2023年天门市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天门市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肺纹理主要由哪种组织结构构成______A.支气管B.肺静脉C.肺动脉D.淋巴管E.肺泡壁2.结构中含有三氮唑的新一代抗真菌药物是______。A.伊曲康唑B.咪康唑C.益康唑D.噻康唑3.人类13号染色体属于

A.D组B.C组C.G组D.F组4.必须注射给药的是

。A.地西泮B.缩宫素C.头孢唑啉D.肾上腺索E.青霉素A

B

C

D

E

5.肺脓肿属于化脓性炎。6.远中错颌是指上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于______。7.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成8.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶E.鲨烯合酶9.麻子仁丸是在______基础上加味而成的。A.小承气汤B.大承气汤C.调胃承气汤D.增液汤10.把正骨手法归纳为“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”八法的是______。A.《世医得效方》B.《备急千金方》C.《正体类要》D.《医宗金鉴》11.简述护理分级及其各级的适用范围。12.与中耳关系密切的韧带是______。13.自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最常用的血管通路。下列对自体动静脉内瘘的护理错误的是______。A.内瘘成形术前保护一侧上肢的静脉，避免静脉穿刺和输液B.内瘘成形术后抬高术侧上肢至0°～30°C.内瘘术后第三天开始，做早期功能锻炼，促进内瘘早日成熟D.透析结束后按压内瘘穿刺部位10分钟以上14.阿托品的作用为______。A.对各种M受体亚型的选择性低B.松弛内脏平滑肌C.解除血管痉挛D.增加泪腺分泌E.提高内脏平滑肌的兴奋性A

B

C

D

E

15.下列关于肱骨外上髁炎，说法错误的是______。A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定16.药物习惯性是指______。A.某药物对某一特定人群的疗效较好B.服药一段时间后才能发挥药效C.长期反复使用某药物后，患者对该药物产生欣快感D.长期反复使用某药物，一旦停药后会感到不适17.血糖浓度低时，脑仍可摄入葡萄糖而肝不能，是因为______。A.胰岛素的作用B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.脑血屏障在血糖低时不起作用18.年轻恒牙活髓切除术的目的是避免根尖周病的发生。19.要求仪表修饰先着眼于人的整体，再考虑各个局部的修饰，促成修饰与人自身的诸多因素之间协调一致是______。A.适应性原则B.协调性原则C.整体性原则D.适度性原则E.以上都不是20.下列关于药品召回的分级和主体说法正确的是______。A.使用该药品可能引起严重健康危害的，适用一级召回B.使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的，适用二级召回C.药品召回分为一级召回和二级召回D.药品监督管理部门经过调查评估，认为存在《药品召回管理办法》所称的安全隐患，药品生产企业应当召回药品而未主动召回的，责令药品生产企业召回药品A

B

C

D

21.间歇热可见于______A.大叶性肺炎B.疟疾C.伤寒D.肾炎E.败血症22.前列腺增生的典型的临床表现是

A.膀胱刺激症状B.排尿梗阻症状C.发热D.以上都是E.以上都不是23.下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况

A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pHE.BE24.属于初级胆汁酸的是(

)A.脱氧胆酸B.鹅脱氧胆酸C.石胆酸D.熊脱氧胆酸25.诱发甲状腺危象的因素主要为

A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

B

C

D

26.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

C

D

E

27.乳腺癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。28.关于外源化学物质的理化性质对毒效应的影响，下列叙述中正确的有______。A.脂水分配系数越大，越容易在脂肪组织中蓄积B.砒霜在水中溶解度大于雄黄，故其毒性大于雄黄C.化学物质的粒子越小，分散度越大，表面活性越大D.挥发性越大的化学物质，其呼吸道吸入的危害性越大E.化学物质微粒的荷电性影响其跨膜转运A

B

C

D

E

29.氢化可的松入血后约90%与血浆蛋白结合，其中80%与______特异性结合。30.按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是______。A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血、输血E.固定、搬运31.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有

A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素E.热原质A

B

C

D

E

32.椎管肿瘤病人，左侧脐平面以下(T10)浅感觉消失，切除肿瘤时应打开的椎骨为______。A.第6胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第10胸椎33.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是______。A.谷草转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶A

B

C

D

34.病例对照研究样本大小估计的四个必须条件是______、______、______、______。35.低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的______%或血压降低达______mmHg。A.20，80B.20，50C.10，80D.25，50E.25，8036.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧，建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位37.下列关于急性单纯性胆囊炎超声检查的描述，正确的是

。

A．胆囊无改变

B．胆囊稍增大，囊壁轻度增厚

C．胆囊增大，轮廓线模糊，外壁线不规则

D．胆囊壁弥漫性增厚、模糊，“双边影”胆囊缩小，形态不规则，轮廓模糊不清38.影响药物吸收的因素有______。A.药物的理化性质B.给药途径C.首关消除D.药物血浆蛋白结合率E.生物转化A

B

C

D

E

39.慢性复发性腮腺炎的好发年龄______。A.婴儿期B.5岁C.中年人D.老年人E.无明显年龄差异40.马克思使社会主义从空想变成科学的两个伟大发现是______。A.无产阶级革命和无产阶级专政理论B.唯物史观和剩余价值论C.社会主义和共产主义学说D.劳动剩余价值和唯物辩证法思想41.在进行OGTT时，下列结果有助糖尿病诊断的是______。A.餐后3小时血糖等于7mmol/LB.餐后1小时血糖等于8mmol/LC.餐后2小时血糖等于11.1mmol/LD.餐后30分钟血糖等于8mmol/LE.空腹血糖大于5.2mmol/L42.政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿。43.下列选项中，患者胸闷、胁胀、善太息，可能的是______。A.心气不足B.肺肾气虚C.心血瘀阻D.痰湿阻肺E.肝气郁结44.根据《中华人民共和国传染病防治法》作出的罚款决定属于______A.刑事处罚B.民事处罚C.行政处罚D.政纪处罚45.在发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的情况时，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告______小时内，向国务院卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.24D.1246.义齿脱落是可摘局部义齿不稳定现象的一种。47.糖尿病病人最适宜的运动强度是活动时心率达到个体最大耗氧量时的______。A.60%B.50%C.40%D.30%E.20%A

B

C

D

E

48.肾病综合征诊断标准是______。A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆白蛋白低于30g/LC.高血压D.水肿A

B

C

D

49.免疫球蛋白定量测定在临床上最常用的检测方法是______。A.凝集试验B.沉淀试验C.免疫散射比浊试验D.流式细胞分析技术50.毛果芸香碱是

A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]肺纹理由肺动脉、静脉、支气管及淋巴管组成，主要是肺动脉分支。2.参考答案：A[解析]伊曲康唑是具有三唑环的合成唑类广谱抗真菌药，为三氮唑衍生物。本药对深部真菌和浅表真菌均有抗菌作用，临床主要应用于深部真菌所引起的感染。3.参考答案：A[解析]人类染色体根据形态和大小不同分为七个组，分别为A(1-3)、B(4-5)、C(6-12、X)、D(13-15)、E(16-18)、F(19-20)、G(21-22、Y)。4.参考答案：BCDE青霉素类药物在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂，严封，在凉、暗干燥处保存。缩宫素口服易被胰蛋白酶、胱氨酸氨基肽酶、缩宫素酶破坏失效，故多采用肌注、静注或鼻黏膜给药。肾上腺素因性质不稳定，故不能口服使用。地西泮几乎不溶于水，可溶于盐酸，遇酸或碱及受热易水解，口服药物在胃酸的作用下开环，进入碱性肠道又重新环化合成原药。因此，不影响药物的生物利用度。5.参考答案：A[解析]肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症，导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。6.参考答案：下第一恒磨牙与第二双尖牙之间7.参考答案：B8.参考答案：D在真核生物中，3-羟基3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)是催化合成胆固醇和非甾醇类异戊二烯的共同前体——甲羟戊酸的关键酶。9.参考答案：A[解析]麻子仁丸由小承气汤加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。因此选A。10.参考答案：D[解析]清代吴谦等编著的《医宗金鉴·正骨心法要旨》总结出“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”正骨八法。11.参考答案：护理分级：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

特级护理：适用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤、大手术后的患者，需24小时专人守护。

一级护理：适用于病情重或较大手术后病情不稳定的患者，其生活完全不能自理，护理比较繁琐。每15～30分钟(新标准为1小时)巡回观察一次患者。

二级护理：适用于病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者；年老体弱或慢性病患者；普通手术后或轻型手术患者等。

三级护理：适用于一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的患者，正常孕妇等；各种疾病或术后恢复期的患者；能下床活动，生活自理者。每日巡视2次。12.参考答案：盘锤韧带13.参考答案：B[解析]动静脉内瘘成形术后抬高术侧上肢30°以上，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀，因此，B项说法错误。14.参考答案：BCE[解析]阿托品属于M受体阻断药，对M1、M2、M3亚型有较好的选择性，可解除内脏平滑肌痉挛，减少腺体分泌，瞳孔扩大和调节麻痹，心率加快，膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性降低，胃液分泌抑制，中毒剂量则出现中枢症状。15.参考答案：B[解析]肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合征，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛，仔细检查可发现敏感的压痛点，俗称网球肘是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛，伸肌腱牵拉试验阳性。16.参考答案：D[解析]药物习惯性指反复应用某药，一旦停止后会感到不适，并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后，患者对该药物产生欣快感。17.参考答案：B[解析]糖酵解的关键酶己糖激酶有4种同工酶，肝细胞中存在的同工酶又称葡萄糖激酶，其对葡萄糖的亲和力很低(Km值高)，而脑中己糖激酶同工酶对葡萄糖的亲和力很高(Km值低)，因此，血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能。也就是说，米氏酶常数Km值和该酶与其底物的亲和力呈反比；已糖激酶的Km约为0.1mmol/l左右，而肝脏中的葡萄糖激酶的Km约为10mmol/l，所以只有较高的葡萄糖浓度才能充分发挥作用；这样就能保证在血糖浓度低的时候脑、红细胞等组织细胞优先利用葡萄糖。18.参考答案：B[解析]年轻恒牙活髓切除术目的是保留健康牙髓，使根尖继续发育。19.参考答案：C[解析]仪容修饰的整体性原则是指要求仪表修饰先着眼于人的整体，再考虑各个局部的修饰，促成修饰与人自身的诸多因素之间协调一致，使之浑然一体，营造出整体风采。20.参考答案：ABD[解析]根据药品安全隐患的严重程度，药品召回分为：(1)一级召回：使用该药品可能引起严重健康危害的；(2)二级召回：使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的；(3)三级召回：使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的。根据召回主体不同，药品召回分为：(1)主动召回：药品生产企业对收集的信息进行分析，对可能存在安全隐患的药品按照《药品召回管理办法》的要求进行调查评估，发现药品存在安全隐患的，进行召回；(2)责令召回：药品监督管理部门经过调查评估，认为存在《药品召回管理办法》所称的安全隐患，药品生产企业应当召回药品而未主动召回的，责令药品生产企业召回药品。因此，C项将药品召回分为一级召回和二级召回的说法错误。故答案为ABD。21.参考答案：B[解析]疟疾的特点，就是间歇性发热。22.参考答案：C[解析]前列腺增生的典型的临床表现是膀胱刺激症状和排尿梗阻症状。23.参考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生妁压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果，而且CO2脂溶性高，弥散能力强，PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通气状况。24.参考答案：B人类胆汁中存在的胆汁酸主要有胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸和少量石胆酸等，按其来源分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸。初级胆汁酸在肠管中经肠菌酶作用形成次级胆汁酸包括脱氧胆酸、石胆酸和熊脱氧胆酸等。25.参考答案：ABCD所列四项均可诱发甲状腺危象。26.参考答案：BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性，除肝硬化合并感染外，往往为癌转化。27.参考答案：B[解析]乳腺癌最早出现的症状是乳腺单发、无痛性的肿块。28.参考答案：ABCD[解析]一种化合物的脂/水分配系数较大，表明其易溶于脂，反之表明易溶于水，而呈现出化合物的亲脂性或疏脂性，脂/水分配系数大的化合物容易以简单扩散方式通过生物膜，易在脂肪组织蓄积。一般脂溶性高的毒物易于被吸收且不易被排泄，在体内停留时间长，毒性较大，如机体对二氯化汞、醋酸汞和苯基汞的吸收率分别为2%、50%、50%～80%，而对甲基汞的吸收率则高达90%以上。毒物在水中的溶解度越大，毒性愈大，如As2O3(砒霜)溶解度较As2S3(雄黄)大30×103倍，其毒性远大于后者，再如，一氧化铅＞金属铅＞硫酸铅＞碳酸铅。毒物颗粒的大小可影响其进入呼吸道的深度和溶解度，从而可影响毒性，颗粒越小分散度越大，其表面积越大，生物活性也越强。容易挥发或蒸汽压大的化学物，都容易污染空气，并通过呼吸道吸入机体，如苯与苯乙烯的LC50值均为45mg/L，即其绝对毒性相同，但苯很易挥发，而苯乙烯的挥发度仅及苯的十一分之一，所以苯乙烯不易在空气中形成高浓度，比苯的实际危害性低。空气中的外源化学物微粒的荷电性影响其在空气中的沉降和呼吸道的阻留率。29.参考答案：皮质激素转运蛋白30.参考答案：C31.参考答案：ACDE[解析]细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分，如多糖、蛋白质、脂肪、核酸、细胞壁及各种辅酶等，另外还合成一些代谢产物，包括：热原质、毒素与酶、色素、抗生素、细菌素。32.参考答案：C[解析]椎管肿瘤病人，左侧脐平面以下浅感觉消失(T10)，切除肿瘤时应打开的椎骨为T10所对应的椎骨减2。33.参考答案：B[解析]血淀粉酶超过正常3倍就可以确诊为急性胰腺炎。34.参考答案：人群中被研究因素的暴露率；相对危险度的近似值；α值；把握度。[解析]病例对照研究按照设计不同，样本含量计算公式不同，但影响样本含量大小的因素主要就是这四个。35.参考答案：A[解析]低血压指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压下降达80mmHg。36.参考答案：E[解析]针对先兆子宫破裂应减慢宫缩速率，建立静脉通路，给予吸氧，保证呼吸顺畅，指导产妇深呼吸，调节呼吸频率，避免过快过急呼吸刺激子宫。产妇头高脚低位会造成子宫的拉扯，加快子宫破裂。37.参考答案：B[解析]急性单纯性胆囊炎超声检查可见胆囊稍增大，囊壁轻度增厚。38.参考答案：ABC[解析]影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首关消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。39.参考答案：B[解析]慢性复发性腮腺炎儿童至15岁均可发生，5岁最为常见。40.参考答案：B[解析]马克思、恩格斯运用唯物史观的基本原理，着重剖析资本主义社会，揭示了资本主义经济发展的规律，创立了科学的剩余价值学说，揭露了资本主义剥削的秘密，论证了社会化大生产与资本主义私有制之间的矛盾，得出了资本主义必然灭亡、社会主义必然胜利的结论。唯物史观和剩余价值是马克思最伟大的两个发现，这两个伟大发现最终揭开了资本主义的秘密，从而使空想社会主义变成了科学社会主义。41.参考答案：C[解析]糖尿病诊断标准是糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L或OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmol/L。注：①“任意”，指一天中任意时间内，无论上次进餐的时间；②“空腹”，指至少8小时内无任何热量的摄入；③“OGTT”，指以75g脱水葡萄糖为负荷溶于水后口服；④在无急性代谢紊乱情况下有异常者应择日按三个标准之一重复检测。42.参考答案：A[解析]毛泽东精辟地论证了革命斗争中政策和策略问题的极端重要性，指出政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿，必须根据政治形势、阶级关系和实际情况及其变化制定党的政策，把原则性和灵活性