2025年全国医师定期考核系统人文医学题库及答案

2025年全国医师定期考核系统人文医学题库及答案1.【单项选择】某患者因“持续胸痛2小时”就诊，查心电图提示急性前壁ST段抬高型心肌梗死。患者意识清楚，但拒绝行急诊PCI，理由为“家里穷，不想人财两空”。下列哪项做法最符合医学伦理要求？A.尊重患者决定，让其签字后离院B.立即联系家属，由家属签字强制手术C.由两名主治医师判定患者无行为能力，按紧急医疗处置D.继续充分告知病情、预后及救助渠道，必要时启动绿色通道，仍尊重其最终选择E.告知“不做手术就活不过今晚”，利用恐惧促使其同意答案：D2.【单项选择】依据《民法典》第1219条，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明“病情、医疗措施、医疗风险、替代方案”等内容。该条款体现的伦理基本原则是：A.行善原则B.不伤害原则C.尊重自主原则D.公正原则E.保密原则答案：C3.【单项选择】2024年6月，国家卫健委发布《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，其中明确禁止“收受患者红包”。下列情形中，哪一项仍被允许？A.术后患者家属强行塞给主刀医生2000元购物卡，医生当场拒绝未果，事后24小时内上交医院纪检监察室B.患者康复后赠送医生一面锦旗并合影发朋友圈C.医药代表在学术会议茶歇时向医生赠送价值300元的定制U盘D.患者家属术前悄悄放在医生抽屉内1000元现金，医生发现后未退还E.医生生日当天接受住院患者集体赠送的蛋糕答案：A4.【单项选择】某三甲医院ICU收治一名脑死亡患者，家属要求撤除呼吸机并捐献器官。根据中国《脑死亡判定标准与技术规范（2020版）》，下列哪项是脑死亡判定的先决条件？A.有器官捐献书面意愿B.深昏迷、自主呼吸消失、脑干反射消失，且持续至少12小时C.经医院伦理委员会审批通过D.两名神经内科副主任医师同时签字E.家属一致同意并公证答案：B5.【单项选择】关于医患沟通中的“共情”，下列描述正确的是：A.共情等于同情，需对患者的悲惨经历表示悲伤B.共情是医生体验患者情绪并反馈，以帮助患者感受被理解C.共情会削弱医生专业权威，应尽量避免D.共情只需在患者哭泣时使用E.共情主要靠药物缓解患者情绪答案：B6.【单项选择】患者张某，女，28岁，未婚，因“异位妊娠破裂”急诊入院，需立即手术。男友陪同，但患者昏迷，无法签字。下列哪类人员可在手术同意书上优先签字？A.男友B.科室主任C.医院院长D.患者父母E.医院总值班答案：D7.【单项选择】2025年1月1日起施行的《中华人民共和国爱国主义教育法》对医务人员提出的间接要求是：A.在诊疗中向患者宣讲爱国主义故事B.将爱国情怀融入医学科研诚信与职业担当C.拒绝为外籍人士提供超国民待遇D.每年参加一次升旗仪式E.在病历首页加注爱国标语答案：B8.【单项选择】下列哪项行为未违反《医疗纠纷预防与处理条例》第23条“篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料”？A.上级医师在查房后即时修改下级医师病历并双签字B.护士涂改医嘱执行时间C.实习医生私自撕毁错误记录页D.病案室工作人员将患者姓名手写涂改E.医生将“青霉素过敏”改为“无过敏史”答案：A9.【单项选择】某医生在个人微博发布“某明星来我院做私密整形”并附手术室剪影，半小时后删除，但仍被截图疯传。该行为主要侵犯了患者的：A.生命权B.健康权C.隐私权D.名誉权E.肖像权答案：C10.【单项选择】在医学伦理学中，“双重效应原则”可用于论证下列哪项操作的伦理可接受性？A.给终末期癌症患者大剂量吗啡镇痛，虽可能抑制呼吸B.为缩短等待时间，给门诊患者开大剂量抗生素C.为减少医疗纠纷，给所有术前患者预防性使用镇静药D.为完成科研任务，给健康志愿者注射试验药物E.为降低药占比，减少术后镇痛药使用答案：A11.【单项选择】患者李某，男，56岁，因“胃癌晚期”入院，疼痛剧烈。患者签署“拒绝一切有创抢救”后，家属要求“无论如何要切气管”。医生应：A.按家属要求切气管，因家属是医疗费用支付方B.按患者意愿不予有创抢救，同时加强镇痛镇静C.告知家属“切气管是医院规定”，强行执行D.让患者与家属自行协商，医生回避E.上报卫健委等待指示答案：B12.【单项选择】下列哪项最能体现“公正原则”在医疗资源分配中的运用？A.按患者社会地位高低安排手术顺序B.按患者年龄大小安排手术顺序C.按疾病紧急程度与预后综合评分安排手术顺序D.按患者赠予医生礼品价值安排手术顺序E.按患者医保类型安排手术顺序答案：C13.【单项选择】患者王某，女，34岁，因“甲状腺结节”就诊，超声提示TIRADS4类。医生建议细针穿刺，患者因“怕疼”拒绝。医生最符合伦理的回应是：A.“你不做穿刺，癌变后果自负”B.“那先观察，3个月后复查超声，期间如有增大再考虑穿刺”C.“必须听我的，否则转院”D.“穿刺不疼，我保证”E.沉默不语，直接开CT检查答案：B14.【单项选择】根据《医疗质量安全核心制度要点》，三级查房制度中，主任医师查房每周至少：A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：B15.【单项选择】某规培医生连续工作30小时后，在值班室突发猝死。医院被认定负主要责任，其依据的核心制度是：A.首诊负责制度B.查对制度C.值班与交接班制度D.危重患者抢救制度E.信息安全管理制度答案：C16.【单项选择】患者刘某，男，48岁，因“急性阑尾炎”术后第2天出现切口感染。家属认为是医生“开刀没开好”，要求赔偿。医院启动医疗损害鉴定，下列哪项材料不属于必须提交？A.手术同意书B.手术视频记录C.术后病程记录D.家属投诉信E.切口分泌物培养报告答案：D17.【单项选择】下列关于“预先医疗指示（AD）”在中国法律地位的描述，正确的是：A.已写入《民法典》，具有完全法律效力B.仅在北京、深圳等试点地区有效C.属于民间契约，无法律约束力D.与安乐死等同，被禁止E.仅对老年人有效答案：B18.【单项选择】患者周某，男，62岁，因“肺癌”拟行靶向治疗。基因检测发现EGFRexon19缺失，但医保不覆盖该代靶向药。患者经济困难，医生建议参加“患者援助项目”，但需先自购3个月药。患者犹豫，医生应：A.强调“不吃就等死”，制造恐慌B.客观告知疗效、费用、援助流程，由患者决定C.让医药代表直接与患者谈D.暗示“可低价代购印度仿制药”E.停止沟通，让其自行考虑答案：B19.【单项选择】下列哪项属于《中华人民共和国医师法》规定的“终身禁业”情形？A.未取得执业证书行医B.泄露患者隐私造成严重后果C.伪造医学文书骗取医保基金数额巨大D.在医疗纠纷中辱骂患者E.进修期间擅自独立值班答案：C20.【单项选择】患者吴某，女，29岁，因“抑郁症”就诊，医生开具氟西汀并告知“2周复诊”。患者离开前小声说：“医生，其实我攒了100片安定。”医生立刻评估其自杀风险，发现评分≥high。此时医生应：A.尊重其自主权，不予干涉B.立即联系家属，必要时通知公安，实施强制保护C.让其保证不自杀后放其离院D.开更多安定，减少其痛苦E.记录即可，继续看下一个患者答案：B21.【单项选择】关于“医学科研诚信”，下列哪项行为属于“一稿多投”？A.将同一研究成果拆成3篇论文发在不同期刊B.将已发表中文论文翻译为英文投稿至SCI期刊C.将会议摘要扩展为全文投稿D.将共同作者不同贡献分别写成两篇论文E.在方法部分引用自己已发表论文并注明答案：A22.【单项选择】患者郑某，男，38岁，因“车祸多发伤”昏迷，无身份证、无家属、无费用。医院立即开通绿色通道手术，体现的伦理原则是：A.尊重自主B.行善与不伤害C.公正与公益D.保密E.双重效应答案：C23.【单项选择】下列哪项最能体现“以患者为中心”的服务理念？A.统一规定所有病房早晨6点抽血B.将科室电话设为自动语音，减少打扰C.术前让患者参与手术方案讨论并确认关注点D.为缩短平均住院日，术后第1天强制出院E.将健康教育统一录成视频循环播放答案：C24.【单项选择】患者林某，女，26岁，因“人工流产”术后出血不止，再次清宫。术后林某丈夫质问：“你们是不是把我老婆子宫刮穿了？”医生最佳回应是：A.“手术都有风险，签字了你们就得认”B.“冷静，我们出去谈，我会详细解释病情和处理方案”C.“可能是你们术后同房导致的”D.“别的医院也会这样”E.沉默离开答案：B25.【单项选择】根据《中华人民共和国生物安全法》，高等级病原微生物实验室从事致病性研究，必须经哪一级政府批准？A.县级卫健委B.市级科技局C.省级卫健委D.国家卫健委E.国务院答案：D26.【单项选择】患者赵某，男，45岁，因“乙肝肝硬化”住院，查HBVDNA2×10⁷IU/mL。医生建议抗病毒，但患者听信“保肝草药”拒绝。医生最符合伦理的做法是：A.让其签字“后果自负”后不再干预B.请肝病志愿者分享经历，继续科普C.嘲笑其愚昧D.强制开抗病毒药E.转院答案：B27.【单项选择】下列哪项属于《医疗广告管理办法》明令禁止的内容？A.医院官网公布诊疗科目B.微信公众号发布“微创手术，一针见效”C.院内展板介绍专家出诊时间D.114平台登记医院地址E.政府官网发布医院等级信息答案：B28.【单项选择】患者钱某，女，52岁，因“乳腺癌”术后化疗，出现IV度骨髓抑制。家属要求“隐瞒病情，只说是贫血”。医生与患者沟通时，患者主动问：“我是不是白血病？”医生应：A.按家属意见回答“是贫血”B.反问：“你怎么想？”逐步了解其心理承受度后告知真相C.立即回答“是白血病”D.沉默E.让其问家属答案：B29.【单项选择】“知情同意”的伦理基础不包括：A.尊重患者自主权B.保护患者最佳利益C.医生免责D.促进医患共同决策E.增强患者对治疗的信心答案：C30.【单项选择】患者孙某，男，19岁，因“气胸”住院，其父母均为聋哑人。医生需告知胸腔闭式引流风险，最佳沟通方式是：A.让隔壁床家属转述B.请手语翻译现场翻译并录像存档C.写纸条“签字就行”D.只和患者本人谈E.免谈，直接操作答案：B31.【多项选择】下列哪些情形，医疗机构可依法“免除赔偿责任”？A.病情紧急，已尽合理诊疗义务B.患者近亲属不配合诊疗C.限于当时医疗水平难以诊疗D.医务人员已尽说明义务，但患者书面拒绝治疗E.医院停电导致呼吸机停机答案：A,B,C,D32.【多项选择】根据《人类遗传资源管理条例》，采集我国人类遗传资源，必须：A.经伦理委员会审查B.向国务院科学技术行政部门备案C.获得受试者书面知情同意D.涉及国际合作须中方单位牵头E.可事后补充同意答案：A,B,C,D33.【多项选择】下列哪些属于《医疗质量安全核心制度要点》中的“十八项核心制度”？A.首诊负责制度B.三级查房制度C.会诊制度D.信息安全管理制度E.医疗技术准入制度答案：A,B,C,D34.【多项选择】患者因“胸痛”就诊，心电图提示“STEMI”，但患者是耶和华见证人，拒绝输血。医生拟行PCI，需考虑：A.术前用促红素、自体储血B.术中采用微创、止血凝胶C.尊重其信仰，签署特殊知情同意D.强制输血，救命第一E.请宗教代表与患者沟通答案：A,B,C,E35.【多项选择】下列哪些行为违反《中华人民共和国医师法》第24条“不得出具虚假医学证明文件”？A.给健康人开“心脏病”证明请假B.修改体检报告使乙肝携带者变“正常”C.为朋友开“新冠确诊”证明逃避考试D.按实际病情出具“高血压3级”诊断E.给未就诊者开“抑郁症”诊断答案：A,B,C,E36.【多项选择】关于“安宁疗护”，下列说法正确的是：A.以治愈疾病为目标B.强调减轻痛苦，提升生命质量C.可在家、医院、临终关怀院实施D.需多学科团队协作E.可停止使用人工营养支持答案：B,C,D,E37.【多项选择】患者术后死亡，家属要求封存病历，医院应：A.立即拒绝，防止篡改嫌疑B.通知医务科、患方共同在场封存C.封存复印件，原件继续书写D.封存后任何人不得单方启封E.可拒绝家属拍照答案：B,C,D38.【多项选择】下列哪些属于“临床研究”伦理审查重点？A.科学性与必要性B.风险与受益比C.受试者招募公平性D.数据造假可能性E.研究者经济利益冲突答案：A,B,C,E39.【多项选择】患者因“脑梗死”住院，家属要求使用“进口溶栓药”但医院无药。医生可采取：A.告知医院药事政策，填写临时采购申请B.建议转院C.私自联系药商院内销售D.请家属签署院外购药责任书E.拒绝沟通答案：A,B,D40.【多项选择】下列哪些做法有助于减少“职业倦怠”？A.弹性排班B.心理咨询C.同事支持小组D.强制加班文化E.正念训练答案：A,B,C,E41.【判断】患者签署知情同意书后，医生可免除一切法律责任。（）答案：错42.【判断】根据《民法典》，医务人员因过错造成患者损害，不论是否故意，均应承担侵权责任。（）答案：对43.【判断】医生在科研论文中引用自己已发表数据，无需注明出处。（）答案：错44.【判断】医疗机构对“三无”患者可拒绝急救。（）答案：错45.【判断】患者有权复印其全部病历资料，包括病程记录。（）答案：对46.【判断】医生在值班期间，因抢救危重患者未能及时书写病历，可在6小时内补记。（）答案：对47.【判断】医学伦理委员会可以没有非医学背景成员。（）答案：错48.【判断】医生接受媒体采访，可公开患者姓名、病史，只要患者口头同意。（）答案：错49.【判断】“安乐死”在中国现行法律框架下属于合法行为。（）答案：错50.【判断】医生在飞行途中遇到乘客突发疾病，提供救助时受《医师法》保护，无需担心法律责任。（）答案：对51.【填空】根据《医疗纠纷预防与处理条例》，医患双方对死因有异议，应在患者死亡后______小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可延长至______日。答案：48；752.【填空】医学伦理学的四大基本原则是：______、______、______、______。答案：尊重自主；行善；不伤害；公正53.【填空】医务人员在诊疗活动中，因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构______批准，可立即实施相应医疗措施。答案：负责人或授权负责人54.【填空】国家建立______制度，对医师的执业行为进行信用评价，并纳入全国信用信息共享平台。答案：医师执业信用档案55.【填空】医疗机构应当建立______制度，对医疗质量安全不良事件进行主动报告、分析与干预。答案：医疗质量安全事件报告56.【简答】简述“知情同意”与“知情选择”的区别，并举例说明。答案：知情同意强调患者在充分理解信息后表示同意某一具体医疗干预，具有单向性；知情选择则强调患者在多个可选方案中自主做出决定，体现多元与双向沟通。例如，早期乳腺癌患者可在保乳手术+放疗、全乳切除、新辅助化疗后手术等方案中选择，医生提供各方案疗效、副作用、费用、生活质量等信息，由患者结合个人价值观决定，即为知情选择。57.【简答】概述“安宁疗护”与“安乐死”的伦理界限。答案：安宁疗护以缓解痛苦、提升终末期患者生活质量为目