2023年昆明铁路局中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年昆明铁路局中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.手阳明大肠经与足阳明胃经交会于______。A.目外眦B.目内眦C.鼻翼旁D.小指端2.执业药师注册证的有效期是______。A.1年B.3年C.5年D.7年3.人类精子和卵子的发生所进行的细胞分裂方式是______。A.无丝分裂B.有丝分裂C.减数分裂D.直接分裂4.宪法是我国的根本大法，是一切法律的总和。5.下列诱发恶性高热的几率最小的是______。A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因6.患者胃肠热盛，大便秘结、腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是______。A.虚中夹实B.真实假虚C.由实转虚D.真虚假实7.医疗机构应当对药品制定和执行保管制度，采取必要的______等措施，以保障药品的质量。A.冷藏、防冻B.防潮、防虫C.防虫、防鼠D.防冻、防尘A

B

C

D

8.常作为临床补液依据是______。A.WBCB.HCTC.PLTD.RDW9.现代疼痛诊疗学的范畴包括

A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是10.慢性肾炎的主要治疗目标是______。A.控制感染B.防止腹腔积液C.防止高血压脑病D.防止或延缓肾功能恶化11.某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是______A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血12.细胞内液与组织液通常具有相同的______A.Na+浓度B.总渗透压C.K+浓度D.胶体渗透压E.Ca2+浓度13.一份关于酸雨的报告认为“加拿大的大多数森林没有被酸雨损害”。这份报告的批评者坚持认为这一结论必须改变为“加拿大的大多数森林没有显示出明显的被酸雨损害的症状，如不正常的落叶、生长速度的减慢或者更高的死亡率”。下列选项中可以为批评者坚持要改变报告结论提供逻辑上最强有力的正当理由的是______。A.加拿大的一些森林正在被酸雨损害B.酸雨可能正在造成症状尚未明显的损害C.报告没有把酸雨对加拿大森林的损害与酸雨对其他国家森林的损害进行比较D.过去的15年内，加拿大所有森林都下过酸雨14.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆15.______高热、寒战少见，热型多为稽留热或弛张热，休克发生的晚。A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.毒血症A

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16.下列药物为保钾利尿药的是______。A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶A

B

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17.阳明潮热的特点是热势较高，日晡热甚，腹胀便秘。18.不符合无痛性注射原则的是______。A.正确体位，放松肌肉B.分散患者注意力C.注射时遵循“两快一慢”原则D.刺激性强的药物快速推入19.紫外分光光度法测定盐酸氯丙嗪原料和片剂时测定波长为254nm，而盐酸氯丙嗪注射液的测定波长为306nm，是因为______。A.盐酸氯丙嗪在306nm处有最大吸收B.盐酸氯丙嗪在306nm处有最小吸收C.盐酸氯丙嗪氧化产物在254nm处有吸收D.盐酸氯丙嗪注射液中含有抗氧剂维生素C，维生素C在254nm处有吸收，干扰紫外线测定20.微博上王先生更新了“祝贺弄瓦之喜”，王先生近来的喜事是______。A.新婚B.妻子生了个女孩C.妻子生了个男孩D.考试通过21.高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压180/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗药物?______A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平22.慢性宫颈炎最常见的病变是

A.宫颈肥大B.宫颈腺囊肿C.宫颈息肉D.宫颈不典型增生E.宫颈糜烂23.中风病后遗症期是指发病半年以上者。

24.大量资料表明，属于肺癌的重要致病因素的是______。A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、烙等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.直接接触致癌物质25.______工作是医疗卫生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。A.护理B.预防C.治病救人D.医学科研26.反映体内储备铁的指标是______A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白E.转铁蛋白27.下列哪些属乙类传染病?______A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

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28.下面对脂溶性维生素描述不正确的是

A.常与脂类物质共存B.缺乏症状出现加快C.长期大剂量摄入，易引起中毒D.随脂肪经淋巴系吸收29.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

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30.沈某将一笔记本电脑遗忘于一辆出租车上，内有重要资料，沈某在电台发布寻物启事，声称将向归还电脑者支付1000元酬金，出租车司机乔某获悉将电脑返还沈某，但沈某拒绝支付酬金。下列说法正确的是______。A.乔某有义务返还乘客的遗忘物，无权要求沈某支付酬金B.沈某已发布了寻物启事，必须支付1000元酬金C.如沈某拒绝支付酬金，乔某可对该电脑行使留置权D.沈某对该电脑享有所有权，故不必支付任何报酬和费用31.黄芪与白术都具有的功效是______、______、止汗。32.口腔白斑分型包括______。A.均质型B.溃疡型C.疣状型D.颗粒型E.增殖型A

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33.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肾改变不包括______。A.少尿B.无尿C.血尿D.管型尿34.呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项有______A.保持气道通畅B.监测并维持恒定的吸氧量C.监测呼吸及意识状态D.及时做血气分析E.室内严禁明火A

B

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35.简述铸造金属全冠牙体预备步骤。36.肾损伤非手术治疗的主要方法有______A.口服泻药B.补充血容量，维持水、电解质代谢平衡，保持足够的尿量C.密切观察生命体征的变化D.绝对卧床休息E.留取每次尿液，观察血尿变化A

B

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E

37.翼片上可见______。A.牙槽嵴顶B.下颌神经管C.根折部位D.根尖病变E.上颌窦分隔38.下列关于2000年全球卫生目标的说法，错误的是

。A.每个国家的所有人至少已经使用初级卫生保健和第二级转诊设施B.所有政府对其人民的健康负担起全部责任C.全体人员都得到足够的营养D.所有儿童都接受主要传染病的免疫接种39.食管第二个狭窄距中切牙约______。A.15cmB.20cmC.25cmD.30cmE.40cm40.滴虫性阴道炎可经公共场所如浴室、浴盆等间接传染。41.以下不属于眼的屈光系统的是______。A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.视网膜E.房水42.以下关于奥美拉唑的描述，哪一项是错误的?______A.是目前抑制胃酸分泌作用最强的B.抑制胃壁细胞H+泵作用C.也能使胃泌素分泌增加D.是H2受体阻断药43.关于遗忘综合征的叙述，不正确的是______。A.以注意障碍为主要特征B.无意识障碍，智能相对完好C.可有虚构、错构D.以近事记忆障碍为主要特征E.可有定向障碍44.被称为“儿科之圣”的是《小儿药证直诀》。45.公民下落不明满3年，利害关系人可以向人民法院申请宣告其为失踪人。46.最常见的肠梗阻是______。A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻47.弓形虫的终宿主是______A.牛B.马C.鸡D.猫48.《太平天国》虽然情节紧凑，语言精彩，但只是从头到尾叙述清楚了太平天国的历史，因为没有见解和评价，读完没能给人留下任何深思，只记得各种荒诞和热闹。实际上，史景迁对太平天国并非没有评价，而是评价得很幼稚。他在《追寻近代中国》中认为，太平天国的失败最主要的原因是确立了集体领导，即洪秀全没有形成中央权威，手下诸臣争权夺利。其他原因还有：没有获得西洋人的同情、没有唤起人们的反满情绪，等等。然而，只要稍有历史常识的人都知道，太平天国的失败，主要是其仍然延续了与满清一样的专制统治(甚至更加落后)，没有一套先进的治国理念，也没有提出什么可以代替清王朝的政治方案。这看似是教科书上的套话和老生常谈，却仍比史景迁的认识更深刻。

这段文字意在说明______。A.《太平天国》一书只是讲述历史没有分析历史B.太平天国失败的原因是多方面的C.史景迁对太平天国的认识很浅陋D.史景迁讲故事的能力大于分析问题的能力49.作为判断下颌中切牙左右的依据的结构是______。A.近中切角近直角B.近中接触区离切角较近C.远中切角为钝角D.远中接触区离切角较远E.牙根远中面的长形凹陷较近中面略深50.下列病机中，与痰饮形成相关的有______。A.肺失宜降B.胃失和降C.脾失健远D.膀胱失司A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]手阳明大肠经与足阳明胃经交会于鼻翼旁。2.参考答案：B[解析]执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业人员，执业药师注册证的有效期为3年。3.参考答案：C[解析]减数分裂是指有性生殖的个体在形成生殖细胞过程中发生的一种特殊分裂方式，不同于有丝分裂和无丝分裂，减数分裂仅发生在生命周期某一阶段，它是进行有性生殖的生物性母细胞成熟、形成配子的过程中出现的一种特殊分裂方式。受精时雌雄配子结合，恢复亲代染色体数，从而保持物种染色体数的恒定。故本题选C。4.参考答案：B[解析]依法治国的核心是依宪治国。宪法规定了国家生活中带有全局性、根本性的问题，是国家立法活动的基础。宪法是我国的根本大法，具有最高的法律地位，是实行依法治国的根本依据，在国家政治生活中具有极其重要的作用。故本题判断错误。5.参考答案：D[解析]普鲁卡因一般不引起恶性高热。其余均是诱发恶性高热的麻醉药。6.参考答案：B[解析]A项往往见于实证深重，拖延日久，正气大伤、余邪未尽的患者；亦可见于素体大虚，复感邪气的患者。其特点是以正虚为主，实邪为次。B项指疾病本身属实证，但又出现一些似乎是虚的现象。C项是在疾病过程中．有些本来是实证．由于病邪久留，损伤正气，而转为虚证。D项指疾病本质属虚证，但又出现一些似乎是实的现象。题于中，胃肠热盛、腹满硬痛提示为实证，面色苍白、四肢厥冷为虚寒之象，本证为真实假虚。故选择B。7.参考答案：ABC[解析]根据《药品管理法》第28条的规定，医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。故本题答案选ABC。8.参考答案：B[解析]红细胞比积(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水病人，测定红细胞比积后可以了解血液浓缩程度，作为补液计算的依据。9.参考答案：E[解析]疼痛诊疗的范畴：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。所以以上4种均属于现代疼痛诊疗学的范畴。10.参考答案：D[解析]慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻度尿蛋白为目标。11.参考答案：A[解析]持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的活动期或晚期。12.参考答案：B[解析]机体细胞内液与组织液通常具有相同的总渗透压。13.参考答案：B[解析]批评者指出的这一结论应该为“加拿大的大多数森林没有显示出明显的被酸雨损害的症状”的含义，即“酸雨可能正在造成症状尚未明显的损害”。14.参考答案：B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。15.参考答案：A[解析]识记。16.参考答案：ABD[解析]保钾利尿剂常用的有螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)为拌利尿剂，不属于保钾利尿剂。17.参考答案：A18.参考答案：D[解析]无痛注射原则：①消除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，使肌肉放松，便于进针；②注射时做到“两快一慢”，即进针、拔针快，推药速度缓慢并匀速；③注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深；同时注射多种药物，一般应先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物。19.参考答案：D[解析]盐酸氯丙嗪是一种常用的强安定药，其注射剂处方中有维生素C等附加剂。盐酸氯丙嗪在紫外光区有两个最大吸收峰，一个吸收峰在254nm处，另一个在306nm处，而维生素C最大吸收峰在243±1nm处，在254nm处有吸收，在306nm处无吸收。20.参考答案：B[解析]弄瓦之喜是中国民间对生女的古称。弄瓦，古人把瓦给女孩玩，瓦是纺车上的零件，希望她将来能胜任女工。旧时常用以祝贺人家生女孩。故本题选B。21.参考答案：D[解析]患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg)，考虑诊断为高血压急症伴急性左心衰竭。该患者的最佳治疗是静脉滴注硝普钠。硝普钠为动、静脉血管扩张药，可迅速降低血压，常作为高血压急症的首选用药，用于各种高血压急症。22.参考答案：E[解析]慢性宫颈炎常见的病变：宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈纳囊、宫颈息肉、宫颈内膜炎，宫颈糜烂最常见。23.参考答案：A24.参考答案：D[解析]长期大量吸烟是肺癌的重要致病因素，长期吸入污染的空气和烟尘也是致病因素之一。25.参考答案：A[解析]护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。26.参考答案：B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。27.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不全包括在乙类传染病内。28.参考答案：B[解析]脂溶性维生素的特点是在食物中常与脂类共存，其吸收与肠道中的脂类密切相关，易储存于体内，而不易排出体外，摄入过多，易在体内蓄积而导致毒性作用，若摄入过少，可缓慢出现缺乏症状。故选择B。29.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。30.参考答案：B[解析]《物权法》第109条规定，拾得遗失物，应当返还权利人。该法第112条第2款规定，权利人悬赏寻找遗失物的，领取遗失物时应当按照承诺履行义务。所以乔某拾得沈某遗失的笔记本电脑，应当返还，沈某悬赏寻找，应当按承诺支付悬赏金额。故A项错误，B项正确。该法第230条第1款规定，债务人不履行到期债务，债权人可以留置已经合法占有的债务人的动产，并有权就该动产优先受偿。据此可知，留置的动产必须是债权人已经“合法占有”的动产，拾得遗失物不属于合法占有，因此不能留置，C项错误；该法第112条第1款规定，权利人领取遗失物时，应当向拾得人或者有关部门支付保管遗失物等支出的必要费用。据此可知，即便沈某没有悬赏，也应当依法向李某支付必要的费用，D项错误。故本题选B。31.参考答案：健脾补中(或益气)

利尿32.参考答案：ABCD[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者，可分为均质型和非均质型两大类，前者如斑块状、皱纹纸状，后者如颗粒状、疣状及溃疡状等，但是没有增殖型。33.参考答案：B[解析]急性弥漫性增生性肾小球肾炎，肾常表现为急性肾炎综合征。如蛋白尿、血尿、管型尿、肿和高血压，可出现少尿，严重者可出现氮质血症。34.参考答案：ABCDE[解析]氧疗期间的护理要点：①保持气道通畅。②维持吸入氧流量浓度的恒定。③监测呼吸频率、节律，发绀及意识状态的变化。④及时正常采取血标本做血气分析，血标本应隔绝空气并及时送检。⑤室内严禁明火。35.参考答案：颊舌面预备：①用柱状或轮状车针，从颊舌外形高点到龈缘消除倒凹，使轴壁互相平行或向颌方聚合2°～5°，并与就位道方向一致，同时保证冠边缘处有足够的厚度；②从外形高点到颌缘，顺牙冠外形磨除牙体组织，预备出全冠所需的足够间隙。保持牙冠的正常形态，并注意咬合运动所需的间隙。

邻面预备：用细金刚砂车针从颊或舌侧轴面角处预备出足够的间隙，再紧贴患牙邻面向舌或颊方磨除，将邻面预备出足够的间隙。两邻面应互相平行或向方聚合2°～5°，并与就位道方向一致。

面预备：①先用刃状砂石或裂钻，在面颊舌沟磨出0.5～1.0mm的导沟；②然后以导沟为参照，按面外形均匀磨除，保持面正常外形；③查各种位时是否均有足够的间隙。

颈部肩台预备：①压排牙龈；②预备肩台，用火焰状金刚砂车针或135°肩台车针沿预备牙的颈部将牙体组织均匀地磨除一周，形状为刃状、凹形或135°肩台，位于牙龈下0.5mm左右，宽约0.5～0.8mm，边缘应连续一致、平滑而无粗糙面和锐边。精修完成。36.参考答案：BCDE[解析]肾损伤非手术治疗应绝对卧床休息，密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块的变化，及时补充血容量和能量，应用广谱抗生素预防感染，使用止痛、镇静和止血药物。37.参考答案：A[解析]翼片主要显示部位为上下牙的牙冠部，观察邻面龋及牙槽嵴顶的位置和形态。38.参考答案：A[解析]2000年全球卫生目标，每个国家的所有人至少已经使用初级卫生保健和第一级转诊设施。所以选项A说法错误。故答案选A。39.参考答案：C[解析]食管第二狭窄距离中切牙25cm。40.参考答案：A[解析]滴虫性阴道炎是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。滴虫可以通过性生活传播，也可以通过间接接触传播，如游泳池、浴池等也可以成