2021年08月山东省公共卫生临床中心合同制聘用人员招聘48人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年08月山东省公共卫生临床中心合同制聘用人员招聘48人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列不属于热力消毒灭菌法的是______。A.燃烧法B.煮沸法C.干烤法D.光照消毒法2.简述急性呼吸衰竭的病因。3.下列关于乳核病证描述正确的是______。A.好发于20～25岁的青年妇女B.乳中结核，边界清楚，表面光滑C.肿块一般无疼痛感D.妊娠期可迅速增大A

B

C

D

4.建立社会保障制度最直接的目的是______。A.保障社会成员基本生活B.提高社会生产力水平C.维护公有制主体地位D.增加人们收入5.80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是______。A.降压治疗B.应用脱水剂C.应用止血剂D.外科手术E.卧床休息6.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数7.国家免疫规划项目的预防接种实行______。A.有偿B.减免C.免费D.以上都不是8.下列选项中，哪些是体部γ刀治疗中的注意事项

。A.治疗摆位时，必须把病灶置于定位标尺范围之内B.每次重复定位时，其三维坐标必须与第一次的三维坐标相吻合C.设计治疗计划时，靶区的设计要考虑到病人的呼吸动度及亚临床病灶的范围D.没必要配合其他辅助治疗措施E.过多的靶点可使治疗时间太长，病人难以坚持，同时治疗效果也下降A

B

C

D

E

9.实习生香香，临床实习已经三个月，已完成外科、手术室的实习，目前进入内科实习，今天早上来了一位新患者，带教老师要求香香去收集患者资料，并将资料进行分类。香香收集的下列资料中，哪项属于患者的客观资料?______A.头痛B.恶心C.体温38.3℃D.入睡困难10.正常胰腺不发生自身消化，是因胰腺有完善的防御机制，包括______A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的黏膜屏障作用D.胰管内压大于胆管内压A

B

C

D

11.对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能影响胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。12.回力卡环主要用于______。A.缺牙多，缺隙大，孤立的磨牙B.后牙游离缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短呈锥形C.孤立并向远中舌倾斜的双尖牙D.多数前牙缺失的情况E.以上均非13.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医务人员承担赔偿责任。14.程某，女性，43岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴15.血眼屏障16.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A

B

C

D

E

17.下列哪种表现不属于β-R兴奋效应?______A.支气管舒张B.血管扩张C.心脏兴奋D.瞳孔扩大18.试述乳牙龋齿的治疗目的。19.常用的降压药可归纳为五大类，下列药物属于利尿类的药物的是______。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.呋塞米A

B

C

D

20.剖宫产选择硬膜外麻醉，局麻药用量减少的主要原因是

A.预防低血压B.避免仰卧位低血压综合征C.减少全身毒副作用D.避免胎儿局麻药中毒E.硬膜外间隙小21.霍乱监测工作中，外环境和食品监测的目的是______。A.及时发现病例，掌握疫情动态，分析流行因素B.掌握霍乱疫情的环境影响因素C.了解霍乱弧菌的传播途径D.了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况22.下列属于构成正当防卫条件的是______A.存在现实的不法侵害B.不法侵害正在进行C.针对不法侵害人本人进行防卫D.具有防卫意识A

B

C

D

23.《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定：有哪些情形的，不予注册?______A.在医疗过程中违反操作规程的B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的D.以上都不对24.下列覆盖义齿的优点是______。

A．通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康

B．可以促进骨吸收

C．基牙不易龋坏

D．免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间

E．覆盖义齿相对于普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能A

B

C

D

E

25.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品

A.奶类制品B.剩米饭C.糯米凉糕D.罐头食品26.有关慢性牙髓炎的叙述以下正确的是______。A.冷热刺激剧痛，刺激去除后疼痛立即消失B.病程长，症状不典型C.炎症易波及根尖D.患者多可定位患牙E.一般不发生剧烈的自发性疼痛A

B

C

D

E

27.哮喘属于铅环境作业的职业禁忌证。28.______是实现途径，______是行动指南，______是根本保障，三者统一于中国特色社会主义伟大实践，这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。

①中国特色社会主义道路

②中国特色社会主义理论体系

③中国特色社会主义制度

④中国特色社会主义实践A.①②③B.③②④C.①②④D.④②③29.王某患有精神病，现在他的妻子要起诉离婚。下列选项中，可以优先作为王某的代理人的是______。A.王某的上司B.王某的表姐C.王某的叔叔D.王某的父亲30.不属于第三代头孢菌素特点的是______。A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C.对多种β-内酰胺酶的稳定性弱D.对肾基本无毒性31.先天因素的致病特点是什么?32.关于吸入麻醉药，以下哪些正确

A.血气分配系数越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越低B.可控性与血/气分配系数成反比C.有效肺泡通气越大，肺泡内吸入麻醉为浓度越高D.肺通气量一定时，心排出量越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越高E.最低肺泡有效浓度(MAC)越高，麻醉效能越强A

B

C

D

E

33.职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于______。A.遗传因素B.个体因素C.接触水平D.接触方式34.男性，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成。应诊断为______A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝35.牙体缺损的首要病因是______。A.磨损B.酸蚀C.龋病D.外伤E.发育异常36.判断组织或细胞是否坏死的主要标志是胞质改变。37.治疗青霉素所致的过敏性休克应首选______。A.氨茶碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.生理盐水E.地塞米松38.甘遂不宜入汤剂。39.原发性血小板减少性紫癜所对应的自身抗原是红细胞。40.下列各项中不属于艾灸泻法操作的是______。A.点燃艾炷后以口速吹旺其火B.当患者感到局部灼痛时再换艾炷再灸C.灸闭不按其穴D.灸时先灸阴部，再灸阳部41.1005×10061006-1006×10051005=______A.0B.100C.1000D.1000042.清骨散组方中大队清虚热之品组方，重在清透伏热以治标。

43.典型麻疹皮疹的特点为______A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹，间有水泡44.下列关于泰山磐石散功效的描述，正确的是______A.滋阴降火B.滋阴补肾，填精益髓C.滋补肝肾D.温补气血，生肌敛疮E.益气健脾，养血安胎45.成人男性门齿至隆突的距离是______。A.10～14cmB.15～18cmC.19～22cmD.23～25cmE.26～28cm46.下列不属于触诊内容的是______。A.心包摩擦音B.体温C.湿度D.心前区震颤47.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的______。A.预防工作B.科研工作C.教育、科研工作D.预防、科研工作48.原发性肾病综合征患者尿检时，尿沉渣常见______。A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.透明管型49.大叶性肺炎的X线表现?50.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]热力消毒灭菌法包括干热法(燃烧法与干烤法)和湿热法(煮沸消毒法与压力蒸汽灭菌法)。光照消毒法属于辐射消毒灭菌法。2.参考答案：(1)肺实质改变。肺炎、肺实变，肺不张、尘肺、氧中毒等。

(2)肺水增多。心脏病、肺静脉阻塞，过量输液等。

(3)肺血管疾病。血管栓塞、DIC，肺动脉狭窄等。

(4)胸壁胸膜疾病。创伤、气胸、胸腔积液。

(5)神经肌肉系统疾病。呼吸中枢、神经肌肉。3.参考答案：ABCD4.参考答案：A[解析]社会保障制度是国家和社会依据一定的法律和规定，对全体社会成员的基本生活权利予以保护、照顾或救助的一种社会安全制度。保障社会成员基本生活是建立社会保障制度最直接的目的。故本题选A。5.参考答案：B[解析]患者表现颅内高压症状，首先要降颅压，应用脱水剂。6.参考答案：C[解析]变态反应又称过敏反应，是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。该反应的发生需要具备两个主要条件：①容易发生变态反应的特应性体质，这由先天遗传决定；②与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏。7.参考答案：C[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》第十五条的规定，国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。故本题答案选C。8.参考答案：ABCE[解析]体部γ刀治疗的注意事项包括治疗摆位时，必须把病灶置于定位标尺范围之内：每次重复定位时，其三维坐标必须与第一次的三维坐标相吻合；设计治疗计划时，靶区的设计要考虑到病人的呼吸动度及亚临床病灶的范围；应配合其他辅助治疗措施；过多的靶点可使治疗时间太长，病人难以坚持，同时治疗效果也下降。9.参考答案：C[解析]客观资料是医护人员利用视、触、叩、听等方式或借助医疗器械检查得到的资料，例如体温、呼吸等。而头痛、恶心、入睡困难是患者的主、斥，都属主观资料。10.参考答案：ABCD[解析]A、B、C、D均为正常胰腺不发生自身消化的机制。11.参考答案：A12.参考答案：B[解析]回力卡环主要用于后牙游离缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短呈锥形。13.参考答案：B[解析]患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。故本题判断错误。14.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，治疗首选A型肉毒毒素。15.参考答案：血眼屏障是血液与视网膜，血液与房水，血液与玻璃体屏障的总称。16.参考答案：ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，促进胃运动；刺激胰酶分泌；促进胆汁分泌；促进胃黏膜细胞的增生和修复。17.参考答案：D[解析]β-R兴奋不能使瞳孔扩大，α1受体兴奋可使瞳孔扩大。18.参考答案：乳牙龋齿的治疗目的包括：

(1)终止病变的发展，保护牙髓的正常活力；

(2)避免因龋而引起并发症；

(3)恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，保护乳牙正常替换，以利于颌骨的正常发育。19.参考答案：AD[解析]氢氯噻嗪、呋塞米属于利尿药，美托洛尔属于β受体阻滞剂，卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。20.参考答案：E[解析]仰卧时增大的子宫压迫，使硬膜外间隙变小，同量局麻药阻滞范围增大。应当减量。21.参考答案：D[解析]霍乱监测工作中的外环境和食品检测属于常规检测项目，目的在于及时了解霍乱弧菌在外环境的存在和变化情况。22.参考答案：ABCD[解析]构成正当防卫的条件有：(1)存在现实的不法侵害；(2)不法侵害正在进行；(3)具有防卫意识；(4)针对不法侵害人本人进行防卫；(5)没有明显超过必要限度造成重大损害。23.参考答案：D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。24.参考答案：ADE[解析]覆盖义齿的优点是：义齿修复效果理想，义齿稳定性好，固位力强，咀嚼效率高；保护口腔软硬组织的健康，保留了感觉反馈系统，减小基牙的侧向力和扭力，减轻软组织和牙槽骨的压力，减缓牙槽骨的吸收；减轻患者痛苦；具有口腔生理功能；义齿易于修理和调整。25.参考答案：D[解析]葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品是奶及奶制品，剩饭、糯米凉糕等。所以选择D。26.参考答案：BCDE[解析]慢性牙髓炎病程长，症状不典型，炎症易波及根尖，患者一般多可定位患牙，一般不发生剧烈的自发性疼痛，而A为可复性牙髓炎的症状。27.参考答案：B[解析]哮喘不属于铅环境作业的职业禁忌证，属于铅环境作业的职业禁忌征的有心血管器质性疾病、贫血、肝炎等。28.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出，中国特色社会主义道路是实现途径，中国特色社会主义理论体系是行动指南，中国特色社会主义制度是根本保障，三者统一于中国特色社会主义伟大实践，这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。故本题答案选A。29.参考答案：D[解析]《中华人民共和国民法总则》第二十三条规定，“无民事行为能力人、限制民事行为能力人的监护人是其法定代理人”。第二十八条规定，“无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：(一)配偶；(二)父母、子女；(三)其他近亲属；(四)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意”。王某患精神病，为限制民事行为能力人或无民事行为能力人，优先代理人为其近亲属，除妻子外，父母是最近的亲属。故本题选D。30.参考答案：C[解析]第三代头孢菌素的特点为对革兰阳性菌的作用较第一、二代弱，对革兰阴性菌的作用更强，对多种β-内酰胺酶高度稳定，对肾基本无毒性，作用时间长，体内分布广。31.参考答案：先天因素，是指人出生前已经潜伏着的可以致病的因素，包括源于父母的遗传性病因和在胎儿孕育期及分娩时所形成的病因。其致病特点主要为：(1)胎弱：又称胎怯，指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致日后发育障碍、畸形或不良，如小儿五迟、五软、毛发不生、皮肤脆薄等。(2)胎毒：胎儿期，某些传染病由亲代传给子代，或妊娠早期，其母感受邪气或误食药物、不利于胎儿之物，或情志遭受重创等，导致遗毒胎儿，因而出生后渐见某些疾病，如疮疹、遗毒等。32.参考答案：ABC[解析]肺通气量一定时，心排出量越大，通过肺内气体交换血液带走的麻醉药越多，肺泡内吸入麻醉药浓度越低；MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度，所以能反应该麻醉药的效能，MAC越小麻醉效能越强。33.参考答案：C[解析]职业性有害因素引起损害发生与否主要取决于职业性有害因素接触水平的高低。34.参考答案：C[解析]此病人肝、脾肿大，但ALT在正常范围，因而不是慢性活动性或持续性肝炎，病理有假小叶形成，不符合肝淤血和多囊肝，应诊断为代偿期肝硬化。35.参考答案：C[解析]牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等，但是最常见的病因还是龋病，牙硬组织由于细菌作用脱矿，导致变色、脱钙软化和龋洞形成，龋坏严重者可造成牙冠部分或全部破坏，形成残根、残冠，故C正确。36.参考答案：B[解析]细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，包括核浓缩、核碎裂、核溶解。37.参考答案：B[解析]治疗青霉素所致的过敏性休克：①应立即停用有关致敏药物；②平卧、吸氧、就地抢救、分秒必争；③肾上腺素0.5～1mg做皮下注射，如症状不缓解，可20～30分钟后再做皮下或静脉注射1次；④地塞米松5～10mg或氢化可地松100～200毫克加入50%～10%葡萄糖溶液中静脉滴注；⑤抗组胺类药物，如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射；⑥针刺疗法，如取人中、十宣穴、足三里、内关等部位；⑦经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等；⑧呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗莱碱等，必要时行人工呼吸或行气管切开术；⑨心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压；⑩如系链霉素引起的过敏反应，应静滴葡萄糖酸钙10ml。38.参考答案：A[解析]甘遂苦寒，有毒，具有泻水逐饮，消肿散结的功效，多经炮制(醋炙)后入丸散服，0.5～1.5g。外用适量，生用。39.参考答案：B[解析]原发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体，该抗体分别属于免疫球蛋白C、M、A、C3、C4等，而以IgG最多见。血小板表面可结合免疫球蛋白，称血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)，PAIgG可通过其IgG分子上Fab片段与血小板特异性抗原结合，然后通过其FC片段与巨噬细胞受体结合，致血小板被吞噬和破坏，PAIgG量与病情呈正相关。ITP患者产生抗血小板抗体的相关抗原，可能为血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa。40.参考答案：D[解析]艾灸补法，无需以口吹艾火，让其自然缓缓燃尽为止，以补其虚：艾灸泻法，应当快速吹艾火至其燃尽，使艾火的热力迅速透达穴位深层，以泄邪气。当患者感觉局部烧灼发烫时，迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，艾炷小，施灸完毕后不按其穴，则谓开其穴而邪气可散，可使火毒邪热由肌表而散，从而达到以热引热的目的。《备急