2023年北京市海淀区苏家坨精神病院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市海淀区苏家坨精神病院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于维生素A的叙述，正确的是

A.缺乏维生素A可患夜盲症B.蔬菜中的β-胡萝卜素是维生素A的来源之一C.肝脏中含有较丰富的维生素AD.可经日光照射而获得A

B

C

D

2.癫痫的临床特征有______。A.精神抑郁B.表情淡漠C.沉默痴呆D.语无伦次A

B

C

D

3.一切经济问题都是由人类需要的无限性与资源的______这一矛盾引发的。A.稀缺性B.增值性C.有限性D.相对性4.牙根发生于______。A.牙冠部釉质、牙本质已形成时B.牙冠部釉质已经完全形成时C.釉质刚刚发育形成时D.成釉器刚刚发育到钟状期E.牙冠部牙本质已经完全形成时5.下列选项中，哪一项是肺部肿块合并肺不张时进行CT增强扫描的目的

。A.明确肿瘤的血供来源B.显示肿块的大小和边界C.观察纵膈淋巴结大小D.了解支气管浸润程度E.显示肺不张的范围6.眉间唇周青灰是小儿惊风前兆。7.关于初次免疫应答的显著特点错误的是______。A.诱导潜伏期长B.最先产生IgMC.抗体滴度低D.抗体滴度高8.缺铁性贫血的血象是______。A.大细胞B.正细胞、正色素C.全血细胞减少D.小细胞、低色素9.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制，表明传染性强，反应HBV感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA10.儿童和青春期缺______主要表现为智力损害和体格发育障碍。A.碘B.铁C.锌D.维生素11.有关呕血与黑便的讨论，不正确的是______A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血只表现为呕血，幽门以下出血只表现为黑便12.蛛网膜下隙阻滞的禁忌证有哪些?13.建国以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版14.糖尿病的典型临床表现有______。A.多尿B.多饮C.多食D.体重增加A

B

C

D

15.被动卧位是指患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种体位。16.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。

17.关于糖皮质激素，以下叙述正确的是______。A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌D.能兴奋中枢，甚至可诱发精神病18.患者女，20岁。糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖27.7mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2，此患者考虑为______。A.酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.低血糖后高血糖19.患者，男性，40岁，诊断为骨关节结核病，需行骨关节结核病灶清除术，下列哪种情况不是骨关节结核病灶清除术的适应征

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核合并截瘫者E.单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者20.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，胆囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺体D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺体21.分泌型IgA的单体数为______。A.1个B.2个C.3个D.5个22.医师注册后予以注销的情形不包括______。A.精神疾病发病期B.受刑事处罚的C.受吊销医师执业证书行政处罚的D.因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满，再次考核仍不合格的E.中止医师执业活动满1年的23.下列中药中，宜包煎的是______。A.钩藤B.阿胶C.车前子D.薄荷24.下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因?______A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.大血管病变D.糖尿病视网膜病25.社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求、并使之接受和遵循，以便塑造良好医学品德的活动是______。A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策26.消渴的治疗大法是______。27.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药A

B

C

D

E

28.______为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆碱D.加兰他敏29.结构上不含有含氮杂环的镇痛药是______。A.盐酸吗啡B.枸橼酸芬太尼C.二氢埃托啡D.盐酸美沙酮30.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。31.牙酸蚀症是指在有细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的病理性的牙体硬组织丧失。32.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗?______A.异丙基。肾上腺素B.吗啡或哌替啶(度冷丁)C.氨茶碱D.毛花苷丙(西地兰)E.肾上腺素33.公共危机的特点包括公共性、紧急性，但不包括高度不确定性。34.正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占比例为______。A.20%～40%B.40%～60%C.50%～70%D.60%～80%35.高血压危象降压宜首选

A.硝普钠静滴B.哌唑嗪口服C.硝苯地平口服D.卡托普利口服E.呋塞米稀释后静注36.《灵枢·本神》说：“故生之来谓之______，两精相搏谓之______。”37.半月综合征38.下列关于胸膜腔的叙述，正确的是______A.腔内呈负压B.左、右胸膜腔经肺根相通C.胸膜腔内有肺D.与细支气管相通E.以上均非39.在一个心动周期中，二尖瓣开放始于

A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.心室射血期初D.等容舒张期初E.等容舒张期末40.中段食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及______。A.迷走神经B.声带C.气管隆嵴D.喉上神经E.喉返神经41.实验组和对照组必须齐同可比，唯一不同的是______A.观察指标B.处理因素C.观察时间D.纳入、排除受试对象的标准42.胆心反射不会引起______。A.冠状动脉痉挛B.心率减慢C.心律失常D.血压上升43.遇高温或撞击有爆炸性的药物是

。A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.盐酸普萘洛尔D.氯贝丁酯E.卡托普利44.解决“三农”问题的根本途径是______。A.城乡发展一体化B.统筹城乡发展C.深化农村改革D.加快城镇化建设45.下列经脉中，内踝上8寸以上沿大腿内侧中线循行的是______。A.田经B.肝经C.肾经D.胆经46.方剂的组方原则是______A.君药B.臣药C.解毒药D.佳药A

B

C

D

47.甲持刀追杀仇人乙，在经过一条公路时，乙被飞驰而来的卡车撞死，对于甲的行为，下列说法不正确的是______。A.甲构成故意杀人既遂B.甲构成故意杀人未遂C.甲的行为与乙的死亡结果之间不具有必然的因果关系D.甲的行为与乙的死亡结果之间具有偶然的因果关系48.通过影响细胞膜通透性而杀菌的抗生素是______。A.青霉素B.链霉素C.制霉菌素D.红霉素49.动力性腹泻是由于______。A.胃肠黏膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短50.慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为______。A.心脏普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABC[解析]缺乏维生素A可导致夜盲症，蔬菜中的β-胡萝卜素是维生素A的重要来源，肝脏可储存维生素A，但是日光照射不能获得维生素A。2.参考答案：ABCD3.参考答案：A[解析]资源的稀缺性与人类欲望无限性之间的矛盾导致了四个基本经济问题的产生。故本题选A。4.参考答案：A[解析]当牙冠发育即将完成时，牙根开始发育。5.参考答案：B[解析]发现肺部肿块合并肺不张时进行CT强化扫描的目的是明确肿瘤的血供来源、观察纵膈淋巴结大小、了解支气管侵润程度、显示肺不张的范围。6.参考答案：A[解析]小儿惊风或欲做惊风多在眉间、鼻柱、口唇四周显现青色。7.参考答案：D[解析]初次免疫应答是机体第一次接触某一抗原物质所发生的免疫应答。其特点是产生抗体的潜伏期长，产生的抗体滴度低，维持的时间短且多为亲和力较低的IgM。8.参考答案：D[解析]缺铁性贫血是体内贮存的铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。9.参考答案：D[解析]HBVDNA是最直接、最特异、最灵敏反应HBV的检验指标，HBsAg是表面抗原，阳性见于乙肝病毒感染者。10.参考答案：A[解析]儿童和青春期缺碘，可使甲状腺激素合成和分泌减少，导致甲状腺功能减退症，表现为智能落后、生长发育迟缓和生理功能低下。11.参考答案：E[解析]呕血指患者呕吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致，如果出血较少且在胃内停留时间较长，因血红蛋白受胃酸作用转化为亚铁血红素，呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色；很多情况下，上消化道出血的血液会自下排出，红细胞中血红蛋白的铁在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色，即黑便。通常，呕血常伴黑便，而有黑便不一定有呕血。呕血和黑便不能通过出血部位进行区分。12.参考答案：蛛网膜下腔阻滞的禁忌证包括：①中枢神经系统疾病，如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等；②感染，如全身性严重感染、穿刺部位感染、曾患过化脓性恼膜炎、卡占连性蛛网膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、严重高血压合并冠心病；④各类休克病人，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性贫血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外伤或有严重腰背疼痛患者，如脊柱结核、类风湿脊柱强直、脊柱畸形或脊柱局部肿瘤；⑦高龄患者，如无禁忌，应选用低位脊麻；⑧腹压明显增高者，如大量腹水、腹内巨大肿瘤、肠梗阻等；⑨不合作的小儿及精神病患者、病人不能配合或拒绝者。13.参考答案：C[解析]新中国成立以来我国先后出版了10版药典，分别是：1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。14.参考答案：ABC[解析]糖尿病典型的临床表现为三多一少症状，体重减少。15.参考答案：B[解析]被动卧位：患者自身无力变换体位，卧于他人安置的体位。被迫卧位：患者意识清晰，也有变换体位的能力，但为了减轻痛苦或因治疗需要而被迫采取的体位。16.参考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。17.参考答案：D[解析]糖皮质激素的作用特点：①抗炎作用，糖皮质激素无抗菌作用，但对各种化学、机械、病原体、变态反应等引起的炎症过程有抑制作用；②免疫抑制作用，小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫；③抗毒素作用，对细菌内毒素无直接中和作用，但可提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害；④抗休克作用，对中毒性休克、过敏性休克及心源性休克都有一定疗效；⑤对血液与造血系统的作用，能增强骨髓的造血机能，使血液中血红蛋白和红细胞含量增加、嗜中性粒细胞增加，亦能使血小板和纤维蛋白原增多；⑥对中枢神经系统的作用，糖皮质激素可提高中枢神经系统的兴奋性；⑦对消化系统的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促进消化。18.参考答案：A[解析]糖尿病史，血糖27.7mmol/L，pH7.2，昏迷，呼吸深大，考虑酮体产生过多导致的代谢性酸中毒，即糖尿病酮症酸中毒。19.参考答案：B[解析]病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者不宜手术治疗，应积极支持治疗，更换敏感抗结核药，待一般情况改善后在进一步处理。20.参考答案：D[解析]消化腺分为大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜层和黏膜下层。21.参考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)广泛分布于粘膜表面及相应部位的分泌液如唾液、泪液、初乳和肠道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物质，由两个单体、一条J链和一个分泌片(IgAFcR)连接而成。22.参考答案：E[解析]根据《中华人民共和国执业医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；③受吊销《医师执业证书》行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日不满2年的；④甲类、乙类传染病传染期、精神疾病发病期及身体残疾等健康状况不适宜或不能胜任医疗、预防、保健业务工作的；⑤重新申请注册，经考核不合格的；⑥在医师资格考试中参与有组织作弊的；⑦被查实曾使用伪造医师资格或冒名使用他人医师资格进行注册的；⑧国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。23.参考答案：C[解析]小粒种子、质软、质硬、质黏及含细小绒毛的某些中药都是需要包煎的。车前子入药前需要包煎。24.参考答案：B[解析]Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是糖尿病肾病所致尿毒症和心脏神经病变所致心功能不全等。25.参考答案：A[解析]医学道德教育是一个复杂的过程，其从提高医务工作人员的认识开始，进而陶冶医务工作人员的医学道德情感，锻炼其医学道德意志，形成医学道德信念，最终养成医学道德行为和习惯。题干中体现的是医学道德教育的过程，故本题答案选A。26.参考答案：清热润燥，养阴生津27.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。28.参考答案：A[解析]氯解磷定：本品为有机磷解毒药。由于其分子结构中含有季铵基团，能与游离的有机磷结合，成为无毒的化合物排出体外，也能恢复胆碱酯酶的活性，可用于中、重度有机磷中毒的解救，中毒时间超过36小时，本品的恢复效果较差。29.参考答案：D[解析]盐酸美沙酮结构上不含有含氮杂环，结构如图所示。

30.参考答案：B[解析]可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。31.参考答案：B[解析]牙酸蚀症指在无细菌参与的情况下，接触牙面的酸或其螯合物的化学侵蚀作用而引起的一种慢性的、病理性的牙体硬组织丧失。32.参考答案：C33.参考答案：B[解析]公共危机是在社会运行过程中，由于自然灾害、社会运行机制失灵而引发的，可能危及公共安全和正常秩序的危机事件。公共危机的特点包括公共性、突发性、紧急性、高度不确定性等特点。故本题判断错误。34.参考答案：B[解析]正常骨髓中粒细胞系约占40%～60%，其中原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%，中、晚幼粒细胞各＜15%，杆状核粒细胞多于分叶核细胞，嗜酸粒细胞一般＜5%，嗜碱粒细胞＜1%，细胞大小、形态、染色基本正常。35.参考答案：A[解析]高血压危象是血压明显升高，出现恶心、头痛、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状，还可伴有靶器官损害，治疗应迅速降低血压，应首选硝普钠静滴，它直接扩张动脉和静脉，从而迅速降压。36.参考答案：精神37.参考答案：半月综合征：胃癌钡餐检查时可见腔内龛影，多呈不规则的半月形，其周围可见环堤、指压迹，称为“半月综合征”。38.参考答案：A[解析]胸膜腔是脏、壁胸膜在肺根处相互移行而成的密闭腔隙，左右各一，互不相通，腔内呈负压；胸腔是指胸廓和膈围成的总腔，胸腔内容纳的脏器包括肺在内，皆位于胸膜腔之外。39.参考答案：E[解析]在心室充盈期，室内压下降到低于心房压时，血液冲开房室瓣进入心室，因此，二尖瓣开放的时间在心室充盈期初。但本题备选答案中没有这个时间，仅有与其接近的等容舒张期末。40.参考答案：E[解析]食管癌病情发展至中晚期时，患者出现声音嘶哑、吞咽困难、食物反流、背部肩胛区或胸骨持续钝痛、呕血或黑便等症状，说明肿瘤已侵及喉返神经。期间病状虽会有所加重或减轻，但总趋向是持续性加重。41.参考答案：B[解析]除处理因素不同外，实验组和对照组的其他非处理因素应保持一致。使实验组和对照组具有可比性。42.参考答案：D[解析]胆心反射不会引起血压上升。其余选项均是胆心反射的并发症。43.参考答案：B硝酸异山梨酯具有爆炸性，在撞击或高温时有一定危险。在干燥状态下较稳定，45℃下数月，室温下60个月不发生改变，便于保管和携带。在酸、碱性溶液中容易水解。44.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出，“解决好农业农村农民问题是全党工作重中之重，城乡发展一体化是解决‘三农’问题的根本途径”。报告还明确指出了推动城乡发展一体化的基本方向和着力重点。这是我们党对解决“三农”问题思路的新认识、方略的新发展、举措的新突破。故本题选A