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文档简介
2023年桐乡市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.有止血而不留淤,化瘀而不伤正的特点的药物是______A.蒲黄B.三七C.茜草D.五灵脂2.抑制尿酸生成的药物是______。A.磺吡酮B.苯溴马隆C.别嘌呤醇D.秋水仙碱E.布洛芬3.下列方剂中,适用于阳虚发热的是______。A.清骨散B.归脾汤C.补中益气汤D.金匮肾气丸4.下列关于利水渗湿药的描述,错误的是
A.通利水道,渗泄水湿B.甘、淡C.主归膀胱、小肠经D.利水消肿药主治湿热黄疸E.利尿通淋药主治小便短赤,淋证5.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加,心率减慢B.心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗D.扩张冠脉,增加心肌血供6.能促进机体生长的激素有______。A.生长激素B.雄激素或雌激素C.胰岛素D.甲状腺激素A
B
C
D
7.血气分析仪能直接测定的指标有______A.pH、PCO2、ACB.pH、PCO2、PO2C.pH、PO2、AGD.pH、SB、AG8.下列关于甲状旁腺功能减退症的叙述,正确的是______。A.常有手足搐搦反复发作史B.面神经叩击征、束臂加压试验阳性C.甲状旁腺素多在正常范围D.血钙降低,血磷增高E.血碱性磷酸酶升高A
B
C
D
E
9.下列关于休克患者的说法不正确的选项是______。A.可取平卧位或休克体位(头和躯干抬高30°~35°,下肢抬高20°~30°)B.调整室温至20℃左右,必要时用热水袋、电热毯提升患者体表温度C.可经鼻导管给氧,氧浓度为40%~50%,氧流量为6~8L/minD.建立静脉通路,检测CVCE.可取侧卧位,下肢屈曲A
B
C
D
E
10.下列哪些病证具有传染性?______
A.痢疾B.疟疾C.时行感冒D.肺痨A
B
C
D
11.护理全胃肠外营养病人时,测T、Bp、P、R的时间是______A.每1小时测1次B.每2小时测1次C.每4小时测1次D.每6小时测1次E.每8小时测1次12.有高血钾的水肿病人应禁用下列哪种利尿药?______A.氢氯噻嗪B.呋喃苯胺酸C.利尿酸D.螺内酯E.布美他尼13.细胞消耗游离氧的代谢发生在______。A.线粒体B.染色体C.溶酶体D.中心体E.高尔基复合体14.导致红细胞破坏的因素不包括
A.血袋受到剧烈震荡B.冰箱温度不低于4℃C.血液冷藏保存两周D.血液在室内温度下放置2小时E.血液中加入高渗药液15.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体唯一的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动16.眼的调节主要包括______。A.晶状体后凸,视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛,瞳孔缩小E.瞳孔扩大A
B
C
D
E
17.女性,28岁,7年前因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。3年前甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用______A.大剂量碘剂B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年C.用他巴唑,甲状腺功能正常后加用131Ⅰ治疗D.用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术E.直接行甲状腺大部切除术18.小儿肌性斜颈的治则是______。A.解痉舒筋,通络,全身治疗为主B.舒筋活血,软坚消肿,局部治疗C.滑利关节,解除痉挛,局部治疗D.解痉舒筋,解除痉挛,全身治疗为主19.有关肌松药拮抗,哪一项错误?______A.合用抗胆碱药如阿托品,格隆溴铵B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量C.呼吸性酸中毒影Ⅱ向抗胆碱酯酶药的作用D.低温时残余肌松难以被拈抗20.抗原抗体反应21.党的十九大报告指出,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。由此可见,现阶段我国的基本国情是______。A.我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段B.我国是世界最大的发展中国家C.我国是世界第二大经济体D.我国是社会主义强国22.引起医院内交叉感染最常见的细菌是______A.伤寒沙门菌B.结核分枝杆菌C.耐药性金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.变形杆菌23.子宫输卵管发育异常最适宜检查方法为______。A.盆腔平片B.子宫输卵管造影C.盆腔血管造影D.盆腔充气造影E.盆腔淋巴管造影24.诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是______。A.心包钙化B.心缘僵直,正常弧形消失C.心脏搏动减弱D.间质性肺水肿E.上腔静脉影增宽25.在动物实验中切除肾上腺后,哪种药物的利尿作用消失?______A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米26.某咯血患者突然出现烦躁不安、张口瞠目、两手乱抓等窒息表现,护士应首先采取哪项措施?______A.使用镇静药B.行人工呼吸C.给予高流量吸氧D.输血、输液E.立即置患者头低足高位27.桥接坏死28.唇色______或暗黑见于心气虚所致血瘀、心阳虚或呼吸困难的重病者。29.低钠饮食除无盐外还须控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入钠的量为______。A.<200mgB.<300mgC.<400mgD.<500mg30.磺胺药的基本化学结构与______相似,能与______竞争______,妨碍______的形成,从而影响细菌核酸的合成,发挥抗菌作用。31.以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致颈部转动失灵为主要症状,常诊断为______。A.落枕B.颈椎病C.前斜角肌综合征D.颈椎半脱位32.当怀疑病人有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应______A.测血压B.听心音C.触颈、股动脉搏动D.数呼吸E.做心电图33.DSA术前的药品准备,不包括______A.对比剂B.栓塞剂C.抗凝剂D.镇定剂E.化疗药34.下述各项均能在食管上直接形成压迹,但______除外。A.肺动脉B.主动脉弓C.左主支气管D.降主动脉E.左心房35.肾糖阈是指______A.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B.肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C.肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D.肾小管吸收葡萄糖的最大能力E.肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度36.长期服用地西泮会产生依赖性。37.全麻苏醒一般需要______。A.5~10分钟B.10~20分钟C.30~60分钟D.3小时38.女,45岁,间断发作心悸,大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感,无黑矇,眩晕等。查体:血压140/90mmHg,睑结膜无苍白,心率68次/分,律齐,发作时测血压与平素无明显变化。其心悸反复发作最可能的病因是______。A.贫血B.甲状腺功能亢进症C.低血糖症D.急性心肌炎A
B
C
D
39.急腹症患者处理措施正确的是______。A.吗啡止痛B.温水灌肠C.胃肠减压D.热水袋敷E.用腹泻药40.八纲证候并不是彼此孤立、静止不变的,他们之间的相互关系,可归纳为______。A.相兼B.转化C.错杂D.真假A
B
C
D
41.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量小于
A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL42.《中国药典》(2010年版)规定,阿司匹林片和阿司匹林肠溶片含量测定应采用的方法是______。A.酸碱滴定法B.HPLC法C.UV法D.两步滴定法43.习近平总书记在同北京大学师生座谈时指出:“人类社会发展的历史表明,对一个民族、一个国家来说。最持久、最深层的力量是______。”A.全国人民的道路自信、理论自信、制度自信B.全体人民群众的团结和凝聚C.领导干部的模范行为和高尚人格D.全社会共同认可的核心价值观44.下列药物中,具有利咽功效,用于咽喉肿痛、丹毒、痄腮的是
A.大青叶B.青黛C.板蓝根D.穿心莲E.蒲公英45.网络上流行的很多语言,比如说洪荒之力、吃瓜群众、小目标等,其流行的背后都有一定的故事或共鸣,并不是凭空产生的。这种情况表明______。A.意识是客观存在的主观映象B.意识具有能动改造世界的作用C.意识是对物质的正确反映D.社会意识具有相对独立性46.亚硝酸钠滴定法可用多种方法指示终点,我国药典采用的方法为______。A.外指示剂法B.内指示剂法C.永停滴定法D.电位法47.合同的非主要条款是
。A.标的、数量和质量B.价款和酬金、履行的期限C.违约责任和解决争议的办法D.当事人的落款、开户银行、公证机关签署意见48.骨折血肿机化演进期大约需要______A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周49.患者,男58岁。3小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现胸闷气短,呼吸急促,后症状加重,伴出汗心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,既往有高血压,冠心病,肺结核病史,根据临床症状分析,应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大?______A.心绞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性闭合性气胸E.哮喘50.胃穿孔的典型临床表现是上腹部绞痛反复发作。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]三七影响止血和活血两个过程,具有双向调节作用,有“止血不留淤,化淤不伤正”的特点。2.参考答案:C[解析]别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。苯溴马隆、磺吡酮均可增加尿酸的排泄,属于排尿酸药。秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用,既不是促尿酸排泄药,也不是镇痛药。布洛芬属于解热镇痛抗炎药,可通过抑制环氧化酶来抑制前列腺素的生成。3.参考答案:D[解析]阳虚发热症见发热而欲近衣被,形寒怯冷,四肢不温。治法应温补阳气,引火归原;方用金匮肾气丸。4.参考答案:D利水渗湿药是指通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停为主的药物。甘、淡。主归膀胱、小肠经。利水渗湿药包括:利水消肿药,主治水肿,小便不利,亦治泄泻,痰饮;利尿通淋药,主治小便短赤,淋证(热淋、血淋、石淋、膏淋等);利尿退黄药,主治湿热黄疸。5.参考答案:B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积,同时由于收缩力减弱,导致射血时间延长,氧耗增加。6.参考答案:ABCD[解析]大部分内分泌激素对机体生长有直接或者间接的作用,尤其是在生长发育期。上述备选答案中的ABC都是与生长发育相关的激素,而D主要参与调节水电解质的代谢与平衡。7.参考答案:B[解析]血气分析仪能直接测定的指标有pH、PCO2、PO2。8.参考答案:ABD[解析]甲状旁腺功能减退症是指甲状旁腺素分泌过少和(或)效应不足而引起的一组临床综合征。其临床特点是手足抽搦、癫痫样发作、低钙血症和高磷血症。低钙血症增高神经肌肉兴奋性,主要表现为面神经叩击征、束臂加压试验阳性。患者血碱性磷酸酶正常;血甲状旁腺素多低于正常,也可在正常范围。9.参考答案:ABE[解析]休克病人的护理措施:①迅速建立两条或两条以上静脉输液通路,补充血容量,维持体液平衡;②采用休克体位(头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°),改善组织灌注,促进气体正常交换,给予鼻导管输氧,输氧浓度为40%~50%,流量为6~8L/min;③观察和防治感染;④休克时保暖可采用盖棉被、毛毯、调节病室内温度等措施,切忌用热水袋、电热毯等方法提升患者体表温度,以防烫伤及皮肤血管扩张增加局部组织耗氧量而加重组织缺氧,引起重要脏器的血流灌注进一步减少;⑤预防皮肤受损和意外受伤;⑥密切检测病人的尿量和生命体征、四肢触感等。10.参考答案:ABCD[解析]痢疾是因外感时邪疫毒,内伤饮食而致的具有传染性的疾病。疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。时行感冒是指在一个时期内广泛流行、证候相类似者。肺痨是指具有传染性的慢性虚弱疾患。11.参考答案:D[解析]监测生命体征有助于早期发现胃肠外营养并发症,尤其是感染,一般每日监测4次,即6小时一次即可。12.参考答案:D[解析]螺内酯属于保钾利尿药,不能用于高血钾的病人。本药是一种人工合成的甾体化合物,属于低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。由于本药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。13.参考答案:A[解析]细胞消耗游离氧的代谢发生在线粒体。14.参考答案:C[解析]剧烈震荡血袋会导致红细胞破坏,血液中加入高渗药液和保存不当也可破坏红细胞:血液在4℃冰箱内冷藏1周之内的血液称为新鲜血,保存2~3周的,称为库存血。新鲜血和库存血都保留了血液的各种成分。15.参考答案:D[解析]机体散热的方式有辐射、传导、对流、蒸发。当环境温度低于皮肤温度时,机体可借辐射、传导、对流和不显汗蒸发散热,当环境温度等于或高于皮肤温度时,只能借蒸发散热。16.参考答案:BC[解析]眼的调节包括:①晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸;②瞳孔缩小;③双眼向鼻侧聚合。17.参考答案:D[解析]该女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效,但停药则复发,该病人希望治疗后怀孕,所以宜继续用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备;在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物,不能直接行甲状腺手术,否则会引起甲状腺危象;该病人想怀孕,而妊娠为131I治疗的禁忌证。18.参考答案:B[解析]小儿肌性斜颈治疗原则:舒筋活血,软坚消肿,局部治疗。推拿手法:三指推法、揉法、拿法、头肩引申法、行气法等。19.参考答案:B[解析]拮抗残余肌松量取决于肌松深度。不断增加药量,会引起拮抗剂中毒。20.参考答案:抗原抗体反应:是指抗原与抗体之间发生的特异性结合反应。它既可以发生在体内,也可以发生在体外。21.参考答案:A[解析]党的十九大报告指出,我国社会主要矛盾的变化,没有改变我们对我国社会主义所处历史阶段的判断,我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变,我国是世界最大发展中国家的国际地位没有变。故本题选A。22.参考答案:C[解析]耐药性金黄色葡萄球菌致病途径多样,患病人群极易感染,因此为医院内交叉感染常见细菌,其他细菌也有可能感染,相比较少见。23.参考答案:B[解析]子宫输卵管造影是经子宫口注入造影剂,显示子宫颈管、子宫腔和输卵管内腔的情况,以观察这些结构的位置、大小、形态和内部改变,判断输卵管有无阻塞以及子宫输卵管有无畸形的一种检查方法。适用于子宫输卵管畸形、不孕症、输卵管慢性炎症、积水以及结核性病变、子宫肿瘤、盆腔炎症以及内生殖器瘘等。24.参考答案:A[解析]心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象,在大多数缩窄性心包炎患者中均可见到,常呈不完整的环状。25.参考答案:B[解析]因为螺内酯是通过竞争性抑制醛固酮的作用而发挥利尿作用,其利尿作用与体内醛固酮水平有关,所以切除分泌醛固酮的肾上腺后,其利尿作用消失。26.参考答案:E[解析]某咯血患者突然出现烦躁不安、张口瞠目,两手乱抓等窒息表现,护士应立即置患者头低足高位,咳出血块,保持呼吸道通畅。27.参考答案:肝细胞坏死灶融合后呈带状向小叶内伸展构成两个中央静脉之间、两个门管区之间或中央静脉与门管区之间,呈桥状连接的坏死带。28.参考答案:紫暗29.参考答案:D[解析]低钠饮食控制摄入食品中自然存在的含钠量,一般应<0.5g/d,即500mg/d。30.参考答案:对氨苯甲酸
对氨苯甲酸
二氢叶酸合成酶
二氢叶酸31.参考答案:A[解析]落枕又名失枕,是颈部软组织常见的损伤之一,临床上以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转动失灵为主要症状。32.参考答案:C[解析]当怀疑病人有心跳呼吸骤停时,最迅速有效的确诊方式是触颈、股动脉搏动;测血压、听心音、数呼吸和做心电图亦是可行的判断方法,但均不是急救时作为确诊方法的首选。33.参考答案:D[解析]DSA药品准备:备好相应浓度的对比剂,准备栓塞剂、抗凝剂、化疗药、各种急救药物。34.参考答案:A[解析]食管的3个压迹:主动脉弓压迫食管左侧壁,相当于第4胸椎水平;左主支气管压迫食管左前壁,相当于第4胸椎下缘水平;左心房压迫食管前壁。在老年人,明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。35.参考答案:A[解析]近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血中葡萄糖浓度超过160~180mg/100ml时,部分近球小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限,部分葡萄糖将随尿排出。尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。36.参考答案:A[解析]长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。37.参考答案:B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10~30min至手术完毕后,一般可在短时间内唤醒,但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍,甚至躁动不安等脑功能障碍。38.参考答案:C[解析]患者睑结膜无苍白,无贫血表现,可排除A选项;基础代谢率正常,故排除B选项;急性心肌炎会出现与体温不平行的心动过速,一般可无大汗,故排除D选项。39.参考答案:C[解析]急腹症患者处理措施四禁:①禁用吗啡类止痛剂:以免掩盖病情;②禁饮食:以免增加消化道负担或加重病情;③禁服泻药:以免增加消化道负担或导致炎症扩散;④禁止灌肠:以免增加消化道负担或导致炎症扩散或加重病情。40.参考答案:ABCD[解析]八纲证候间的相互关系为:①证候相兼即指在疾病某一阶段.其病位无论在表在里,但病情性质上没有寒与热、虚与实相反的证候存在,临床上常见的相兼证候有表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证等;②证候错杂证候错杂是疾病某一阶段的证候,不仅表现为病变部位既有表又有里,而且呈现寒、热、虚、实相互交错,表现为表里同病、寒热错杂、虚实夹杂;③证候转化八纲中相互对立的证候之间,在一定条件下,可以发生相互转化,包括表里出入、寒热转化、虚实转化;④证候真假某些疾病在病情危重阶段,可以出现一些与疾病本质相反的假象,必须认真辨别,才能去伪存真,抓住疾病的本质,对病情作准确的判断,包括寒热真假、虚实真假。41.参考答案:A[解析]少尿是指成人24小时尿量小于400ML。42.参考答案:D[解析]《中国药典》(2010年版)规定为消除阿司匹林的水解产物水杨酸、醋酸及稳定剂枸橼酸、滑石酸对测定的影响,应采用两步滴定法。故本题选D。43.参考答案:D[解析]2014年5月4日,习近平在北京大学师生座谈会的讲话提出,“对一个民族、一个国家来说,最持久最深层的力量是全社会共同认同的核心
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