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2023年重庆市永荣矿务局永川煤矿职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.古蔡法检查砷盐时,碘化钾和氯化亚锡的主要作用是______。A.增加AsH3的生成B.将As5+还原为As3+C.抑制H2S的生成D.加快氢气的产生E.能提高反应灵敏度2.磷化锌中毒患者禁忌鸡蛋、牛奶等食物。3.下列哪些是不宜用肝素作抗凝剂的检查项目?______A.红细胞渗透脆性试验B.血小板凝集功能检查C.临床生化分析D.白细胞分类计数A
B
C
D
4.最易诊断为肾积水的声像图是______。A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声5.绞窄性肠梗阻系指______。A.无机械性因素存在的肠梗阻B.伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻6.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.基底节区B.脑干C.半卵圆中心D.丘脑7.慢性胃溃疡最常见的并发症是______A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生8.试述食管的分部、三处狭窄的位置及其与中切牙的距离。9.全冠的种类不包括______。A.金属全冠B.非金属全冠C.混合全冠D.桩核冠E.以上都是10.黄芪的功效有______。A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌A
B
C
D
11.醋淬磁石属于______。A.修制法B.火制法C.水制法D.水火共制法E.其他制法12.能阻止水、电解质和某些水溶性差的物质屏障是______。A.表皮角质层B.连接角质层C.上皮角质层D.真皮角质层13.女性,28岁,烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷14.周围血管征见于
A.室间隔缺损B.动脉导管未闭合并肺动脉高压C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭15.可做阑尾炎辅助诊断的方法是______A.结肠充气试验B.结肠镜C.直肠指检D.腰大肌试验E.血常规A
B
C
D
E
16.胸片示肺动脉段凹陷,可除外下述哪种疾病?______A.主动脉缩窄B.Ebstein畸形C.法洛四联征D.三尖瓣闭锁E.肺动脉漏斗部狭窄17.硝酸甘油首过消除作用明显,故口服吸收良好。18.下列哪项中,不属于自动冲洗机冲洗胶片程序的是
。A.显影B.中间处理C.定影D.水洗E.干燥19.颅脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术后发生的应激性溃疡是Cushing溃疡。20.下列关于津液输布障碍的描述,错误的是______。A.流动迟缓或停留局部B.气不行津,津不化气C.脾失运化为主D.胸闷脘痞呕恶21.等渗性脱水时应补充______。A.等量5%NaHCO3及0.9%生理盐水B.等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水C.等量5%NaHCO3及0.5%葡萄糖水D.仅补充0.9%生理盐水22.近距离投照的胶片距离为______。A.<0.20mB.0.20~0.30mC.0.35~0.5mD.0.5~0.75m23.乙醇拭浴,禁拭胸前、腹部,后颈部位的原因是______。A.反射性引起心率减慢B.能引起腹泻等不良反应C.可使胃肠蠕动减慢D.使病人虚脱E.以上都不是A
B
C
D
E
24.胸部侧位片显示前纵隔中部有一直径约5cm的肿块,边缘光整,内有牙齿影,请问下列哪个疾病最有可能______A.胸内甲状腺B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.支气管囊肿25.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。26.关于血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药治疗心功能不全的说法,错误的是______。A.扩张血管,降低心脏负荷B.改善心功能不全时的神经内分泌紊乱C.逆转心脏重构D.不宜常规应用27.主动——被动型护患关系适用于______。A.高血压患者B.剖宫术后产妇C.股骨头坏死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者28.葡萄胎随访时必须进行的检查是______。A.阴道脱落细胞涂片检查B.测HCG值C.B型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况29.下列何证不宜用补法?______A.气虚证B.阴虚证C.血瘀证D.阳虚证30.影像质量综合评价的三条主线是______。A.以诊断学要求为依据B.以影像技术要求为依据C.以主观评价为主线D.同时考虑减少影像检查的辐射剂量E.以能满足诊断学要求的技术条件为保证A
B
C
D
E
31.下列选项中,属于控制台操作控制方式的是
。A.旋钮式B.琴键式C.触摸式D.闸刀式E.空气开关式A
B
C
D
E
32.现代疼痛诊疗学的范畴包括______。A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.以上均是33.关节感染病变的定性诊断应依靠的方法为______。A.X线平片B.MRIC.CTD.超声E.关节液培养34.有关氯丙嗪的药理作用,说法错误的是______。A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.加强中枢抑制药的作用35.树枝:柴火______A.舞蹈:节奏B.活性炭:除臭剂C.电脑:信息D.毒品:海洛因36.骨折的特有体征是______。A.功能障碍B.患肢循环障碍C.疼痛与压痛D.反常活动37.患者,女,20岁,因扁桃体炎化脓感染,用青霉素治疗。皮试结果:皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。正确的处理方法是______。A.人工呼吸B.皮肤涂氟轻松C.注射盐酸肾上腺素D.静滴地塞米松38.下列选项中,体现公平正义的社会主义法治理念的是______。A.市法院在审理某科研人员故意杀人案时,考虑到其对社会的重大贡献,给予从轻处罚B.某派出所为民警制作“联系牌”,悬挂在各个社区,方便居民联系C.某市规定只有本市生产的汽车才可以申请出租车牌照D.某检察官因装修材料质量问题与某商场发生争执并起诉至法院,法院经审理认为无质量问题,判决该检察官败诉39.下列哪一种病与职业有密切的关系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病40.慢性炎症刺激,增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成
A.子宫颈糜烂B.子宫颈息肉C.子宫颈肥大D.子宫颈腺体囊肿E.子宫颈管炎41.我国的社会主义市场经济体制,既有一般市场经济的共性,又有我国的显著特点。这个显著特点表现在______A.它遵循价值规律的要求B.它面向市场,注意供求关系变化C.它是同社会主义基本制度结合在一起的D.它是通过市场竞争达到资源的优化配置42.最重要的吸气肌是______。A.膈肌B.肋间内肌C.肋间外肌D.腹肌43.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,是一种身心不舒适的感觉。44.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时,立即手术探查止血E.禁食45.亡阳证有哪些表现______。A.尿量短少B.汗出不止C.气促细微D.舌干红或枯萎无苔E.四肢逆冷A
B
C
D
E
46.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮47.日本血吸虫病的传染源是______和______。在其生活史中,______是终宿主,______是唯一的中间宿主。48.盐酸吗啡应在哪种条件下保存?
A.遮光、低温B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮49.解释快进快出征。50.暖气、矢气时,胀痛可以缓解。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]此题考查古蔡法的原理。古蔡法是利用金属锌与酸作用产生新生态的氢,氢与药物小微量砷盐反应,生成具有挥发性的砷化氢气体,该气休遇溴化汞试纸,产生黄色至棕色的砷斑[AsH(HgBr)2或As(HgBr)3],将此砷斑与一定量标准砷溶液存相同条件下所生成的砷斑比较,来判断药物中砷盐的含量。碘化钾和氯化亚锡的主要作用是起还原作用,将As5+还原为As3+。2.参考答案:A[解析]牛奶、鸡蛋和含有脂肪类的食物会加速磷的溶解和吸收,从而促使中毒症状加重。3.参考答案:BD4.参考答案:A[解析]肾积水的声像图表现为肾盂,肾盏集合系统充满无回声暗区。5.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。6.参考答案:A[解析]长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致脑缺血性微梗死,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走而形成的腔隙。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥,少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。基底节区包括尾状核、豆状核、杏仁核和屏状核。7.参考答案:B[解析]慢性胃溃疡最常见的并发症是出血。8.参考答案:根据食管行程及所在部位,可将食管分为三部分,即颈部、胸部、腹部。食管全长有三处狭窄:第一是食管起始处,距中切牙15厘米;第二是食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25厘米;第三是食管穿膈处,距中切牙约40厘米。9.参考答案:D[解析]桩核冠因为有根管内有固位桩,根管之外有恢复的核形,故不能简单地归为全冠。10.参考答案:ABCD[解析]黄芪为补气药,功效有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌。此外,本品还可补气行滞,补气摄血,补气生津。11.参考答案:D[解析]醋淬是指将煅红透的药材迅速投入醋中待凉取出,属于水火共制法,12.参考答案:B[解析]经表皮进入体内的毒物需要越过三道屏障。第一道屏障是皮肤的角质层,一般相对分子质量大于300的物质不易透过无损皮肤。第二道屏障是位于表皮角质层下面的连接角质层,其表皮细脆富于固醇磷脂,它能阻止水溶性物质的通过,而不能阻止脂溶性物质的通过。毒物通过该屏障后即扩散,经乳头毛细血管进入血液。第三道屏障是表皮与真皮连接处的基膜。13.参考答案:D糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的最常见急性并发症,多见于1型糖尿病患者,常有不当停用胰岛素、感染、劳累等诱因,主要症状有多尿、烦渴、无力,消化道症状如恶心、呕吐和神经系统症状如嗜睡、意识模糊,查体可见脱水表现及酸中毒表现,如面色潮红,呼吸深快,以及特征性的烂苹果味呼吸。14.参考答案:E[解析]动脉导管未闭患儿收缩压正常舒张压很低,脉压增大产生周围血管征可见毛细血管搏动、水冲脉及枪击音等。15.参考答案:ACD[解析]急性阑尾炎可做辅助诊断的检查有:急性阑尾炎时结肠充气试验阳性;腰大肌试验阳性,提示阑尾位置较深;闭孔内肌试验阳性,说明阑尾靠近闭孔内肌;盆腔阑尾炎症时,直肠指检在右前壁压痛。16.参考答案:A17.参考答案:B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除,有的药物被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。首过消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等,一般不口服或需调整口服用量。注射,舌下和直肠给药途径可避免肝代谢。18.参考答案:B[解析]自动冲洗机冲洗胶片程序包括显影→定影→水洗→干燥→出片。19.参考答案:A[解析]Cushing溃疡是指在严重颅脑外伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。20.参考答案:B[解析]津液输布障碍是指流动迟缓或停留局部,津液不化,化饮凝痰。由于肺、脾、肝、肾、三焦功能失常所致,脾失运化为主。症见湿浊内生,胸闷脘痞呕恶,腹胀便溏,苔腻;痰饮。津液排泄失常是指气不行津,津不化气,水液停留。21.参考答案:B[解析]等渗性脱水时应补充等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水。22.参考答案:C[解析]近距离摄影时,焦片距一般为0.35~0.5cm。23.参考答案:AB[解析]冷疗法的禁忌部位:①枕后、耳廓、阴囊处用冷疗法易引起冻伤;②心前区用冷疗法易引起反射性心率减慢,心律不齐;③腹部用冷疗法易引起腹痛、腹泻;④足底用冷疗法易引起反射性末梢血管收缩而影响散热,同时也可能引起一过性冠状动脉收缩。24.参考答案:C[解析]由胚胎干细胞衍生而来的瘤性组织,排列结构错乱,往往含有外、中、内三个胚层的多种组织成分。组织学上,最常见的成分是皮肤,包括角化鳞状上皮及其附属物如毛囊、皮脂腺和汗腺,也常见到呼吸道及消化道的上皮组织和胰腺组织、纤维组织和平滑肌等叶间组织,以及软骨和骨组织,有不到10%的成熟畸胎瘤含有牙、脉络丛、神经组织、骨髓、胃骼肌肾组织或视网膜组织。25.参考答案:A[解析]未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。26.参考答案:D[解析]血管紧张素转化酶抑制药能防止和逆转心室的重构,提高心脏及血管的顺应性,作为心衰治疗的一线用药广泛用于临床。27.参考答案:E[解析]主动—被动型模式适用于患者难以表达自己意见的情况下,如昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。28.参考答案:B[解析]葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值,同时注意有无转移灶症状,定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。29.参考答案:C[解析]补法是通过滋养、补益,使人体脏腑或气、血、阴、阳之间的失调重新归于平衡的一种治疗方法。适用于各种虚证。选项中A、B、D均属于虚证。因此,选C。30.参考答案:ADE[解析]以诊断学要求为依据,以能满足诊断学要求的技术条件为保证,同时考虑减少影像检查的辐射剂量,是影像质量综合评价的三条主线。31.参考答案:ABC[解析]控制台操作控制方式包括旋钮式、琴键式、触摸式等。32.参考答案:D[解析]疼痛诊疗的范畴包括:①慢性疼痛性病症;②头痛;③创伤后疼痛;④内脏痛;⑤术后痛;⑥分娩痛;⑦癌性疼痛。所以以上4种均属于现代疼痛诊疗学的范畴。33.参考答案:E[解析]关节液培养是使用穿刺的方法从关节腔内取少量滑膜液进行培养,关节发生感染时,常累及滑膜,使滑膜液的化学组成、细胞成分均发生改变,滑膜液的变化可直接反应关节炎症的性质和程度,因而滑膜液的检查具有重要的临床意义。其余四项均为影像学检查,无法定性诊断。34.参考答案:C[解析]氯丙嗪可抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节功能紊乱。此时人的体温常可随外界环境温度变化而变化,如在低温环境下,体温可降低,而在高温环境中,体温可随之升高。35.参考答案:B[解析]考查用途关系。树枝可用作柴火,活性炭可用作除臭剂。故选B。36.参考答案:D[解析]骨折体征包括:(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。37.参考答案:C[解析]发生青霉素过敏性休克,首选盐酸肾上腺素,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。38.参考答案:D[解析]社会主义法治理念的基本内涵包括依法治国、执法为民、公平正义、服务大局、党的领导五个方面,体现了党的领导、人民当家做主和依法治国的有机统一。公平正义是社会主义法治理念的价值追求,要坚持合法合理原则、平等对待原则、及时高效原则、程序公正原则,所以D项符合题意。39.参考答案:B[解析]已经被确认的致人类肺癌的职业因素有石棉、砷、铬、镍、钹等等,这些因素可使肺癌发生的危险性增加3~30倍。40.参考答案:B[解析]慢性炎症刺激,增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成子宫
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