2023年北京市怀柔区肛肠医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市怀柔区肛肠医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.硬脂酸盐属于______表面活性剂。A.阴离子B.阳离子C.两性离子D.非离子2.简述缺铁性贫血的诊断要求。3.自身免疫性溶血性贫血最重要的诊断方法是______。A.酸溶血试验B.Coombs试验C.蔗糖溶血试验D.尿含铁血黄素试验4.骨折远侧断端向侧方或前后方位移此为______。A.断端嵌入B.重叠移位C.分离移位D.旋转移位E.横向移位5.生产注射剂所用的溶剂最常采用的是

。A.灭菌注射用水B.纯化水C.注射用水D.去离子水E.注射用油6.甲闲逛时，看到乙拴在门口的一条狼狗，便无事生非，投掷石块挑逗，导致狼狗挣脱绳索咬伤了附近的行人丙。对此，下列说法正确的有______。A.丙只能向甲请求赔偿，因为甲挑逗狼狗致丙受伤B.丙既可以向甲也可以向乙请求赔偿C.丙只能向乙请求赔偿，因为狼狗的所有人是乙D.若丙向乙请求赔偿，乙有权在赔偿后向甲追偿A

B

C

D

7.护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是______。A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞8.下列痢疾各证型中，治法应清热导滞，调气行血的是

A.疫毒痢B.湿热痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢9.高血压患者突发难以忍受剧烈胸背部疼痛第一应考虑心肌梗死。10.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是______A.比重＞1.018B.胸腔积液蛋白定量＞30g/LC.胸腔积液中腺苷脱氨酶＜40U/LD.胸腔积液细胞数＞500×106/LE.胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60%11.哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药?______A.心脏病患者B.心动过缓C.心动过速D.甲亢E.高热A

B

C

D

E

12.牙菌斑以其所在部位可分为

。A.龈上菌斑B.龈下菌斑C.龈内菌斑D.龈面菌斑E.以上都对A

B

C

D

E

13.骨髓中原始细胞＞30%(NEC)，且分化差，考虑是AML-MO，下列对诊断最有意义的是

A.特异性酯酶染色阳性B.表达CD34C.POX染色阴性D.MP0阳性14.艾森曼格综合征15.下列哪些因素可能与自身免疫性疾病有关

A.微生物感染B.环境因素C.基因缺陷D.遗传因素E.激素水平异常A

B

C

D

E

16.简述虚秘不同证型的辨证要点。17.发作性呼吸困难伴有哮鸣音，主要见于支气管哮喘、心源性哮喘。18.人参恶莱菔子是因为______。A.莱菔子能削弱人参的补气作用B.莱菔子能增加人参的毒副作用C.两药同用属于配伍关系中的相杀配伍D.两药同用属于配伍关系中的相畏配伍19.下列哪种氨基酸必须由食物提供______。A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸20.对人格特性的描述，错误的是______。A.独特性B.稳定性C.多变性D.社会性21.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸22.新生儿白细胞计数参考值为______。A.(4～10)×109/LB.(15～20)×109/LC.(11～12)×109LD.(5～12)×109/L23.环境因素按其属性可分为______。A.自然环境B.社会因素C.生物性D.化学性A

B

C

D

24.乳腺检查，应用______。A.体层摄影B.软线摄影C.放大摄影D.荧光摄影25.急黄的治法是______。A.清热解毒，凉血开窍B.疏肝泄热，利胆退黄C.清热解毒，利胆退黄D.清热利湿，化浊运脾26.健康传播的最终目的

A.知晓健康信息B.健康信念认同C.态度向有利于健康转变D.采纳健康的行为和生活方式27.能使动脉血压升高的因素有

A.心率加快B.呼吸变浅C.外周阻力增加D.每搏量减少E.血管容量增加A

B

C

D

E

28.0，0，1，4，______A.10B.11C.12D.1329.干燥失重主要检查药物中的______。A.结晶水B.挥发性成分C.灰分D.水分及其他挥发性成分30.实验组和对照组必须齐同可比，唯一不同的是______A.观察指标B.处理因素C.观察时间D.纳入、排除受试对象的标准31.对胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤?______A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心肌特异性肌钙蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶E.天门冬氨酸氨基转移酶32.关于椎间盘脱出症的说法，不正确的是______。A.好发于腰4～5和腰5至骶1B.常为多个椎间盘脱出C.平片示椎间隙不均匀或狭窄D.平片可见椎体后缘骨质增生E.造影可见硬膜囊压迹＞3mm33.反映肾小球滤过功能最敏感的实验是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚红排泄试验C.自由水清除率D.尿β2-微球蛋白E.内生肌酐清除率34.脂质体作为抗癌药物载体的特点中，下列表述错误的是______。A.提高疗效B.增大毒副作用C.减少剂量D.减轻变态反应和其他免疫反应35.釉柱特点是牙尖部呈水平状、窝沟处集中、颈部放射状。36.前牙PFM修复治疗时，如果咬合过紧，修复体舌侧可以不要求烤瓷覆盖。37.氨基糖苷类抗菌药与呋塞米合用会导致______。A.肝脏毒性增加B.耳毒性增加C.抑菌作用增强D.呼吸抑制E.延缓耐药性发生38.产后腹痛气血两虚证治法为补血益气，缓急止痛。39.CT增强诊断，影像密度变化分析时的参照物是______A.骨组织B.肺组织C.肝组织D.软组织E.所在器官正常组织40.观察小儿发育情况，需摄取______A.腕关节正位B.腕关节侧位C.双腕关节斜位D.双腕关节正位E.双腕关节侧位41.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。42.门静脉高压症的临床表现主要有______A.消瘦B.肝肿大、肝功能异常C.食管静脉曲张D.腹水A

B

C

D

43.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄相当于胸骨角平面D.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm44.可补血调经，是补血常用方，亦是调经基础方的是______。A.四物汤B.大承气汤C.八珍汤D.四逆散45.肺通气的动力来自______。A.肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B.肋间内肌的舒缩活动C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D.肺内压和胸膜腔内压之差E.肺组织的舒缩引起肺内压变化所致46.全面贯彻落实科学技术是第一生产力的思想，就要求大力实施______。A.人才兴国战略B.改革开放战略C.科教兴国战略D.城镇化战略47.下述______情况，肺下界移动度不消失。A.膈神经麻痹B.血气胸C.肺气肿D.胸腔大量积液E.开放性气胸48.胰岛素缺乏可以引起______。A.蛋白质合成增加B.机体不能正常发育C.血糖利用增加D.血糖降低E.蛋白质分解降低49.患者，男，32岁，有胃溃疡病史，腹痛两小时。查体：上腹部压痛，反跳痛，临床怀疑胃肠道穿孔。首选的影像学检查方法是______。A.立位腹部平片B.MRIC.USGD.上消化道钡餐E.CT50.下列病证中，适用于咳血方的是______。A.血热妄行之上部出血证B.肝火犯肺之咳血证C.热结下焦之血淋、尿血D.肠风、脏毒卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]阴离子型表面活性剂包括高级脂肪酸盐(肥皂类)、硫酸化物、磺酸化物。2.参考答案：(1)ID①血清铁蛋白＜12μg/L；②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于15%；③血红蛋白及血清铁等指标尚正常。

(2)IDE①ID的①+②；②转铁蛋白饱和度＜15%；③FEP/Hb＞4.5μg/gHb；④血红蛋白尚正常。

(3)IDA①IDE的①+②+③；②小细胞低色素性贫血：男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L；MCV＜80fI，MCH＜27pg，MCHC＜32%。

(4)病因诊断只有明确病因，IDA才可能根治；有时缺铁的病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA，应多次检查大便潜血，必要时做胃肠道X线或内镜检查；月经过多的妇女应检查有无妇科疾病。3.参考答案：B[解析]抗人球蛋白试验(Coombs试验)的目的是检查温反应性抗体(不完全抗体)，直接试验是检查红细胞表面的完全抗体，间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。4.参考答案：E[解析]横向移位为骨折远侧断端向侧方或前后方移位；断端嵌入多半发生在长骨的干骺端或骨端，为较细的骨干断端嵌入较宽大的干骺端或骨端的松质骨内；重叠移位，骨折断端发生完全性移位后，因肌肉收缩而导致断端重叠，肢体短缩；分离移位，骨折断端间距离较大，称为分离移位，多为软组织嵌入断端间，或牵引所致；旋转移位为远侧断段围绕骨纵轴向内或向外旋转。5.参考答案：C注射用溶剂有：(1)注射用水，注射用水为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水，为注射剂最常用的溶剂；(2)注射用油；(3)其他注射用非水溶剂，丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能与水混溶，一般可与水混合使用，以增加药物的溶解度或稳定性。6.参考答案：BD[解析]《侵权责任法》第83条规定，因第三人的过错致使动物造成他人损害的，被侵权人可以向动物饲养人或者管理人请求赔偿，也可以向第三人请求赔偿。动物饲养人或者管理人赔偿后，有权向第三人追偿。故本题选择B、D两项。7.参考答案：E[解析]输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴，由于针尖还在血管内，且针本身是通畅的，因此挤压输液管无阻力，松手时有回血；“挤压输液管有阻力，松手时无回血”说明针头已堵塞；针头滑出血管外时，一般挤压无阻力，局部有明显肿起。8.参考答案：B湿热痢症见里急后重，痢下赤白脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治法应清热导滞，调气行血；方用芍药汤。9.参考答案：B[解析]高血压患者突发难以忍受剧烈胸背部疼痛第一应考虑主动脉夹层动脉瘤形成，尤其是中青年高血压患者；心肌梗死及心绞痛引起的胸背部疼痛多不如主动脉夹层动脉瘤剧烈，且多合并其他体征。10.参考答案：C[解析]结核性胸腔积液腺苷脱氨酶多＞45u/L。11.参考答案：ACDE[解析]术前心动过速、甲状腺功能亢进、心脏病患者、高热以及室温过高宜不用或少用抗胆碱能药，如必须用，以东莨菪碱为宜。12.参考答案：AB13.参考答案：DM0因细胞分化差，特异性酯酶染色、POX大多为阴性，CD34在M0、M1均有较高的表达。MP0阳性才是诊断M0最有意义的指标。14.参考答案：是指左向右分流型先天性心脏病患儿，由于肺循环量持续增加，并以相当高的压力冲向肺循环，使肺小动脉痉挛，产生动力型肺动脉高压，并渐渐形成梗阻型肺动脉高压后，左向右分流量显著减少，最后产生右向左分流时，躯体呈现青紫，此称为艾森曼格综合征。15.参考答案：ABCDE[解析]自身免疫病的确切发病机制不明，可能与下列因素有关。(1)免疫耐受的丢失：抗原性质变异；交叉免疫反应。(2)免疫反应调节异常。(3)遗传因素。(4)微生物因素。(5)药物因素。(6)性激素水平的调节。(7)环境因素。16.参考答案：虚秘的证型包括：①脾肺气虚，症见大便不干硬但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。②血液亏虚，症见大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘。③阴津不足，症见大便于结，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软。④阳虚寒凝，症见大便干或不干，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷。17.参考答案：A[解析]支气管哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音，若有痰则为白色泡沫痰，心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性音，有大量粉红色的泡沫痰。18.参考答案：A[解析]人参为补气药，莱菔子为消导药，两药同用属于配伍关系中的相恶配伍，两者同服莱菔子会削弱人参的补气功效。19.参考答案：D[解析]人体必需氨基酸是指在机体不能合成或合成的量不能满足机体需要，必须由膳食提供，的氨基酸，包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸等8种，另一种说法把组氨酸(婴儿体内不能合成，需从食物中获取)也列为必需氩基酸，总共为9种。20.参考答案：C[解析]人格特性包括独特性与共同性、稳定性与可塑性、社会性与生物性、整体性。21.参考答案：B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸，是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈一施氏呼吸，是由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停，又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸，变为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。22.参考答案：B[解析]白细胞计数参考值为成人(4～10)×109/L；新生儿(15～20)×109/L；6个月～2岁(11～12)×109/L。23.参考答案：CD[解析]环境因素按其属性可分为物理性，化学性，生物性三类。根据是否受人类影响分为自然环境和社会环境。24.参考答案：B[解析]软线摄影采用能发射软X线的钼靶管球，用以检查软组织，特别是乳腺的检查。乳腺钼靶X线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钼靶X线摄影检查使图像更清晰，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。25.参考答案：A26.参考答案：D[解析]健康传播效果：是受传者接受健康信息后，在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。健康传播的效果，按可达到的难度层次由低到高一次可分为4个层次：①知晓健康信息，这是传播效果中最低层次。②健康信念认同，受传者接受所传播的信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致。③态度向有利于健康转变。④采纳健康的行为和生活方式，这是健康传播效果的最高层次。27.参考答案：AC[解析]输出量和血管外周阻力的因素都能影响动脉血压。心搏频率增加，外周阻力加大，使舒张压升高；每搏输出量增多，使收缩压明显升高。血管壁的弹性减弱，缓冲血压升高的作用相应减弱，致血压上升。28.参考答案：A[解析]本题的规律是：后一项与前一项相减所形成的三级数列是等差数列，公差是1。29.参考答案：D[解析]干燥失重指药物在规定的条件下，经干燥至恒重后所减失的重量，通常以百分率表示。主要指水分、结晶水及其他挥发性物质，从减失的重量和收样量计算供试品的干燥失重。30.参考答案：B[解析]除处理因素不同外，实验组和对照组的其他非处理因素应保持一致。使实验组和对照组具有可比性。31.参考答案：C[解析]心肌特异性肌钙蛋白是存在于心肌细胞内的结构蛋白，在心肌损伤时从细胞中释放出来，造成血浆中的水平快速、大量升高，是目前诊断微小心肌损伤的最佳指标。32.参考答案：B[解析]椎间盘脱出症多为单个椎间盘脱出。33.参考答案：E[解析]肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。34.参考答案：B[解析]脂质体具有的双分子层结构与皮肤细胞膜结构相同，对皮肤有优良的保湿作用。脂质体可以提高药物疗效，减少药物毒副作用，减少剂量和减轻变态反应和其他免疫反应。35.参考答案：B[解析]釉柱特点是牙尖部呈放射状、窝沟处集中、颈部水平。36.参考答案：A[解析]前牙PFM修复治疗时，如果咬合过紧，修复体舌侧可以不要求烤瓷覆盖以利于行使功能。37.参考答案：B[解析]氨基糖苷类抗菌药和呋塞米都具有耳毒性，二者联用会增加耳毒性。38.参考答案：A[解析]产后腹痛气血两虚证症见产后小腹隐隐作痛，喜揉喜按，恶露量少，色淡，头晕眼花，心悸怔仲，大便秘结，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治法为补血益气，缓急止痛；方用肠宁汤，或当归生姜羊肉汤，或内补当归建中汤。39.参考答案：E[解析]CT增强诊断，影像密度变化分析时的参照物是所在器官正常组织。40.参考答案：D[解析]摄取双腕关节正位的目的，主要对照观察腕关节骨龄的发育情况。41.参考答案：A42.参考答案：BCD[解析]门脉高压时，肝功能受损．代偿性分流造成侧支静脉曲张，以食管静脉曲张最常见。还可引起腹水形成，此种病人早期可表现肝肿大，晚期可触不到肝(肝硬变、萎缩)，但肝功能异常是肯定有的。消瘦不是本病的特点。43.参考答