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文档简介
2023年宣城市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.因腹膜下部吸收能力较上部强,故临床上对腹腔积液的患者通常采取半卧位。2.喉头水肿的患者出现的呼吸困难为______。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困雅D.无呼吸困难3.渗出液常因含大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊,其透明度可根据标本不同情况用______报告。A.清晰B.微浑C.浑浊D.无色A
B
C
D
4.男性,35岁,吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院就诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核5.下列属于中效局麻药的是______。A.盐酸左布比卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.丙胺卡因6.染色质与染色体的关系正确的是______A.是同一物质在细胞周期中同一时期的不同表现B.不是同一物质,故形态不同C.是同一物质在细胞增殖周期中不同时期的形态表现D.是同一物质,且形态相同7.妇女带下青腻,量多色白,多属脾虚湿注。8.异烟肼的作用特点是______。A.结核分枝杆菌不易产生耐药性B.只对细胞外的结核分枝杆菌有效C.对大多数G-菌有效D.对细胞内外的结核分枝杆菌有效9.中医学的病因包括哪些内容?10.血红蛋白监测主要用于下列______。A.判断术中失血情况B.组织氧合功能C.血液稀释程度D.指导术中输血E.指导术中输液A
B
C
D
E
11.铺无菌盘时,哪项是错误的?______A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久12.关于新生儿保健要点,错误的是______。A.注意保暖B.告诉母亲定时哺喂母乳C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带的护理13.下列哪种因素,不利于钙吸收?______A.维生素DB.乳糖C.酸性条件D.脂肪酸E.氨基酸14.对抗高钾对心肌的毒性作用可注射______。A.氯化钠溶液B.葡萄糖酸钙溶液C.苯妥英钠D.硫酸镁溶液E.肾上腺素15.一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛,轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指,下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,X线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。应进行以下何种治疗?______A.手法复位后行颌间固定B.用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口训练C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌间弹性牵引复位固定4周D.软食或半软食4周,然后进行张口训练E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3~5天后进行张口训练16.下列关于髓腔的描述正确的是______。A.青少年恒牙的髓腔比老年人大B.青少年恒牙的髓角高C.老年人的髓腔会发生部分或全部钙化D.乳牙的髓腔比恒牙小E.乳磨牙髓室颊舌径大于近远中径A
B
C
D
E
17.急性肾衰竭患者,尿钠15mmol/L,病因应是______。A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾小管坏死D.急性间质性肾炎E.肾前性急性肾衰竭18.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是
。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化19.择期手术(除在局麻下做小手术外)无论采取何种麻醉方式,均需常规排空胃,目的在于防止术中或术后发生反流、呕吐,避免因误吸而导致的肺部感染或窒息等意外发生。20.葡萄糖在体内代谢时通常不会转变生成的化合物是______。A.乙酰乙酸B.胆固醇C.脂肪酸D.丙氨酸21.急性胃扩张的患者易出现的酸碱平衡失调是______。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒22.确保到______年农村贫困人口实现脱贫是全面建成小康社会最艰巨的任务。A.2018B.2020C.2025D.205023.下列关于爱岗敬业的说法中,你认为不正确的有______。A.市场经济鼓励人才流动,再提倡爱岗敬业已不合时宜B.即便在市场经济时代,也要提倡“干一行、爱一行、专一行”C.要做到爱岗敬业,就应一辈子在岗位上无私奉献D.在现实中,我们不得不承认,“爱岗敬业”的观念阻碍了人们的择业自由A
B
C
D
24.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法25.下列属于猖獗龋的致病因素的是______。
A.接受头颈部放射治疗后
B.唾液缓冲能力差
C.唾液中变异链球菌计数高
D.口腔卫生较差
E.综合征患者A
B
C
D
E
26.突触间隙NA主要以下列何种方式消除?______A.被COMT破坏B.被突触前膜再摄取C.在神经末梢被MAO破坏D.被磷酸二酯酶破坏27.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱28.下列不属于胶体溶液的是
A.20%甘露醇B.右旋糖酐C.低分子羟乙基淀粉D.浓缩白蛋白注射液E.水解蛋白注射液29.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______级医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级30.患者女性,24岁。头晕、乏力2周,查体:两下肢散在瘀点。实验检查:Hb100g/L、WBC6.4×109/L、PLT40×109/L,Ret8.2%。该患者首先考虑的诊断是______A.再生障碍性贫B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.ITP31.门静脉属于下腔静脉系。32.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的
A.对并发发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多应用阿托品B.支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C.对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D.对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E.休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品33.棒状小体34.______是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作。A.卫生档案管理B.卫生人事管理C.卫生法规管理D.卫生器械管理35.慢性粒细胞白血病最突出的体征为______。36.症见高热烦躁,神昏,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘。治宜选用______。A.安宫牛黄丸B.苏合香丸C.至宝丹D.紫雪丹37.情报是指运用一定的媒体(载体),越过空间和时间传递给特定用户,以解决科研、生产、经营中的具体问题所需要的特定知识和信息。
根据上述定义,以下不属于情报的是______A.某企业从客户那里得知竞争对手对产品进行技术革新大幅降低了成本后,决定转产B.果农赵某利用网络向农林研究所技术员小李请教,治好了樱桃的褐斑穿孔病C.看到电视台报道某地出产的土豆大量堆积且售价低廉,某学校食堂电话订购了2000斤D.小孙和朋友每次外出旅游前,都在网络上用电子地图查好路线,并将路线发到手机上38.下列病证中,面见赤色的病证有______。
A.阴虚证
B.阴盛格阳证
C.亡阴证D.戴阳证A
B
C
D
39.下列指标中,用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是
A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FTn40.下列哪项不符合胰岛素的结构特点?______A.其结构由A、B两个肽键组成B.临床使用的是偏碱性水溶液C.由于结构不稳定,需要冷藏保存D.结晶由六个胰岛素分子组成三个二聚体,二聚体与两个锌原子结合形成复合物41.移植物抗宿主反应主要见于______A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植42.下列作品中与《马可波罗游记》属于同一时期作品的是______A.《真腊风土记》B.《老残游记》C.《徐霞客游记》D.《梦溪笔谈》43.癫痫大发作首选的药物是______A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡比多巴E.维生素B644.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dL),直接胆红素17μmol/L(1mg/dL),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是______A.母乳性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病45.使用抗组胺药时的注意事项包括
A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.对组胺药过敏者禁用D.第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障,不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用,临床上应用较广E.几种抗组胺药交替或合并使用,可增强抗过敏效果A
B
C
D
E
46.患者,男性,58岁。3小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现胸闷、气短,呼吸急促后症状加重,伴出汗、心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,既往有高血压、冠心病、肺结核病史。根据临床症状分析,应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大?______A.心绞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性闭合性气胸E.哮喘47.女性,45岁,不规则阴道流血3个月,阴道穹隆及宫颈均硬、脆、易出血,宫体前位,大小正常欠活动,宫旁软,双附件正常,宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是______A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术48.党的十九大报告指出,我国引导应对气候变化国际合作,成为全球生态文明建设的核心参与者、贡献者、领导者。49.参与Ⅲ型超敏反应的细胞和分子是______A.血小板B.IgG类抗体C.补体D.嗜碱性粒细胞、中性粒细胞A
B
C
D
50.胆系造影的禁忌证不包括______A.肝炎及肝硬化B.急性胆道感染C.胆系肿瘤及囊肿D.严重的肝、肾功能衰竭E.严重的甲状腺功能亢进卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]上腹部(特别是膈下区)的腹膜吸收能力较强,所以腹膜炎症及术后病人多采取半卧位,使有害液体流至下腹部,减缓腹膜对有害物质的吸收。2.参考答案:A[解析]喉头水肿导致气道的狭窄或堵塞,主要表现为吸气性呼吸困难。气管、大支气管的狭窄与阻塞也可表现为吸气性呼吸困难。3.参考答案:ABC[解析]透明度可根据标本不同情况用清晰、微浑、浑浊报告。漏出液为清晰透明液体。渗出液常因含大量细胞、细菌而呈现不同程度混浊。乳糜液因含大量脂肪也呈混浊外观。4.参考答案:C[解析]该青年男性病人,有低热等结核中毒症状,有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。5.参考答案:D[解析]依据临床上局麻药作用时效的长短进行分类。一般把普鲁卡因和氯普鲁卡因划为短效局麻药:利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因属于中效;布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和依替卡因则属于长效。6.参考答案:C[解析]染色质位于间期,而染色体主要位于细胞的分裂期,染色质细长,而染色体粗短,染色体是染色质经过螺旋化、折叠形成的棒状结构。它们由同种物质组成。7.参考答案:B[解析]带下清稀,色白量多,多属脾阳虚;带下量多色黄,质黏稠,有臭气,为湿热下注。8.参考答案:D[解析]异烟肼具有高度选择性,对细胞内外的结核分枝杆菌有效,结核分枝杆菌易产生耐药性。9.参考答案:导致疾病发生的原因主要有六淫、疠气、七情内伤、饮食所伤、劳逸损伤、痰饮、瘀血、结石、外伤、虫兽伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素等。10.参考答案:ABCD[解析]血红蛋白监测主要用于判断术中失血情况、血液稀释程度、组织氧合功能以及指导术中输血等。11.参考答案:D[解析]操作时应标明铺无菌盘的日期、时间,有效期为4小时。12.参考答案:B[解析]新生儿保健要点是:①脐带的包扎处理必须严格实行无菌操作,还要注意防止渗血,保持脐部清洁;②母亲从分娩到产后12天内分泌的奶水叫“初乳”,应尽量让孩子吮吸,因初乳中有较多的免疫物质,母乳能增加新生儿的抗病能力;③尿布要质地细软,勤换勤洗;④冬天注意保暖,夏天注意防暑;⑤患呼吸道疾病和皮肤病的病人,不能接触婴儿,以免发生交叉感染。13.参考答案:D[解析]钙与食物中的植酸、草酸和脂肪酸等阴离子形成不溶性钙盐,影响钙的吸收。维生素D、乳糖、蛋白质可促进钙的吸收。14.参考答案:B[解析]高钾血症使心肌细胞静息电位负值缩小,与阈电位距离缩短,兴奋性提高。Ga2+可抑制Na+内流,使阈电位上移,静息电位与阈电位的差距加大,从而恢复心肌正常的兴奋性,拮抗高钾血症对心肌细胞的毒性作用。当患者出现心律不齐时,无论血清Ga2+浓度是否正常,应立即给予10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10ml~20ml静脉注射,一般数分钟起效,可维持30~60分钟,对合并低钙血症的患者效果更好。因此对抗高血钾症对心肌细胞的损害应选用葡萄糖酸钙溶液。15.参考答案:B16.参考答案:ABC[解析]髓腔的形态随年龄的增长不断变化。乳牙的髓腔相对而言较恒牙者大,青少年恒牙的髓腔又比老年者大,表现为髓室大、髓角高、髓室底低平、髓室高度大、根管粗、根尖孔大。随年龄的增长,髓腔内壁有继发性牙本质沉积,有的髓腔部分或全部钙化阻塞。乳磨牙髓室较大,近中髓角较高,位于乳磨牙1/3处。上颌乳磨牙髓室颊舌径大于近远中径,下颌则正好相反。17.参考答案:E[解析]急性肾衰竭患者。尿钠<20mmol/L,提示肾前性氮质血症。18.参考答案:A硫酸阿托品易溶于水和乙醇,水溶液呈中性,分子中含有酯键易被水解,故其理化性质不稳定。19.参考答案:A[解析]外科手术前的胃肠道准备主要是成人从术前8~12小时开始禁食,术前4小时禁饮,以防因麻醉或术中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。必要时可行胃肠减压。20.参考答案:A[解析]在糖代谢正常及三羧酸循环运转正常时,糖代谢所生成的乙酰CoA的主要去路或是进入三羧酸循环彻底氧化;或是合成脂肪酸,不可能堆积以缩合成乙酰乙酸。21.参考答案:B[解析]急性胃扩张患者反复呕吐胃内容物,丢失大量H+、Cl-及Na+致碱中毒。22.参考答案:B[解析]“十三五”规划建议提出,到2020年,我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫,贫困县全部摘帽,解决区域性整体贫困。故本题答案选B。23.参考答案:ACD[解析]认真对待自己的岗位,对自己的岗位职责负责到底,无论在任何时候,都尊重自己的岗位职责,对自己的岗位勤奋有加。故A项说法错误。
我们不能把忠于职守、爱岗敬业片面地理解为绝对地、终身地只能从事某个职业。而是选定一行就应爱一行。故B项说法正确,C项说法错误。
双向选择的就业方式,能使更多的人从事自己所感兴趣的工作,用人单位也能挑选自己所需要的合适人选。在社会主义市场经济条件下,双向选择的就业方式为更好地发挥人的积极性创造了条件。这一改革与社会主义职业道德基本规范要求的爱岗敬业并不矛盾。故D项说法错误。
故本题答案选ACD。24.参考答案:D[解析]手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器。手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷低温灭菌。25.参考答案:ABCDE[解析]猛性龋齿又称放射性龋齿,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者,多数牙在短期内同时患龋,病程发展很快。Sjogren综合征患者及有严重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生,也可能发生猛性龋齿。26.参考答案:B[解析]NA可被突触前膜重新摄取入神经末梢内,其次可被单胺氧化酶(MAO)或儿茶酚氧化甲基转移酶(COMT)所破坏。27.参考答案:D[解析]慢性肺源性心脏病是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病,最终常因呼吸衰竭而死亡。28.参考答案:A[解析]常见的胶体溶液是右旋糖酐,代血浆:羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚维酮等。晶体溶液包括:葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液和高渗溶液,20%的甘露醇是常见的高渗溶液。29.参考答案:C[解析]根据《医疗事故处理条例》第4条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
故本题答案选C。30.参考答案:D[解析]患者女性,血小板减少,两下肢散在瘀点,可考虑其贫血、网织红细胞增多均是因出血所致,故选D。本例网织红细胞8.2%可排除A项;溶血性贫血及巨幼细胞性贫血者血小板明显减少相对少见,故也可排除。31.参考答案:A[解析]门静脉系是下腔静脉系的一个重要部分。32.参考答案:E[解析]阿托品有加快心率的作用,发热、心动过速甲亢病人使用后加重病情,吗啡对呼吸中枢有抑制作用,同时释放组胺而致支气管收缩,会使哮喘病情加重,血叶琳病引起的腹痛可被苯巴比妥类药物诱发,东莨菪碱易致老年人兴奋、谵妄。对于休克病人麻醉前给予镇痛药及可以减少腺体分泌的阿托品。33.参考答案:棒状小体:指白细胞出现紫红色细杆状物质,长约1~6μm,1条或数条不定。34.参考答案:A[解析]卫生档案管理是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作,也是各级卫生行政部门、医疗卫生单位的重要职责和法定义务。35.参考答案:脾肿大36.参考答案:D[解析]患者为厥证,为热闭心包,热盛动风,而出现神昏痉厥,高热烦躁,热盛伤津则口渴唇焦、尿赤便秘。应当采取清热开窍、息风止痉治法,选用紫雪丹。因此选D。37.参考答案:D[解析]小孙和朋友每次外出旅游前,都在网络上用电子地图查好路线,并将路线发到手机上。情报的定义要点之一是:以解决科研、生产、经营中的具体问题。D项旅游前用电子地图查路线,不涉及科研、生产、经营中的具体问题,故不符合定义。答案选D。38.参考答案:ABCD39.参考答案:A促甲状腺激素释放激素兴奋试验主要用于原发性甲状腺功能减退症(甲减)、垂体性甲减和下丘脑性甲减的鉴别。静脉注射TRH后,血清TSH不增高者提示垂体性甲减;延迟增高者为下丘脑性甲减;血清TSH在增高的基础上进一步增高,可提示原发性甲减。40.参考答案:B[解析]胰岛素结构特点:①由A、B两个肽链组成;②四个半胱氨酸(Cys)中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连
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