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文档简介

2023年海宁市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.细菌性肝脓肿,诊断方法首选B型超声波,其肝脏超声图像应是______。A.单个或多个囊肿B.单个或多个结节性占位C.单个或多个液性暗区D.单个或多个钙化灶E.单个或多个胆管囊状扩张2.接受治疗的1型糖尿病患者突然出现出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状,可能是由于______。A.胰岛素急性耐受B.过敏反应C.低血糖反应D.血压升高E.脂肪萎缩3.正常耻骨弓角度约为60°。4.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风5.女,48岁。患甲亢经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,甲亢症状减轻,FT3正常,FT4偏高,对此病人的治疗应该______A.维持原治疗B.减少丙硫氧嘧啶的剂量C.维持原治疗+普萘洛尔D.维持原治疗+泼尼松E.维持原治疗+甲状腺片6.在儿科病房中,有些患儿要实行保护性隔离,那么下列哪些患儿应实行保护性隔离?______A.新生儿B.上呼吸道感染患儿C.接受化疗的患儿D.肾病综合征患儿A

B

C

D

7.维持蛋白质一级结构的化学键______。A.肽键B.盐键C.酯键D.二硫键E.氢键8.青少年特有的骨折类型是______A.压缩性骨折B.青枝骨折C.病理性骨折D.应力性骨折E.爆裂性骨折9.慢性胃炎的治疗,下列正确的是______A.Hp引起的慢性活动性胃炎应给予根除治疗B.发现不典型增生则须积极准备手术切除以防癌变C.有烟酒嗜好应戒除D.伴有肠上皮化生可考虑用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸A

B

C

D

10.患者后头痛,连及项背,属厥阴经头痛。

11.结扎输卵管后的月经周期特征是有月经不排卵。12.属于慢反应自律细胞的是______。A.心房肌B.浦氏纤维C.心室肌D.窦房结13.男性,50岁。生气后突感前胸闷痛,有压榨感,同时疼痛牵涉至左臂,休息约3分钟后自行缓解。最可能的诊断是(

)A.肋间神经痛B.急性心肌梗死C.急性左心衰D.心绞痛E.急性肺梗死14.下列骨折中最不稳定的是______。A.压缩性骨折B.股骨干螺旋形骨折C.肱骨髁上青枝骨折D.胫骨上端横形骨折E.肩胛骨裂缝骨折15.感冒风寒束表证的代表方是

A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤16.男性,17岁。近1个月发作性四肢抽搐2次,每次持续4~5分钟,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断?______A.动态心电图B.血生化检查C.脑电图D.头颅CTE.肌电图17.恶性肿瘤的转移方式有哪些?18.心源性水肿的特点为______。A.从身体下垂部首先出现B.从组织疏松部首先出现C.首先出现腹水D.首先出现胸腔积液19.患者后头痛,连及项背,属厥阴经头痛。20.周围性发绀的特点有______。A.常见于末梢分布B.病变部位皮肤冰冷C.常见于呼吸系统疾病D.可见于右心衰A

B

C

D

21.星星一闪一闪的原因与下列______有关。A.大气层B.星体大C.月光反射D.到地球的距离22.妊娠恶阻的常见证候不包括______。A.呃逆B.头晕厌食C.恶心呕吐D.食入即吐23.血站对献血者每次采集血液量一般为______毫升,最多不得超过______毫升,两次采集间隔期不少于______个月。A.200;400;3B.200;600;6C.200;400;6D.300;500;424.癫证的治疗应以下列哪项为主

A.清心泻火,涤痰醒神B.理气化痰,活血化瘀C.理气解郁,化痰醒神D.镇心祛痰,安神定志E.健脾养心,益气安神25.患儿,女,9岁。步态不稳、头痛,咽吐1个月。CT示小脑蚓部类圆形肿物,呈不均匀略低密度。增强CT示肿物呈中等度强化。第四脑室受压,幕上脑室扩大。应诊断为______。A.血管母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.脉络丛乳头状瘤E.室管膜瘤26.蛛网膜下腔出血患者必须安静休息,绝对卧床______。A.1~3周B.4~6周C.7~9周D.10周27.妻子:母亲:社会角色______A.水:冰:液体B.父亲:儿子:家庭C.冰糖:砂糖:糖精D.石墨:金刚石:化学物质28.下焦证包括______。A.足少阴病变B.足阳明病变C.足厥阴病变D.手厥阴病变E.足太阴病变A

B

C

D

E

29.卵巢动脉来自______A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉30.下列给药途径吸收速度最快的是______。A.肌内注射B.口服C.吸入给药D.舌下给药31.全口义齿的前牙要排列成浅覆,浅覆盖的原因是因为______。

A.美观

B.有利义齿稳定

C.易于取得前伸平衡

D.为了排牙简单、方便

E.可以减少前牙牙槽嵴的吸收32.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动33.原发恶性骨肿瘤的X线表现是______A.边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显B.边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应不明显C.边缘模糊,骨膜破坏,无骨膜反应D.边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应明显E.边缘清楚,骨膜有破坏,无骨膜反应34.门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义?______A.胃底食管下段交通支B.腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃脾交通支35.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平36.地方各级人民代表大会每届任期是3年。

37.长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是

。A.维生素B1B.维生素B6C.维生素CD.维生素AE.维生素E38.脑脊液抽出后2小时形成凝块,多考虑为______。A.结核性脑膜炎B.正常脑脊液C.化脓性脑膜炎D.脊髓肿瘤E.病毒性脑膜炎39.马来酸依那普利的药理活性为______。A.降血脂B.降血糖C.降血压D.HMC-CoA还原酶抑制剂40.接到突发公共卫生事件报告的地方卫生行政部门,应当______A.立即组织力量对报告事项调查核实、判定性质B.采取必要的控制措施C.及时报告调查情况D.组织人员疏散当地群众A

B

C

D

41.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望“重获新生”,接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于______。A.医患认知互动B.医患情感互动C.医患意志互动D.医患行为互动42.神经核43.留置导尿管的护理措施中,下列哪项是错误的?______A.每日更换集尿袋B.鼓励病人多饮水C.定期更换导尿管D.保持引流通畅44.观察蝶鞍最佳的扫描方式为______。A.横断扫描B.横断扫描+矢状扫描C.矢状扫描D.横断扫描多方位重建E.冠状扫描45.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少46.引起肛瘘最常见的原因是______。A.直肠肛管周围脓肿B.内痔C.结核D.肛裂E.肠道炎性疾病47.决定的正文部分由制发决定的根据、执行要求和结尾二三大部分组成。48.人体MRI最常用的成像原子核是______A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核49.简述湿邪的性质与致病的原因。50.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时,最恰当的指标是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.发病率卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%。B型超声检查作为细菌性肝脓肿首选的检查方法,其阳性诊断率可达96%以上。必要时可在B型超声定位引导下进行肝脓肿穿刺,以确定诊断,并可进行脓液培养和药物敏感试验,作为以后药物治疗之依据。细菌性肝脓肿超声特点:①肿块的边界模糊、不规则,早期回声低,病史较长者,周边反射增强;②囊性暗区形态不规则,边缘毛糙,其内显示不均匀分布的粗大光点或片状、絮状强回声,后方回声略强,外周包绕不均质的实性低回声组织;③肝组织肿胀因肿块的部位、数目及大小的不同而有不同的改变,但多为局限性肝肿大,被膜下脓肿可致肝被膜局部外凸。超声肝扫描能显示肝内占位性损害的位置、大小和数目。如示边界不清的液性占位,诊断已可成立。尚未液化的脓肿与小于2cm者超声难以一次确诊,而有待多次复测。2.参考答案:C[解析]患者出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状,是低血糖反应,为胰岛素过量所致,正规胰岛素能迅速降低血糖,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至脑损伤及死亡。长效胰岛素降血糖作用较慢,不出现上述症状,而以头痛和精神情绪、运动障碍为主要表现。3.参考答案:B[解析]用两拇指尖斜着对拢,放于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支的上面,测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。4.参考答案:D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症,也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。5.参考答案:E6.参考答案:ACD[解析]上呼吸道感染患儿应实行呼吸道隔离。7.参考答案:A[解析]维系蛋白质一级结构的化学键主要是肽键;维系蛋白质二级结构的化学键主要是氢键。8.参考答案:B[解析]儿童因骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大,骨折时表现为,骨皮质发生皱褶、凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现,称“青枝骨折”,属于不完全骨折。9.参考答案:ACD[解析]对于胃黏膜不典型增生或肠上皮化生,这类病变是可逆的,用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸等帮助其逆转,但应定期随访,若进一步发展则需手术治疗。10.参考答案:B[解析]患者后头痛,连及项背,属太阳经头痛。11.参考答案:B[解析]输卵管结扎术是一种永久性避孕方式,其结果是阻止了卵子向子宫腔的移动,并不影响正常排卵。月经产生是子宫内绒毛膜生长准备为受精卵着床即怀孕用,但一个周期后(通常26天)未有受精卵进入子宫,而子宫绒毛膜成熟脱落,产生创面流血从阴道流出,称之为月经。而输卵管是将从卵巢排出的成熟的卵子输至子宫的通道,与月经没有因果关系,即结扎不影响月经。12.参考答案:D[解析]快反应细胞包括心房肌、心室肌和蒲肯野细胞,其动作电位特点是除极快、波幅大、时程长。慢反应细胞包括窦房结和房室交界区细胞,其动作电位特点是除极慢、波幅小、时程短。13.参考答案:D[解析]患者在生气后前胸压榨性闷痛,且向左臂放射,休息后可自行缓解及持续时间短,可诊断为心绞痛。肋间神经痛常累及1~2个肋间,但不一定局限在胸前,为刺痛或灼痛且多为持续性而非发作性;急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间多超过30分钟,可长达数小时,含用硝酸甘油多不能使之缓解。14.参考答案:B[解析]根据不稳定骨折包括粉碎性、螺旋形和斜形三类,直接选出包括这些关键词的选项。15.参考答案:A[解析]荆防达表汤治风寒,葱豉桔梗汤治风热咳重咽痛,新加香薷饮治暑湿外感,参苏饮治气虚外感,加减葳蕤汤治阴虚外感。16.参考答案:C[解析]脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图,以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法,它对被检查者没有任何创伤,主要用于用于颅内器质性病变如癫痫、脑炎、脑血管疾病及颅内占位性病变等的检查。脑CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法,在头部外伤时脑CT是最重要的影像学诊断方法,脑CT对新鲜出血敏感性高,并能显示水肿及颅内压增高,继发脑疝等重要病变,脑CT也适宜诊断头颅骨折,尤其是凹陷骨折和颅底骨折,脑CT还可明确显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度。17.参考答案:转移恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,可以形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。

转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。

(1)淋巴道转移:上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。受累的淋巴结逐渐增大、变硬,切面呈灰白色。有时多个淋巴结相互融合成团块。

(2)血道转移:恶性肿瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。各种恶性肿瘤均可发生,尤多见于肉瘤。血道转移最常见的是肺,其次是肝和骨。转移瘤的形态学特点是边界相对清楚并常多发散在分布,多位于器官近被膜处。有时由于瘤结节中央出血、坏死而下陷,可形成“癌脐”。

(3)种植性转移又称体腔转移当肿瘤细胞侵及体腔器官表面时,瘤细胞可以脱落,随体腔内液体种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长,形成转移瘤。18.参考答案:A[解析]心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血,使组织间隙聚积过多体液所致,其特点为首先从身体下垂部及会阴部先开始。19.参考答案:B[解析]患者后头痛,连及项背,属太阳经头痛。20.参考答案:ABD[解析]周围性发绀的特点是发绀常出现于肢体末端与下垂部位;受累部位的皮肤是冷的。发绀的原因是由于周围循环血流障碍所致。周围性发绀可分为淤血性周围性发绀和缺血性周围性发绀,其中淤血性周围性发绀可见于右心衰竭等可引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病。21.参考答案:A[解析]宇宙中,大部分星星是发光的,星星发出的光要经过大气层才能传到地球上。大气各层的密度不一样,光线要发生折射,而高空的大气气流是不稳定的,其温度、密度时刻都在发生变化,这就会引起折射情况的变化,使得我们看见的星星会闪光。故本题选A。22.参考答案:A[解析]妊娠恶阻是指妊娠早期,出现严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者。23.参考答案:C[解析]《中华人民共和国献血法》第九条规定,血站对献血者每次采集血量一般为200mL,最多不超过400mL。两次献血间隔时间不少于6个月。24.参考答案:C[解析]癫证为痰气郁结,蒙蔽神机,久则心脾耗伤,气血不足,故其治法应以理气解郁,化痰醒神为主。清心泻火,涤痰醒神为狂证的主要治法。镇心祛痰,安神定志为痰蒙心窍的主要治法,不一定有气郁。健脾养心,益气安神适用于心脾两虚,心神不宁的治法。25.参考答案:B[解析]髓母细胞瘤是仅次于星形细胞瘤的儿童后颅窝第二常见肿瘤,常发生于小脑蚓部,CT呈实性伴中等强化,四脑室常受压继发梗阻性脑积水,符合题干所示;血管母细胞瘤常见表现为大囊小结节,好发于成人;脉络丛乳头状瘤强化显著;海绵状血管瘤及室管膜瘤可见钙化、出血等,室管膜瘤起源于四脑室,一般与小脑蚓部分界清。26.参考答案:B[解析]蛛网膜下腔出血患者强调绝对卧床4~6周,避免搬动和过早下床。27.参考答案:D[解析]本题属于三项类比,主要考查种属关系,题干中妻子和母亲都是社会角色,选项A中冰不是液体,B、C项不是种属关系,所以选择D。28.参考答案:AC[解析]温邪深入下焦一般为温病的后期阶段,主要病变部位包括足少阴肾和足厥阴肝。足少阴肾病变由于邪热久羁、耗损肾阴,故可见手足心热甚于手足背,口燥咽干、舌绛不鲜、干枯而萎、脉虚等症。足厥阴肝病变由于肾精虚损、肝失涵养,故可见舌干绛而萎、脉虚等症。29.参考答案:A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出,通过骨盆漏斗韧带进入卵巢,并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合,在进入卵巢门前,尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管,其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。30.参考答案:C[解析]通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为:静脉给药>吸入给药>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。31.参考答案:C[解析]为了达到全口义齿的平衡要求,全口义齿的前牙要排列成浅覆,浅覆盖,以便取得前伸平衡。32.参考答案:A[解析]浮脉主表证,数脉主热证。浮数脉主风热袭表的表热证。33.参考答案:D[解析]原发性恶性骨肿瘤呈浸润性骨质破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整;多出现不同形式的骨膜增生且多不成熟,并可被肿瘤侵犯破坏。34.参考答案:A[解析]因为在解剖位置上,胃底食管下段的交通支离门脉系统最近,出现门脉高压时,其最早出现曲张,其出现曲张表现也直接提示了门脉高压的存在。35.参考答案:D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药,选择性抑制胃酸分泌,用于溃疡病的治疗。36.参考答案:B[解析]地方各级人民代表大会每届任期是5年。37.参考答案:B长期大量应用异烟肼可致机体维生素B6减少,故需合用少量维生素B6。38.参考答案:C[解析]化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊,可见凝块;结核性脑膜炎脑脊液外观浑浊,可见薄膜形成;正常脑脊液和脊髓肿瘤脑脊液不形成凝块和薄膜。39.参考答案:C[解析]该品为血管紧张素转换酶抑制剂,口服后在体内水解成依那普利拉。后者抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ的含量,造成全身血管舒张,引起降压。用于各期原发型高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。40.参考答案:ABC[解析]接到突发公共卫生事件报告的地方卫生行政部门,应当立即组织力量对报告事项调查核实、判定性质,采取必要的控制措施,并及时报告调查情况。41.参考答案:A[解析]医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解

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