2023年唐山钢铁集团有限责任公司医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年唐山钢铁集团有限责任公司医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.外周血液中可查出血丝虫的阶段是______。A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴2.补肾的方法不包括______。A.平补B.温补C.大补D.调补3.血浆中的______，能引起呼吸加深加快。A.二氧化碳分压增高B.氧分压增高C.pH值增高D.血压增高4.“壮水之主，以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴5.精浊的病位是______。A.前列腺B.睾丸C.附睾D.精索6.下列选项中，不属于全国人大常委会职权的是______。A.解释宪法B.决定战争与和平的问题C.决定驻外全权代表的任免D.决定全国总动员7.静脉曲张症最常见的并发症______。A.趾端坏死B.曲张静脉破裂出血C.小腿溃疡D.患肢浮肿E.皮下脓肿8.一2岁儿童，左肘关节全伸位跌倒而就诊，查体见：左肘部肿胀，压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症?______A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩9.______是一个国家或地区对外经济活动的主要构成部分，也是发展对外经济关系的最主要形式。A.对外资本交流B.对外贸易C.对外技术交流D.国际劳务合作10.下列哪项是病理征?______A.Babinski(巴宾斯基征)B.Oppenheim(奥本海姆征)C.Gordon(戈登氏征)D.Hoffmann(霍夫曼征)E.Chaddock(查多克征)A

B

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11.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH212.某高血压病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用下列哪种降压药物?______A.呋塞米B.阿替洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪13.属于非麻醉性镇痛药的是______。A.喷他佐辛B.曲马多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A

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14.脉冲系列相位重聚是用______。A.小于90°脉冲B.90°脉冲C.180°脉冲D.足够的回波链E.读出梯度的反转15.妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时，各转移部位共有的临床表现是______。A.疼痛B.发热C.局部出血D.白细胞降低16.诊断白血病的最重要的实验室检查为______。A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.分子生物学检查D.染色体检查17.诊断肾病综合征时，不含哪项表现?______A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆血蛋白E.水肿18.男，10岁，诊断为胆道蛔虫症，其病史体检不支持诊断的是______。A.恶心、呕吐B.排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时出现急性胆管炎征象E.发病超过12小时，常有明显黄疸19.急性重型肝炎的病变，正确的有______。A.肝细胞再生结节形成B.肝细胞大片坏死C.坏死灶及周围有炎性细胞浸润D.肝窦扩张充血A

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20.患者，男性，80岁，间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年，经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解，近3个月来，发作频繁，程度加重。昨天气温骤降，猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温，苔薄白，脉沉细或沉紧。

要求：写出诊断(病，证)、治法、处方用药。21.下列方剂中，适用于风阳内动型颤证的是______。A.滋生青阳汤B.龟鹿二仙汤C.补中益气D.导痰汤22.调节冠脉血流量的因素中，最重要的是______。A.心肌收缩力B.心率C.全身血流量D.心肌自身的代谢水平23.下列关于动脉导管未闭X线造影检查的描述，正确的是

。A.主动脉弓降部充盈的同时主肺动脉显影B.左前斜位可见造影剂充盈未闭的动脉导管影像C.肺动脉充盈的同时，降主动脉早于左心室及升主动脉显影D.右心造影时，造影剂经肺充盈主动脉弓，同时肺动脉再显影E.以上都对A

B

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24.WHO规定的噪声标准，白天医院病区较理想强度是50～60dB。25.急性肾小球肾炎的治疗一般不采用______A.治疗感染灶B.利尿消肿治疗C.降血压治疗D.糖皮质激素及细胞毒药物治疗E.预防心脑并发症26.急性坏死性胰腺炎下列哪项检查结果正确

A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血钙升高D.血白蛋白升高E.血糖升高27.脑动脉瘤破裂为青壮年自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。28.急需使用已被污染的持物钳时，安全有效的消毒灭菌方法可采用______。A.火焰燃烧持物钳前端20秒B.干烤30秒C.超高温沸煮2分钟D.超高压蒸汽灭菌10分钟E.近距离紫外线灯管照射持物钳前端20分钟29.药物的治疗指数是

。A.ED50与LD50之间的距离B.ED50与LD50的比值C.LD50与ED50的比值D.ED95与LD5的比值E.ED90与LD10的比值30.受体31.易氧化和遇光容易变质的药品，应放入有色密封瓶或避光纸盒内保存的药物是______。A.氨茶碱B.盐酸肾上腺素C.乙肝疫苗D.胃复安A

B

C

D

32.某中年男性，临床诊断为大叶性肺炎，应首选

A.庆大霉素B.苄青霉素C.多西环素D.红霉素E.头孢噻肟钠33.基底部有纵纹、能主动吸收钠的涎腺上皮细胞是______。A.闰管细胞B.肌上皮细胞C.浆液性腺泡细胞D.分泌管细胞E.黏液性腺泡细胞34.特发性血小板减少性紫癜治疗首选______A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.静脉注射大剂量丙种球蛋白E.肾上腺糖皮质激素35.患者男，70岁，患高血压12年。某日中午，该患者与女儿发生激烈争吵，期间突然倒地昏迷，右侧偏瘫、口眼歪斜。该患者可能出现了______。A.脑血栓B.缺氧C.癫痫D.脑出血36.下列关于正邪与发病关系的描述，错误的是______A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深37.手术后几天仍有疼痛者，必须查明原因?______A.2天B.1天C.3天D.4天E.5天38.胸片上大叶性肺炎呈大片状致密阴影，提示______。A.发病后即刻B.发病后1～12小时C.发病后12～24小时D.发病2～3天后E.发病后7～10天39.诊断心肌类疾病较有意义的化验检查结果是______。A.血白细胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高40.医师不得出具怎样的医学证明文件______。A.涉及死亡的B.未亲自诊查的C.与自己执业范围无关的D.与执业类别不相符的A

B

C

D

41.______能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶，从而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最强、疗效最好的胃酸分泌抑制药。A.氨茶碱B.肝素C.西咪替丁D.奥美拉唑42.生活饮用水的感官性状良好是指

A.色度不得超过15度B.无异臭和异味C.总硬度不超过450mg/LD.浑浊度不超过1度A

B

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43.产生雄性激素的是______。A.生精小管B.直精小管C.睾丸间质细胞D.睾丸网E.支持细胞44.组成不含有生地黄的方剂是______。A.清营汤B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸45.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是

A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝、脾大46.下列关于酮体的叙述，错误的是______A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝细胞的线粒体内生成D.只能在肝外组织氧化E.是肝输出能量的一种形式47.进行乳房触诊的最合适时间是______。A.月经前3天B.月经前1天C.月经期间D.月经周期的7～10天E.月经结束后的5～7天48.男性，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)。最可能的诊断为______A.糖尿病肾病B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾炎E.胰岛素副作用49.胆囊造影检查前1～3天进食高脂肪食物准备目的是______。A.减轻过敏反应B.增强病人体制C.使胆道系统扩张D.增强胆汁的生成E.排空胆囊内留存的陈旧胆汁50.赵某，男40岁，因重度脑挫裂伤入院，入院后给予留置导尿，护士对赵某护理正确的是______。A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道，龟头及包皮B.定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量C.每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的A

B

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。雌虫为卵胎生，产出带鞘或不带鞘的微丝蚴，微丝蚴是丝虫病的病原体，大多数寄生于血液中，少数出现于皮内或皮下组织，患者外周血、淋巴管抽出液中可检出微丝蚴。2.参考答案：C[解析]肾虚，即指肾主水、纳气、藏精的生理功能出现异常或不足，《医编》谓：“精者，一身之至宝，源于先天而成于后天者也，五脏俱有而属于肾”。故肾虚则会影响五脏的功能。肾虚一般包括肾阴虚，肾阳虚，肾气虚等，阳虚要温补，没有明显阴阳属性的就平补，病机复杂的，要调补。大补滋腻太过，反而会取得相反的效果。3.参考答案：A[解析]血中CO2分压过高时，其通过血脑屏障进入脑脊液中，使脑脊液中CO2浓度变大，产生H+，通过刺激中枢化学感受器，再兴奋呼吸中枢；同时刺激外周化学感受器，兴奋通过窦神经和迷走神经传入延髓，反射性引起呼吸的加快加深，以增加肺通气。4.参考答案：B[解析]“壮水之主，以制阳光”是指阴偏衰，阳相对亢盛，此时应该滋阴，又称阳病治阴。5.参考答案：A[解析]精浊是精室在邪毒或其他致病因素作用下产生的一种疾病，相当于西医学的前列腺炎。6.参考答案：B[解析]决定战争与和平的问题是全国人大的职权，不是全国人大常委会的职权，故选B。7.参考答案：C[解析]小腿溃疡为最常见的并发症。多发生在小腿下端前内侧和足踝部，溃疡肉芽苍白水肿，表面稀薄分泌物，周围皮肤色素沉着，有皮炎和湿疹样变化，有时呈急性炎症发作。8.参考答案：E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前壁骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩。9.参考答案：B[解析]对外贸易是一个国家或地区对外经济活动的主要构成部分，也是发展对外经济关系的最主要形式。对一个国家经济发展具有重要意义，是世界各国对外经济关系的核心。故本题答案选B。10.参考答案：ABCDE[解析]病理反射是指锥体束损害时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，又称锥体束征。其中包括上肢病理反射(霍夫曼征)和下肢病理反射(巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登氏征、查多克征)。11.参考答案：B[解析]A、C、D均为三羧酸循环的特点，三羧酸循环的过程是不可逆的，故B正确。12.参考答案：B[解析]阿替洛尔属于β受体阻滞剂，可使支气管收缩，加重哮喘。因此同时患有支气管哮喘的高血压病人禁用，应选择其他降压药。13.参考答案：ABE[解析]芬太尼和美沙酮为人工合成的麻醉性镇痛药。14.参考答案：C[解析]180°脉冲激励后质子群离散的相位又相互趋向一致，称为相位回归(重聚)。15.参考答案：C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移，其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。16.参考答案：B[解析]诊断白血病的最重要实验室检查为骨髓涂片检查。17.参考答案：B[解析]肾病综合征是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d；②低白蛋白血症；③高脂血症；④水肿。肾病综合征确诊靠病理检查。18.参考答案：E[解析]单纯的胆道蛔虫因虫体表面光滑，不易形成完全性胆道梗阻。但蛔虫钻入胆道后，若蛔虫的数量多、蛔虫死在胆道内，或反复发作的胆道蛔虫引起胆管炎时，可引起胆道梗阻，在梗阻后24～48小时可出现黄疸。19.参考答案：BCD[解析]慢性活动性肝炎，当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区内胶原及纤维组织增生，肝细胞再生结节形成。20.参考答案：诊断：胸痹寒凝心脉证

治法：辛温散寒，宣通心阳

方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

枳实12g

厚朴12g

薤白9g

桂枝6g

瓜蒌12g

当归12g

桂枝9g

芍药9g

细辛3g

通草6g

大枣8g

炙甘草6g21.参考答案：A[解析]风阳内动型颤证症见眩晕头胀，易怒，腰膝酸软，渐见头摇肢颤，不能自主。治法应滋阴潜阳；方用滋生青阳汤。22.参考答案：D[解析]冠脉血流量的调节主要受心肌代谢水平的影响。虽冠脉血流量也受神经和体液因素的调节，但并非主要影响因素。23.参考答案：ABCDE[解析]动脉导管未闭X线造影检查主动脉弓降部充盈的同时主肺动脉显影：左前斜位可见造影剂充盈未闭的动脉导管影像；肺动脉充盈的同时，降主动脉早于左心室及升主动脉显影；右心造影时，造影剂经肺充盈主动脉弓，同时肺动脉再显影。24.参考答案：B[解析]白天病区较理想的噪声强度是35～40dB。25.参考答案：D26.参考答案：E[解析]急性坏死性胰腺炎时由于胰腺腺泡细胞大量坏死，无组织释放淀粉酶，因此血清淀粉酶可正常，甚至低于正常；血清脂肪酶在晚期才升高；血清中钙离子与脂酸结合生产脂酸钙，因此血钙降低：由于胰腺腺泡细胞大量坏死，使坏死的红细胞释放血红素生成正铁血红素，与白蛋白结合生成正铁血白蛋白，因此正铁血白蛋白升高；坏死的胰腺细胞不能释放胰岛素，血糖升高。27.参考答案：A28.参考答案：A[解析]燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法，常用于无保留价值的物品、某些金属器械和搪瓷类物品。金属器械可在火焰上燃烧20秒。29.参考答案：C治疗指数为药物的安全性指标，常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)，即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示，比值越大，药物毒性越小，越安全。30.参考答案：受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统(受体在识别相应配体并与之结合后需要细胞内第二信使将获得信息增强、分化、整合并传递给效应机制)才能触发后续的生理反应或药理效应。31.参考答案：ABD[解析]易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密闭瓶中或放在黑纸遮光的纸盒内，放阴凉处，如维生素C、氨茶碱、胃复安、盐酸肾上腺素等。易被热破坏的某些生物制品、抗生素等，应根据要求放置于阴凉处或冷藏于2～10℃保存，如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清等。32.参考答案：B大叶性肺炎选用抗生素治疗，首选是青霉素，还可用磺胺类药、红霉素等。33.参考答案：D[解析]分泌管细胞光镜下由单层柱状细胞构成，核圆形，为与细胞中央或基底部，胞浆强嗜酸性，基底部有垂直于基底面的纵纹。其作用是吸钠排钾，转运水，改变唾液的流量和渗透量。34.参考答案：E[解析]特发性血小板减少性紫癜的治疗包括：①糖皮质激素；②脾切除；③免疫抑制治疗；④高剂量免疫球蛋白；⑤抗D血清输入；⑥达那唑。其中糖皮质激素作为成人特发性血小板减少性紫癜治疗的一线药物。故本题选E。35.参考答案：D[解析]昏迷，右侧偏瘫、口眼歪斜为脑出血症状。36.参考答案：C[解析]邪正相搏的胜负，决定发病与不发病。正胜邪却则不发病，邪胜正负则发病，感受阳邪则实热证，感受阴邪则实寒证或寒湿证，正盛邪实则实证，正虚邪衰则虚证，正虚邪盛则虚实夹杂；感邪轻或正气强则病位表浅病变轻，感邪重或正气弱则病位较深，病变重。37.参考答案：C[解析]术后疼痛，麻醉消失时最甚，24小时达高峰，第三日基本消失。38.参考答案：D[解析]大叶性肺炎在X线表现上分为三期：充血期，即发病后12～24小时，此时可无明显异常的X线表现；实变期，即发病2～3天后，呈大片状致密阴影，还可见充气支气管征；消散期，即发病7天后，致密阴影的密度逐渐减低。39.参考答案：E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)对骨骼肌、心肌及脑部疾患的诊断有意义。40.参考答案：BCD[解析]医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。41.参考答案：D[解析]H+-K+-ATP酶抑制药(质子泵抑制药)是目前世界上应用最广的抑制胃酸分泌的药物，代表药物为奥美拉