2023年西安市灞桥区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年西安市灞桥区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.胃溃疡患者宜选用何种解热镇痛药?______A.对乙酰氨基酚B.水杨酸钠C.阿司匹林D.吲哚美辛2.患者男性，突感腹部撕裂样剧痛。超声检查可见：腹主动脉腔内可见细线样内膜回声，形成真假两腔，横切面呈双环样改变。可能的诊断是

。A.动脉硬化性闭塞症B.腹主动脉瘤C.大动脉炎D.主动脉夹层动脉瘤E.以上都不是3.哪些器官的检查应首选超声检查?______A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.皮肤癌4.成人椎体结核与肿瘤在X线上的主要鉴别点是______。A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影5.突发公共卫生事件应急预案启动后，监测机构、医疗卫生机构和科学研究机构，应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥。6.在药物检验过程中，鉴别试验的意义是______。A.确定药物的化学结构B.验证已知药物与标签名称的一致性C.确定药物纯度D.以各种技术方法确定药物的化学稳定性7.可能影响下颌孔位置的因素有______。A.下颌升支的宽度B.下颌骨骨密度C.下颌骨弓宽度D.下颌角的角度E.下颌磨牙牙体大小A

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8.王某执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家口腔诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于______。A.法律允许的行为B.超出执业范围的违法行为C.只要不发生差错，法律即允许D.医师执业规定所允许的行为9.下列方剂中，主治痹证日久，肝肾亏虚，气血不足证的是______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.萆薢分清饮D.实脾散10.B细胞经抗原激活后，可产生多种免疫活性物质，参与细胞免疫。11.系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素A

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12.第一次提出“社会医学”的学者是

A.魏尔啸B.盖伦C.盖林D.诺尔曼13.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒14.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应15.常用的铸造卡环包括______。A.Roach卡B.Aker卡C.回力卡环D.锻丝卡环E.连续卡环A

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16.成人蛋白尿是指______A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg17.下列各项，治疗产后乳少，应首选

A.少泽B.少商C.中冲D.涌泉E.至阴18.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致19.简述缺铁性贫血的诊断要求。20.通报的应用广泛，可以用于表扬好人好事、新风尚；也可以用于批评错误，总结教训，告诫人们警惕类似问题的发生。21.下列是以医患平等为基础的医患关系模式是______。A.共同参与型B.指导—合作型C.主动—被动型D.朋友互助型22.G+菌细胞壁含有(

)A.肽聚糖B.异染颗粒C.脂多糖D.磷壁酸A

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23.关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是______。A.手腕肘诸关节石膏托外固定B.及时治疗C.反复多次注射醋酸甲泼尼龙D.限制握拳与伸腕动作E.限制屈腕24.成人少尿指尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml25.关于器官移植中不可能逆转的排斥反应，下列正确的是______。A.超急性排斥反应B.加速血管排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应A

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26.下列关于mRNA的叙述，错误的是

A.在细胞核内由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C.生物体中各科mRNA的长短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板27.在糖尿病的病理变化中，下列哪项病变最严重?______A.胰岛病变B.血管病变C.肾脏病变D.神经病变E.眼部病变28.尿素在肝细胞的线粒体内生成。29.三羧酸循环的生理意义是______。A.提供能量B.合成胆汁酸C.合成酮体D.参与脂蛋白代谢30.患者，男，54岁，突发右侧胸部刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体：右侧胸部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐。首先要检查的是______。A.血常规B.胸部B超C.ECG和UCGD.胸部X线透视E.心肌酶学检查31.变化视盲指在短时间内物体表面特征明显改变但人类却无法察觉的现象。

根据上述定义，下列不属于变化视盲的是______A.电视剧中出现穿帮镜头，同一场戏由于不同时间拍了两次，结果主要演员穿了不同的衣服，但是大部分观众都没有发现B.一个学生在向小李问路，恰巧有人抬黑板从两人之间经过，之后小李告诉对方如何走，但是他没有发现那个人已经不是刚刚问路的那个学生了C.小王听了朋友在南非的一次冒险经历，很有感触，经常回想这件事，后来他竟然认为这件事是自己的亲身经历D.小张看见一个男人走进对面的房子，紧接着又走出来，但是他没有发现其实走出来的是一个女人32.抗组胺药的作用是

A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体E.抑制肥大细胞生成33.中切牙冠与根的比例多数为

。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:334.口腔颌面部常见的癌前病损有______。A.口腔黏膜白斑B.口腔黏膜红斑C.口腔扁平苔藓D.盘状红斑狼疮E.上皮过角化A

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35.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。36.水的CT值范围是______A.22～32B.46～66C.10～20D.0E.120～15037.内分泌性突眼CT检查的表现为______。A.泪腺增大B.眼球壁增厚C.视神经增粗D.眼外肌增厚以肌腱附着处明显E.眼外肌增厚以肌腹肥厚为著38.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为______A.化脓性炎B.卡他性炎C.伪膜性炎D.出血性炎E.蜂窝织炎39.关于合理行政原则，下列哪一选项是正确的?______A.遵循合理行政原则是行政活动区别于民事活动的主要标志B.合理行政原则属实质行政法治范畴C.合理行政原则是一项独立的原则，与合法行政原则无关D.行政机关发布的信息应准确40.男性，35岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核41.下列药物中不能直接与三氯化铁发生显色反应的是______。A.水杨酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林42.压疮是由皮肤受压、缺血、缺氧、抵抗力下降而造成的损伤。43.患儿，女，78岁，患有慢性肺心病，进行氧疗时一般给予的氧浓度为______。A.25%～29%B.29%～33%C.33%～37%D.41%～45%44.注射剂生产环境划分区域，一般划分为

。A.一般生产区B.控制区C.质检D.洁净区E.无菌区A

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45.临界瘤46.CTL细胞介导靶细胞凋亡的作用途径包括______A.穿孔素作用途径B.穿孔素与颗粒酶共同作用途径C.溶菌酶作用途径D.FasL-Fas作用途径E.TNF-TNFL-R作用途径A

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47.下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎?______A.硫唑嘌呤B.四环素C.磺胺D.西米替丁A

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48.乳腺癌好发于乳房的______。A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下现象E.乳房中央49.先秦时期公孙龙提出的“白马非马”论割裂了事物的整体与部分的关系。50.下列关于公告与通告的区别表述错误的是______。A.从知照范围看，公告面向国内外，而通告面向一定辖区范围的群众B.从性质上看，公告内容属重要事项或法定事项，重在知照性；通告内容专业性较强，或宣布行政措施，或告知具体事务，兼有知照和约束的性质C.从发布方式看，公告一般通过新闻媒体发布，通告采用在相关地区张贴或登报、广播的方式D.从公文类型上看，公告属于法定公文，通告属于事务文书卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，用于阿司匹林不能耐受者或胃溃疡发热者。2.参考答案：D[解析]主动脉夹层动脉瘤超声检查可见增宽的主动脉内可见撕裂的内膜片反射。该内膜片反射纤细，将主动脉分为真假两腔：撕裂的内膜上有时可见其连续性中断，为真假腔相交通的破口，多位于夹层病变的起源处。在夹层病变的远端，有时可见再破口；假腔内有时可见血栓形成；真腔内血流速度相对较快，假腔内血流速度缓慢或血流信号延迟出现或无血流显示。在入口处可见自真腔流向假腔的血流，而于再破口还可见自假腔流向真腔的血流；夹层病变累及主动脉根部时，彩色多普勒血流显像常可探及主动脉瓣反流。3.参考答案：A[解析]肝脏弥漫性病变是指肝脏组织病变在影像学检查的一种表现，可由病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等引起，这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的。超声检查(USG)对软组织病变有较高的敏感性，可对某些疾病可做出定位、定性诊断。肝脏弥漫性病变时，首选超声检查。4.参考答案：B[解析]成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。5.参考答案：A6.参考答案：B[解析]鉴定试验为确定产品与设计要求的一致性，由订购方用有代表性的产品，在规定条件下所做的试验，并以此作为批准定型的依据。鉴别试验具体到药物检验过程中是指验证已知药物与标签名称的一致性。7.参考答案：ACD[解析]下颌孔的位置因人而异，其位置与下颌的宽度、下颌支的高度、下颌角的角度等有关。8.参考答案：B[解析]执业医师法中明确指出：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。故本题选B。9.参考答案：A[解析]独活寄生汤功效祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血；主治痹证日久，肝肾亏虚，气血不足证，症见腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。10.参考答案：B[解析]B淋巴细胞经抗原激活后分化为浆细胞产生特异性抗体，参加体液免疫。T淋巴细胞被抗原致敏后，产生多种免疫活性物质，参与细胞免疫。11.参考答案：BC[解析]鼓励食用高蛋白，高糖，高维生素饮食，禁忌食用芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣刺激食物。12.参考答案：C[解析]社会医学的概念是由法国医生盖林首先提出的。13.参考答案：A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。14.参考答案：D[解析]输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。15.参考答案：ABC16.参考答案：C[解析]当尿蛋白超过150mg/d，尿蛋白定性阳性，称为蛋白尿。若尿蛋白量大于3.5g/d，称为大量蛋白尿。17.参考答案：A[解析]腧穴的主治特点主要有近治作用、远治作用和特殊作用。少泽有治疗乳痈，乳汁少，昏迷，热病，头痛，目翳，咽喉肿痛等作用。18.参考答案：D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。19.参考答案：(1)ID①血清铁蛋白＜12μg/L；②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于15%；③血红蛋白及血清铁等指标尚正常。

(2)IDE①ID的①+②；②转铁蛋白饱和度＜15%；③FEP/Hb＞4.5μg/gHb；④血红蛋白尚正常。

(3)IDA①IDE的①+②+③；②小细胞低色素性贫血：男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L；MCV＜80fI，MCH＜27pg，MCHC＜32%。

(4)病因诊断只有明确病因，IDA才可能根治；有时缺铁的病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA，应多次检查大便潜血，必要时做胃肠道X线或内镜检查；月经过多的妇女应检查有无妇科疾病。20.参考答案：A[解析]通报适用于表彰先进、批评错误、传达重要精神和告知重要情况。通报的应用比较广泛，可以用于表扬好人好事、新风尚；也可以用于批评错误，总结教训，告诫人们警惕类似问题的发生；还可以用来互通情况，传达重要精神，沟通交流信息，指导推动工作。故本题判断正确。21.参考答案：A[解析]共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。22.参考答案：AD革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成。23.参考答案：D[解析]造成肱骨外上髁炎的主因是使用过度。过多的动作或运动，造成手腕伸肌的肌腱负荷过量，结果导致发炎、退化或疼痛，乃至动作范围受到影响。因此治疗与预防复发的原则是限制握拳与伸腕动作。24.参考答案：D[解析]正常健康人24h尿量约1500～2000ml。24h尿量少于400ml，或每小时少于17ml即为少尿，少于50ml则为无尿。25.参考答案：AD[解析]加速血管排斥反应经激素冲击治疗结合血浆置换去除血液中的抗体，有可能逆转，B选项错误；急性排斥反应诊断明确后早期治疗，90%～95%可以逆转，C选项错误。超急性排斥反应或慢性排斥反应一旦发生，只能进行再次移植。26.参考答案：D[解析]在各种RNA分子中，mRNA的半衰期是最短的，半衰期由几分钟到数小时不等。27.参考答案：B[解析]血管病变在糖尿病的病理变化中发病早、病变严重。毛细血管和细、小动脉内皮细胞增生，基底膜明显增厚；血管壁增厚、玻璃样变性、变硬，血压增高；有的血管壁发生纤维素样变性和脂肪变性，血管壁通透性增强：可有血栓形成或管腔狭窄。28.参考答案：B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。29.参考答案：D[解析]三羧酸循环是三大营养物质分解产能的共同通路，但三羧酸循环本身并不是直接释放能量、生成ATP的主要环节，而是为生成ATP提供氧化磷酸化的还原当量、NADH+H+和FADH2；三羧酸循环还是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的重要枢纽，参与脂蛋白的代谢。三羧酸循环可参与胆固醇的合成，但不能合成胆汁酸，胆汁酸是胆固醇的主要代谢去路。酮体的生成是由脂肪酸β-氧化生成的乙酰辅酶A为原料，在肝的线粒体中，由酮体合成酶系催化完成，与三羧酸循环并无直接关联。30.参考答案：D31.参考答案：C[解析]本题考查单定义判断。首先找到定义关键词：短时间内物体表面特征明显改变，人类没有察觉。C项小王回想朋友的冒险经历，与“短时间内物品表面特征明显改变”无关，不符合定义，为正确答案。32.参考答案：D[解析]抗阻胺药主要是组胺1型受体拮抗剂，它能与组胺竞争致敏细胞上的组胺1型受体，使组胺不能与其结合而产生过敏反应。33.参考答案：B34.参考答案：ABC[解析]口腔颌面部最常见的癌前病变有白斑和红斑以及扁平苔藓。35.参考答案：A36.参考答案：D[解析]水的吸收系数是1，骨的吸收系数近似2，空气接近0。由公式可以得出，水的CT值为0，空气的CT值为-1000HU；致密骨的吸收系数是水的2～3倍，带入公式，其CT值为2000HU。37.参考答案：E[解析]内分泌性突眼CT表现为眼外肌增厚以肌腹肥厚为著，肌腱不增粗。38.参考答案：C[解析]急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。39.参考答案：B[解析]合法行政是行政法的首要原则，其他原则可以理解为这一原则的延伸。实行合法行政原则是行政活动区别于民事活动的主要标志。由此A和C的说法错误，不当选。合理行政原则的主要含义是行政决定应当具有合理性，属于实质行政法治的范畴，尤其适用于裁量性行政活动。由此B的说法正确，当选；