2023年上海市虹口区精神卫生中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市虹口区精神卫生中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.休克Ⅰ期微循环灌流的特点是______。A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.少灌多流，灌少于流D.多灌多流，灌少于流E.以上均不对2.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选______。A.半夏厚朴汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.苓桂术甘汤3.关于药物血浆半衰期的叙述，正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关A

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4.触诊时语音震颤增强最常见于______A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎5.多尿伴口渴多饮、多食、消瘦见于______A.糖尿病B.尿崩症C.慢性肾盂肾炎D.间质性肾炎6.支配上颌第一磨牙腭根的神经是

。A.鼻腭神经B.腭前神经C.上牙槽后神经D.上牙槽中神经E.上牙槽前神经7.外科应用抗菌药物时，正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药8.临床上最常见的腹外疝是______。A.股疝B.斜疝C.直疝D.肺疝9.下列哪种疾病属于耳性眩晕

A.脑炎B.脑动脉硬化C.梅尼埃病D.贫血10.亚急性感染性心内膜炎病原体主要为______。A.草绿色链球菌B.衣原体C.支原体D.金黄色葡萄球菌11.某日正午室外温度35℃，一老人在步行过程中突然摔倒在地，昏迷不醒，此时路人上前救助，下述四种做法中错误的是______。A.路人甲与其他人合力立即将昏厥的老人抱至树荫下B.路人乙拨打急救电话后，使用老人电话联系家属C.路人丙按压老人的人中、合谷等穴位促使其尽快苏醒D.路人丁大声呼叫老人，并观测老人脉搏及呼吸状况12.气滞腹痛的特点______。A.胀痛，痛无定处B.刺痛，固定不移C.胀痛，嗳腐吞酸D.绵绵而痛，喜温喜按13.骨折特有的体征不包括______。A.局部肿痛伴功能障碍B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感14.心脏的正常起搏点是______。A.房室结B.房室束C.左右束支D.窦房结15.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸16.原发性肝癌以肺转移最为常见。17.骨软骨瘤表现，哪项是错误的______A.是最常见的良性骨肿瘤B.好发于长骨干骺端C.10～20岁发病多D.好发于股骨下端，胫骨上端E.可侵蚀附近骨，形成骨质破坏18.百日咳病人入院时应安置在观察病室。19.______一经公布，引起学界和社会广泛关注，特别引发了法律和伦理方面的争议。2018年11月29日，国家卫生健康委员会、科学技术部、中国科学技术协会等三部门负责人接受新华社记者采访表示：此次事件性质极其恶劣，已要求有关单位暂停相关人员的科研活动，对违法违规行为坚决予以查处。A.“免疫宫颈癌基因编辑婴儿”事件B.“免疫艾滋病基因编辑婴儿”事件C.“免疫白血病基因编辑婴儿”事件D.“免疫梅毒基因编辑婴儿”事件20.强硬舌形成的原因有______。A.气机阻滞B.热入心包C.肝风夹痰D.高热伤津A

B

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21.恶性高热是指某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩、并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。22.下列哪些情况不能洗胃

A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A

B

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23.体温生理变动的影响因素不包括______。A.情绪变化B.年龄差异C.昼夜变动D.性别差异E.身高体重和体表面积的变化24.将人体左右等分的线称为______A.矢状线B.正中线C.水平线D.冠状线E.垂直线25.异烟肼抗结核作用机制及不良反应有哪些?26.可改善心功能、逆转心肌肥厚的药物是______。A.卡托普利B.可乐定C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔27.以下关于“慢性支气管炎”的影响描述中，不正确的是______。A.很少发生肺气肿B.肺纹理增多C.急性发生时，肺内可有斑片状影D.病变多分布在中下肺野28.符合缺铁性贫血潜伏期的是______A.血清铁蛋白下降B.血清铁下降C.转铁蛋白饱和度下降D.总铁结合力下降E.小细胞低色素性贫血29.导致易感性降低的因素不包括______。A.新生儿增加B.计划免疫C.传染病流行后免疫人口增加D.隐性传染病后免疫人口增加E.预防接种30.骨膜反应，提示恶性病变可能性大的是______A.平行状B.花边状C.Codman三角D.骨内膜反应E.线状31.坚定文化自信，一个重要方面就是要培育和践行社会主义核心价值观，核心价值观中民族精神的核心是______，这也是中华民族整体凝聚力、向心力的源泉。A.个人主义B.职业道德C.爱国主义D.理想信念32.正常人尿液中可见的细胞有______。A.柱状上皮细胞B.白细胞C.鳞状上皮细胞D.移行上皮细胞A

B

C

D

33.预产期(EDC)推算方法错误的是______。A.按阳历推算，末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7B.按阴历推算，末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加15C.如果孕妇记不清末次月经日期，可根据早孕反应出现时间，胎动开始日期以及子宫底高度等加以估计D.实际分娩日期与推算的预产期可以相差2～3周34.酒精可引起线粒体脂质过氧化，氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化，当二者联合作用于机体时，作用类型为______。A.独立作用(反应相加)B.相加作用(剂量相加)C.拮抗作用D.协同作用35.用于治疗癫痫大发作首选______，小发作首选______，癫痫持续状态首选______。36.“气体交换受损”的护理措施中，错误的是______。A.有明确过敏原者，应尽快脱离过敏原B.不宜食用鱼、虾、蟹等易过敏食物C.房间可适当的安放一些花草、地毯等D.注意观察各种药物的疗效和副作用37.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起2年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。38.下列片剂，在质量检查时，无需检查崩解时限的是

。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多层片E.规定检查溶出度的片剂A

B

C

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39.六淫40.急诊观察室病人留观时间较为妥善的是______。A.6～12hB.7～24hC.24～48hD.3～7天41.内麦粒肿是______的病变。A.汗腺B.睑板腺C.Zeis腺D.Moll腺42.下列关于补体活化的经典激活途径的描述，错误的是______A.主要激活物是抗原抗体复合物B.Clq分子必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分C.C4是C1的底物，C4b很不稳定D.激活顺序为C123456789A

B

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43.不是导致染色体结构异常原因的是______。A.DNA交联B.DNA链的复制错误C.DNA链的断裂与异常重接D.DNA链的断裂与原位A

B

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44.自发性蛛网膜下腔出血常表现为突发的剧烈头痛、恶心呕吐，约半数病人出现意识障碍。45.监护人处分被监护人的财产，必须______。A.征得被监护人同意B.经被监护人所在单位批准C.为了被监护人的利益D.经法院判决认定46.静脉注射过程中，注射部位皮肤肿胀、有痛感，试抽有回血，可能的原因是______。A.静脉痉挛B.针头刺入皮下C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管壁47.患者赵某，男，46岁。肺癌晚期患者，该患者脾气暴躁，经常无故指责医护人员，打骂家属，赵先生的心理反应属于______。A.愤怒期B.忧郁期C.否认期D.协议期48.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动49.能使肾上腺素升压作用翻转的药物是______。A.酚妥拉明B.新斯的明C.毛果芸香碱D.麻黄碱50.下列意见错误的是______。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]休克早期，有效循环血量减少，引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放入血，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。2.参考答案：B[解析]属于脾失健运、痰浊中阻、上蒙清窍导致的痰浊头痛。治疗宜健脾燥湿、化痰降逆。方用半夏白术天麻汤。3.参考答案：ABC[解析]血浆半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，其长短可以反映药物消除的速度。大多数药物是按一级动力学规律消除(即在单位时间内消除恒定比例的药物)，这些药物有其各自相对固定的半衰期数值，不因血浆浓度高低而改变。另一些药物剂量过大超过机体最大消除能力时以零级动力学规律消除(在单位时间内消除恒定量药物)，此时血浆半衰期可随血药浓度增高而延长。4.参考答案：A[解析]语音震颤的强弱取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。语颤增强常见于：①肺组织炎性实变：如大叶性肺炎实变期、肺梗死；②肺内巨大空洞接近胸壁，声波在空洞内共鸣，尤其洞周有炎性浸润时，可增强声波传导，如空洞性肺结核、肺脓肿。5.参考答案：A[解析]尿崩症、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎主要表现多尿。糖尿病时除多尿，常伴口渴多饮、多食、消瘦。6.参考答案：C[解析]支配上颌第一磨牙腭根的神经是上牙槽后神经。7.参考答案：E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。8.参考答案：B[解析]斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的75%～90%。9.参考答案：C[解析]梅尼埃病又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状。10.参考答案：A[解析]急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。11.参考答案：A[解析]老年人突然晕倒应使患者平卧，解开其衣服和皮带，不要随意翻动患者。由于老年人多骨质疏松严重，跌倒后很容易出现骨折，如被匆忙扶起可能会加重损伤，导致骨骼错位，若是伤到脊柱，甚至可能会损及脊髓。12.参考答案：A[解析]B为瘀血腹痛特点；C为食积腹痛特点；D为中脏虚寒腹痛特点。13.参考答案：A[解析]骨折的专有体征包括：局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。14.参考答案：D[解析]窦房结是心脏的正常起搏点，其他起搏点都为异位起搏点。15.参考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。16.参考答案：A[解析]肝癌肝外血行转移以肺最常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。17.参考答案：E[解析]骨软骨瘤为良性骨组织肿瘤中最常见者，多发生于幼年和少年，男多于女。骨软骨瘤好发于长骨骨骺附近；其好发部位顺次为股骨上下端、胫骨上端、肱骨上端、胫骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可发生。18.参考答案：B[解析]百日咳病人入院时应安置在隔离病室。19.参考答案：B[解析]2018年11月26日，南方科技大学副教授贺建奎宣布一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生，由于这对双胞胎的一个基因经过修改，她们出生后即能天然抵抗艾滋病病毒HIV。一经公布，引起学界和社会广泛关注，特别引发了法律和伦理方面的争议。故本题选B。20.参考答案：BCD[解析]强硬舌多见于热入心包，或为高热伤津，或为风痰阻络。21.参考答案：A[解析]恶性高热(Maignanthyperthermia，MH)为一种遗传性肌病，以高代谢为特征，病人接触到某些麻醉药物后触发。发病可在麻醉后数小时。非去极化肌松药可延迟发作。发病机制是肌浆网钙离子的重摄入减少(重摄入是终止肌肉收缩必不可少的)，由此引起肌肉的持续挛缩，产生高代谢症状：代谢性酸中毒、心动过速、高碳酸血症、糖原分解、低氧血症、高热。22.参考答案：BDE[解析]洗胃禁忌证包括：(1)腐蚀性胃炎；(2)食管胃底静脉曲张；(3)食管或贲门狭窄或梗阻；(4)严重心、肺疾患。正确答案为B、D、E。23.参考答案：E[解析]人体的温度不是一个固定的温度点，可受年龄、性别、昼夜、情绪、运动及环境等因素的影响而出现生理性波动，但此波动常在正常范围内。24.参考答案：B[解析]将人体左右等分的线称为正中线。25.参考答案：异烟肼抗结核作用机制有：①与酶结合，引起细菌代谢障碍，抑制核酸合成；②抑制细胞壁分枝菌酸的合成，使细胞壁损失完整性及抗酸性而死亡；③抑制膜磷脂的合成，使结核菌膜通透性增加而使细菌无法生存。

不良反应有：①神经系统：周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等；中毒性脑病和精神病；②药物性肝损害；③其他：胃肠反应、皮疹、发热、粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等。26.参考答案：A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平，减轻心脏前、后负荷，能改善心功能。27.参考答案：A[解析]慢性支气管炎的晚期可发展为肺气肿，最终引起肺内毛细小动脉狭窄，肺循环阻力增大，产生肺动脉高压及肺源性心脏病。28.参考答案：A[解析]缺铁性贫血潜伏期是指体内储存铁已明显下降，而血清铁仍在正常范围，贫血即将发生而尚未发生的一段时间，只有血清铁蛋白代表储存铁，应该下降，而血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力均应正常，并且不应有小细胞低色素性贫血。29.参考答案：A[解析]新生儿增加时，由于新生儿抵抗力较低，人群易感性反而会增加。30.参考答案：C[解析]恶性病变可出现不同形式的骨膜增生且多不成熟，并可被肿瘤侵犯破坏，而Codman三角正是形成的骨膜新生骨重新被破坏，破坏区两端的残留骨膜反应而形成。31.参考答案：C[解析]在五千多年的发展史中，中华民族形成了以爱国主义为核心的团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息的伟大民族精神。爱国主义始终是中华民族凝聚力和向心力的伟大源泉，是动员和鼓舞中国人民团结奋斗的一面旗帜。故本题选C。32.参考答案：BCD[解析]正常人尿液中可见的细胞有以下几种。①红细胞，正常人尿中排出红细胞甚少，24小时尿中排出红细胞数多不超过100万，红细胞为尿沉渣成分中最重要者，成人每4～7个高倍视野可偶见一个红细胞；②白细胞，尿中的白细胞来自血液，健康成人尿中排出白细胞和上皮细胞不超过200万/24小时，因此在正常尿中可偶然见到1～2个白细胞；③上皮细胞，尿中所见上皮细胞由肾小管、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等处脱落进入，正常尿中可见少量扁平鳞状上皮细胞；移行上皮细胞有多种形态，正常时少见。33.参考答案：D[解析]预产期(EDC)一般由孕妇妊娠的末次月经(LMP)的日期以推算，实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周34.参考答案：A[解析]本题中酒精和氯乙烯都引起脂质过氧化，但酒精毒作用的靶器官为微粒体，氯乙烯毒作用的靶器官为线粒体。因此，联合毒作用应为独立作用即反应相加。35.参考答案：苯妥英钠

乙琥胺

地西泮36.参考答案：C[解析]花草、地毯都是常见的过敏原，不宜放在房间内。37.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第37条规定，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。故本题判断错误。38.参考答案：ABE除药典规定进行“溶出度或释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂(如缓控释片剂、口含片、咀嚼片等)以外。一般的口服片剂需做崩解时限检查。39.参考答案：指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。40.参考答案：D41.参考答案：B[解析]麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症；内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。42.参考答案：D[解析]补体活化的经典激活途径的激活顺序为C142356789，所以D错误。43.参考答案：ABD[解析]染色体异常，即染色体畸变的发病机制不明，可能由于细胞分裂后期染色体发生不分离或染色体在体内外各种因素影响下发生断裂和异常重新连接所致。44.参考答案：A[解析]自发性蛛网膜下腔出血临床表现为突然剧烈头痛，呈胀痛或爆