2023年陵水县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年陵水县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.多次连续用药后，病原体对药物反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持疗效，这种称为______。A.抗药性B.耐受性C.快速耐受性D.药物依赖性2.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化3.典型肝脓肿的CT表现为______。A.病灶呈圆形或椭圆形低密度B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织C.密度均匀或不均匀D.病灶周围往往出现不同密度的环形影E.环状结构呈不同程度的增强A

B

C

D

E

4.一组数据的均数一定大于标准差。5.下列关于细胞色素的叙述，正确的是

A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶6.无论外感或内伤所致的咳嗽均是因累及何脏而发生?______A.肺B.心C.肾D.脾7.苯妥英钠用于治疗

。A.三叉神经痛B.室性心律失常C.坐骨神经痛D.室上性心律失常E.舌咽神经痛A

B

C

D

E

8.下列关于原子能级的描述，错误的是

。A.电子在各个轨道上具有的能量是连续的B.原子能级，以电子伏特表示C.结合力与原子序数有关D.移走轨道电子所需的最小能量为结合能E.原子处于能量最低状态时叫基态9.靶向制剂是通过适当的载体使药物选择性的浓集于需要发挥作用的靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内某靶点的给药系统。下列制剂中不属于靶向制剂的是______。A.纳米囊B.环糊精包合物C.脂质体D.药物-抗体结合物10.通过量效曲线可得到

。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能A

B

C

D

E

11.中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平于2018年2月11日来到四川省凉山彝族自治州大凉山深处，走进彝族贫困群众家中，看实情、问冷暖、听心声，同当地干部群众共商精准脱贫之策。在考察脱贫攻坚工作时习近平主席强调，打赢脱贫攻坚战，特别要______。村第一书记和驻村工作队，要真抓实干、坚持不懈，真正把让人民群众过上好日子作为自己的奋斗目标。A.建强基层党支部B.建强村委会C.加强基层公务员队伍建设D.读懂老百姓12.简述社区卫生服务的基本工作内容。13.为新住院患者或暂时离床患者准备床单位，正确的铺床操作是______。A.盖被三折于背门一侧B.床中部或尾部铺中单C.盖被扇形三折于床尾D.据床头15cm反折盖被14.患炭疽病死亡的，应当将尸体立即就近火化。

15.空气中氧气与氮气的体积比约为

。A.1:1B.1:4C.1:5D.4:516.诊断脑出血最迅速、最可靠的依据是______。A.头颅MRI检查B.脑血管造影C.头颅CT检查D.脑电图检查E.脑脊液检查17.双尖牙中体积最小的是______。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙18.“荷包蛋样”菌落是哪种微生物的培养特性?______A.莫氏立克次体B.螺旋体C.支原体D.衣原体E.大肠埃希菌19.结合上皮细胞在牙齿表面上产生一种基板样物质，并通过纤维附着在这些物质上，使结合上皮紧密地附着于牙面上。

20.引起肺褐色硬化的疾病是______。A.肺动脉栓塞B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.矽肺21.噻嗪类药物主要作用部位是______。A.远曲小管近端B.集合管C.远曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管22.GRE序列，正常血流呈高信号。23.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。24.下列关于合理用药说法正确的是______。A.合理用药不是单纯的技术问题B.把减少医疗产生资源的浪费作为重要内容C.首先强调对病人的保护D.经济性不是合理用药的内容A

B

C

D

25.某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥?______A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴1～2次/天26.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁分泌D.促进维生素B12吸收27.致畸指数是胎仔最小致畸作用剂量/母体半数致死剂量。28.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血E.禁食29.药物只有在极量的情况下才会产生副作用。30.下列有关肛门栓剂的叙述，正确的是

。A.可可豆脂任体腔内液化缓慢B.局部用药应选择释药慢的基质C.使用时塞得深，生物利用度好D.使用方便E.应做崩解时限检查31.CT、MRI上有以下哪种表现，可提示胸腺瘤恶变?______A.肿瘤短期内明显增大B.肿瘤边界不清，向邻近组织浸润C.点状、曲线状钙化出现D.肿瘤形态规整E.出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节A

B

C

D

E

32.当有来自同龄人的压力时，个人往往会有上进的动力，向比自己更优秀的目标靠近，但是，过度的同辈压力可能使人攀比，也会给社会带来急功近利、浮躁、拜金等不良风气。处理同辈压力的关键是要懂得______，要学会放得下一些东西。

填入横线部分最恰当的一项是______A.知难行易B.张弛有度C.适可而止D.量力而行33.卫生服务效率反映卫生服务利用量和卫生服务资源量之间的比值。34.一成年人肛门缘出现一紫色包块，张力大，疼痛剧烈，触痛明显。此病变为______。A.1度内痔B.血栓性外痔C.前哨痔D.肛管周围脓肿35.不宜用于变异型心绞痛的药物是

A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普萘洛尔36.下列文学知识说法不正确的是______。A.“暗香疏影”形容的是梅花的香味和姿态B.“心比天高，身为下贱”是《红楼梦》中对晴雯的判词C.“冬天到了，春天还会远吗”这句话是雪莱说的D.历史上的“约法三章”是由诸葛亮先提出来的37.日常生活或生产中使用的温度计所测出的气温量值是______。A.称名变量数据B.顺序变量数据C.等距变量数据D.比率变量数据38.女性，26岁。患十二指肠溃疡已3年，近月来腹部胀痛加重伴呕吐来诊，呕吐后症状可暂时减轻，疑有幽门梗阻的可能，诊断此病最重要的表现是______。A.呕吐后腹痛减轻B.胃蠕动波C.胃部阵水声D.胃型E.呕吐物含酸碎宿食39.慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现，哪项少见?______A.低血压B.低血钾C.低血钠D.低血糖E.贫血40.古代所说药物的毒性是指能引起中毒反应的特性。41.预计到2045年，中国老年人口将达到4亿左右，解决人口老龄化问题，需要政府、社会和家庭共同努力。在中国传统社会中，赡养老人在很大程度上属于子女义务，而不是政府责任。这种养老观念不仅会增加年轻人的负担，也有悖于以人为本的价值取向。将养老问题纳入社会统筹和政府责任范围，不仅会使老年人口受益，也会减轻年轻人的负担。在这方面，一些发达国家已经探索出可以借鉴的成功经验。

这段文字意在强调：A.中国传统重子女义务的养老模式存在弊端B.中国的养老模式与发达国家存在不小的差距C.中国养老问题的解决需要强调社会和政府责任D.要制定完备的政策体系来应对人口老龄化问题42.李东垣所创，主治劳倦伤脾所致的发热，称为甘温除热法的方剂是______。A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤D.归脾汤43.结核性脑膜炎早期的主要症状是

A.发热B.头痛C.性格改变D.呕吐E.便秘44.所谓“阴中求阳”是指______。A.壮水之法，以制约阳亢B.扶阳益火之法，以制约阴盛C.在补阴剂中适当佐用补阳药D.在补阳剂中适当佐用补阴药E.阴阳双补45.简述恶性高血压的临床特点。46.患者，男，50岁，有吸烟史，自觉左侧颌下肿物。CT检查如图，应诊断为______。A.左侧颌下淋巴结转移B.左侧颌下神经鞘瘤C.左侧颌下淋巴结结核D.颌下腺多形性腺瘤E.颌下腺腺淋巴瘤47.触压觉感受器在口腔组织内主要有

。A.Meissner触觉小体B.Merkel环层小体C.牙周膜本体感受器D.游离神经末梢E.Ruffini小体A

B

C

D

E

48.何为胆碱酯酶的“老化”?49.下列导致动脉粥样硬化最重要的脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白50.行贿罪的主体可以是

。A.任何具备刑事责任能力的公民B.国家工作人员C.国有公司、企业单位、事业单位D.人民团体A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]此题考查耐受性耐药性的区别。多次连续用药后，病原体对药物反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持疗效，这种称为抗药性(耐药性)。多次连续用药后，机体反应性逐渐降低，需增加剂量才能保持疗效，这种称为耐受性。2.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsm/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。3.参考答案：ABCDE4.参考答案：B[解析]一组数据的均数标准差没有数量关系，标准差可以大于均数，也可以小于均数。5.参考答案：A[解析]细胞色素是一类以铁卟啉(或血红素)作为辅基的电子传递蛋白，能催化电子传递；除细胞色素C是膜的外周蛋白，位于线粒体内膜的外侧，其他细胞色素都紧紧地与线粒体内膜相结合；它在呼吸链中的排列是根据各组分的标准氧化还原电位由低到高的顺序，即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1；它属于还原酶。6.参考答案：A[解析]肺主气司呼吸，肺气升降出入正常则呼吸顺畅，若各种原因导致肺气郁滞，宣发不畅，肃降不及，肺气上逆，呼吸不利，则会产生咳嗽。这是咳嗽的基本病机。外感咳嗽多是由于邪气从口、鼻、皮、毛直接侵犯肺卫，或者外邪先入他脏，再传入肺，郁遏肺气而致咳。内伤咳嗽常见原因有饮食所伤，禀赋不足，情志所伤等，这些原因均会引起肺的功能失常，从而导致咳嗽。因此，可以说，无论是外感咳嗽或是内伤咳嗽都与肺相关。7.参考答案：ABCE苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好，为首选药；对复杂部分性发作(精神运动性发作)有一定疗效；对失神性发作(小发作)无效，有时甚至使病情恶化；主要用于三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛；用于室性心律失常，对强心苷中毒所致心律失常尤为有效。8.参考答案：A[解析]原子能级是原子系统能量量子化的形象化表示。按照量子力学理论，可计算出原子系统的能量是量子化的，能量取一系列分立值；能量值取决于一定的量子数，因此能级用一定的量子数标记。电子在各个轨道上具有的能量是量子化的，不是连续的。9.参考答案：B[解析]环糊精包合物在药剂学中常用于提高药物溶解度，液体药物粉末化以及制备靶向制剂，并不属于靶向制剂。故本题选B。10.参考答案：ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。11.参考答案：A[解析]2018年2月11日，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在凉山考察脱贫攻坚工作时强调，打赢脱贫攻坚战，特别要建强基层党支部。村第一书记和驻村工作队，要真抓实干、坚持不懈，真正把让人民群众过上好日子作为自己的奋斗目标。故本题选A。12.参考答案：社区卫生服务基本内容：

(1)社区健康教育

①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危害因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

②社区健康教育需建立组织机构，由社区领导和社区卫生服务机构负责，组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。

(2)社区预防

社区预防包括：①传染病和多发病的预防；②卫生监督和管理；③慢性病控制。

(3)社区康复

①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复，它体现了医疗与预防保健于一体，心身全面兼顾，连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。

②社区康复的宗旨是充分利用社区资源，使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈，生理功能得到恢复，心理障碍得到解除

(4)社区医疗

①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分，但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病，都可以在社区进行治疗。

②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等，以适应广大人民群众的需求，减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。

(5)慢性病防治与管理

随着疾病谱和死亡谱的变化，对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测，到2030年，我国城乡慢性病患病率将达到65.7%，为1993年的4.3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素，后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此，加强对社区慢性病的防治与管理，可带来巨大的社会效益和经济效益。

(6)计划生育技术指导

计划生育是我国的一项基本国策，社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。13.参考答案：C[解析]新入院患者或是暂时离床患者，准备床单位的时候应是暂空床，将盖被三折扇形折叠于床尾。将盖被三折于背门一侧、铺橡胶中单属于麻醉床范畴，护理铺床中没有将床头反折盖被的措施。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]空气中，氧气约占21%，氮气约占78%(体积含量)。16.参考答案：C[解析]脑出血是非外伤性脑实质内出血。颅脑CT扫描是诊断脑出血的首选方法，可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚。17.参考答案：A[解析]下颌第一双尖牙是双尖牙中体积最小者。18.参考答案：C[解析]支原体典型的菌落中心部位较厚，向下长入培养基，周边为一层薄薄的透明颗粒区，呈“荷包蛋状”。19.参考答案：B[解析]结合上皮细胞在牙齿表面上产生一种基板样物质，并通过半桥粒附着在这些物质上。20.参考答案：D[解析]肺褐色硬化主要发生于左心衰竭时，二尖瓣狭窄是引起左心衰竭最常见的原因。21.参考答案：A[解析]噻嗪类是一种降压药，作用部位为远曲小管近端，可单独用于治疗早期高血压，或与其他降压药联合治疗中、重度高血压。22.参考答案：A[解析]GRE序列的回波是利用梯度场的切换产生的，而梯度场的切换不需要进行层面选择，因此受小角度激发产生宏观横向磁化矢量的血流尽管离开了扫描层面，但只要不超出有效梯度场和采集线圈的有效范围，还是可以感受梯度场的切换而产生回波，因而不表现为流空而呈现相对高的信号强度。23.参考答案：A24.参考答案：ABC[解析]合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。WHO1987年提出合理用药的标准是：(1)处方的药应为适宜的药物。(2)在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。(3)正确地调剂处方。(4)以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。(5)确保药物质量安全有效。因此，可以看出合理用药不是单纯的技术问题。25.参考答案：E[解析]该产妇的症状和体征提示发生产褥感染。半卧位有利于恶露排出；床边隔离防止感染加重；该产妇为高热，可用物理降温；抗炎治疗可控制感染；产褥感染者禁止坐浴。26.参考答案：D[解析]胃酸的主要生理作用如下。①激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境；②杀灭随食物及水进入胃内的细菌；③胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收；④分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。27.参考答案：B[解析]致畸指数是母体半数致死剂量/胎仔最小致畸作用剂量。28.参考答案：D29.参考答案：B[解析]副反应(副作用)是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用。30.参考答案：B栓剂局部用药应选择释药慢的基质，全身作用时则应选择释药快的基质，使用时塞入肛门2cm处，生物利用度高。31.参考答案：ABE[解析]症状迁延时久，部分病人行X线检查，或某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵膈肿物阴影。被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无名静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短，周身关切骨骼疼痛，均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。32.参考答案：C[解析]从后面的“要学会放得下一些东西”可得适可而止。适可而止：做到适当的程度就停止。量力而行：在自已的能力范围内做事。33.参考答案：A34.参考答案：B[解析]肛门边缘有包块，疼痛剧烈迅速锁定外痔中的血栓性外痔。内痔不痛，只是出血和脱出。肛管周围脓肿表现的是肛周周围的持续性跳痛。35.参考答案：D[解析]变异型心绞痛系冠状动脉痉挛所致，普萘洛尔收缩冠脉血管，故不宜用于变异型心绞痛。36.参考答案：D[解析]“约法三章”原句出于《史记·高祖本纪》和《资治通鉴》。据记载，沛公(即刘邦)首先打进秦国都城咸阳，他悉召诸县父老、豪杰说：“父老苦秦苛法久矣，诽谤者族，偶语者弃市。吾与诸侯约，先入关者王之；吾当王关中。与父老约，法三章耳：杀人者死；伤人及盗抵罪；余悉除去秦法，诸吏民皆案堵如故。”故本题答案选D。37.参考答案：C[解析]等距变量数据是指有相等单位，但无绝对零的数据。如温度、各种能力分数、智商等。只能使用加减运算，不能使用乘除运算。38.参考答案：E[解析]幽门梗阻特征性表现：①上腹疼痛及饱胀感幽门梗阻多在进食后发生，入晚尤甚，呼气带有臭味。常于餐后上腹疼痛加重，随着胃潞留的出现，变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适；②呕吐为幽门梗阻最突出的症状，呕吐多发生在下午和晚间，梗阻程度愈重，呕吐次数愈多，呕吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味，患者于呕吐后症状减轻或完全消失，故喜自行诱发呕吐；③上腹膨隆由于胃内排空障碍，胃内容物潴留过多，致使胃处于扩张状态，所以相当一部分患者可看到呈半球形隆起，即扩大的胃型轮廓；④蠕动波与震水者胃内容物通过幽门困难，胃肌强烈收缩，有时可见胃蠕动波，蠕动波由左向右，走向幽门方向，止于该处，在空腹时，轻轻用手扶双侧腰部，然后左右摇动，可听见胃内水的振动声音，一般正常人在空腹时是没有振水音的，而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音，这提示胃内积聚液多，排空不畅；⑤脱水征由于呕吐过多可致患者营养不良及脱水，病人表现为皮肤干燥，弹性差，消瘦及衰弱面容；⑥碱中毒由于患者频繁呕吐，丢失大量的水与电解质，而发生脱水及电解质紊乱，引起碱中毒。有时可出现四肢抽搐、嗜睡、肌肉软弱、腱反射消失，以致昏迷。39.参考答案：B40.参考答案：B[解析]古代所说药物的毒性是指药物的偏性。41.参考答案：C[解析]文段属于总分结构，首句提出观点——解决人口老龄化问题，需要政府、社会和家庭共同努力。后文通过介绍传统重子女义务的养老观念