2023年浙江省中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年浙江省中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肌松药已成为全麻时重要的辅助用药，关于其作用的描述正确的是______。A.有镇静作用和镇痛作用B.有镇静作用，无镇痛作用C.无镇静作用，有镇痛作用D.无镇静作用和镇痛作用2.为解除盆腔手术后肠胀气，术后应采用______。A.保留灌肠B.肛管排气C.大量不保留灌肠D.小量不保留灌肠3.关于生理性止血机制的描述，下列哪项是错误的?______A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C.局部缩血管反应持续时间较短D.出血时间比凝血时间短E.血小板减少时，出血和凝血时间均延长4.肉瘤的主要转移途径是______A.直接蔓延B.血道转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.医源性转移5.为了预防工作有关疾病应该______A.加强个人防护B.开展心理卫生教育C.采取正确的作业方式D.加强个人卫生习惯教育6.下列哪个方法延缓血凝?______A.注射维生素KB.增加温度C.注射肝素D.用纱布压迫7.临床上高血压的诊断标准为______。A.收缩压大于90mmHgB.舒张压大于90mmHgC.收缩压小于60mmHgD.舒张压小于60mmHg8.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁9.呼吸科护士问询药师：患者，男，45岁，上支气管哮喘合并呼吸道感染使用克拉霉素联合氨茶碱输液(两组输液序贯给药)治疗，两个药物的相互作用结果是______。A.存在相互作用，氨茶碱血药浓度升高B.存在相互作用，氨茶碱血药浓度降低C.存在相互作用，克拉霉素血药浓度升高D.存在相互作用，克拉霉素血药浓度降低E.不存在相互作用10.全麻期间由于麻醉因素引起的低血压的是______。A.各种麻醉药物B.过度通气C.低体温D.缺氧所致的酸中毒E.排尿过多所致的低血容量与低血钾A

B

C

D

E

11.慢性胰腺炎MRI表现不包括______。A.胰腺肿大B.胰腺萎缩C.胰腺钙化D.胰管扩张E.胰周淋巴结肿大12.我国国家最高监督权的行使机构是______A.最高人民法院B.最高人民检察院C.全国人民代表大会D.中共中央纪律检查委员会13.最准确的主诉是______。A.患高血压8年B.反复咳嗽、咳痰数年C.发热、头痛2天，昏迷半小时D.反复恶心、呕吐、腹泻E.长期腹痛，偶伴呕血14.一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差。Hb45g/L，，RBC2.5×1012/L，血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是

A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血15.局麻药的毒性反应16.任何事物的变化总是从量变开始的，当量变发展到突破原来事物的度时，就会破坏事物质与量的统一，发生质变。17.我国公民的基本权利和义务的特点，除包括权利和义务的广泛性外，还有______。A.权利义务的相对性B.权利义务的现实性C.权利义务的统一性D.权利义务的平等性A

B

C

D

18.确定肾动脉狭窄最可靠的检查方法为______。A.IVP或逆行肾盂造影B.CTC.肾动脉造影D.MRIE.腹平片19.预防急性胰腺炎的发生应做到______。A.戒烟B.少食脂肪C.饭后剧烈运动D.戒酒及避免暴饮暴食E.避免精神紧张20.腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是

A.腰椎侧突B.腰部活动受限C.压痛和骸棘肌挛缩D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性21.下列关于急性炎症时白细胞渗出的描述，哪项是错误的?______A.在炎症反应中，中性粒细胞靠边、附壁B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位E.补体C3、C5是重要的炎性因子22.组成中不含人参，甘草、大枣的方剂是______A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤23.经济学中有很多经济变量。经济学家将这些经济变量分为流量与存量。下列属于存量的是______。A.政府预算赤字B.投资量C.政府债务D.一个人的收入和支出24.根据受体存在的部位，受体大致可分为三类，这三类是______。A.细胞膜受体B.肾上腺素受体C.胞质受体D.胞核受体A

B

C

D

25.所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是______理论的具体应用。A.气能生津B.津能生气C.气能行津D.津能载气26.慢性肺源性心脏病最常见的酸碱失衡类型是______A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.乳酸性酸中毒27.正常张口度的简易测量方法是______。A.检查者示、中、环指三指末节的宽度B.检查者示、中、环指三指中节的宽度C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度28.社会医学研究方案中，实施计划包括的内容是______。A.确定研究对象与范围B.抽样方法及样本大小C.研究工具的设计D.资料收集方法A

B

C

D

29.子宫正常位置有______。A.前位B.水平位C.后位D.正常位E.正常变异位A

B

C

D

E

30.决定道德的根本因素是经济基础。31.麻醉32.颞下颌关节的功能区包括关节结节后斜面与______。33.磺酰脲类降血糖药对无胰岛功能的患者也有效。34.剖宫产选择硬膜外麻醉，局麻药用量减少的主要原因是

A.预防低血压B.避免仰卧位低血压综合征C.减少全身毒副作用D.避免胎儿局麻药中毒E.硬膜外间隙小35.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。36.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮37.下列属于前列腺癌诊断依据的是______。A.前列腺非对称性增大B.T2WI显示周围带低信号结节C.前列腺形态消失，包膜连续性中断D.MRS显示Cit下降或消失，cho相对升高E.前列腺癌ADC值降低A

B

C

D

E

38.“治外感如将”之意是指外感病证祛邪之法因外邪性质和证候特征不同而采用不同治法，且祛邪务净。39.阵发性房颤的治疗原则是______A.预防复发，发作时控制心室率B.抗凝治疗，发作时控制心室率C.抗凝治疗，发作时转复窦性心律D.转复窦性心律，发作时控制心室率E.预防复发，发作时转复窦性心律40.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO248mmHg，36mmol/L。该患者应诊断为

A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒41.鼻出血的首选止血方法是结扎止血法。42.胆道手术麻醉前准备应达到下列哪几项?______A.对心、肺、肝、肾疾病给予全面的内科治疗B.麻醉前给予消炎、利胆及保肝治疗，并给予维生素KC.黄疸指数大于100U者，术前应穿刺引流使其降至30U以下D.阻塞性黄疸病人，麻醉前常规给予阿托品E.以上全部都是A

B

C

D

E

43.肝肠循环44.雌激素类药物的鉴别方法，可采用与下列哪种试剂作用生成偶氮染料?______A.四氮唑盐B.重氮苯磺酸盐C.亚硝酸铁氰化钠D.重氮化偶氮试剂45.色谱法用于定量的参数是______。A.峰宽B.峰面积C.保留时间D.保留体积46.下列哪项不属于住院治疗的过程?______A.告知病情、充分沟通B.精心查房、细心治疗C.细心检诊、妥善处置D.组织会诊、制定方案E.以上都不是47.温病学理论源于______、______、______等书。48.心肾不交49.深部脓肿的特征性表现是______。A.发热B.波动感C.局部淋巴结肿大D.凹陷性水肿E.白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升50.以下哪种药物中应检查对氨基苯甲酸?______A.对乙酰氨基酚原料药B.对乙酰氨基酚注射液C.盐酸普鲁卡因原料药D.盐酸普鲁卡因注射液卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]肌肉松弛药能松弛骨骼肌，但无镇静、麻醉和镇痛作用。2.参考答案：B[解析]盆腔手术后的患者肠胀气，为减少对盆腔脏器的刺激，应进行肛管排气。若进行灌肠，因为灌入的溶液对患者的刺激较明显，不利于术后伤口的愈合。3.参考答案：E[解析]生理性止血是指小血管受损后引起的出血，几分钟之内会自行停止。生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中，血小板在生理性止血过程中居于中心地位。生理情况下，血小板不会减少。4.参考答案：B[解析]肉瘤细胞大多弥漫分布，结缔组织少，但血管丰富，故肉瘤多先有血道转移。淋巴道转移是癌的首选途径。5.参考答案：C[解析]为了预防工作有关疾病，应改变不良作业方式。不良作业方式一方面由客观的劳动生产条件所决定，同时也与个人主观的习惯有关。消除不良作业方式影响，保护健康的措施主要包括：①采取正确的作业方式；②坚持工间操制度；③合理组织和安排劳动生产或工作时间。6.参考答案：C[解析]肝素是抗凝血药，口服无效，临床一般采用静脉注射或滴注。维生素K是促凝血药。7.参考答案：B[解析]收缩压≥140mmHg和，或舒张压≥90mmHg，就可以确诊为高血压。8.参考答案：B[解析]胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。9.参考答案：A[解析]红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素对肝药酶产生抑制，与茶碱类、洛伐他丁、华法林、卡马西平、麦角胺等合用，可增加上述药物的血药浓度。10.参考答案：ABCDE[解析]麻醉因素：(1)麻醉选择不当：对一些原有明显血容量不足、心肺储备功能低下、休克或有严重复合伤病人，选用椎管内麻醉，进一步加重循环抑制。(2)麻醉过深：各种麻醉药、辅助药的心肌抑制与血管扩张。(3)椎管内麻醉平面过广，高于T4。(4)麻醉管理不善：①过度通气引起的低CO2血症；②利尿剂引起的低血容量与低血钾；③缺氧所致的酸中毒；④补液补血量不足，循环血容量下降；⑤低体温。11.参考答案：A[解析]慢性胰腺炎是指由各种因素造成胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症，导致胰腺实质和胰管组织的不可逆性损害。肉眼观察胰腺呈结节状，质较硬。病理上胰腺间质细胞浸润，常有一定量的纤维组织增生，腺泡和胰腺组织萎缩、消失，有钙化或结石形成，胰管呈不同程度扩张。MRI可显示胰腺的大小和形态改变，胰管串珠状扩张及胰腺周围筋膜增厚等。由于慢性胰腺炎时胰腺的纤维化，在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表现为低信号区。在动态增强MRI上，纤维化区没有强化或强化不明显。慢性胰腺炎合并假囊肿时，T1WI表现为局限性囊状低信号区，T2WI显示为囊状高信号区。钙化是慢性胰腺炎的重要改变，但在MRI上难以识别。12.参考答案：C[解析]全国人民代表大会的地位和权力性质决定，人大的监督是国家根本制度的监督，全国人民代表大会的监督是国家最高层次的监督。13.参考答案：C[解析]主诉，是患者(来访者)感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。主诉是住院病历中第一项内容，好的主诉需精练、准确；可用患者自己描述的症状，不用诊断用语；要与现病史一致；遵循客观、实事求是的原则。14.参考答案：B本患者为孕妇，对营养物质的需求量增大，容易发生营养性贫血，本例血常规示小细胞低色素性贫血，支持营养性缺铁性贫血的诊断。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血。维生素B12缺乏为大细胞性贫血。15.参考答案：局麻药的毒性反应：血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。16.参考答案：A[解析]质量互变规律认为，事物的运动变化发展是由量变到质变的过程。事物的发展总是从量变开始，量变达到一定程度就会引起质变。量变是质变的前提和基础，质变是量变的必然结果。任何事物的变化总是从量变开始，当量变发展到突破原来事物的度时，就会破坏事物质与量的统一，发生质变。故本题判断正确。17.参考答案：BCD[解析]公民基本权利义务具有广泛性、现实性、统一性、平等性。18.参考答案：C[解析]肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值，是诊断肾血管疾病的“金指标”，可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况，并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。19.参考答案：D[解析]过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。20.参考答案：E[解析]直腿抬高试验对愈是下方的神经根作用愈大，阳性检出率也愈高(抬举角度也愈小)。此外，突出物愈大，根袖处水肿及粘连愈广泛，则抬举角度愈小。在正常情况，下肢抬举可达90。以上，年龄大者，角度略下降。因此，抬举角度愈小其临床意义愈大；直腿抬高试验加强试验试验的目的主要是除外肌源性因素对直腿抬高试验的影响。所以直腿抬高试验及加强试验阳性是腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的。21.参考答案：B[解析]在炎症反应中，由于血流动力学的改变，中性粒细胞和其他白细胞靠边、附壁，并借阿米巴运动伸出伪足，通过内皮细胞的间隙游出血管；在趋化因子的作用下，到达炎症部位。在这一过程中自细胞游出血管是一种主动活动，内皮细胞收缩并不起主导作用。22.参考答案：B[解析]理中丸是由人参、干姜、白术、甘草(炙)组成。23.参考答案：C[解析]存量是衡量一个给定时点上的数量，流量是衡量每一单位时间内的数量。政府预算赤字、投资量和一个人的收入和支出属于流量，政府债务属于存量。故本题答案选C。24.参考答案：ACD[解析]受体是指任何能够同激素、神经递质、药物或细胞内信号分子结合并能引起细胞功能变化的生物大分子。受体主要分为细胞膜受体、胞质受体和胞核受体。25.参考答案：C[解析]气是津液在体内正常输布运行的动力，津液的输布、排泄等代谢活动离不开气的推动作用和升降出入的运动。如若气虚，推动作用减弱，气化无力进行，或气机郁滞不畅，气化受阻，都可以引起津液的输布、排泄障碍，并形成痰饮、水湿等病理产物，病理上称为“气不行水”，也可以称为“气不化水”。临床上要消除这些病理产物及其产生的病理影响，常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法同时并用，所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是气能行津理论的具体应用。26.参考答案：B[解析]肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留，最先出现呼吸性酸中毒。当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内酸碱平衡时，可发生代谢性酸中毒。27.参考答案：C28.参考答案：ABCD[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析计划等三个方面。实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等。29.参考答案：ABC[解析]正常子宫位置有赖于盆底肌肉、盆底筋膜以及子宫各韧带来维持，另外，膀胱后筋膜及直肠前筋膜也有作用。子宫正常位置包括前位、水平位、后位。30.参考答案：A[解析]道德作为一种特殊的社会意识形态，归根到底是由经济基础决定的，是社会经济关系的反映。首先，社会经济关系的性质决定着各种道德体系的性质；其次，社会经济关系所表现出来的利益决定着各种道德的基本原则和主要规范；再次，在阶级社会中，社会经济关系主要表现为阶级关系，因此，道德也必然带有阶级属性；最后，社会经济关系的变化必然引起道德的变化。决定道德的根本因素是经济基础。故本题判断正确。31.参考答案：麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制，其目的是使病人暂时失去意识、痛觉丧失或对疼痛不敏感，从而使手术或诊断治疗可无痛地进行。32.参考答案：髁状突前斜面33.参考答案：B[解析]磺酰脲类主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降血糖。34.参考答案：E[解析]仰卧时增大的子宫压迫，使硬膜外间隙变小，同量局麻药阻滞范围增大。应当减量。35.参考答案：急性重症胰腺炎主要表现为上腹痛、恶心、呕吐；体征：腹膜炎范围宽，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，可有腹部包块，偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征，腹水呈血性或脓性，可伴休克，也可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。

实验室诊断标准：白细胞计数升高(≥16×109/L)，血糖升高(＞11.1mmol/L)，血钙降低(＜1.87mmol/L)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；PaO2下降(＜60mmHg)，应考虑ARDS；甚至出现DIC、急性肾衰竭等。36.参考答案：B[解析]臀痈湿火蕴结证治法为清热解毒，和营化湿；方用黄连解毒汤合仙方活命饮。37.参考答案：ABCDE[解析]前列腺癌常表现为前列腺形态异常，非对称性增大，外周带出现低信号结节或信号减低区，包膜连续性中断提示肿瘤向周围浸润。MRS显示病变区Cit峰明显下降或消失，Cho峰显著升高，(Cho+Cre)/Cit比值升高。ADC值降低提示弥散受限