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文档简介

2023年延边第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.膀胱损伤可能会出现的表现有______A.排尿障碍B.血尿C.疼痛D.尿瘘E.出血A

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C

D

E

2.我国目前广泛存在的公司种类是______。A.有限责任公司B.两合公司C.股份两合公司D.合伙企业3.黄芪的功效有______。A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌A

B

C

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4.骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物的正确使用方法是______。A.仅手术后使用半年B.仅用于术前准备C.术前准备、术后应用到无症状D.在术中植入病灶清除区即可E.术前准备并于手术后使用8个月至2年5.下列反射中枢属于非条件反射的是______。A.膝反射B.减压反射C.吸吮反射D.望梅止渴A

B

C

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6.急性毒性是机体连续多次接触化合物所引起的中毒效应。7.药物纯度符合规定是指

。A.纯度符合优级纯试剂的规定B.含量符合《中国药典》的规定C.绝对不存在杂质D.对患者无不良反应E.杂质含量不超过限量规定8.对某化工厂清釜工体检发现肝脾大者多例,肝癌1例,此化工厂不可能生产______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.己内酰胺A

B

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9.胎儿出生以后卵圆孔完全闭合的时间是______。A.出生后2~4周内B.1年以内C.1.5年以内D.2年以内E.2.5年以内10.液体制剂中常用的防腐剂不包括______。A.尼泊金类B.甲苯酸C.山梨酸D.山奈酚11.心肌梗死多为______。A.液化性坏死B.凝固性坏死C.坏疽D.干酪样坏死E.脂肪坏死12.女,25岁,颈部疼痛2年。CT示颈5右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈“哑铃”形,颈5-6右侧椎间孔扩大,诊断为______。A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤13.病人接受全身麻醉后,由清醒状态到神志消失,并进入全麻状态后进行气管内插管的阶段称为全麻诱导期。14.膈的裂孔______。A.中心腱内有腔静脉孔,约平第10胸椎B.食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方C.腔静脉孔有上腔静脉通过D.食管裂孔有食管和胸导管通过E.主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过15.急性阑尾炎用于协助诊断的体征是什么?16.患者,男,65岁。该患者因“胸前区疼痛反复发作4年,加重2天”入院。4年前患者开始因劳累出现胸骨后及心前区压榨性疼痛,每次持续3~5分钟不等,初时静卧休息后可自行缓解,但近一年半发作频繁,特别是天气变冷时明显加重,甚至夜间睡眠时常痛醒。在当地医院服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片后病情一度好转,2天前因天气骤冷,病情加重,每日发作3次以上,继续服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片效果欠佳。除胸闷痛外,近期伴有心悸气短,活动后加剧,腰酸,畏寒肢冷,下肢浮肿,舌淡紫暗,有瘀斑,苔白,脉细沉。

请为该患者做出中医诊断,中医辨证,辨证分析依据,治法,主方,药物(不要求药量)。17.患者平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,便秘,发作时昏仆,抽搐吐涎,两目上视。如作猪羊叫声,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选

A.二阴煎B.至宝丸C.苏合香丸D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.定痫丸18.真正伟大的历史人物,他所展现出来的价值和意义,绝不是他所处的那个时代所能够局限的,一定可以超越他所在的那个具体的时代和具体的生存环境,超越时空,焕发出______的永恒的价值。

填入横线部分最恰当的一项是______A.历久弥新B.日新月异C.亘古不变D.与日俱增19.急则治其______,缓则治其______。20.患者体弱气短,心悸不安,虚烦不眠,咽干舌燥,舌淡少苔,脉结代。治疗应选用______。A.归脾汤B.炙甘草汤C.生脉散D.天王补心丹E.朱砂安神丸21.受体向上调节22.青霉素过敏反应属于______。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应23.铺好的无菌盘有效期是______。A.24小时B.12小时C.4小时D.8小时E.2小时24.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸25.肌沟法臂丛阻滞缺点有哪些______A.尺神经阻滞不全或较迟B.有损伤椎动脉的可能C.有误入椎管内的可能D.低位法可产生气胸E.不能同时进行双侧阻滞A

B

C

D

E

26.服用强心苷类药物应重点观察______.A.脉率及脉律B.呼吸C.血压D.尿量27.下列脉象属于数脉类的有______。A.促脉B.动脉C.紧脉D.涩脉A

B

C

D

28.肾近端小管功能检查的常用临床实验室指标有______。A.尿α1-微球蛋白B.尿β2-微球蛋白C.尿钠和滤过钠排泄分数D.尿NAGA

B

C

D

29.房水、晶状体和玻璃体均是无血管、无神经的透明体。30.下列关于行政复议案件可否适用调解的说法,正确的是______。A.行政复议案件不能适用调解B.行政复议案件在自愿、合法的前提下可以适用调解C.行政复议案件只有在申请人自愿要求的情况下,才可以适用调解D.对依据法律、法规行使自由裁量权作出的具体行政行为的复议案件,可以适用调解31.关于癌和肉瘤的描述,下列说法正确的是______。A.癌的组织来源为上皮组织B.癌和肉瘤均好发于中老年人C.肉瘤细胞间多无网状纤维D.癌多直接蔓延,肉瘤多经血行转移32.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏首选______。A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.心得安E.普鲁卡因酰胺33.实喘的主要病变脏腑是

A.肾B.心C.肝D.脾E.肺34.破伤风患者主要的死因是______。A.心力衰竭B.肾衰竭C.呼吸衰竭D.感染35.患者男,30岁。高热,剧烈胸痛,咳嗽3天,左侧胸部有胸腔积液体征,胸水检查:黄色,有凝块,比重1.021,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主,蛋白质定量53g/L,积液与血清葡萄糖比值为0.2,积液与血清LD活性比值为0.9,最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水C.化脓性胸水D.类风湿性胸水36.酚妥拉明兴奋心脏的机制是______。A.直接兴奋心脏B.反射性兴奋迷走神经C.直接兴奋交感神经中枢D.反射性兴奋交感神经及阻断突触前膜α2受体E.阻断心脏的β受体37.肘关节内包含______。A.肱尺关节B.桡尺近侧关节C.桡尺远侧关节D.肱桡关节E.桡腕关节A

B

C

D

E

38.上呼吸道包括______。A.鼻B.咽C.喉D.气管A

B

C

D

39.柯氏位摄影,中心线与听眦线夹角是______。A.15°B.23°C.37°D.45°E.53°40.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确

A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL41.胆囊结石临床表现各异,主要取决于______A.结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B.结石的大小及部位、嵌顿与否C.体位的改变或静卧状态D.进油腻食物后E.结石嵌顿于胆囊颈部42.了解儿童骨龄应拍摄______。A.膝关节B.踝关节C.肘关节D.腕关节E.胸片43.门脉高压症时,脾越大,门脉压力越高。44.牙周炎最易累及______和______。45.环境污染对人类健康的特异性危害不包括______。A.引起急、慢性中毒B.致癌、致畸作用C.致突变作用D.使机体原有的疾病加重46.肾虚腰痛,偏阳虚者,治疗用______为主方;偏阴虚者,治疗用______为主方。47.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单48.龋洞充填中为达到良好的抗力形,下列哪项是错的?______A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B.洞形要有一定的深度C.去除薄壁弱尖D.洞缘外形线要求为平直线E.龋洞缘已有的无基釉质应去除49.代表新诗创作时期最高成就的是郭沫若的《女神》。50.关于诺氟沙星的叙述,错误的是______。A.不宜与牛奶同时服用B.需避光保存C.该药物结构中的氟原子对活性有很大影响D.该药不溶于氢氧化钠水溶液E.该药物结构中的哌嗪基团对提高活性有重要影响卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABCDE[解析]膀胱损伤临床表现有:①休克:骨盆骨折合并大出血,膀胱破裂致尿外渗或腹膜炎,常发生休克。②腹痛和腹膜刺激症状:腹膜内破裂时尿液流入腹腔,引起全腹压痛、反跳痛及肌紧张,并有移动性浊音。腹膜外破裂时,下腹部疼痛,压痛及肌紧张。膀胱壁轻度挫伤仅有下腹部疼痛和少量终末血尿。③血尿和排尿困难:有尿意,但不能排尿或仅排出少量血尿。④尿瘘:膀胱破裂与体表、直肠或阴道相通时,引起伤口漏尿、膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘。2.参考答案:A3.参考答案:ABCD[解析]黄芪为补气药,功效有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌。此外,本品还可补气行滞,补气摄血,补气生津。4.参考答案:E[解析]骨关节结核病灶清除术患者应在术前抗结核治疗,并在术后使用药物8个月~2年。5.参考答案:ABC[解析]非条件反射是指生来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射活动,如防御反射(膝反射)、食物反射、吸吮反射、性反射、减压反射等。6.参考答案:B[解析]急性毒性是机体(人或动物)一次大剂量或24小时多次接触外来化合物后所引起的中毒效应,甚至死亡效应。7.参考答案:E8.参考答案:BCD[解析]氯乙烯经肝脏代谢,长期接触氯乙烯引起神经衰弱、肝脾肿大、肝功异常等,还可致肝血管肉瘤。9.参考答案:B[解析]由于肺循环建立,左心回心血量增加,左心房压力超过右心房卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到生后5~7个月,解剖上闭合。10.参考答案:D[解析]尼泊金类、甲苯酸和山梨酸都是液体制剂中常用的防腐剂,山奈酚是一种黄酮物质,不是防腐剂。11.参考答案:B[解析]心肌梗死最常表现为凝固性坏死,心肌细胞胞浆嗜伊红性增高,继而核消失。12.参考答案:A[解析]患者颈部疼痛2年。CT示颈5右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃型,颈5~6右侧椎间孔扩大,诊断为神经源性肿瘤。13.参考答案:B[解析]全身麻醉诱导:是指患者接受全麻药之后,由清醒状态到神志不清,并进入麻醉状态后进行气管内插管的这一阶段称为全麻诱导期。14.参考答案:E[解析]膈有三个裂孔,主动脉裂孔位于第12胸椎体前方,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔位于主动脉裂孔左前方,约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔位于食管裂孔右前方,第8胸椎水平,有下腔静脉通过。15.参考答案:用于急性阑尾炎协助诊断的体征有:(1)结肠充气试验阳性;(2)腰方肌试验:阳性说明阑尾位置较深或盲肠后位;(3)闭孔内肌试验:阳性提示阑尾位置较深;(4)直肠指诊:炎症波及盆腔,指诊可有直肠右前方的触痛,如发生盆腔脓肿,可触及痛性肿块。16.参考答案:中医诊断及辨证:胸痹之寒凝心脉证。

辨证分析依据:患者胸前区疼痛反复发作,特别是天气变冷时明显加重,服用消心痛(硝酸异山梨酯)及复方丹参片后,初明显化解,后效果欠佳,结合舌淡紫暗,有瘀斑,苔白,脉细沉等临床症状,可辨证为胸痹之寒凝心脉证。患者素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,治疗上一味采用活血化瘀止痛,未通阳散寒,近2天来天气骤冷,所以患者病情加重,并伴有心悸气短,活动后加剧,腰酸,畏寒肢冷,下肢浮肿等阳虚寒凝之象。

治法:辛温散寒,宣通心阳。

主方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。

药物:桂枝、细辛、薤白、瓜蒌、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣、通草。17.参考答案:D[解析]根据题干描述,患者为痫病,证型为痰火扰神证。痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神,故可出现上述症状。治疗宜选用能清热泻火,化痰开窍的龙胆泻肝汤合涤痰汤。18.参考答案:A[解析]本题考查成语的应用。由“超越时空”可知,题干强调的是这种价值不会受时间的限制,反而经历的时间越久越会焕发出新的活力,“历久弥新”符合题意。“日新月异”侧重于变化,“与日俱增”侧重于增长,“亘古不变”侧重于恒久不变。故选A。19.参考答案:标

本20.参考答案:B[解析]患者症见心悸,气短,舌淡少苔,脉结代,是炙甘草汤证心脉失养之典型表现。21.参考答案:受体向上调节又称受体增敏,是指受体长期反复与拮抗药接触,产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。22.参考答案:A[解析]青霉素过敏反应属于Ⅰ型变态反应。特点是发生快,多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应。23.参考答案:C[解析]铺好的无菌盘有效期是4小时。24.参考答案:A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰,但色氨酸的最强,苯丙氨酸最弱,其他氨基酸在该处无吸收。25.参考答案:ABCDE[解析]根据肌间沟解剖特点可出现阻滞不全和以上操作中出现的意外,属于肌沟法臂丛阻滞缺点。26.参考答案:A[解析]服用强心苷类药物时需加强对心率及节律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。27.参考答案:AB[解析]数脉类包括数脉、疾脉、促脉、动脉。紧脉属于实脉类;涩脉属于迟脉类。故选AB。28.参考答案:ABD[解析]肾近端小管重吸收功能,重点常检测尿葡萄糖、尿氨基酸、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)等。29.参考答案:A[解析]眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体,它们都是无色透明、无血管无神经的,有利于光线的通过。30.参考答案:D[解析]《行政复议法实施条例》第50条规定,有下列情形之一的,行政复议机关可以按照自愿、合法的原则进行调解:(一)公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的;(二)当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。故本题答案选D。31.参考答案:A[解析]肉瘤来源于间叶组织,好发于年轻人、儿童;肉瘤细胞有网状纤维,多经血道转移。癌来源于上皮组织,好发于老年人;癌细胞之间多无网状纤维,多经淋巴转移。32.参考答案:B[解析]此题根据教材版本的不一样答案也不一样。最新版的教材是:利多卡因,老版的教材是:苯妥英钠。两者都可以用。33.参考答案:E[解析]实喘在肺,为外邪、痰浊、肝郁气逆,肺壅邪气而宣降不利。34.参考答案:C[解析]破伤风患者可出现呼吸肌麻痹,导致呼吸困难,最终导致破伤风患者因呼吸衰竭而死亡。35.参考答案:C[解析]患者急性起病,胸水比重1.021,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主,蛋白质定量53g/L,积液与血清葡萄糖比值为0.2,积液与血清LD活性比值为0.9,可提示为细菌所致的胸膜腔内感染,且能排除结核杆菌感染。36.参考答案:D[解析]酚妥拉明属于α受体阻断药,能够使血管舒张、血压下降,反射性兴奋交感神经;还能够阻断神经末梢突触前膜α2受体,从而促进去甲肾上腺素释放,激动心脏β1受体的结果。37.参考答案:ABD[解析]肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成,包括三个关节,即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动,也参与前臂的旋前和旋后运动。38.参考答案:ABC[解析]临床上称鼻、咽、喉为上呼吸道,气管和各级支气管为下呼吸道。39.参考答案:B[解析]柯氏位摄影,中心线与听眦线夹角是23°,此时岩骨上缘正好投影在眼眶下壁,额窦、筛窦、眼眶及眶上裂显示最佳,失真小。角度越大,失真越大,角度小于23°岩骨投影要与眼眶重叠。40.参考答案:C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处,一般选择肩胛角下第7~9肋间或腋中线第6~7肋间;抽吸液体时不可过快、过多,第一次抽吸液量不超过700mL,以后每次一般不超过1000mL;穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处,或在腋前线第4~5肋间;排气速度不宜过快,第一次抽气量以不超过800~1000mL为宜;进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。41.参考答案:A[解析]胆囊结石症状出现与否和结石的大小、部位,是否合并感染、梗阻及胆囊的功能有关。结石形成早期,常无明显症状,少数有轻微不典型的消化道症状,进食油腻食物后加重。42.参考答案:D[解析]骨龄即骺线消失时的年龄,腕关节、髋关节、膝关节均可用来评估骨龄,但以腕关节最为简便易行。43.参考答案:B[

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