物与机体相互作用及原理的科学，主要包括______和______两方面。21.患者休养的适宜环境正确的是______。A.儿科病室冬季室温在22℃～24℃B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.支气管扩张患者，室内湿度35%D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好，光线充足22.习近平出席第70届联合国大会一般性辩论并发表重要讲话，强调继承和弘扬联合国宪章宗旨和原则，构建以合作共赢为核心的新型国际关系，打造人类命运共同体。关于中国提出推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，理解正确的有______。A.它是中华民族传统文化和新中国外交实践的延续B.我国要把合作共赢理念体现到政治、经济、安全、文化等对外合作的方方面面C.我国要坚定不移在和平共处五项原则基础上发展同世界各国的友好合作D.要坚决维护我国的国家核心利益A

B

C

D

23.牙周病的局部促进因素不包括______。A.酸、碱等化学刺激B.牙石C.咬合创伤D.不良充填物及修复体E.软垢24.癌前病变是指

A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌25.试述食管的分部、三处狭窄的位置及其与中切牙的距离。26.影响升降浮沉的主要因素是______和______。27.下列关于冷球蛋白血症的说法，不正确的是______。A.包括冷纤维蛋白原B.低于一定温度时会自发沉淀，加温后又可溶解C.临床症状可能有皮肤紫癜、坏死等D.根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型：Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白28.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示?______A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH29.下列不属于膜剂质量要求的是

。A.硬度适叶B.多剂量膜剂分格压痕应清晰C.色泽均D.外观完整光洁E.厚度一致30.潜水员过快地从海底升到水面容易发生______。A.肺不张B.氮气气体栓塞C.血栓栓塞D.空气栓塞E.肺气肿31.迷走神经兴奋时，可引起______。A.胃液分泌增加B.胰液分泌增加C.胃平滑肌收缩D.胃肠道括约肌收缩E.肠平滑肌收缩A

B

C

D

E

32.关于三叉神经痛以下哪个是错误的

A.又称痛性抽搐B.局限于三叉神经分布区C.短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛D.中老年女性多见E.检查均可发现有器质性病变33.急性肾盂肾炎治疗应该是______A.反复轮替长期使用各种抗生素B.用药48小时无效，应考虑换药C.不宜选用庆大霉素D.治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始A

B

C

D

34.舌体软弱，无力屈伸者，称为______。A.短缩舌B.痿软舌C.吐弄舌D.强硬舌35.男性，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选______A.β受体阻滞剂B.地高辛C.硝普钠D.α受体阻滞剂E.卡托普利36.药物吸收是指药物进入______。A.小肠B.胃C.体循环D.肝E.口服37.X线胶片核心物质是______。A.卤化银B.明胶C.片基D.色素E.胶体银38.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.手术治疗的同时都要行剖宫产B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠39.女，34岁，因咳嗽、发热2天就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白、呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理办法》，这是一起(

)A.医疗技术事故B.医疗责任事故C.严重医疗差错D.医疗意外E.并发症40.最早用白虎加人参汤、肾气丸治疗消渴的医家是

A.张景岳B.张仲景C.张子和D.严用和E.叶天士41.牙槽骨的吸收是指吸收大于根长的1/3，但小于______。42.稽留热最常见于下列哪种疾病?______A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎43.在炎症过程中，引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.基膜样物质合成速率下降E.内皮细胞收缩A

B

C

D

E

44.下列有关骨折后患肢的萎缩的说法中，正确的是______。A.是生理性萎缩B.是废用性萎缩C.是压迫性萎缩D.是营养不良性萎缩45.以降低胆固醇为主，且有稳定动脉斑块作用的调脂药物为______。A.吉非贝齐B.阿昔莫司C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.考来烯胺46.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是______A.充血性心力衰竭B.心律失常C.心绞痛D.心脏扩大E.猝死47.特发性血小板减少性紫癜体检主要可见______。A.皮肤黏膜出血B.脾肿大C.面色苍白D.月经过多E.尿血、便血48.术前不能用阿托品的病人有______A.甲状腺功能亢进B.发热C.青光眼D.心动过速E.以上都不是A

B

C

D

E

49.下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是

。A.本品具有酸性，溶于稀碱B.有两个手性中心，均为S构型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘试液褪色E.本品具有碱性A

B

C

D

E

50.生物转化和排泄统称为药物的消除。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。2.参考答案：C[解析]疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3.4跖骨、腓骨远侧和胫骨近侧和股骨远侧也可发生。3.参考答案：BCD[解析]三焦的总体功能是通行诸气和运行水液。三焦是诸气上下运行的通路，肾脏先天之精所化生的元气和胸中的宗气皆以三焦为通道。三焦运行水液，为水道，即全身水液的输布和排泄都以三焦为通道。而且上中下三焦均能布散、输布水谷精微和津液。4.参考答案：A[解析]维生素D过量时由于肠及肾小管吸收钙磷增加、骨动员钙磷入血可引致血磷和血钙升高。5.参考答案：ABC[解析]化学物质的电离度、熔点和挥发度影响毒效应。6.参考答案：ABCD7.参考答案：B[解析]Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。8.参考答案：B[解析]根据患者上述症状体征考虑小儿急性阑尾炎穿孔，因此需要尽快手术。9.参考答案：D[解析]存真核生物中，3-羟基3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)是催化合成胆固醇和非甾醇类异戊二烯的共同前体——甲羟戊酸的关键酶。10.参考答案：E[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。11.参考答案：ABCD[解析]静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。12.参考答案：ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施，同时应用止血药。控制脑水肿，由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂，镇静止痛剂、肾上腺皮质激素，但禁用吗啡，因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。13.参考答案：C[解析]皮下注射吗啡后，可引起胆道括约肌收缩，严重的可引起胆绞痛。14.参考答案：B[解析]蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。15.参考答案：A[解析]过敏性哮喘病因复杂，包括遗传和环境因素，IgE介导的肥大细胞被激活所致的Ⅰ型超敏反应是发病的重要因素，但不能解释全部病因。急性期的治疗目的有：①迅速缓解气道阻塞所诱发的症状和体征；②尽快改善肺通气指标(PEFR或FEV1)；③纠正低氧血症；④防止过敏性哮喘再次发作；⑤将药物副作用减至最低水平；⑥提高患者的生活质量。常规治疗包括抗炎和支气管扩张剂的应用。脱敏疗法是哮喘的一种特异性免疫治疗，仅用于过敏源明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘。16.参考答案：A17.参考答案：CD[解析]神经对所支配的组织有两种作用：功能性作用是通过传导神经冲动，引起神经末梢释放递质而实现的；营养性作用是通过其末梢经常性地释放某些物质，持续地调整所支配组织的内在代谢活动，影响其持久性的结构、生化和生理的变化。在脊髓灰质炎患者，如果受损的前角运动神经元丧失功能，则所支配的肌肉因失去运动神经的营养性作用而发生萎缩。18.参考答案：BD[解析]强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性炎症，病变常从骶髂关节逐渐向上蔓延至脊柱，晚期可累及躯干和髋关节呈骨性强直，呈摇摆步态，最终发生驼背畸形，胸椎后凸。本病好发于16～30岁男性青、壮年，有明显的家族遗传史，HLA-B27阳性率达88%～96%。19.参考答案：D[解析]医学人道观是指在医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权利、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。一般人道思想追求人类的完善。20.参考答案：药效学

药动学21.参考答案：A[解析]产妇病室注意每天定时开窗通风以达到置换空气的目的，为产妇提供空气新鲜的病室环境，并注意为产妇保暖；支气管扩张患者病室湿度宜控制在50%～60%；破伤风患者室应避光，减少各种刺激。22.参考答案：ABCD[解析]中国提出推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，是中华民族传统文化和新中国外交实践的延续。推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，要把合作共赢理念体现到政治、经济、安全、文化等对外合作的方方面面；要坚定不移在和平共处五项原则基础上发展同世界各国的友好合作；要坚决维护国家核心利益。故本题选ABCD。23.参考答案：A[解析]局部促进因素的存在会促进或有利于牙菌斑的堆积，或造成对牙周组织的损伤，使之易受细菌的侵袭，或对已存在的牙周病变起到加重或加速破坏的作用。局部促进因素主要包括：

(1)牙石。牙石表面常形成未钙化的菌斑，刺激牙龈造成炎症，且牙石的粗糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素，促进龈炎的发生。

(2)食物嵌塞。嵌塞的机械作用和细菌的定植，可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。

(3)咬合创伤。改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径，加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。

(4)其他。包括不良修复物、张口呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症过程。24.参考答案：D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变，如不及时治愈即有可能转变为癌，主要包括有黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。25.参考答案：根据食管行程及所在部位，可将食管分为三部分，即颈部、胸部、腹部。食管全长有三处狭窄：第一是食管起始处，距中切牙15厘米；第二是食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25厘米；第三是食管穿膈处，距中切牙约40厘米。26.参考答案：炮制

配伍27.参考答案：A[解析]冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。不包括冷纤维蛋白原、C反应蛋白与白蛋白的复合物和肝素沉淀蛋白等一类具有类似特性的血清蛋白质。根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型，Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症，常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的。肾、脑、肝和脾等器官损害。28.参考答案：B[解析]NAD+的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示。29.参考答案：A膜剂可供口服或黏膜外用，在质量要求上，除要求主药含量合格外，应符合下列质量要求：(1)膜剂外观应完整光洁，厚度一致，色泽均匀，无明显气泡，多剂量的膜剂分格压痕应均匀清晰，并能按压痕撕开；(2)膜剂所用的包装材料应无毒性、易于防止污染、方便使用，并不能与药物或成膜材料发生理化作用；(3)除另有规定外，膜剂宜密封保存，防止受潮、发霉、变质，并应符合微生物限度检查要求；(4)膜剂的重量差异符合要求。30.参考答案：B[解析]当潜水员从深水中过快地升向水面，气压骤减，溶解于血液和组织液中的氧、二氧化碳和氮迅速游离，形成气泡。氧和二氧化碳易再溶于体液，但氮气泡溶解迟缓，遂在血液和组织间隙内持续存在，在血管内形成气体栓塞。31.参考答案：ABCE[解析]迷走神经兴奋时，可引起消化道收缩，腺体分泌增多，但消化道括约肌松弛。32.参考答案：E[解析]三叉神经痛可分为原发性和继发性两种类型。原发性神经痛是指临床上未发现有神经系统体征，继发性三叉神经痛是指临床上有神经系统体征，检查发现有器质性病变。33.参考答案：BD[解析]急性肾盂肾炎用药48小时无效，应考虑换药；抗生素治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始；可以选用庆大霉素；不需要反复轮替长期使用各种抗生素，若停药6周内数次尿细菌培养阴性就可视为临床治愈。34.参考答案：B[解析]短缩舌是指舌体紧缩不能伸长。痿软舌是指舌体软弱，无力屈伸，痿废不灵。吐弄舌是指舌伸出口外或舌微露出口，立即收回，或舔口唇上下左右，掉动不停。强硬舌是指舌体板硬强直，运动不灵，以致语言謇涩。因此，本题选B。35.参考答案：C[解析]该中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血压增高，治疗心功能不全首选硝普钠，一方面能降低心脏前后负荷，减轻左心功能不全，另一方面还能降低过高的血压。36.参考答案：C[解析]吸收是指药物自给药部位进入血液循环的过程。37.参考答案：A[解析]卤化银是X线胶片感光的核心物质。38.参考答案：A[解析]妊娠期合并急性阑尾炎，应积极手术治疗，7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术。手术尽量减少刺激，围手术期加用黄体酮，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑行