2022年12月2022广东韶关市卫生健康局直属事业单位招聘180人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022广东韶关市卫生健康局直属事业单位招聘180人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.体位与压疮好发部位的关系不正确的是______。A.仰卧-骶尾部B.侧卧-髋部C.侧卧-肩峰部D.坐位-坐骨结节E.俯卧-内踝2.以强制力推行的用以规定多种行为规范的法规、规章属于

。A.呈请性文件B.证明性文件C.规范性文件D.领导指导性文件3.蛋白质食品发生腐败变质时最敏感可靠的鉴定指标是______。A.微生物指标B.化学指标C.物理指标D.感官指标4.外毒素的主要成分主要是______。A.肽聚糖B.蛋白质C.脂质D.核酸E.脂多糖5.吸收到人体内的葡萄糖、氨基酸和脂类物质所不共有的代谢过程是______。A.合成大分子有机物B.分解释放能量C.生物体内贮藏起来D.转化成其他有机物6.体重指数(BMI)是衡量人体肥胖的重要指标。根据中国人体重指数的标准，肥胖的标准是BMI等于或大于______A.26B.27C.28D.297.下列能够反映高渗性脱水的临床指标是______。A.口渴B.多尿C.尿比重降低D.皮肤弹性好E.以上都是8.早期胃癌常指癌组织浸润仅限于

A.黏膜上皮层B.黏膜层及黏膜下层C.肌层浅层以内D.未累及血管9.“肝之外候”为______。A.筋B.泪C.目D.怒10.临床创口分类中不做初期缝合的创口是______。A.无菌创口B.切开拔牙创口C.污染创口D.感染创口E.直接拔牙创口11.大量出汗后尿量减少是由于______。A.肾小球滤过率减少B.血浆胶体渗透压升高C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多12.患儿，男，5岁。因肺炎住院，住院期间表现出对母亲的过分依赖，喜欢各种智力游戏，爱问问题，经常以自我为中心，治疗中易苦恼，不愿与同病室的小孩玩，经常一个人蹲在角落。根据科尔伯格的道德发展理论，该患儿处于______。A.前习俗道德期顺从与惩罚的取向阶段B.前习俗道德期的相对功利取向阶段C.习俗道德期好孩子取向阶段D.习俗道德期法律和规则取向阶段E.后习俗道德期13.简述多形性腺瘤病理特点及生物学行为。14.①人们在为逝去的生命而惋惜的同时，也将目光聚焦在“过劳死”上

②2011年有两则不幸的消息：一则是某网络媒体一位年仅37岁的主编因脑出血猝死

③尽管这两位年轻白领是否因工作过度劳累而去世尚无定论，但都市人的工作压力和健康状况着实让人堪忧

④最终因患病毒性脑膜炎不幸去世

⑤加上自己疏忽，等高烧持续时才去医院就诊

⑥另一则是某著名会计师事务所一名25岁入职仅半年的员工由于工作繁忙，患上感冒却没能好好休息

将以上6个句子重新排列，语序正确的是______。A.①③②⑥⑤④B.②⑥⑤④①③C.⑤④③①⑥②D.②⑥⑤①④③15.主持诸气，总司人体气化的内脏是______。A.脑B.肺C.三焦D.脾16.感染根管内的优势菌是

。A.白假丝酵母菌B.兼性厌氧菌C.专性厌氧菌D.变形链球菌E.乳杆菌17.二陈汤中除了半夏、橘红、白茯苓、炙甘草外，还配伍了哪些药物?______。A.大枣B.生姜C.乌梅D.枳实A

B

C

D

18.长期服用地西泮会产生依赖性。19.刘某，女，45岁，农民。2011年8月5日初诊。

主诉：目黄、身黄、尿黄3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度，而自觉全身乏力，逐渐出现身黄、尿黄，曾在当地医院检查，诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转，而来我院要求中医药治疗。就诊时证见：身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘痞食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白腻，脉濡缓。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。20.治疗各种原因引起的充血性鼻塞的首选药是______。A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺21.异位妊娠时，人类绒毛膜促性腺激素(HCG)一般______。A.比正常宫内妊娠稍高B.比正常宫内妊娠低C.比正常宫内妊娠高50%D.比正常宫内妊娠高100%E.与正常宫内妊娠相同22.牙尖交错的特点。23.望舌中，舌尖红起芒刺见于______A.心火太盛B.肝胆火盛C.胃火太盛D.邪热太盛24.颈椎病分型有______A.脊髓型B.颈型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型A

B

C

D

E

25.黄苔主热证，若热结于里，则见______。A.舌苔淡黄B.舌苔深黄C.舌苔焦黄D.舌苔灰黄26.气管在4、5胸椎处分成______。A.上、下主支气管B.左、右主支气管C.前、后主支气管D.大、小主支气管27.男性，36岁，两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染，曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天。本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(+)。采用下列哪一种治疗方案处理最适宜?______A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周28.肺结核的分型。29.卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。30.下列病证中，患者症见面色淡白无华或晦滞青灰、神疲乏力、气短懒言、食少纳呆，可能的病因是______。A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.气血两虚D.气不摄血31.急性化脓性牙髓炎临床检查时可能伴有的症状是______。A.轻度叩痛B.冷测试加剧疼痛C.热测试加剧疼痛D.牙龈水肿E.根尖区黏膜压痛A

B

C

D

E

32.肿势或软如棉、馒，或硬如结核，不红不热，其因为气。33.下列各项，不属于疠气的致病特点是______。A.易阻滞气机B.发病急骤，病情危重C.传染性强D.一气一病，症状相似34.合金嵌体与窝洞不密合主要会发生______。A.牙釉柱折断B.嵌体脱落C.粘固力下降D.边缘继发龋35.下列关于第四脑室底的叙述，最正确的是

A.呈菱形故称菱形窝B.全部位于延髓的背侧面C.上外侧界为小脑中脚D.全部位于脑桥的背侧面36.急性胃扩张的临床表现不包括______。A.持续的溢出性呕吐B.胃腔扩张，胃肠减压吸出大量胃内容物C.腹部X线片发现腹部巨大D.患者可出现脱水、休克的表现E.早期可有弥漫性腹膜炎的表现37.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是______。A.清除口咽内异物，保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后深仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数38.“纯阳”学说是指小儿______A.发育迅速B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏39.男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是

A.染色体核型分析B.血钙C.尿有机酸分析D.脑电图E.血TSH、T440.______是按公文内容的处理要求分类的。A.指挥性公文B.法规性公文C.承办性公文D.知照性公文41.哮病的主要临床特点是

A.喉间痰鸣，呼吸急促B.咳嗽气急，张口抬肩C.气急喘促，咳吐浊唾D.呼吸困难，气喘发憋E.气急喘促，咳吐脓血42.反映肝细胞最敏感的指标是______。A.ALTB.ASTC.AIPD.GGTE.Y-GT43.应激中血浆浓度升高的激素有______A.ACTHB.生长素C.催乳素D.抗利尿激素A

B

C

D

44.20世纪70年代以来，全球新发现的传染病有30余种，其中包括：______、______、______、______、______等。45.提取药材中的次生苷，应该选用

。A.70%乙醇(30～40℃)浸渍B.温水(30～40℃)浸渍C.沸水D.酸性乙醇E.95%乙醇46.黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏组成。47.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各个组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织48.临床上可见到出血症状的证候有______。A.心火亢盛证B.肺阴虚证C.脾不统血证D.肝火上炎证A

B

C

D

49.男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×1012/L，Hb58g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12%，尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mg/L，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，其余均可引起血管内溶血?______A.葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B.疟疾C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性冷性血红蛋白尿50.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡______内进行尸检。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E[解析]压疮好发部位：①仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟，最常发生于骶尾部；②侧卧位好发于耳郭、肩峰部、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处；③俯卧位好发于面颊、耳郭、肩峰部、髂棘、膝前部、足尖部；④坐位易发生在坐骨结节等。2.参考答案：C[解析]呈请性文件，是指用于汇报工作、陈述情况、提出建议、请求指示或批准的文件。证明性文件，是指用以对某组织或个人的使命、身份、经历或某事件提供证据和对有关各方的权利、义务、责任作出规定的文件。规范性文件，是指以强制力推行的用以规定多种行为规范的法规、规章等。领导指导性文件，是指由领导指导机关制发的用于颁布方针政策、法律规章，指导、布置工作，阐明领导指导原则的文件。故本题选C。3.参考答案：D[解析]食品的腐败变质鉴定指标一般是从感官、物理、化学和微生物四个方面确定其适宜指标。以蛋白质为主的食品目前仍以感官指标最为敏感可靠，特别是通过嗅觉可以判定极轻微的腐败变质。4.参考答案：B[解析]外毒素的主要成分主要是蛋白质。5.参考答案：A[解析]葡萄糖：氧化分解，无氧分解，转化成脂类；氨基酸：合成蛋白质，转化糖类，转化成脂类，氧化分解，无氧分解；脂类物质：转化成糖类。6.参考答案：C[解析]根据中国人体重指数(BMI)[BMI=体重公斤/(身高(m)×身高(m))]的标准，BMI在18.5～23.9范围者为正常体重；≥24者为超重；≥28者为肥胖。7.参考答案：A[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变，以及中枢神经系统症状。8.参考答案：B[解析]早期胃癌的定义为癌组织浸润仅限于黏膜层下，未浸及肌层的胃癌。9.参考答案：C[解析]《素问·金匮真言论》曰：“肝开窍于目”。一方面肝与目有经络直接联系，《灵枢经·经脉》云：“肝足厥阴之脉……连目系”；另一方面，目之所以能视，虽依赖于五脏六腑之精气上养于目，但更重要的是靠肝之气血的濡养。若肝气疏泄，肝血充盈，气血调畅，升降有度，则肝之气血不断上濡于目，目则能正常发挥其视物辨色的功能。故《灵枢经·脉度》曰：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。”在病理情况下，肝病往往反映于目，故说目为肝之外侯。10.参考答案：D[解析]感染创口不做初期缝合，而应在感染控制后或病灶清除后进行，且缝合不宜过紧并应做可靠的引流，其引流物应在感染完全控制、已无脓液排出后48小时去除，脓肿切开引流后不做缝合，但必须置入引流物。11.参考答案：C[解析]大量出汗、严重腹泻、呕吐、高热等导致机体失水多于溶质的丢失，进而引起血浆晶体渗透压升高，视上核及其周围区域渗透压感受器受刺激，使神经垂体释放抗利尿激素，使集合管对水通透性增加，水的重吸收增多，尿液浓缩，导致尿量减少。12.参考答案：A[解析]根据科尔伯格的道德发展理论，2～6岁的儿童处于前习俗道德期的惩罚与顺从取向阶段。13.参考答案：病理表现：①肉眼观肿瘤多呈不规则结节状，剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液。有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化，镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织，腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞，管腔内有粉染的均质性黏液，肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨洋组织，肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性，肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一；②多形性腺瘤来自闰管或闰管储备细胞，它既可向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞进一步形成黏液软骨样组织。14.参考答案：B[解析]语句排序题。⑥⑤④联系紧密，构成承接关系，⑤承接在⑥之后补充说明“会计师猝死”的原因，④呈现“猝死”这一结果。①③显然更适合放在文段结尾，作为文段的总结句。故选B。15.参考答案：C[解析]主持诸气，总司人体气化的内脏是三焦。16.参考答案：C[解析]感染根管是指含有坏死牙髓的根管，而专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。17.参考答案：BC[解析]此题考核的是二陈汤的方药组成。方中除了半夏、橘红、白茯苓、炙甘草外，还加入了生姜和乌梅。故选B、C。18.参考答案：A[解析]长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。19.参考答案：诊断：黄疸(阴黄——寒湿阻遏)

证候诊断与分析：患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征，故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次发病为劳累过度而发病，患者有身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘闷食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白腻，脉濡缓的临床表现，此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱，中阳不振，寒湿阻滞，肝胆失于疏泄，胆汁外溢而发黄。“阴主晦”，阳虚寒重，故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运，寒湿困阻，则脘痞食少，腹胀便溏。阳虚失于温养，则神疲畏寒。口淡不渴，舌淡苔白腻，脉濡缓者，为寒湿的表现。

治法：温中化湿，健脾退黄

方药：茵陈术附汤加减

茵陈30g

白术15g

附子10g

干姜6g

甘草6g20.参考答案：A[解析]肾上腺素主要用于心搏骤停，过敏性体克；多巴胺主要用于各种休克，与利尿剂配伍可治疗急性肾衰；去甲肾上腺素用于药物引起的低血压症。21.参考答案：B[解析]异位妊娠时，体内HCG水平较宫内妊娠低。22.参考答案：牙尖交错颌即上下颌牙牙尖交错，达到最广泛最紧密接触时的一种咬合关系。此时由于上下颌牙达到最广泛、最紧密的接触，整个牙列及牙周组织受力均匀，可发挥最大的咬合力。

牙尖交错颌标志：①上下牙列中线对正(当不存在牙列拥挤时)，正对着上颌唇系带；②除上颌最后一个磨牙及下颌中切牙外，每个牙都与对颌的两牙相对应接触；③尖牙关系正常，即上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远中唇斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙的牙尖顶对应着上颌尖牙的近中舌斜面及舌侧近中缘；④第一磨牙关系为中性关系，即上颌第一磨牙的近颊尖正对着下颌第一磨牙的颊面沟，下颌磨牙的近颊尖对着上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的(侧)楔状隙；⑤前、后牙的覆颌覆盖关系正常。23.参考答案：A[解析]舌尖红者为心火太盛；舌边红者为肝胆火盛；舌中红者，为胃火太盛。芒刺舌为舌体上有红色颗粒突起像刺，摸时感觉刺手，主邪热太盛。24.参考答案：ABCDE[解析]目前临床上根据患者颈椎退变、增生的情况及病变所刺激或压迫的部位将颈椎病分为六种类型，即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。25.参考答案：C[解析]黄苔主热证、里证。热邪愈甚，苔色愈黄。26.参考答案：B[解析]气管起自环状软骨下缘约平第6颈椎体下缘，向下至胸骨角平面约第4胸椎体下缘处，分叉形成左、右主支气管。27.参考答案：E28.参考答案：(1)原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。(2)血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。(3)继发型肺结核(Ⅲ型)本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变，大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。(4)结核性胸膜炎(Ⅳ型)病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。29.参考答案：A30.参考答案：B[解析]气虚血瘀症见面色淡白无华或晦滞青灰，神疲乏力，气短懒言，食少纳呆，或局部青紫、肿胀、刺痛不移而拒按，或肢体瘫痪、麻木，或可触及肿块，舌淡紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。31.参考答案：AC[解析]患牙可查到深龋或非龋等引起牙髓病变的牙体损害。龋洞探诊多有剧痛，有时可探及小穿髓孔，可见少许脓血流出。温度测验时，患者的反应极其敏感或表现为激发痛。刺激去除后，疼痛症状要持续一段时间。化脓期可表现为热激发痛，冷则缓解。牙髓炎晚期患牙有叩痛。32.参考答案：B[解析]肿势或软如棉、馒，或硬如结核，不红不热，其因为痰；肿势皮宽内软，不红不热，常随喜怒消长，其因为气。33.参考答案：A[解析]疠气的性质和致病特点包括传染性强，易于流行；发病急骤，病情危笃；一气一病，症状相似。34.参考答案：D[解析]修复体边缘与牙体之间不密合主要会发生边缘继发龋。35.参考答案：A[解析]第四脑室延髓、脑桥与小脑之间。顶朝向小脑，前部为小脑上脚和前髓帆，后部为后髓帆及第四脑室脉络组织(有通向蛛网膜下腔的三个孔)，底为菱形窝。A项正确36.参考答案：E[解析]急性胃扩张可因胃壁坏死发生急性胃穿孔及急性腹膜炎，不是早期表现。故本题选E。37.参考答案：A[解析]保持气道通畅是人工呼吸的先决条件：头后仰、托下颌和张口称“气道三步手法”。昏迷病人舌后坠可用仰头抬颏手法。口腔内成形异物可用手挖除。清除呼吸道内异物采用膈肌下腹部压举法和扣打背法，淹溺者咽进大量水至胃扩张，可迅速将淹溺者转为俯卧位，救治者用手托起胃部，使头低腰高将水压迫排出。38.参考答案：A[解析]纯阳学说阐明小儿生机蓬勃、发育迅速。39.参考答案：C[解析]在有限的选择里只有C可用于诊断苯丙酮尿症。40.参考答案：C[解析]从公文内容的性质和特点来划分：指挥性公文、规范性公文、报请性公文、知照性公文、记录性公文。从公文内容处理要求分类：一是参阅性公文，二是承办性公文。故本题答案选C。41.参考答案：A[解析]哮病是发作性痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。42.参考答案：A[解析]ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。43.参考答案：ABCD[解析]当机体受到各种有害刺激，如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷，以及精神紧张和焦虑不安等的作用时，血中ACTH和糖皮质激素相应增多的反应称为应激。在这一反应中，除垂体-肾上腺皮质系统参与外，交感-肾上腺系统也参加，所以血中儿茶酚胺的含量也