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2023年天津市津文医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.急性淋巴细胞白血病L2的实验检查可见______A.原始细胞增多B.篮细胞(涂抹细胞)多见C.以小细胞为主D.粒系细胞减少A
B
C
D
2.不是硬膜外血肿特点的是______A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝3.下列属于眩晕的病机的是______。A.髓海不足B.肝阳上亢C.痰湿中阻D.气血亏虚A
B
C
D
4.面色浮显于皮肤之外主阳证。5.正常人舌体略瘦而偏红,常见于______。A.老年人B.肥胖人C.年轻人D.消瘦人6.进行基因工程实验时,常用的技术有______A.分子杂交技术B.DNA探针技术C.质粒重组技术D.基因调控技术A
B
C
D
7.以下关于舌癌,错误的描述是______。A.舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌B.好发舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部;舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌C.肿瘤多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌腹等处,可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌运动受限、进食及吞咽困难E.早期一般不发生转移,到了晚期常发生颈淋巴结转移8.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶,中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A
B
C
D
E
9.神经系统根据所在的部位分为中枢神经系统和周围神经系统。10.健康促进计划的评价按照评价研究方法分类包括社会学评价、经济学评价、卫生学评价。11.女,45岁,间断发作心悸,大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感,无黑矇,眩晕等。查体:血压140/90mmHg,睑结膜无苍白,心率68次/分,律齐,发作时测血压与平素无明显变化。其心悸反复发作最可能的病因是______。A.贫血B.甲状腺功能亢进症C.低血糖症D.急性心肌炎A
B
C
D
12.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是
A.磷酸吡哆醛B.细胞色素CC.辅酶AD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸13.牛奶中含量最高的矿物质是______。A.蛋白质B.钙C.镁D.钾14.男性患儿,未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观察
A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天15.下列说法正确的是______A.在灭火时,冷水和热水的灭火效果相同B.刹车失灵的情况下,如选择跳车,则向后跳相对比较安全C.露水多出现在阴天,空气温差大的情况下D.白炽灯的灯丝断了,重新搭上后,会比原来亮16.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图17.DIC产生的贫血属
A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血18.以下属于病理反射的是______。A.肱三头肌反射B.角膜反射C.巴宾斯基征D.跟腱反射19.门脉高压症发生后的侧支循环有哪些?20.冠心病心绞痛发作的典型部位是______。A.心前区B.心尖部C.胸骨体中、上段之后D.胸骨体下段之后21.甲胎蛋白是原发性肝癌主要也是最重要的诊断方法。22.CML血象检验呈何种贫血?______A.正细胞正色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血23.X线影像的形成,基于以下几点______。A.X线具有穿透力,能穿透人体结构B.被穿透的组织结构存在密度差别C.被穿透的组织结构存在厚度差别D.经过显像过程,形成黑白对比、层次差异的X线影像A
B
C
D
24.我国《合同法》规定,当事人在合同中既约定了违约金又约定了定金的,一方违约时,另一方______。A.只能请求适用定金条款B.只能请求适用违约金条款C.可以同时适用定金条款和违约金条款D.可以选择请求适用定金条款或违约金条款25.颅内动脉瘤介入治疗常用的栓塞剂为40%碘化油。26.以下不属于面神经主干在腮腺内分支的是______。A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌支E.颈支27.既能止血,又兼利尿作用,以治尿血、血淋的药是______。A.桃花B.地榆C.侧柏叶D.小蓟E.芦根28.最好的植物性优质蛋白质是______。29.胃阴不足呃逆的特点是______。A.呃声低长无力B.呃声沉缓有力C.呃声短促不得续D.呃逆连声30.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标,通常包括疾病种类、构成、意外事故及伤残指标。31.患者,女,24岁。自述突然心慌胸闷,听诊心率180次/分,心律齐,心音均等,血压尚正常。应考虑患者最可能是______。A.窦性心动过速B.室性心动过速C.房颤D.室颤E.房室传导阻滞32.中国古代史籍把黄帝和炎帝时期作为中国历史的______,但是古代文献中对黄帝、炎帝乃至尧舜禹时期的记述均为后代文献的______,一般认为都属古史传说的范畴,不能作为信史来______中华文明五千年。
填入横线部分最恰当的一项是______A.起源,追忆,验证B.发现,初记,考证C.肇始,追述,证明D.肇始,补充,考据33.下列疾病中,没有龛影表现的是______A.食管憩室B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结核34.独立自主、自力更生是邓小平理论的精髓。35.刘某,女,45岁,农民。2011年8月5日初诊。
主诉:目黄、身黄、尿黄3月余。
病史:有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现身黄、尿黄,曾在当地医院检查,诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转,而来我院要求中医药治疗。就诊时证见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白腻,脉濡缓。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。36.肺部CT图像拍摄时,对于窗的基本要求是______A.一般采用双窗拍摄B.只需拍摄肺窗C.必须要拍摄骨窗D.必须包括肺的宽窗和窄窗各一套E.必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗37.反佐药是指在病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反的药物,以防止病药格拒。38.滑车神经______。A.纤维来自中脑上丘平面滑车神经核B.出脑后左右越边、绕大脑脚至腹侧C.含特殊的内脏运动纤维D.含躯体运动纤维,支配上斜肌E.属于混合型神经39.翻译40.《素问·上古天真论》说“女子五七”则______。A.筋骨坚,长发极,身体盛壮B.阳阴脉衰,面始焦,发胎堕C.三阳脉衰于上,面皆焦,发始白D.任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭41.发挥药效最快的给药方法是______,A.口服给药B.皮下注射C.静脉注射D.吸入给药42.患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是
A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全43.温病发疹发斑,营分证多为斑疹______,而血分证则见斑疹______。44.炎症局部的基本病变是
A.变性,坏死,增生B.血管变化及渗出物形成C.变质,渗出,增生D.局部物质代谢紊乱45.下列选项中,哪些能够影响照片的锐利度
。A.选择高质量的增感屏B.减少曝光时间C.固定被检查的部位,以减少运动模糊D.缩短物-胶片的距离E.采用小焦点曝光A
B
C
D
E
46.祛湿剂47.关于麻醉药物对子宫血流量的影响,正确的是______。A.无影响B.一般剂量的哌替啶对子宫血流无影响,但当剂量过大因产妇呼吸受抑制,产生缺氧和CO2潴留,从而影响子宫流血量C.全身麻醉药多在深度麻醉时引起产妇低血压而减少子宫血流量D.儿茶酚胺会降低子宫回流量E.治疗产妇低血压时,首选甲氧明A
B
C
D
E
48.樟木提取樟脑采用的方法是______。A.浸渍法B.升华法C.渗流法D.回流法49.病人患有痈疽,症见患处漫肿无头,皮色不变,酸痛不热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细。治宜选用______。A.阳和汤B.生脉散C.复脉汤D.九仙散50.关于子宫肌瘤患者的护理,说法错误的是______。A.告知患者子宫肌瘤属于恶性肿瘤的先兆,引起患者的重视B.出血多的患者应严密观察生命体征变化C.巨大肌瘤患者出现局部压迫导致排尿不畅者,应给予导尿D.遵医嘱给予止血药和子宫收缩剂卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABD[解析]急性淋巴细胞白血病表现原始淋巴细胞增多(>30%,)粒细胞系受抑制而减少甚至消失,篮细胞(涂抹细胞)多见。但L2型是以大细胞为主。2.参考答案:E[解析]硬膜外血肿一般不跨过颅缝。3.参考答案:ABCD[解析]眩晕的病机分虚实。虚为髓海不足或气血亏虚,清窍失养;实为风、火、痰、瘀扰乱清窍。4.参考答案:B[解析]面色浮显于皮肤之外主表证。5.参考答案:D[解析]随着年龄的不同和体质的差异,舌象也可呈现不同的情况。老年人气血常常偏虚,舌多现裂纹,舌乳头也常见萎缩;小儿容易患舌疾,出现白屑或剥苔等;肥胖之人舌多略大且质淡;消瘦之人舌体略瘦而质偏红。6.参考答案:ABC[解析]进行基因工程实验时需要应用分子杂交技术(其中包括了DNA探针技术)以及质粒重组技术。基因调控并非是技术名称。7.参考答案:E[解析]舌癌一般早期就发生颈淋巴结转移。8.参考答案:ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶,中央为脓腔,密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁,急性脓肿壁外周可出现环状水肿带,边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强,脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”,一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁),周围没有水肿则呈单环;如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强,而外层由纤维肉芽组织构成有增强,则构成“三环征”。9.参考答案:A10.参考答案:A[解析]不同学者从不同学科领域或角度来理解评价,并给出许多有关评价的概念,但都公认评价是客观实际与可接受的标准之间的比较,通过比较,确定客观实际达到标准的程度。健康促进计划的评价按照评价研究方法分类包括社会学评价、经济学评价、卫生学评价。11.参考答案:C[解析]患者睑结膜无苍白,无贫血表现,可排除A选项;基础代谢率正常,故排除B选项;急性心肌炎会出现与体温不平行的心动过速,一般可无大汗,故排除D选项。12.参考答案:B细胞色素C为生物氧化过程中的电子传递体,其作用原理为在酶存在的情况下,对组织的氧化、还原有迅速的酶促作用,其不为B族维生素的辅酶。13.参考答案:B[解析]牛奶中含有丰富的矿物质和微量元素。矿物质是人体组织的重要成分,是构成人体组织和调节生理机能不可缺少的,其参与人体各种代谢过程、生理活动、组织建造,是人体生长发育不可缺少的营养物质,能维持人体的酸碱平衡,肌肉收缩、舒张,维持心跳的规律。牛奶中含有人体需要的丰富的矿物质,其中钙和磷含量最为丰富,每百克牛奶中含钙120mg、磷93mg,钙的含量是人乳的三倍,磷的含量是人乳的6倍。牛奶中的矿物质除钙、磷、钾、钠、镁、硫外,还含有微量元素铁、铜、锌、锰、碘等。14.参考答案:D[解析]未接种麻疹疫苗的儿童,接触到麻疹患者,应立即注射免疫血清球蛋白,隔离观察21天。15.参考答案:D[解析]电阻和长度有关,长度越短电阻越小,灯丝断了再搭上长度明显变小,电阻也变小,此时电流变大,而电压不变,由P=UI得,电流变大,功率变大,所以灯比原来的亮。16.参考答案:A17.参考答案:A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血,是红细胞自身异常及红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。18.参考答案:C[解析]病理反射指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。包括:巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征,其中巴宾斯基征是最典型的病理反射。19.参考答案:门脉高压症发生后的侧支循环:①食管胃底静脉曲张;②腹壁静脉曲张;③痔静脉曲张;④腹膜后吻合支曲张;⑤脾肾分流。20.参考答案:C[解析]心绞痛疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。21.参考答案:A[解析]AFP检测是发现和诊断原发性肝细胞癌的重要手段,迄今为止诊断原发性肝癌最灵敏的指标,其灵敏度和特异性远远超过CT、同位素扫描、超声检查和血清酶学检查。22.参考答案:A[解析]CML血象检验呈正细胞正色素性贫血。23.参考答案:ABCD[解析]X线影像的形成,应具备以下三个基本条件:首先,X线应具有一定的穿透力,这样才能穿透照射的组织结构;第二,被穿透的组织结构,必须存在着密度和厚度的差异,这样在穿透过程中被吸收后剩余下来的X线量,才会是有差别的;第三,这个有差别的剩余X线,仍是不可见的,还必须经过显像这一过程,例如经X线片、荧屏或电视屏显示才能获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。24.参考答案:D[解析]《合同法》第116条规定,当事人既约定违约金,又约定定金的,一方违约时,对方可以选择适用违约金或者定金条款。故选D。25.参考答案:B[解析]颅内动脉瘤介入治疗常用的栓塞剂为球囊。26.参考答案:D[解析]面神经的主干在腮腺内的分支包括颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。27.参考答案:D[解析]虽然地榆、侧柏叶、小蓟都能凉血止血,但唯有小蓟兼能利尿通淋,以治尿血、血淋最宜。28.参考答案:大豆蛋白。[解析]食物中动物性蛋白和大豆蛋白都属于优质蛋白。其中大豆蛋白是植物来源的蛋白质。29.参考答案:C[解析]呃声低长无力见于脾胃阳虚证;呃声沉缓有力见于胃中寒冷证;呃逆连声见于气机瘀滞证。30.参考答案:B[解析]生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标,通常包括疾病种类、构成、严重程度及伤残指标。31.参考答案:A[解析]该患者心率增快,其他均正常,符合窦性心动过速的表现。32.参考答案:C[解析]本题第二空为突破口,文段说的是“古代文献对黄帝……的记述”,“追忆”指回忆往事,“补记”指事后的想法,回想。这两个词语用在此处均不符合句意,排除A、B两项。与D项的“补充”相比,C项的“追述”更符合文段语境,与“对……记述”也更为对应,且“肇始”、“证明”填入句中也很恰当,故本题答案为C。33.参考答案:A[解析]胃溃疡的直接征象是龛影;胃癌呈不规则龛影,星芒状;中晚期食管癌的典型特征是充盈缺损、龛影;肠结核有时可见斑点状龛影。34.参考答案:B[解析]解放思想、实事求是是邓小平理论的精髓。故本题判断错误。35.参考答案:诊断:黄疸(阴黄——寒湿阻遏)
证候诊断与分析:患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征,故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次发病为劳累过度而发病,患者有身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘闷食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白腻,脉濡缓的临床表现,此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱,中阳不振,寒湿阻滞,肝胆失于疏泄,胆汁外溢而发黄。“阴主晦”,阳虚寒重,故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运,寒湿困阻,则脘痞食少,腹胀便溏。阳虚失于温养,则神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白腻,脉濡缓者,为寒湿的表现。
治法:温中化湿,健脾退黄
方药:茵陈术附汤加减
茵陈30g
白术15g
附子10g
干姜6g
甘草6g36.参考答案:E[解析]肺部CT常规的摄影要求同时拍摄肺窗和纵隔软组织窗。37.参考答案:A[解析]在病重症危出现拒药时,方剂中配刚与君药性味相反而在治疗中起相成作用的佐药。因此是正确的。38.参考答案:D[解析]运动性神经由一般躯体运动神经纤维组成,滑车神经为运动性神经,起于中脑下丘平面的滑车神经核。该神经经眶上裂。支配上斜肌的运动。39.参考答案:以mRNA为模板合成蛋白质的过程。40.参考答案:C[解析]《黄帝内经》“女子五七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白”。41.参考答案:C[解析]不同给药途径从高到低的吸收顺序依次为静脉注射,吸入给药,舌下含服,直肠给药,肌内注射,皮下注射,口服给药,皮肤给药。42.参考答案:C[解析]房间隔缺损的体格检查在胸骨左缘第2肋间(肺动脉瓣区)闻及吹风样收缩期杂音,伴有第二心音分裂或亢进。43
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